陈德伟;周清华
汕尾逸挥基金医院是由香港爱国同胞洪逸挥先生无偿捐资和汕尾市城区人民政府出资兴建的政府公立医院.1997年3月5日正式开业.2004年12月16日医院完成二期建设,启用了新的住院大楼.
作者:廖新波 刊期: 2007年第04期
目的 分析剖宫产率增高的原因及剖宫产的指征应用是否合理.方法 对2004~2006年在我院行剖宫产的395例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、胎儿窘迫、脐带绕颈、相对头盆不称、高龄初产妇、臀位等成为剖宫产的主要指征,无指征剖宫产逐年增加.结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期的监护,医患配合的条件下合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者:胡慧明 刊期: 2007年第04期
医患沟通贯穿于整个医疗活动过程,沟通不仅影响医惠关系、医疗质量、治疗效果,而且涉及医疗纠纷的发生和激化.本文就目前医患沟通的要求、方式及方法等进行探讨,着眼于医患间建立有效的双向交流,促进和谐、互动式的新型医患关系的良性发展.为构建和谐医患关系和和谐社会提供有利的指导.
作者:官成浓 刊期: 2007年第04期
本文着重论述了在广州市妇幼专科医院推行单病种总费用承诺试点工作的基本做法及取得的初步成效,总结出医院实行单病种管理能规范医疗行为,切实维护广大患者利益,降低就医负担,营造满意医患关系,构建和谐医院、和谐社会.
作者:高晓坚;李敏清;李芳;喻茁 刊期: 2007年第04期
医患纠纷和冲突已越来越成为社会的焦点问题,严重地影响着和谐社会的建设与卫生事业的健康发展.本文在分析医患矛盾产生原因的基础上提出了不同的价值取向是其产生的又一重要原因,分析了医、患、社会三方构建和谐价值取向的基础,初步探索了现阶段三者取得和谐的理念要义以及在此基础上的认识调整和做法,为构建和谐的医患关系提供重要的指导意义.
作者:张积慧 刊期: 2007年第04期
目的 为了评估慢性鼻窦炎的内窥镜鼻窦手术临床路径的临床有效性、住院费用、临床安全性、病人和家属的满意度情况.方法 回顾性分析2005年8月~2006年8月所有纳入的慢性鼻窦炎行鼻窦内窥镜手术治疗的病人,并同之前两年的相同手术的病人的情况相比较,包括住院时间、住院总的费用、病人及家属的满意度等.结果 平均住院时间由前两年的9.3和9.2天降为6.4天(p<0.05);住院费用由前两年的7 866.3元和7 654.9元降为7 195.6(元)(p<0.05);满意度由前两年的93%和95%升为96%(p<0.05).结论 慢性鼻窦炎内窥镜鼻窦手术的临床路径的制定有利于该病的规范性治疗,可缩短住院时间,减少住院费用,增加病人及家属的满意度.
作者:夏纪严;李云英;陈俏妍 刊期: 2007年第04期
目的 观察咪唑安定肌注作为椎管内麻醉前用药的镇静作用和对术中记忆遗忘的程度.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期在腰硬联合阻滞下行妇科手术的病人200例,随机分为两组,每组100例,A组为咪唑安定组,对照组B组为苯巴比妥钠组.A组入室后麻醉前5分钟肌注咪唑安定0.1 mg/kg,B组入室前肌注苯巴比妥钠0.1 g,采用Ramsay镇静评分,记录BP、HR、RR、SPO2等的变化,术后24 h随访病人,评价患者对麻醉操作及手术操作的遗忘程度.结果 两组患者在用药前后BP、HR、RR、SPO2无显著性变化(p>0.05).A组对麻醉和手术操作的完全遗忘率为88%,不全遗忘率为12%,而B组的完全遗忘率为0,不全遗忘率为24%,无遗忘率为76%.两组比较差异显著.结论 麻醉前肌注咪唑安定,使患者消除焦虑、恐惧心理,对麻醉和手术操作有很好的镇静和记忆遗忘作用.
