陈春红;张惠琴
目的探讨慢性乙型肝炎病人的健康教育.方法对近3年我院收治的慢性乙型肝炎病人进行健康教育并观察效果.结果提高了慢性乙型肝炎病人的保健知识,提高生存质量.结论实施健康教育,改善生活习惯,建立健康行为,是慢性乙型肝炎病人提高生活质量的重要措施.
作者:罗伙娣 刊期: 2005年第09期
通过对比加强病历质量管理前后的病历质量,找出造成病历书写缺陷的根本原因--临床科室领导的不重视.因此,必须加强全程病历质量控制,抓好病历书写和形成的各个环节,才能更好地提高病历质量.
作者:王振娟 刊期: 2005年第09期
目的真正达到有效的医院感染控制,提高医疗质量.方法抓好医院感染知识的培训工作;建立医院感染管理监控网络;加强高危科室、多发科室的管理;加强一次性医疗用品的监管;强化医院感染病例报告制度.结果各类人员的医院感染知识考核合格率100%;医院感染管理委员会会议成了制度化,个个自觉遵守监控制度;无菌物品细菌培养抽检合格率100%,一次性无菌物品细菌培养、内毒素监测不合格的坚决退货,拒绝使用;医院感染例次发病率控制在2.6%~4.1%之间;漏报率由1994年的34%到2002年下降至5%.结论医院感染管理工作,只有抓住重点环节,有的放矢,才能达到有效控制医院感染发病率.
作者:李翠平;黄秀梅;李建梅;魏秀兰 刊期: 2005年第09期
目的介绍等离子刀髓核成形术治疗早中期腰椎间盘突出症的疗效.方法2003年6月~2004年12月用离子刀手术系统治疗腰椎间出盘突症21例,术后随访.详述手术过程、操作技巧及手术适应征.结果参照陆裕朴标准评定分级,优良率95.3%.结论等离子刀髓核成形术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术.严格掌握适应征,娴熟操作技巧是其治疗成功的关键.
作者:陈有生;王素伟;金树广 刊期: 2005年第09期
目的延长颈内静脉置管的时间.方法对颈内静脉置管的病人加强护理,预防或减少穿刺口感染,管腔阻塞,导管脱出等并发症.结果无一例置管患者因并发症拔除颈内静脉管,留置时间长的一例358天.结论加强颈内静脉置管的护理,可以延长颈内静脉留置的时间,减轻病人的痛苦和经济负担.
作者:甘显娟 刊期: 2005年第09期
区域医疗卫生信息化建设中的一些基本问题,对区域医疗卫生信息化建设的成败有至关重要的作用.对这些问题的模糊认识,会影响区域医疗卫生信息化建设的各个环节,甚至会导致区域医疗卫生信息化建设的失败.正确地认识这些问题,有利于科学制定确实可行的目标、规划和实施方案;有利于克服实施过程中的种种阻力和消极因素;有利于权衡利弊,均衡利益,合理分配资源,充分调动和发挥各类人员的积极性和主观能动性;有利于减少投资风险,降低成本,大限度地提高区域医疗卫生信息化建设的总体效益.
作者:庄炜 刊期: 2005年第09期
目的探讨采用国产吻合器及改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)的临床应用效果.方法利用国产33 mm直管型吻合器,对37例Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔(内痔为主)进行手术治疗.结果手术时间平均为20min,术后平均住院时间为3.1 d.术后常见的并发症:下腹部不适16例(43%),肛门轻度疼痛20例(54%),尿潴留10例(27%),术后1~3 d大便时出血4例(11%),大便习惯改变5例(14%).随访3周~27个月,无复发,无肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生.结论应用国产吻合器改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗严重脱垂性痔安全有效,操作简单,住院时间短,恢复快、复发率低、并发症少,吻合器械可反复使用,明显降低治疗费用,可推广普及.
作者:张毅杰;梁元;李克勤;岑多养;何志新 刊期: 2005年第09期
目的评价医用生物蛋白胶在腭裂整复术中的应用效果.方法腭裂整复术患者,15例采用生物蛋白胶封闭两侧松弛切口,12例采用碘仿纱条封闭两侧松弛切口,做临床疗效对比.结果生物蛋白胶组较对照组术后反应轻、体温恢复快、切口愈合时间短,较早进食.结论在腭裂整复术中应用医用生物蛋白胶是一种可靠的方法.
