马翔；蔡杰衡
目的 分析听觉诱发电位指数(AAI)、脑电双频指数(BIS)与咪达唑仑-丙泊酚联合镇静深度的相关性.方法 选择20例在硬膜外阻滞下复合应用咪达唑仑和丙泊酚的成年病人.先静注咪达唑仑0.02 mg/kg,3 min后每隔3 min静注丙泊酚20 mg,直至OAA/S评分达到1分.分析AAI和BIS与OAA/S评分之间的相关性.结果 AAI和BIS随病人镇静程度的加深而逐渐降低,随镇静程度的变浅而明显回升,且均与OAA/S评分显著相关(p＜0.001).诱导期,AAI和BIS与OAA/S评分的Spearman's等级相关系数分别为0.915和0.889;恢复期,相关系数分别为0.880和0.797.AAI的相关系数与BIS的相比,差异显著(p＜0.001).结论 AAI和BIS与硬膜外阻滞下咪达唑仑-丙泊酚联合镇静深度显著相关,且AAI价值可能更大.
作者：何日辉；肖晓山；葛圣金；赵凯；庄心良 刊期： 2007年第04期
目的 探讨静脉滴注多种药物联用所致配伍反应的护理干预.方法 回顾多种药物联用所致配伍反应的处理、预防,规范操作减少药物配伍禁忌反应的发生.结果 掌握本科室多种药物联用所致的配伍反应,合理设置输液秩序,提高临床疗效.结论 多种药物联用时,需采取相应的防范措施,合理设置输液秩序,以免发生配伍禁忌反应,影响用药的安全.
作者：游葆萍 刊期： 2007年第04期
目的 比较临床标本中泌尿生殖道支原体对各种抗生素的耐药情况,指导临床治疗支原体感染.方法 采用支原体分离/鉴定/计数/药敏试剂盒方法测定了临床标本中452例患者泌尿生殖道支原体感染阳性情况及对9种抗生素的耐药性.结果 452例患者中解脲脲原体及人型支原体的阳性率分别为36.94%和5.53%,对多西霉素、交沙霉素、克拉霉素及原始霉素比较敏感,敏感率分别为85%、84%、79%和91%,而对喹诺酮类抗生素环丙沙星及氧氟沙星则表现为较高的耐药性,耐药率分别高达82%及54%.结论 临床标本中生殖道支原体的感染率较高,进行耐药性监测十分必要,为临床治疗支原体感染提供依据.
作者：付元元；袁春雷；杨昊 刊期： 2007年第04期
目的 对社区门诊静脉输液患者实施健康教育,促进患者早日康复,提高护理质量.方法 将200例在本院社区门诊静脉输液患者,随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用传统的卫生知识宣教,观察组按健康教育程序进行健康教育,宣教结束后发放1份问卷调查表.结果 观察组在掌握相关知识、主动咨询及对护士工作的满意度明显优于对照组,经统计学处理,p＜0.01,差异非常显著.结论 对社区门诊静脉输液患者开展健康教育,不但提高患者的健康意识,而且还提高护士自身素质,加强责任心,具有良好的经济效益和社会效益.
作者：黎晓宁 刊期： 2007年第04期
目的 研究临床路径在前列腺电切术及精索静脉曲张高位结扎术病人的应用效果.方法 选择同期住院的前列腺增生症60例和精索静脉曲张患者120例,随机分成两组,实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理工作,对照组按常规医疗护理模式工作.结果 实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用低于对照组(p＜0.01);健康知识掌握程度优于对照组(p＜0.01),患者满意度提高7.19%.结论 按临床路径实施诊疗、护理,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,提高了患者健康知识掌握程度及患者满意度.
作者：刘美云；刘红；江东红；肖庆璇 刊期： 2007年第04期
在五年制临床医学本科诊断学教学中实施以问题为基础的PBL主动教学法,并与传统的LBL教学法加以对比、评估.结果 表明PBL发挥、培养了学生的主观能动性、自学能力和团队合作精神,注重临床思维建立和实用性医学知识的传授,在培养高素质医学人才方面优势突出,并为医学生继续教育和终身教育提供了手段,具有十分重要的现实意义.
作者：李晓丹；徐如祥；韦莉萍；李伟峰 刊期： 2007年第04期
本文简述了循证医学的概念、发展趋势,及临床开展循证医学的意义,指出循证医学与医学信息服务的密切关系.介绍了循证医学资源的分类、评价和检索途径,以及如何有效地获取具有科学证据的系统评价和医学实践指南,形成临床决策支持系统.同时,阐述循证医学实践给图书馆带来的发展机遇和挑战,强调全面提高医学信息人员的业务素质,是深化医学信息服务的关键.
作者：陈春英 刊期： 2007年第04期
随着西方现代医学科技突飞猛进地发展,中国医疗市场改革进程的推进,整个医疗市场环境都发生了翻天覆地的变化,再加上中医从业者对传统中医内涵理解和继承不够等诸多因素的影响,导致中医医院面临着前所未有的挑战.
作者：王英琴 刊期： 2007年第04期
通过应用管理理论中的策略性规划方法--SWOT分析法,构筑提升医院核心竞争力的SWOT矩阵,明确提升医院核心竞争力的路径,为医院决策提供科学依据和求得可持续发展.
作者：赖伟忠；何思中；张武军；张小燕 刊期： 2007年第04期
医院信息系统(Hospital Information System,HIS)的应用重新整合了医院管理流程,现代化的信息管理手段取代了传统的统计工作模式,医院日常统计工作从原来的手工半手工模式转变成由信息系统自动集成的自动化半自动化模式.
