张俊敏；何宏涛；江锦平；罗宗林
借贷卡、信用卡、医保卡等电子货币的出现及广泛应用,在某种程度上大大代替了纸币,改变了人们的日常生活习惯.现以医院财务收费为背景,就日渐增加的病人以电子货币支付医药费的情况,对电子货币在财务管理上的特点、现状与利弊作分析,提出相关财务管理措施.
作者：陈耀珊；谢蓉 刊期： 2007年第04期
目的 观察氯胺酮静脉或硬膜外给药对剖宫产病人罗哌卡因硬膜外麻醉效果的影响.方法 剖宫产病人60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为三组(n=20):硬膜外罗哌卡因组(R组)、硬膜外罗哌卡因复合氯胺酮组(RK组)、硬膜外罗哌卡因复合静脉氯胺酮组(RIK组).三组均分两次硬膜外注入1%利多卡因加0.375%罗哌卡因混合液15 ml(即5 ml和10 ml);RK组在局麻药中混入氯胺酮20 mg;RIK组切皮前静脉注入氯胺酮20 mg.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞达到的高平面和时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效和持续时间、腹肌松弛程度、麻醉效果及不良反应.结果 三组间运动阻滞起效时间、持续时间和Bromage评分差异无统计学意义.R组出现腹膜牵拉反射几率大.RK组感觉阻滞起效时间及达到高平面的时间缩短,持续时间延长,高平面升高,未见腹膜牵拉反射,且病人均处于清醒状态.RIK组也能预防腹膜牵拉反射,但对病人意识状态影响明显.结论 硬膜外给予小剂量氯胺酮可增强剖宫产病人罗哌卡因硬膜外麻醉效果,且不增加不艮反应.
作者：何光范 刊期： 2007年第04期
目的 探讨手术室护士工作中的危险因素.方法 从手术室护士所处的环境、承受的压力等方面进行分析.结果 手术室护士的危险因素有其特殊性.结论 要针对危险因素制定应对防护.
作者：邵小玲；朱文胜 刊期： 2007年第04期
汕尾逸挥基金医院是由香港爱国同胞洪逸挥先生无偿捐资和汕尾市城区人民政府出资兴建的政府公立医院.1997年3月5日正式开业.2004年12月16日医院完成二期建设,启用了新的住院大楼.
作者：廖新波 刊期： 2007年第04期
本文简述了循证医学的概念、发展趋势,及临床开展循证医学的意义,指出循证医学与医学信息服务的密切关系.介绍了循证医学资源的分类、评价和检索途径,以及如何有效地获取具有科学证据的系统评价和医学实践指南,形成临床决策支持系统.同时,阐述循证医学实践给图书馆带来的发展机遇和挑战,强调全面提高医学信息人员的业务素质,是深化医学信息服务的关键.
作者：陈春英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨胸中段食管癌的合理手术治疗方法.方法 分析、比较62例胸中段食管癌不同手术入路的治疗效果.结果 右进胸的切除率为100%,左进胸为83.3%,现随访48例效果良好.结论 胸中段食管癌若病灶位于主动脉弓后及Ⅲa期后的病例切除以做右胸、上腹切口为佳,能提高手术切除率,提高生存率,效果良好.主动脉弓下Ⅰ～Ⅱ期中段食管癌行左胸切口为佳.
作者：冼国明；骆学全；张文；张波；强生廷；陈华增；张峰 刊期： 2007年第04期
目的 分析剖宫产率增高的原因及剖宫产的指征应用是否合理.方法 对2004～2006年在我院行剖宫产的395例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、胎儿窘迫、脐带绕颈、相对头盆不称、高龄初产妇、臀位等成为剖宫产的主要指征,无指征剖宫产逐年增加.结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期的监护,医患配合的条件下合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：胡慧明 刊期： 2007年第04期
本文探讨在药物临床试验过程中,怎样对临床试验档案进行整理和创新.通过加强医院临床研究者和档案管理员的档案管理意识,建立健全各项规章制度,提高药物临床试验档案管理专业人员的专业素质,加强规范化管理,使医院药物临床试验档案管理进一步提高,为药物临床试验提供科学、真实、准确、完整、可靠的证据.
作者：温丽群 刊期： 2007年第04期
医院廉政文化是以廉政为思想内涵、以文化为表现形式的一种医院文化,是廉政建设与医院文化建设相结合的产物.加强医院廉政文化建设对于加强卫生行风建设,构建和谐医患关系,实现卫生事业健康发展都具有推动和促进作用.
作者：蒋茂喜 刊期： 2007年第04期
随着医疗市场经济的发展,各种性质的资本陆续介入医疗市场,使医疗市场格局发生了很大的变化,医疗从业机构之间的竞争日益加剧;这些现实情况使得医院必须注重自身管理,合理利用各项资金,提高资金的使用效率,通过挖掘自身潜力,走内涵式的发展道路.
