郑桂香
目的探讨告知制度在血液透析管理中的实施效果.方法对68位血透患者实施系列告知措施;对告知制度的落实实行岗位责任制管理;加强对医护人员法律法规学习和告知能力的培训;对告知效果进行调查问卷.结果提高了医护人员对告知重要性的认识和工作责任感,增进了医患沟通,提高了血透患者的满意度.结论切实有效的告知制度是维护医患双方合法权益、体现尊重血透患者知情同意权、创建和谐医患关系、减少医疗纠纷必不可少的管理措施.
作者：符小燕 刊期： 2006年第05期
目的探讨近年来高剖宫产率的原因,寻找及制定降低剖宫产率的具体措施和对策.方法对2000～2004年5年间2848例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 5年平均剖宫产率为37.53%,明显高于WHO提出的目标15%～20%.以胎儿宫内窘迫、社会因素、头位难产、胎带绕颈、臀位、疤痕子宫排前6位.结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关来自孕产妇及医生主观意愿影响着对分娩方式合理选择,降低剖宫产率应从医患双方着手.
作者：欧少媚 刊期： 2006年第05期
目的为消除大面积烧伤患者的恐惧和焦虑心理,使他们能面对现实,树立重新生活的勇气,积极配合治疗.方法护士采用自我中心疗法与20例大面积烧伤患者进行促膝谈话,找出心理存在问题.结果烧伤病人能消除恐惧、焦虑等心理,积极配合治疗,缩短了住院时间,减少了住院费用.结论对大面积烧伤病人实行针对性心理护理,对于治疗及其自身安全具十分重要的意义.
作者：何月仪 刊期： 2006年第05期
目的观察急性心肌梗死(AMI)冠状动脉再通与否和血小板的关系.方法将89例AMI患者溶栓治疗后分为冠脉再通组和冠脉未通组,观察两组PLT变化.结果 51例冠脉再通组PLT为119.9±54.0×109/L,而38例冠脉未通组PLT为(205.5±74.7)×109/L,冠脉未通组PLT显著高于冠脉再通组(p＜0.01).PLT≤180×109/L者,再通率高达91.6%,PLT＞180×109/L者,再通率仅20.0%(p＜0.01).结论PLT高者冠脉再通率低.
作者：秦迁；王归真 刊期： 2006年第05期
目的总结小针刀疗法配合各种中医传统方法,治疗各种慢性软组织损伤引起顽固性疼痛和功能障碍等病证的疗效.方法 1997年10月～2005年6月,我们结合病人具体情况应用小针刀疗法配合各种中医传统方法包括拨罐、手法、牵引、中药薰洗等治疗该类疾病768例.结果本组共随访583例,随访时间5个月～8年,临床治愈556例占95.4%,显效20例占3.4%,好转7例占1.2%,无效0例,总有效率100.0%.结论小针刀结合各种治法对各种软组织损伤具有剥离粘连,松解减压作用,使机体恢复力学平衡,改善局部血液循环,配合各种中医传统方法可以做到优势互补,明显地提高了治愈率,降低了复发率.
作者：许俊榆 刊期： 2006年第05期
艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒是主要通过输血或血液制品传播的疾病,同时也可通过性途径传播,故在输血前、手术前、产前或健康检查,为患者检测抗-HIV、HBsAg、抗-HCV、梅毒抗体检测是为了避免因输血感染,造成医疗纠纷,分清责任,查明原因,为处理医疗纠纷提供法律依据,同时此4项检测也为手术前、产前常规检查,避免了医护人员和患者因介入治疗发生传染病的感染.笔者2003年1月～2004年12月对本院各科送检标本检测结果进行统计分析,报告如下.
作者：李亚；李忠 刊期： 2006年第05期
目的探讨心肌肥厚患者冠脉血流与左室舒张功能障碍关系.方法采用彩色多普勒超声仪,行经胸超声心动图(TTE)测量40例心肌肥厚患者和20例正常人冠状窦、二尖瓣及肺静脉血流频谱.结果心肌肥厚患者冠状窦直径、前向血流和净前向血流流速积分(VTInet)明显高于正常对照组;冠状窦前向血流和VTInet与左室舒张功能障碍的多项指标存在相关关系;肺静脉舒张末期逆行血流大流速之间均存在明显正相关.结论冠脉循环血流动力学的改变可能是心肌肥厚患者舒张功能受损的机制之一.
作者：王贤金；彭铭 刊期： 2006年第05期
目的探讨护理干预对鼻内窥镜下鼻腔清理术病人的影响.方法术前给予健康宣教,术中给予触摸、鼓励、音乐疗法,比较护理干预前后的疼痛程度,血压及心率的变化.结果两组术中疼痛程度、血压及心率比较,均有显著性差异(p＜0.05、p＜0.01).结论护理干预有益于鼻内窥镜下鼻腔清理术病人的身心健康.
作者：龚穗清；吴小琴；梁淑仪 刊期： 2006年第05期
目的检测心力衰竭患者血浆N端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化,探讨其在心衰患者的临床应用.方法用电化学发光法检测65例心衰患者,13例慢支性肺气肿患者,20例健康体检者(对照组)血浆NT-proBNP水平.结果心衰患者NT-proBNP平均水平显著高于健康对照组和慢支肺气肿,p＜0.01.若以NT-ProBNP 186 pg/ml为诊断心衰临界值,敏感性为97%,特异性85%.与心功能指标NYHA的相关系数为r=0.88,p＜0.01.结论测定血浆NT-proBNP浓度是心衰患者心功能受损的敏感指标,并与心功能指标NYHA呈显著的正相关,可作为心衰的诊断和鉴别诊断.
