陈杰
目的 探讨拇指旋转撕脱性离断再植的治疗方法和临床疗效.方法 23例拇指旋转撕脱患者,采用环指浅屈肌腱转位修复拇指屈曲功能,示指固有伸肌腱转位修复拇指伸指功能,环指桡侧指动脉神经修复拇指动脉神经,示指指背静脉修复拇指静脉.结果 术后拇指全部成活,随访0.5～2.0年,再植拇指外形正常,血运好,感觉功能和肌力良好.根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准,综合评价全部为优.结论 此型转位方法治疗拇指旋转性离断再植,术后功能恢复满意,是一种安全有效的手术方法.
作者：吴松；邓宇杰；罗兆明 刊期： 2007年第09期
目的 分析血液透析病人的饮食状况,并提出相应的对策.方法 对50例血透病人采用连续记录3天的饮食情况,并按食物成份表计算分析.结果 50例病人中只有10例(20%)血液透析病人达到中国营养学会推荐的标准量,其主要原因是营养素摄入量不足,营养知识缺乏及饮食结构不合理.结论 血液透析病人营养不良发生率高,护理人员应针对其原因采取有效的对策和健康教育,改善营养状况.
作者：毛志娟 刊期： 2007年第09期
目的 总结病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的疗效.方法 156例脊柱结核患者采用病灶清除植骨内固定术治疗.结果 术后伤口均一期愈合无窦道形成,患者术后1～2周症状基本缓解并下床行走,术后6-8周日常生活基本自理,术后6个月X线片显示植骨融合.平均随访18个月,未有结核病灶复发.结论 有效应用抗结核药物是脊柱结核手术成功的前提,坚强内固定有利于矫正后凸畸形、重建脊柱稳定性、促进植骨融合.抗结核药物和病灶彻底清除是内固定安全植入的前提.脊柱结核的外科治疗应该是病灶清除、减压矫形、植骨融合和坚强固定.
作者：唐伟；刘志刚 刊期： 2007年第09期
婴幼儿重症肺炎合并脑水肿是导致呼吸衰竭的原因之一,早期诊断、及时处理对降低病死率有重要意义.现将我院6年来收治的婴幼儿重症肺炎合并脑水肿50例临床分析如下.
作者：王上林；苏秀龙 刊期： 2007年第09期
目的 探讨提高本科护生临床实习效果的教学方法.方法 将67名护生随机分成两组,实验组(37人)以护生为护理查房的主体,带教老师和导师指导;对照组(30人)由科室老师负责护理查房,护生可以提问、讨论.比较两组护生科室实习结束后的综合能力.结果 实验组护生在逻辑思维能力、综合表达能力等方面明显高于对照组.结论 在临床护理教学中,采取以护生为主体的护理查房形式不仅可以提高护理教学效果,而且可以提高护生主动学习的能力.
作者：周清萍；殷晓莺 刊期： 2007年第09期
目的 采用中西医结合疗法,通过抑制男性睾丸和生殖道内抗精子抗体的产生复活精子;提高下丘脑-垂体系统促性腺激素释放激素(Gn-RH)的释放,升高促卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH),分别刺激睾丸曲细精管和睾丸间质细胞产生精子与睾酮,治疗少精不育症.方法 用小剂量、短疗程法,口服醋酸泼尼松5 mg/(次·d)×30d;枸橼氯米芬0.15g/(次·d)×25 d,停5 d;煎服五子衍宗汤(简称五子),1剂/d×30 d,30 d为一疗程,共治疗3～5个疗程.结果 收治26例,痊愈24例(精子总数＞80 000万个/ml,活动精子＞60%,形态正常精子＞78%),治愈率92%.结论 用中西医结合疗法,通过抑制男性睾丸和生殖道内抗精子抗体的产生复活精子;提高下丘脑-垂体系统(Gn-RH)的释放,升高FSH和LH促进精子生成,治疗少精不育症,疗效确切显着.
作者：郭杏春；赵红；赵翠芳 刊期： 2007年第09期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女[1].妇科手术是治疗子宫肌瘤的重要手段,随着子宫肌瘤发病率的提高,在围手术期按患者的需求实施个性化护理能提高患者的生存质量,减少并发症.通过对围手术期的护理要点进行分析、总结,现报道如下.
作者：万桂敏；宋秀娟 刊期： 2007年第09期
人工晶状体前膜是白内障人工晶状体植入术后较严重的并发症之一,如果处理不及时将会严重影响视力恢复.我院近几年共发生白内障术后人工晶状体前膜56例,采用西医或中西医结合治疗取得较好疗效,现报告如下.
作者：马建黎 刊期： 2007年第09期
现有的肝脏功能测定项目中,多选择肝细胞破坏后所释放出的酶以及对胆汁代谢有关的一些项目,对反映肝脏合成功能方面的酶试验重视不够.胆碱脂酶(chE)由真胆碱脂酶(AchE)和拟胆碱脂酶(PchE)两部分组成,二者均能催化乙酰胆碱水解,生成胆碱和乙酸[1].血清中的chE以来源于肝脏的PchE为主,而来源于神经细胞和新生红细胞的AchE含量甚微[2],PchE由肝脏生成入血液,是反映肝实质合成功能的主要酶类.为此,我们对50例正常人及209例肝脏患者进行chE测定,并同时测定了丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),蛋白质及白球蛋白比值.现将结果报告如下.
