王小忠；彭云恒；廖文鹏
目的探讨自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法选取慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成两组.治疗组口服自拟中下灵为基本方,每日一剂,水煎分早、晚服用,服用1个月后改为隔日一剂.对照组用双氢克尿塞25 mg,安体舒通20 mg,心痛定10mg,潘生丁25mg,均为3次/d,视病情变化逐渐减量;青霉素钠320万u加5%GNS250ml静滴,2次/d,1～2 w后视病情停药;如尿蛋白较多者加用强的松40～60 mg/日,顿服,有效者4 w后渐减少用量.两组均予优质低蛋白、低盐、低脂饮食.结果治疗组总有效率92%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);说明治疗组疗效优于对照组.结论自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎疗效满意.
作者：李鳌才；朱肖群；陈武；周业辉；莫健平 刊期： 2005年第09期
目的比较研究消肿止痛精和扶他林乳膏治疗软组织损伤的临床疗效和安全性.方法200例软组织损伤患者随机分为实验组和对照组,分别给予消肿止痛精和扶他林乳膏治疗1 w.治疗前后分别记录患者损伤程度的积分,对常规及肝肾功能进行检测,并记录副反应.结果消肿止痛精能明显改善患者的临床症状与体征,且无任何副反应,其有效率高于扶他林乳膏组.结论消肿止痛精是一种较好的治疗软组织损伤的外用药,中医药跌打药酒较非甾体消炎外用药膏扶他林软膏具有一定的疗效优势o
作者：陈民；林学波 刊期： 2005年第09期
青光眼是我国主要的致盲眼病之一,据统计,其致盲率占8.8%,居我国致盲眼病第四位[1].它属于眼科急症,可以造成视功能不可逆的损害,是一种极为严重的致盲眼病.及早发现,合理治疗,可大限度地挽救视功能.然而临床上青光眼的症状复杂多样,与许多神经系统疾病、消化系统疾病的症状相似或重叠,尤其全身症状相同或症状被其他疾病所掩盖时,很容易发生误诊,往往丧失佳治疗时机.现粗略统计了一下我院近5年间门诊诊治的青光眼病人,并将临床比较常见的误诊情况分析如下.
作者：侯俊 刊期： 2005年第09期
目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况.方法对1 462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析.结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%.高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高.结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素.
作者：区惠嘉；吴克强；刘达明；王浩平；罗宏斌 刊期： 2005年第09期
目的了解输血传播病毒(TTV)在老年病毒性肝炎患者中的感染状况,探讨TTV感染与老年病毒性肝炎的关系.方法取老年病毒性肝炎患者血清作TTV-DM扩增,微板核酸杂交-ELISA技术作TTV检测及TTV基因分型.结果135例老年病毒性肝炎患者中TTV-DNA阳性者21例,阳性率为15.6%;TTV基因型主要为Ⅰ型(76.2%),TTV单独感染仅2例(9.5%),重叠感染率达90.5%,两者差异具显著性(P＜0.01).结论老年病毒性肝炎患者中TTV感染率较高,TTV可能是老年急性病毒性肝炎的主要病因之一.感染TTV基因型主要为Ⅰ型.可单独或混合感染,多与其他肝炎病毒感染同时存在,尤其是HBV、HEV.
作者：梁建新；曾文铤；朱科伦；马佩球 刊期： 2005年第09期
目的观察复方斑蝥汤治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法将88例晚期鼻咽癌患者随机分为两组,中医组45例采用复方斑蝥汤治疗,西医照组43例采用西药顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)常规化疗治疗.结果中医组总有效率为80.0%,西医对照组总有效率为81.4%.两组疗效比较,无显著性差异(P＞0.05).结论复方斑蝥汤治疗晚期鼻咽癌与西药顺铂联合氟尿嘧啶常规化疗,疗效相当,但中药服用方便、价格低廉、易推广.
作者：郭艳霞；叶志雄 刊期： 2005年第09期
目的临床观察丁咯地尔治疗急性期脑梗死的疗效.方法使用丁咯地尔和尼莫地平治疗急性脑梗死,比较两组疗效.结果丁咯地尔组在神经功能缺损评分下降和临床表现改善方面更优于尼莫地平组,经统计学处理有显著意义(P＜0.05).结论丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效确切,副作用小,安全可靠.
作者：柯绪林；刘俊杰；卢展宏；谭敏豪 刊期： 2005年第09期
肝外胆管损伤是指计划性手术外的肝总管、胆总管,左或右肝管的正常通道被意外损伤,导致大量或全总胆汁从损伤部位流出胆道外以及胆管被钳闭所致的胆道内压升高,胆管壁坏死、胆汁漏以及毛细胆管破裂,胆汁返流入血,黄疸等症状体征,机体生理紊乱严重,处理不当可造成病人终身残废,甚至危及生命,腹腔镜胆囊切除术(简称LC)降低肝外胆管损伤率是腹腔镜外科医师值得重视的问题.