作者:王玉玲;邱郁群;杨春晓 刊期: 2007年第04期
目的 了解儿童烧伤的发生情况,为儿童烧伤的预防提供依据.方法 对收住院的782例烧伤儿童的病案首页进行统计,对不同年龄、性别、烧伤原因、发病季节、烧伤面积、程度、地点、看护人员文化程度及转归等进行流行病学统计分析.结果 5岁以下儿童烧伤占84.2%,男性占61.0%,女性占39.0%;热液和火焰为主要致伤原因,冬春季发病率高,家庭内损伤占绝大多数,四肢和躯干为好发部位,烧伤面积在30%以下占90.2%,死亡率0.5%,烧伤面积(TBSA)在30%以上死亡率16.2%.受伤家庭多为打工者,父母文化程度低.多脏器功能衰竭、全身感染和休克为主要死亡原因.结论 各类烧伤的发生在不同年龄、性别和地点有着明显特点,可根据具体情况采取相应的预防措施可减少其发病.
作者:王峰;谢立华;张艳红 刊期: 2007年第04期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)及超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值.方法 采用全自动生化分析仪测定82例2型糖尿病和50例正常健康人的血清胱抑素C与超敏C反应蛋白含量.结果 2型糖尿病组CysC和HS-CRP含量明显高于正常健康人组(p<0.01),且联合检测阳性率达82.9%,明显高于单项检测.结论 CysC及HS-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.
作者:李培敏;陶庆枢 刊期: 2007年第04期
目的 探讨沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将104例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,各52例;比较沐舒坦联合抗炎、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称治疗组)与仅用抗炎、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称对照组)的治疗效果.结果 治疗组的显效率及总有效率均高于对照组.结论 用沐舒坦联合常规抗炎、对症等治疗慢性支气管炎,副反应少,作用显著,疗效较佳,在临床上值得推广使用.
作者:王平 刊期: 2007年第04期
临床医学专业学位的设置是医学学位与医学研究生教育领域的一项重大举措,临床医学专业学位侧重于培养研究生临床技能,突出临床能力培养在研究生培养过程中的重要性.如何贯彻以临床能力培养为重点的全面素质培养,如何评判它的培养质量,如何保证培养质量,是临床医学专业学位实施的核心.在我院骨科实际操作中采取压缩临床医学专业学位的课程学习时间,重在研究生临床能力培养及论文密切结合临床以解决临床实际为原则,对临床专业学位研究生素质的培养起到了积极的作用.
作者:李志忠 刊期: 2007年第04期
目的 探讨手术减压治疗慢性脊髓损伤的机理.方法 以45只2个月龄的Wistar大鼠为受试对象,采用大鼠后路渐进性脊髓压迫模型并给予手术减压,然后进行联合行为评分(CBS)、常规病理和免疫组化染色,用原位末端标记法(TUENL)检测凋亡基因bcl-2和bax的表达.结果 减压组中bax蛋白表达较压迫组明显减少,凋亡指数(AI)低;而bcl-2表达则较压迫组多,着色深,且CBS降低(p<0.05).结论 手术减压治疗慢性脊髓损伤可能是通过调控bax和bcl-2的表达,从而影响实验动物的行为功能.
作者:李振鹏;孔抗美;齐伟力;崔华中;郭天明 刊期: 2007年第04期
6 唐宋时期岭南特色药材的发展唐宋时期封建社会高度发达,全国统一,政治稳定,经济繁荣,科学技术进步,国内外学术与物资交流频繁.本草学空前发展,不仅入药的物类增加,而且对药材的种植、饲养、采集、炮制积累了丰富经验,临床尤重质量,要求道地药材.
