秦迁；王归真
命名性失语是指成人局部性脑损伤引起的语言障碍[1].产褥期因脑出血所致的命名性失语病例很少见.我院近年发现一例,报告如下.
作者：张彩；杨琛；梁洁；李理 刊期： 2006年第05期
目的通过调查分析我院抗菌药物在儿科门诊的使用情况,探讨我院儿科抗菌药物临床应用的合理性.方法随机抽查统计2004年7～12月份我院儿科门诊处方2 072张,对处方中抗菌药物的品种、出现频率、联合用药情况进行统计分析.结果抗菌药物使用率为72.55%,其中单种抗菌药物占56.36%,2联及2联以上的占43.64%.头孢克洛、阿奇霉素、阿莫西林/舒巴坦的使用率在所有抗菌药物中占前3位.结论抗菌药物在儿科门诊的使用基本合理,但存在个别医生滥用抗菌药物的现象,应加强对儿童使用抗菌药物的监控.
作者：吴丽卡；黎海燕；莫婵 刊期： 2006年第05期
目的探讨非手术治疗脾外伤的可行性及其适应症选择.方法回顾性分析1999年6月～2005年6月我院非手术治疗17例脾外伤的临床资料.结果 17例患者15例非手术治疗成功,2例中转手术,在非手术治疗15例中有12例术后3～4个月复查CT证实破裂已愈合,随访3～9个月无并发症出现.结论选择性非手术治疗脾外伤仍是一种安全有效的治疗手段.
作者：姚明军；陈斌贤 刊期： 2006年第05期
医疗机构分类管理的初衷是促进营利性医院与非营利性医院的有序竞争.但实施分类管理后,在我国医疗机构中非营利性医院仍占主导地位,其他医疗机构无论从规模、实力还是医疗服务水平上都难以与之抗衡.本文通过对医院分类管理改革现状及其原因分析,提出了医院分类管理改革的建议与对策.
作者：陈剑云；陈立明；王冬 刊期： 2006年第05期
目的观察通心络胶囊治疗椎动脉型颈椎病疗效和对脑血管供血的影响.方法将诊断为椎-基底动脉供血不足的住院病人128例随机分成两组,治疗组65例,对照组63例.对照组给予静脉滴注西其丁注射液100ml,每次1次,14 d为1疗程.治疗组在对照组的基础上,加用以岭药业有限公司生产的通心络胶囊,每次4粒,每天3次,口服.连续使用14 d.根据患者的症状,体征及TCD变化来判断疗效.结果2组治疗后患者临床症状体征均有明显好转,TCD提示血流速度及舒张收缩功能有好转.治疗组改善更为显著,2组之间差异显著.结论通心络胶囊是治疗椎动脉型颈椎病的有效药物.
作者：魏国健；刘和强；彭从健；丘伟中 刊期： 2006年第05期
目的探讨运用血液灌流技术抢救急性重度抗抑郁药物中毒的方法与效果,提高抢救成功率.方法对34例已明确诊断为急性重度抗抑郁药物中毒的患者,在通过洗胃、输液、利尿、吸氧等传统治疗的基础上,运用血液灌流的血液净化方式进行治疗.结果除1例因中毒时间较长延误抢救时机而死亡外,其余病例均于净化治疗后2～10 h清醒,抢救成功率高.结论对急性重度抗抑郁药物中毒的抢救,除一般对症治疗外,运用血液灌流治疗,并加强治疗前、中、后的护理,抢救成功率明显提高.
作者：谢叶丽；洪蝶玟；庄小媛；庄妙华 刊期： 2006年第05期
临床实习是培养医学生独立分析问题和处理问题的重要阶段,也是医学生由学生角色向医师角色转换的关键时期,在这阶段存在多种影响实习生心理的因素.本文浅析了临床实习医师的心理,并就心理引导问题作了一定程度的探讨.
