吴金；朱家贵
目的从药物经济学角度研究我院骨科抗感染药物的应用情况.方法统计各类抗生素药品的使用金额及构成比.结果我院骨科抗感染药物占骨科总用药金额的56%,主要使用头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗感染药物:头孢他定、头孢呋辛钠、左氧氟沙星注射液、氟罗沙星针.结论我院骨科抗感染药物使用金额偏高,应调整抗生素的使用种类.
作者：叶伟倩；吴清叶；李开祥 刊期： 2005年第09期
肝外胆管损伤是指计划性手术外的肝总管、胆总管,左或右肝管的正常通道被意外损伤,导致大量或全总胆汁从损伤部位流出胆道外以及胆管被钳闭所致的胆道内压升高,胆管壁坏死、胆汁漏以及毛细胆管破裂,胆汁返流入血,黄疸等症状体征,机体生理紊乱严重,处理不当可造成病人终身残废,甚至危及生命,腹腔镜胆囊切除术(简称LC)降低肝外胆管损伤率是腹腔镜外科医师值得重视的问题.
作者：王小忠；彭云恒；廖文鹏 刊期： 2005年第09期
目的探讨急性氟乙酰胺中毒的临床特征和诊治经验.方法60例临床确诊的急性氟乙酰胺中毒患者静滴.结果口服急性中毒者起病急骤,以恶心、呕吐、胸骨后或上腹痛、头晕、抽搐、尖叫、心脏骤停、心肌酶显著增高为突出表现.结论乙酰胺为特效解毒剂.
作者：林悦青；王道良；罗焕荣 刊期： 2005年第09期
目的了解心肺复苏后炎症因子和氧自由基的变化与心肺复苏后再灌注损伤关系.方法12只犬随机分为2组:心肺复苏组(CPR组)和空白对照组,每组6只,复苏后6 h取肺组织行肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MDA、SOD、NO和肺湿/干重比(W/D ratio)测定以及行肺形态学检查.结果CPR组肺组织的TNF-α、MDA、NO的含量和湿/干重比高于空白组(P＜0.01),而CPR组肺组织的SOD的含量低于空白组(P＜0.05).CPR组肺组织的病理损害大于空白组.结论炎症因子TNF-α和氧自由基参与了心肺复苏后再灌注损伤的发生发展过程.
作者：张弋；陈晓辉；江慧琳；许松青；林佩仪；李燕屏 刊期： 2005年第09期
目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心脏的损害.方法分析7年来我院收治的急性CO中毒患者的临床表现,心电图及心肌酶改变.结果147例急性CO中毒患者中136例出现昏迷,22例出现心力衰竭,所有患者均出现心电图改变,129例出现心肌酶改变.结论急性CO中毒不仅对神经系统造成损害,对心脏的损害也很严重,需给予相应的治疗.
作者：王道良；蔡正哲；林悦青 刊期： 2005年第09期
作为医院文献信息保障系统的医院图书馆,应该利用我国入世所带来的契机,不断地更新服务观念,大胆地进行服务创新,使医院图书馆跟上时代步伐,这样才有希望确保自身的生存和发展.
作者：黄海群 刊期： 2005年第09期
目的了解急诊科护士心理状况.方法应用自评量表(SCL-90)及自制压力源调查表对58名急诊科护士及60名普通病房护士进行问卷调查,并进行对比分析.结果急诊科护士SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著高于普通病房护士(P＜0.05).结论与普通病房护士比较,急诊科护士显示出较多的身心问题,主要与急诊的工作性质和工作环境有关,使急诊科护士长期处于应激状态.
作者：郭丽华；陈丽文 刊期： 2005年第09期
在牙体牙髓病学临床教学中,利用病案教学法使学生从生动的典型病案掌握牙体牙髓病的病因、临床表现、诊断及治疗,是完成教学目的的一种重要方法.利用病案教学法和现代化的教学手段,可有效地激发学生的学习兴趣,增强对疾病治疗的自信心,引导学生思维,有效地培养学生的临床思维和综合应用知识的能力,提高学生的职业素质,并可丰富教学内容,促进临床教学水平的逐步提高.
作者：曾雄群；黄建生；曾颖怀；刘紫嫱 刊期： 2005年第09期
目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况.方法对1 462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析.结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%.高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高.结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素.
作者：区惠嘉；吴克强；刘达明；王浩平；罗宏斌 刊期： 2005年第09期
据报道,近10年我国卫生总费用平均每年以10%以上的速度增长,医疗费用的增长速度己大大超过同期国家财政收入的增长速度.
作者：翟利平；卢振和 刊期： 2005年第09期
目的总结高龄患者人工股骨头置换术的手术期护理对手术的影响.方法通过对36例人工股骨头置换术的高龄患者的心理护理、健康教育、预防并发症护理、手术中护理的总结分析,观察术期护理对患者生活质量及手术的影响.结果术前护理准备充分,术中医护配合密契,手术护理配合技巧明显提高,缩短手术时间,避免或减少护理失误,均无发生任何并发症,手术全部成功,术后患者生活全部自理.结论科学合理的护理操作规程有利于高龄老人的手术和麻醉顺利实施.