作者：王小忠；彭云恒；廖文鹏 刊期： 2005年第09期
本组利用异丙酚防治气管拔管期心血管及呼吸系统的不良反应,效果良好,报道如下.
作者：关浩 刊期： 2005年第09期
目的真正达到有效的医院感染控制,提高医疗质量.方法抓好医院感染知识的培训工作;建立医院感染管理监控网络;加强高危科室、多发科室的管理;加强一次性医疗用品的监管;强化医院感染病例报告制度.结果各类人员的医院感染知识考核合格率100%;医院感染管理委员会会议成了制度化,个个自觉遵守监控制度;无菌物品细菌培养抽检合格率100%,一次性无菌物品细菌培养、内毒素监测不合格的坚决退货,拒绝使用;医院感染例次发病率控制在2.6%～4.1%之间;漏报率由1994年的34%到2002年下降至5%.结论医院感染管理工作,只有抓住重点环节,有的放矢,才能达到有效控制医院感染发病率.
作者：李翠平；黄秀梅；李建梅；魏秀兰 刊期： 2005年第09期
目的通过对药品集中招标目录中同一规格药物的价格变异系数计算比较,分析其对医疗活动造成的影响.方法根据<上海市2004年第一期药品集中招标采购中标药品目录>中相同规格药品价格数据,选择含有5种或以上不同价格的同规格药品进行组间变异系数计算(同一名称药品若不同规格含有5种或以上价格也在候选之内),对其中25组数据进行比较分析.结论药品的价格变异系数对医疗影响较大,有效的监管才能使患者得到实惠.
作者：欧志坚 刊期： 2005年第09期
手术切除是肝癌的首选治疗方法,然而一大部分原发性和继发性肝癌由于肿瘤的部位、大小、肝硬化等原因无法手术.近年来,各种超声引导下的介入治疗方法不断涌现,其中包括射频毁损治疗.本文对近年来超声引导下射频毁损在肝癌介入治疗中的研究现状做一综述.
作者：高蕾；白岚；南清振；沈嫱 刊期： 2005年第09期
医院现金流量表的编制,能更好地了解医院的支付能力、投资能力以及筹资能力,有利于医院的财务管理.医院引入编制现金流量表是非常重要和必要的.
作者：刘艳颜 刊期： 2005年第09期
现代医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展,就需要非常重视医院后勤管理的发展和创新.研究者通过对比国内外医院后勤管理运营模式及发展状况,探索我国医院后勤服务社会化改革发展的趋势.
作者：肖平；方豪；刘颜 刊期： 2005年第09期
目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.
作者：曾向廷；林时勖；林黛英；吴先衡 刊期： 2005年第09期
目的探讨断指再植术后护理方法.方法对35例断指再植术后患者进行病情观察与护理.结果35例断指再植术成功率90%.结论术后严密观察术指,恰当有效的护理措施是断指再植成功的重要保证.
作者：陈瑶清；谭丽嫦 刊期： 2005年第09期
目的探讨急性氟乙酰胺中毒的临床特征和诊治经验.方法60例临床确诊的急性氟乙酰胺中毒患者静滴.结果口服急性中毒者起病急骤,以恶心、呕吐、胸骨后或上腹痛、头晕、抽搐、尖叫、心脏骤停、心肌酶显著增高为突出表现.结论乙酰胺为特效解毒剂.
作者：林悦青；王道良；罗焕荣 刊期： 2005年第09期
目的探讨儿童消化性溃疡的临床特点.方法对68例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析.结果所有患者均有腹痛表现,有幽门螺杆菌感染的占73.5%(50/68);有不良饮食习惯的占70.6%(48/68);有遗传倾向的占41.2%(28/68);有心理因素的占32.4%(22/68);消化性溃疡发病率随着年龄增长而增高.结论儿童消化性溃疡致病因素呈多样性,临床表现不典型.
作者：林小萍；朱金林 刊期： 2005年第09期
目的探讨临床护理在剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PECA)中的作用.方法剖宫产术后PCEA镇痛组190例,对照组100例.观察镇痛效果、产后出血、乳汁分泌情况、排尿障碍及肛门排气时间.结果用PCEA镇痛的190例剖宫产产妇术后4 h和24 h镇痛有效率分别为100%和99%,镇痛效果非常显著,术后开奶率也明显高于对照组.而产后出血、排尿障碍及肛门排气时间两组无差异.结论PCEA剖宫产术后镇痛效果好,通过术后精心的护理无增加子宫复旧不良、产后出血及排尿障碍的发生,有利于母乳喂养,产妇精力和体力的恢复.
作者：何燕嫦；胡先平 刊期： 2005年第09期
1做法1.1基本原则①党管干部的原则;②德才兼备、任人唯贤的原则;③公开、平等、竞争、择优的原则;④自我推荐与民主推荐相结合、注重实绩的原则;⑤工作需要、群众参与、综合考评、组织决定的原则.
作者：陈春红；张惠琴 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