作者：曾禄贤；黄位耀；劳炜东；刘瑛；刘蕴婷 刊期： 2006年第05期
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物检测结果的组合模式的变化和不同抗HBc阳性组合模式的抗HBc-IgM的阳性率.方法采用ELISA法检测920份标本HBV血清六项标志物.以抗HBs、HBe、抗HBs同时阳性的标本为对照组,观察不同抗HBc阳性组合模式的抗HBc-IgM的阳性率.结果HBV血清标志物阳性的组合有13种组合模式.HBsAg(+)、抗HBc(+)组的抗HBc-IgM的阳性率高于HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)组和HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)组,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)组和HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)组的抗HBc-IgM阳性率无显著性差异.结论就医患者中急性传染性较强类型的HBV感染者较多.由于HBV的变异,HBV血清标志物检测结果的组合模式趋于复杂化.
作者：何姗；庞超；胡南 刊期： 2006年第05期
目的分析动力螺钉(DHS、DCS)治疗股骨粗隆部骨折的疗效.方法于2000～2003年我院采用DHS、DCS治疗股骨粗隆部骨折25例.结果 25例患者随访14～24个月,骨折全部愈合,无延迟愈合、骨不连,DHS、DCS动力螺钉无松动和断裂出现;优良率88%.结论 DHS、DCS治疗股骨粗隆部骨折是一种较为理想的方法.
作者：赖小荣；李亮辉 刊期： 2006年第05期
目的观察格拉司琼复合于硬膜外镇痛液中抗术后恶心呕吐(PONV)作用的效果.方法选择90例ASA Ⅰ～Ⅱ级硬膜外或腰麻联合硬膜外麻醉下腹部手术病人,随机分为3组,A组为格拉司琼组,B组为氟哌利多组,C组为对照组.术毕全部病人均采用硬膜外镇痛,镇痛液配方为:A组盐酸罗哌卡因150mg加吗啡6 mg加盐酸格拉司琼3 mg;B组盐酸罗哌卡因150 mg加吗啡6 mg加氟哌利多5 mg;C组盐酸罗哌卡因150 mg加吗啡6 mg,3组药液均用生理盐水稀释至100ml.术毕均采用负荷量加持续量加PCA行硬膜外镇痛.观察术后48 h恶心呕吐发生情况、疼痛评分及并发症.结果恶心呕吐发生率,A组小于B组,B组小于C组.B组嗜睡发生率高于A、C组.结论格拉司琼复合于硬膜外镇痛液中抗术后恶心呕吐(PONV)作用效果显著,这种给药方法是可行的.
作者：何向东 刊期： 2006年第05期
1医院文化影响医院竞争力我国的医院文化是在社会主义和现代意识影响下所形成的具有医院特征的群体意识,是人类文化发展和医院主体医疗实践相结合的成果.医院文化是以人为本的文化,是围绕人力资源开发的文化,是人性关怀、人文服务的文化.
作者：罗健京；单玉梅 刊期： 2006年第05期
目的探讨人文关怀对2型糖尿病的治疗性干预效果.方法用随机对照原则,将60例2型糖尿病患者随机分为干预组及对照组,干预组除常规综合治疗外辅以人文关怀,对照组仅为常规综合治疗.应用焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)分别进行治疗前后测评,同时与正常人群对照.结果干预后干预组组患者血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯水平下降幅度均大于对照组(p＜0.05);干预组与对照组比较,抑郁、焦虑症状等问题得到改善.结论人文关怀对2型糖尿病有治疗性干预作用,是一种重要的辅助治疗措施.
作者：刘玉华；张秀薇；黄秋霞；杜威 刊期： 2006年第05期
目的分析儿童眼部烟花鞭炮伤造成的损害程度,给预防和减少儿童眼部损伤提供合理的建议.方法对眼外伤科收治的儿童眼部烟花鞭炮伤21例(22眼)眼部损害程度观察及治疗前后视力进行比较.结果燃放烟花鞭炮防范不当可引起儿童眼部的严重损害,治疗前盲目为15眼占68.18%,治疗后盲目为12眼占54.55%.结论儿童眼部烟花鞭炮伤会造成眼部的严重损伤,家长要做好儿童的监管督促指导及安全防范教育,确保儿童健康成长.