作者：范宏兵；曹宁娟；高玉秀 刊期： 2007年第09期
目的 探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 采用seldingers技术对63例子宫肌瘤患者,行单侧股动脉插管数字减影血管造影(DSA),选择性双侧子宫动脉插管,确认子宫动脉及肌瘤所在位置后,注射真丝线段及明胶海绵颗粒分别栓塞双侧子宫动脉.结果 栓塞后6个月、12个月子宫体积缩小率分别为67.3%、75.9%,肌瘤体积缩小率分别为72.8%、81.5%,月经量明显减少,贫血状况及压迫症状改善.结论 选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤微创、安全、有效,可明显改善患者临床症状,并且保留了子宫,提高患者生活质量.
作者：舒细芬；冯凯 刊期： 2007年第09期
针对近年来各医院剖宫产率的逐渐上升,如何提高阴道分娩的质量,保证母婴平安地度过自然分娩这一难关,是摆在我们医务工作者面前的重大责任,也是值得探讨和研究的新课题.我院采取在活跃早期行人工破膜,并加强产时相关护理,旨在加速产程进展,保证阴道分娩的良好效果,减少分娩期母婴并发症,经临床观察,效果良好,现报道如下.
作者：鲁文君 刊期： 2007年第09期
本院采用随机分组,对2003年6月至2007年6月间收治的194例重型闭合性颅脑损伤病人同期分为治疗组和对照组研究,判断常规应用胰岛素控制血糖治疗对重型颅脑损伤病人的预后影响.
作者：杨瑞林 刊期： 2007年第09期
脑卒中是临床常见的急性脑局部血液循环障碍性病症,以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见.近年来,随着医学科学的进步,脑卒中病人抢救成活率不断提高,但常留有神经系统后遗症.对脑卒中病人及早实施康复护理可提高病人的生活质量,早期的医疗方案如果缺乏康复措施,容易引起肌肉萎缩和关节挛缩变形,造成不可逆的继发性残疾.2000年1月至2006年12月我院对57例脑卒中病人实施了综合康复护理,取得了较满意的效果.现介绍如下.
作者：彭江娥 刊期： 2007年第09期
目的 探讨中药脉络宁注射液并用骨痹汤加味治疗骨质增生病的疗效.方法 对2004～2006年骨质增生患者进行静脉点滴脉络宁注射液,同时内服骨痹汤加味汤剂.结果 治愈35例,好转86例,无效7例.总有效率为94.4%.结论 经清热养阴,活血化瘀,温经通络,使骨质增生得意缓解,甚至可以达到治愈的目的,可以在临床上广泛应用.
作者：马世明 刊期： 2007年第09期
急性脑血管病是临床上较常见的急症之一,发病率、致残率、死亡率均高.上消化道血出是急性脑血管病较常见的严重并发症.我科2003年1月至2007年1月共收治急性脑血管病396例,对其中75例并发上消化道出血患者的观察及护理进行总结分析,现报告如下.
作者：黄金萍；胡锦华 刊期： 2007年第09期
目的 分析腰椎术后综合征(FBSS)的发生原因,为预防提供策略.方法 对32例FBSS的患者进行回顾性研究,综合分析其病史、症状与体征,影像学资料及术中探查所见.结果 FBSS的主要原因有:①神经根压迫未完全解除或出现新的压迫;②腰椎失稳;③神经根损伤;④椎间盘炎;⑤腰椎生理曲度未恢复.结论 FBSS是多种原因所致的综合征,大部分可以避免.术前充分准备、选择适当的术式,术中仔细操作,彻底减压,术后正确的康复训练是主要预防策略.
作者：王新虎；王建顺；刘继军；左春光；张国华；郑涛 刊期： 2007年第09期
目的 分析500例活动平板运动试验,探讨其对冠心病等相关疾病临床诊断的价值.方法 对2003年5月至2007年5月500例患者进行活动平板运动试验测定.结果 显示阳性100例,占20.0%,假阳性50例(10.0%),受试患者无1例发生昏厥、低血压和严重心律失常等并发症.结论 活动平板运动试验是诊断冠心病等相关疾病的一项重要手段.
作者：李晖 刊期： 2007年第09期
目的 分析青壮年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 选择45岁及45岁以下的AMI患者25例,并与同期随机选择的60岁以上AMI患者25例进行回顾性对照分析.结果 青壮年组吸烟者、高甘油三酯血症者明显多于对照组(80% vs.32%,36% vs.0,P＜0.05),而高血压病、糖尿病患病率明显低于对照组(16% vs.68%,8% vs.32%,P＜0.05).青壮年组冠脉造影显示以单支病变为主,与对照组相比差异显著(72% vs.20%,P＜0.05).结论 青壮年AMI多为单支病变,吸烟是其重要的危险因素,高甘油三酯血症也是青壮年AMI的独立危险因素.
作者：李颀 刊期： 2007年第09期
目的 探讨提高麻醉解剖学教学效果的方法和策略.方法 根据临床需要,从教材、教学模式、教学方法等方面进行调整.结果 总结出提高麻醉解剖学教学质量的一些有效途径.结论 以培养学以致用的人才为目标,教学效果得到了有效提高.
作者：赵青赞；尚琳；陈雪梅 刊期： 2007年第09期
2005年1月至2007年4月来本院采用微创小骨窗手术治疗高血压脑壳核出血58例,6个月后存活率88%,死亡率12%,效果满意.现报道如下.
作者：张陇平；左明武；陈宁军 刊期： 2007年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