作者:靳士英;靳朴 刊期: 2007年第04期
医疗公证就是对医疗行为的真实性、合法性进行证明的一种非诉讼活动.公证的主要内容是对病情危重或者身患疑难杂症或手术的患者在接受诊断、治疗、手术前,医院讲明诊疗过程、风险以及责任的分担等,病人承诺并愿意承担后果,双方进行公证.
作者:张俊敏;何宏涛;江锦平;罗宗林 刊期: 2007年第04期
目的 探讨腹式全子宫切除患者的心理需求及护理对策.方法 采用焦虑自评量表,随机调查行腹式全子宫切除术的患者200例,了解她们术前的心理需求及主要的心理问题,并术后随访患者2年,据此制订健康教育内容和护理方案.结果 98.6%的患者及其家属认为,术后影响性生活及女性第二性征,在按其心理需求实施相应的护理后,仍具有心理障碍的患者比例下降至14.5%,差异显著(p<0.01).结论 按患者的心理需求实施护理对策能有效地消除或减轻患者术后心理障碍.
作者:周佩绸;林映莲 刊期: 2007年第04期
总结对60例针灸中药电离子导入治疗腰椎间盘突出症患者在急性发病期、恢复期的心理护理和功能训练护理经验.尤其针对该疾病不同时期的患者进行不同功能的训练指导.如:急性期,指导患者怎样在减轻疼痛、配合治疗中进行卧位、下床、坐起、起坐等体位改变功能训练.恢复期,护士根据每个患者病情康复的情况,同患者一起制定切实可行的、长期的腰腿肌训练计划,并在出院前指导训练.根据追踪反馈,复发入院率大大降低,取得了良好的效果.因此,对不同程度的腰椎间盘突出症患者,护士对其指导、选择适宜的、长期的功能训练,对巩固、预防该疾病复发有重要的意义.
作者:肖红;叶惠坚;刘永庆 刊期: 2007年第04期
数字参考咨询是图书馆参考咨询服务工作,是随着网络化环境发展和医院信息化进程而衍生的一种新型参考咨询服务方式.是为医院医疗、教学、科研和管理提供信息服务的有效手段.本文就医院图书馆数字参考咨询实际工作中有关常见问题设置和分类、数字化服务个性化以及咨询服务的专业化问题等进行探讨,以更好地为医院信息化服务.
作者:俞国雄 刊期: 2007年第04期
本文探讨在药物临床试验过程中,怎样对临床试验档案进行整理和创新.通过加强医院临床研究者和档案管理员的档案管理意识,建立健全各项规章制度,提高药物临床试验档案管理专业人员的专业素质,加强规范化管理,使医院药物临床试验档案管理进一步提高,为药物临床试验提供科学、真实、准确、完整、可靠的证据.
作者:温丽群 刊期: 2007年第04期
目的 了解不同专业硕士新生对性病艾滋病知识的知晓状况及态度,探讨本科生教育阶段进行性病艾滋病健康教育的措施.方法 采用问卷对湛江某医学院208名硕士新生和非医学院197名硕士新生在性病艾滋病知识知晓、态度等方面进行现况调查,并利用SPSS 12.0软件进行分析.结果 非医学院新生对性病艾滋病知识的知晓率较医学院硕士新生远远不足.结论 对本科生应进行全面、系统的性病艾滋病健康教育,以提高认知水平,减少对性病艾滋病的恐惧心理.
作者:姚伟红 刊期: 2007年第04期
血液肿瘤病人因反复住院接受化疗,治疗输液途径多选择留置中心静脉导管(CVC)或经外周静脉留置中心静脉导管(PICC),因季节、气温、个人出汗情况、留置时间等不同,插管病人多,往往容易出现未能严格按时更换敷料或导管护理不佳导致感染的情况,为了做好导管护理,方便护士工作,设计制作了由传统的巡视卡改制成导管护理卡,应用于留置中心静脉导管的病人,对导管的护理取得了较好的效果.现介绍如下.
作者:姚孟冬 刊期: 2007年第04期