作者：梁瑞花；李敏燕；陈思颖 刊期： 2005年第09期
在临床工作中,普外科病种多、病情复杂,手术、治疗、护理任务重,尤其各种管道的护理、术前准备、术后护理项目多、专科性强,护士稍不注意就容易忽略某项治疗,造成病人的治疗护理不能落实,影响治疗效果.我院普外科于2003年5月在传统的备忘录记事单的基础上特设计制定了普外科护理提示单,该提示单内容全面、规范,形式简洁、直观,操作方便、快捷,安全性高.应用近二年来,未发生一例因治疗、护理不及时或遗漏造成的护理缺陷、事故,现介绍如下:
作者：杨春；江平 刊期： 2005年第09期
目的了解河源市城区出生缺陷发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素.方法对2001年1月～2004年12月市城区住院分娩的围产儿进行监测.结果出生缺陷发生率为15.07‰,出生缺陷儿死亡率为500.00‰;农村出生缺陷发生率显著高于城镇(P＜0.01);双胎出生缺陷发生率高于单胎(P＜0.01);第一季度的出生缺陷发生率明显高于第四季度(P＜0.05).结论普及优生优育知识,加强婚前保健及孕前、孕期保健和产前诊断工作,继续开展出生缺陷监测工作的病因学研究.
作者：许海容 刊期： 2005年第09期
目的探讨自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法选取慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成两组.治疗组口服自拟中下灵为基本方,每日一剂,水煎分早、晚服用,服用1个月后改为隔日一剂.对照组用双氢克尿塞25 mg,安体舒通20 mg,心痛定10mg,潘生丁25mg,均为3次/d,视病情变化逐渐减量;青霉素钠320万u加5%GNS250ml静滴,2次/d,1～2 w后视病情停药;如尿蛋白较多者加用强的松40～60 mg/日,顿服,有效者4 w后渐减少用量.两组均予优质低蛋白、低盐、低脂饮食.结果治疗组总有效率92%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);说明治疗组疗效优于对照组.结论自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎疗效满意.
作者：李鳌才；朱肖群；陈武；周业辉；莫健平 刊期： 2005年第09期
手术切除是肝癌的首选治疗方法,然而一大部分原发性和继发性肝癌由于肿瘤的部位、大小、肝硬化等原因无法手术.近年来,各种超声引导下的介入治疗方法不断涌现,其中包括射频毁损治疗.本文对近年来超声引导下射频毁损在肝癌介入治疗中的研究现状做一综述.
作者：高蕾；白岚；南清振；沈嫱 刊期： 2005年第09期
目的探讨空腹血糖调节受损(IFG)患者的临床特征.方法对IFG组785例,糖耐量正常(NGT)组73例测量身高、体重、腰围、血压、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果SBP、TG、BMI、腰围均为IFG组大于NGT组,HDL-C为IFG组小于NGT组,有显著性差异(P＜0.05).血脂异常发生率IFG组明显大于NGT组,有显著性差异(P＜0.01).结论IFG是心血管疾病的危险标志.
作者：韦秀英 刊期： 2005年第09期
目的提高护理质量,促进医院整体技术水平的提高;提高市场竞争力增加医院的社会效益和经济效益.方法①建立和优化质量指标,加强质量管理.②充实护理队伍,提升人员素质:基本素质培养;业务素质培训;建立良好的人才培养机制.③强化护士角色,改变护理模式.结果护士整体素质提高;各项护理质量指标基本达到二级医院水平.结论影响护理质量提高的关键因素是护理理念的转变和护士整体素质的提高.以病人健康为中心的整体护理理念和一支高素质的护理队伍是为病人提供高品质护理服务的保证.
作者：闵爱平；林邦鸿；沈菊梅 刊期： 2005年第09期
制度上的缺陷,导致医院会计信息的不准确.因此,尽快完善医院财务、会计制度,是适应市场经济与医院体制改革的需要.
作者：汪娟 刊期： 2005年第09期
目的探讨采用国产吻合器及改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)的临床应用效果.方法利用国产33 mm直管型吻合器,对37例Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔(内痔为主)进行手术治疗.结果手术时间平均为20min,术后平均住院时间为3.1 d.术后常见的并发症:下腹部不适16例(43%),肛门轻度疼痛20例(54%),尿潴留10例(27%),术后1～3 d大便时出血4例(11%),大便习惯改变5例(14%).随访3周～27个月,无复发,无肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生.结论应用国产吻合器改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗严重脱垂性痔安全有效,操作简单,住院时间短,恢复快、复发率低、并发症少,吻合器械可反复使用,明显降低治疗费用,可推广普及.
作者：张毅杰；梁元；李克勤；岑多养；何志新 刊期： 2005年第09期
目的探讨高血压脑出血脑室铸型的有效治疗方法.方法对18例高血压脑出血脑室铸型患者行超早期微创三针穿刺外引流及尿激酶灌洗加腰穿脑脊液置换手术.结果术后功能恢复按GOS评价预后良好11例,中残12例,重残3例,植物生存1例,死亡2例.结论超早期微创三针穿刺外引流结合尿激酶灌洗早期腰穿脑脊液置换术是治疗脑室内出血安全、有效的方法.
作者：周志明 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