作者：陈平熹；陈观杏；许华；甘保波 刊期： 2006年第05期
目的了解妇科普查中妇女病的检出率,为普查普治提供指导和依据.方法对金沙镇2001～2004年妇科普查结果进行回顾性分析比较.结果连续4年妇科病总检查率有增加趋势,其中念珠菌性阴道炎、宫颈炎及滴虫性阴道炎检查出率居前三位.结论加强对妇女病的普查普治有利妇女健康.
作者：何清萍；蔡红月 刊期： 2006年第05期
随着社会的进步、经济的发展,人们对自己的生存生活质量(Quality of life,QOL)的要求越来越高.所谓QOL,主要指的是一个人每天发挥生活机能的程度,以及在机体、精神状态和生活状况方面体验的幸福感和满足感.既包括个体身体和智力状态,也包括个体生命在社会中存在的意义,即对他人和社会的作用和影响.
作者：肖晓山 刊期： 2006年第05期
目的对广东省人民医院人工肾病区的病人血清进行乙肝两对半的检测.调查其感染情况并分析原因,以达到进一步采取预防措施,防止血透患者感染乙肝.方法收集2005年6月～2005年10月在本院人工肾病区进血液透析的患者共205例,对其进行乙肝两对半检测,与其入院时的乙肝两对半结果进行比较分析,分析其可能感染的原因及感染情况.结果初始血透治疗前感染乙肝病毒者共56例,乙肝两对半全阴者为89例.现检测结果为:56例乙肝患者不变,但是89例乙肝两对半全阴者中有15例出现HBsAg阳性,占16.8%,其余64例仍为乙肝两对半全阴.15例出现HBsAg阳性患者接受血透治疗平均为3.2年,13例有输血史,与64例仍为乙肝两对半全阴者相比有显著性差异,有输血史的患者亦显著增加(p＜0.05).结论与普通人群相比,血透患者感染HBV的危险性相当大,可能与其血透过程及输血有很大的关系.
作者：陈敏静；李珩；宁秋 刊期： 2006年第05期
目的探讨内窥镜下玻璃体手术的护理配合.方法通过对13例该项手术术中护理配合进行回顾性分析与总结.结果所有手术均能顺利进行,无1例发生感染或出现手术意外,术后视力较术前有不同程度的提高.结论术前充分的准备及解释工作、术中的密切配合是保证手术成功的关键.
作者：邓杏灵；林菁；谭素芬；胡淑英 刊期： 2006年第05期
目的观察斯康杜尼在口腔局部麻醉中的临床效果.方法使用专用注射器注射斯康杜尼1.8 ml进行口腔局部麻醉,另设2%利多卡因注射组进行对比研究.结果斯康杜尼组麻醉显效率为99.9%,优于利多卡因组.结论斯康杜尼应用手口腔局部麻醉效果好、显效快、用药少、无不良反应.
作者：阮爱喜 刊期： 2006年第05期
目的探讨心肌梗死行冠脉介入应用维拉帕米对患者心肌再灌注临床疗效的影响.方法选择47例术前心肌无灌流(TMP0～1级)的病人,分为A,B两组,A组为PCI术后冠脉内用维拉帕米者,B组为未用维拉帕米的对照组.比较PCI术后两组病人ST段回落程度,预测预后.结果两组对比有显著性差异,A组优于B组.结论直接PCI后维拉帕米冠脉内应用可减轻梗死心肌微血管功能障碍.增加心肌梗死患者心肌血流,得到更佳的临床治疗效果,值得临床推广.
作者：廖玉峰；罗美玲 刊期： 2006年第05期
临床实习是培养医学生独立分析问题和处理问题的重要阶段,也是医学生由学生角色向医师角色转换的关键时期,在这阶段存在多种影响实习生心理的因素.本文浅析了临床实习医师的心理,并就心理引导问题作了一定程度的探讨.
作者：曾禄贤；黄位耀；劳炜东；刘瑛；刘蕴婷 刊期： 2006年第05期
目的分析儿童眼部烟花鞭炮伤造成的损害程度,给预防和减少儿童眼部损伤提供合理的建议.方法对眼外伤科收治的儿童眼部烟花鞭炮伤21例(22眼)眼部损害程度观察及治疗前后视力进行比较.结果燃放烟花鞭炮防范不当可引起儿童眼部的严重损害,治疗前盲目为15眼占68.18%,治疗后盲目为12眼占54.55%.结论儿童眼部烟花鞭炮伤会造成眼部的严重损伤,家长要做好儿童的监管督促指导及安全防范教育,确保儿童健康成长.
作者：梁锦屏；谭素芬；胡淑英；马文芳 刊期： 2006年第05期
医疗机构分类管理的初衷是促进营利性医院与非营利性医院的有序竞争.但实施分类管理后,在我国医疗机构中非营利性医院仍占主导地位,其他医疗机构无论从规模、实力还是医疗服务水平上都难以与之抗衡.本文通过对医院分类管理改革现状及其原因分析,提出了医院分类管理改革的建议与对策.
作者：陈剑云；陈立明；王冬 刊期： 2006年第05期
门诊药房是医院的重要组成部分,也是药品流通领域为病人提供药学服务的终环节,是医患关系的后一关.药师的素质,对树立患者的信心和医院的良好形象非常重要.为此,在药房的调配剂过程中,药师要有端庄的仪表、稳重的言行,和蔼的态度、美好的语言,丰富的知识、熟练的操作技巧,同时药师还要适应形势,重新定位.这样才能提高药师的自身价值,才能把好医患关系的后一道关.
作者：余小平 刊期： 2006年第05期
医疗纠纷的产生有其必然性,但其大都与没有充分落实患者知情同意权相关.故应了解患者知情同意权包括其具体内容,并认真落实患者的知情同意权,以防范医疗纠纷的发生,维护医患双方的权益.
作者：王振娟 刊期： 2006年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