作者：邓彩云 刊期： 2007年第04期
目的 了解不同专业硕士新生对性病艾滋病知识的知晓状况及态度,探讨本科生教育阶段进行性病艾滋病健康教育的措施.方法 采用问卷对湛江某医学院208名硕士新生和非医学院197名硕士新生在性病艾滋病知识知晓、态度等方面进行现况调查,并利用SPSS 12.0软件进行分析.结果 非医学院新生对性病艾滋病知识的知晓率较医学院硕士新生远远不足.结论 对本科生应进行全面、系统的性病艾滋病健康教育,以提高认知水平,减少对性病艾滋病的恐惧心理.
作者：姚伟红 刊期： 2007年第04期
1财务管理的模式及其优缺点随着市场竞争发展,医院之间的合并、分立越来越多,医院集团的数量在不断增多.总体上医院集团财务管理模式主要分为①总医院和子医院;②总医院和分医院,其各自优缺点如下:
作者：莫斌 刊期： 2007年第04期
目的 探讨沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将104例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,各52例;比较沐舒坦联合抗炎、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称治疗组)与仅用抗炎、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称对照组)的治疗效果.结果 治疗组的显效率及总有效率均高于对照组.结论 用沐舒坦联合常规抗炎、对症等治疗慢性支气管炎,副反应少,作用显著,疗效较佳,在临床上值得推广使用.
作者：王平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨胸中段食管癌的合理手术治疗方法.方法 分析、比较62例胸中段食管癌不同手术入路的治疗效果.结果 右进胸的切除率为100%,左进胸为83.3%,现随访48例效果良好.结论 胸中段食管癌若病灶位于主动脉弓后及Ⅲa期后的病例切除以做右胸、上腹切口为佳,能提高手术切除率,提高生存率,效果良好.主动脉弓下Ⅰ～Ⅱ期中段食管癌行左胸切口为佳.
作者：冼国明；骆学全；张文；张波；强生廷；陈华增；张峰 刊期： 2007年第04期
医患沟通贯穿于整个医疗活动过程,沟通不仅影响医惠关系、医疗质量、治疗效果,而且涉及医疗纠纷的发生和激化.本文就目前医患沟通的要求、方式及方法等进行探讨,着眼于医患间建立有效的双向交流,促进和谐、互动式的新型医患关系的良性发展.为构建和谐医患关系和和谐社会提供有利的指导.
作者：官成浓 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)及超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值.方法 采用全自动生化分析仪测定82例2型糖尿病和50例正常健康人的血清胱抑素C与超敏C反应蛋白含量.结果 2型糖尿病组CysC和HS-CRP含量明显高于正常健康人组(p＜0.01),且联合检测阳性率达82.9%,明显高于单项检测.结论 CysC及HS-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.
作者：李培敏；陶庆枢 刊期： 2007年第04期
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的临床效果.方法 76例股骨头置换术患者随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA组)和硬膜外麻醉组(EA组),各38例,分别评定麻醉起效时间、维持时间、麻醉平面;止痛效果;术中MAP、HR、RR、SPO2的变化.结果 麻醉起效时间、止痛效果CSEA组优于EA组(p＜0.05);EA组血压比CSEA组波动大(p＜0.05).结论 CSEA应用于老年患者股骨头置换术是安全可靠的麻醉方法之一.
作者：冼业兰；苏秀娥 刊期： 2007年第04期
医患纠纷和冲突已越来越成为社会的焦点问题,严重地影响着和谐社会的建设与卫生事业的健康发展.本文在分析医患矛盾产生原因的基础上提出了不同的价值取向是其产生的又一重要原因,分析了医、患、社会三方构建和谐价值取向的基础,初步探索了现阶段三者取得和谐的理念要义以及在此基础上的认识调整和做法,为构建和谐的医患关系提供重要的指导意义.
作者：张积慧 刊期： 2007年第04期
目的 了解儿童烧伤的发生情况,为儿童烧伤的预防提供依据.方法 对收住院的782例烧伤儿童的病案首页进行统计,对不同年龄、性别、烧伤原因、发病季节、烧伤面积、程度、地点、看护人员文化程度及转归等进行流行病学统计分析.结果 5岁以下儿童烧伤占84.2%,男性占61.0%,女性占39.0%;热液和火焰为主要致伤原因,冬春季发病率高,家庭内损伤占绝大多数,四肢和躯干为好发部位,烧伤面积在30%以下占90.2%,死亡率0.5%,烧伤面积(TBSA)在30%以上死亡率16.2%.受伤家庭多为打工者,父母文化程度低.多脏器功能衰竭、全身感染和休克为主要死亡原因.结论 各类烧伤的发生在不同年龄、性别和地点有着明显特点,可根据具体情况采取相应的预防措施可减少其发病.
作者：王峰；谢立华；张艳红 刊期： 2007年第04期
总结对60例针灸中药电离子导入治疗腰椎间盘突出症患者在急性发病期、恢复期的心理护理和功能训练护理经验.尤其针对该疾病不同时期的患者进行不同功能的训练指导.如:急性期,指导患者怎样在减轻疼痛、配合治疗中进行卧位、下床、坐起、起坐等体位改变功能训练.恢复期,护士根据每个患者病情康复的情况,同患者一起制定切实可行的、长期的腰腿肌训练计划,并在出院前指导训练.根据追踪反馈,复发入院率大大降低,取得了良好的效果.因此,对不同程度的腰椎间盘突出症患者,护士对其指导、选择适宜的、长期的功能训练,对巩固、预防该疾病复发有重要的意义.
作者：肖红；叶惠坚；刘永庆 刊期： 2007年第04期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