作者：梁锦屏；谭素芬；胡淑英；马文芳 刊期： 2006年第05期
由于医学科学快速发展,新的手术名称层出不穷,而ICD-9-CM-3为1993年3月版,很多手术名称编码没有列出,此外尚有部分易混淆的手术名称,常导致手术操作编码的失误.鉴于上述原因,为了获得正确编码,本文特对手术操作疑难编码及易混淆的手术操作编码进行分析探讨,以期达到抛砖引玉的目的.
作者：黎福清；林洁中 刊期： 2006年第05期
目的探讨异位妊娠发生的相关因素.方法取2002.1～2003.12在本院住院,经手术及病理确诊的异位妊娠病例共160例,进行回顾性分析.结果异位妊娠病人中有流产史的占65%,盆腔感染史的占31.9%,下腹部手术史的占16.3%,宫内节育器的占15%,不孕史的占¨.3%,月经不规则的占5%,吸烟的占3.1%,子宫内膜异位的占2.5%.结论流产史、盆腔感染史、下腹部手术史是异位妊娠发生的重要相关因素,宫内节育器、不孕症、吸烟、子宫内膜异位、内分泌功能改变也可能与异位妊娠发生相关.
作者：姚宇玲；黄冰霜；陈少娟 刊期： 2006年第05期
从树立人性化服务的理念和提供人性化服务两方面探讨了医院图书馆人性化服务的重要意义,提倡医院图书馆应该把读者确立为中心,改进服务方式,提供以人为本的服务.并且提出人性化服务的具体方式,以期促进医院图书馆事业的发展,为医院临床、科、教、研的发展提供保障.
作者：杨继玉 刊期： 2006年第05期
目的探讨三角瓣与梯形瓣交叉法在唇裂修复术中唇红、唇珠整复的可行性.方法 2001～2005年40例单侧唇裂以改良Tennison法修复,上唇皮肤常规方法,唇红、唇珠处设计以三角形瓣与梯形瓣交叉方法,恢复唇弓外形、唇珠丰满并向前微翘,唇红术后未见明显切迹(口哨状).结果 40例患者唇裂修复术后,唇弓唇珠外形均取得良好效果,消除口哨状.结论在唇红整复术中运用三角瓣与梯形瓣交叉的方法,能较好恢复唇红唇珠外形.
作者：郑俊发；艾伟健；刘曙光；曾曙光 刊期： 2006年第05期
目的运用护理满意度调查手段,探讨其对健康教育的影响.方法以随机抽查方式每季度对病人进行问卷调查,并将结果归纳、分析,然后制定出相应的整改措施.结果通过4年实践,2005年护理服务满意度综合指标比2002年增长了2个百分点,健康教育综合指标增长了近15个百分点.结论护理服务满意度调查对落实健康教育有重要的促进作用.
作者：陈瑞灵 刊期： 2006年第05期
目的探讨卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移的临床病理特点.方法对2例卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移患者的标本进行组织形态观察,对其临床经过及随访情况进行分析.结果 1例未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移患者于术后1年复发,行第2次手术,术后病理检查示复发灶病理分级由Ⅰ级降为0级;第2次术后1年半随访健在.另1例术后2年随访至今健在.结论卵巢未成熟畸胎瘤伴分化性神经胶质种植转移者,其复发性肿瘤经过多次手术后有自未成熟向成熟转化的特点,亦即恶性程度的逆转.且种植结节的数量越少,其预后越好.
作者：陈新妹；王龙英 刊期： 2006年第05期
在简单介绍国内省内网上参考咨询平台及其服务的基础上,重点从参考源的建设、服务方式、服务对象、合作咨询意识、个性化服务意识、服务人员及组织模式等几个方面对广东省医药信息网进行了评价.
作者：贺莲 刊期： 2006年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