作者：陈芬 刊期： 2007年第04期
血液肿瘤病人因反复住院接受化疗,治疗输液途径多选择留置中心静脉导管(CVC)或经外周静脉留置中心静脉导管(PICC),因季节、气温、个人出汗情况、留置时间等不同,插管病人多,往往容易出现未能严格按时更换敷料或导管护理不佳导致感染的情况,为了做好导管护理,方便护士工作,设计制作了由传统的巡视卡改制成导管护理卡,应用于留置中心静脉导管的病人,对导管的护理取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：姚孟冬 刊期： 2007年第04期
目的 提高老年糖尿病患者的生活质量,减少并发症.方法 对加例老年糖尿病患者进行观察与护理.结果 20例患者通过精心的治疗和护理,血糖完全得到控制,无并发症出现,全部好转出院.结论 在护理过程中加强病情观察,落实好基础护理,重视老年人的心理护理,可减轻或避免糖尿病的急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：陈小娟 刊期： 2007年第04期
临床紧急抢救大出血患者时,由于来不及检测血型和进行交叉配血,习惯采取先直接输注O型红细胞悬液,然后才给患者检测血型和交叉配血[1]140,血型清楚之后才输注与之相配合的血液,血型未明前输注的O型红细胞悬液一般用血量较少.
作者：陈曙光；章金灿 刊期： 2007年第04期
目的 研究临床路径在前列腺电切术及精索静脉曲张高位结扎术病人的应用效果.方法 选择同期住院的前列腺增生症60例和精索静脉曲张患者120例,随机分成两组,实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理工作,对照组按常规医疗护理模式工作.结果 实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用低于对照组(p＜0.01);健康知识掌握程度优于对照组(p＜0.01),患者满意度提高7.19%.结论 按临床路径实施诊疗、护理,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,提高了患者健康知识掌握程度及患者满意度.
作者：刘美云；刘红；江东红；肖庆璇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)及超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值.方法 采用全自动生化分析仪测定82例2型糖尿病和50例正常健康人的血清胱抑素C与超敏C反应蛋白含量.结果 2型糖尿病组CysC和HS-CRP含量明显高于正常健康人组(p＜0.01),且联合检测阳性率达82.9%,明显高于单项检测.结论 CysC及HS-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.
作者：李培敏；陶庆枢 刊期： 2007年第04期
目的 对社区门诊静脉输液患者实施健康教育,促进患者早日康复,提高护理质量.方法 将200例在本院社区门诊静脉输液患者,随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用传统的卫生知识宣教,观察组按健康教育程序进行健康教育,宣教结束后发放1份问卷调查表.结果 观察组在掌握相关知识、主动咨询及对护士工作的满意度明显优于对照组,经统计学处理,p＜0.01,差异非常显著.结论 对社区门诊静脉输液患者开展健康教育,不但提高患者的健康意识,而且还提高护士自身素质,加强责任心,具有良好的经济效益和社会效益.
作者：黎晓宁 刊期： 2007年第04期
目的 了解不同专业硕士新生对性病艾滋病知识的知晓状况及态度,探讨本科生教育阶段进行性病艾滋病健康教育的措施.方法 采用问卷对湛江某医学院208名硕士新生和非医学院197名硕士新生在性病艾滋病知识知晓、态度等方面进行现况调查,并利用SPSS 12.0软件进行分析.结果 非医学院新生对性病艾滋病知识的知晓率较医学院硕士新生远远不足.结论 对本科生应进行全面、系统的性病艾滋病健康教育,以提高认知水平,减少对性病艾滋病的恐惧心理.
作者：姚伟红 刊期： 2007年第04期
目的 探讨外伤性脾破裂的急救与护理.方法 回顾性总结29例外伤性脾破裂的临床治疗和护理资料,分析了主要救护措施,以及疗效与护理的密切关系.结果 本组临床疗效满意,29例全部治愈出院(其中手术治疗19例,保守治疗10例).结论 加强急救及病情观察是抢救外伤性脾破裂的关键,而对非手术治疗患者与手术治疗患者分别进行有针对性的护理,可提高救治成功率.
作者：林妙英；佘佩吟 刊期： 2007年第04期
与经口气管插管比较,经鼻气管插管有其独特之处,尤其是纤支镜引导下应用于困难气管插管.本文介绍了经鼻气管插管的操作技术、导管选择及优点等.认为应适当扩大经鼻气管插管的临床应用.
作者：叶庆明；张华丹；辜雄军；刘萍；李朝阳；钟春霞 刊期： 2007年第04期
1财务管理的模式及其优缺点随着市场竞争发展,医院之间的合并、分立越来越多,医院集团的数量在不断增多.总体上医院集团财务管理模式主要分为①总医院和子医院;②总医院和分医院,其各自优缺点如下:
作者：莫斌 刊期： 2007年第04期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