作者:焦光辉;吴记文 刊期: 2005年第09期
目的探讨集体食物中毒患者的急救及护理.方法严密组织与安排,迅速建立静脉通道,准确抽取血标本,尽快送检呕吐物及大便标本,密切观察病情和进行有效的心理护理等.结果35例患者全部治愈出院.结论明确诊断,迅速组织人员,合理分工,及早治疗和细心护理是抢救成功的关键.
作者:王春荣 刊期: 2005年第09期
目的通过对综合医院门诊分诊纠纷原因的分析,研究减少医疗纠纷的方法和对策.方法采取提高护士的工作积极性和业务技术水平,培养良好的的职业道德;加强制度建设,改善病人就诊环境;为危重病人提供一条龙的服务;及时化解病人的不良情绪,把矛盾消灭于萌芽状态.结果经过努力7年来我科没有发生明显的纠纷.结论门诊分诊虽是纠纷的多发环节,但只要处理得当,就完全可以避免.
作者:林淑端;闻来宝;黄秀英 刊期: 2005年第09期
目的探讨年轻人脑出血的病因和危险因素.方法选择98例经过影像学证实为脑出血且年龄介于15~44岁的患者,分析其危险因素、出血部位和发病原因.结果常见的危险因素是高血压(40.8%)和高甘油三酯血症(30.6%).血管畸形(含动静脉畸形、海绵状血管瘤及其他血管畸形)13例,动脉瘤4例,肿瘤2例,其他6例,原因不明33例.结论高血压病、脑血管畸形和肿瘤是年轻人脑出血的常见原因,高血压、高甘油三酯血症和嗜烟酒是常见危险因素.
作者:马志远;叶志东 刊期: 2005年第09期
目的总结老年冠心病患者低钾的临床观察,提出预防措施.方法观察156例老年冠心病患者低钾的发生原因,临床表现,实验室资料,治疗转归等因素,进行分析总结.结果老年冠心病患者发生低钾有其自身发病特点,病因复杂,阳性症状少,治疗困难,恢复时间长,预后差.结论老年冠心病患者因其生理、病理特点较易发生低钾,且多发病隐蔽,表现不典型,容易漏诊,故要仔细观察病情,一旦发现要及时给予综合治疗.
作者:单美娟;余桐珍;杨泽漫 刊期: 2005年第09期
目的探讨空腹血糖调节受损(IFG)患者的临床特征.方法对IFG组785例,糖耐量正常(NGT)组73例测量身高、体重、腰围、血压、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果SBP、TG、BMI、腰围均为IFG组大于NGT组,HDL-C为IFG组小于NGT组,有显著性差异(P<0.05).血脂异常发生率IFG组明显大于NGT组,有显著性差异(P<0.01).结论IFG是心血管疾病的危险标志.
作者:韦秀英 刊期: 2005年第09期
目的回顾分析以外科手术为主膝部骨肉瘤的治疗结果.方法分析自1998~2003年收住院的16例分别予截肢、单纯人工假体置换、人工假体+异体骨的膝部骨肉瘤病人治疗效果.结果截肢5例于术后1~2月安装假肢,满足日常功能需要,无心理顾虑;单纯人工假体7例,2例为可延长假体,其中1例术4月后出现多处骨肺转移而放弃治疗,另1例术后3年已延长4.5 cm,所有膝关节功能(屈)70~90°(←)(伸)170~180°,2例胫骨上段骨肉瘤术口愈合欠佳,无感染病例,股骨下段肿瘤术后膝关节功能较好.结论新辅助化疗提高了膝部骨肉瘤的保肢率,保肢抑或截肢要根据病人的具体情况而定,主要神经血管束受侵犯的不能勉强保肢,现代假肢也是合适的选择.
作者:刘晓初;蔡拉加 刊期: 2005年第09期
目的观察斯康杜尼在老年人拔牙术中的麻醉效果及安全性.方法选择73例70岁以上患者在斯康杜尼局部浸润麻醉下进行拔牙术,观察麻醉效果和不良反应;并检测麻醉术前、麻醉即刻、注射后3分钟及拔牙后3分钟的血压和心率.结果斯康杜尼对上颌牙、下颌双尖牙、前牙的局部浸润麻醉总有效率为100%,斯康杜尼局麻前后高龄患者的血压、心率的变化没有统计学意义.结论斯康杜尼在老年患者的拔牙术中是一种安全、麻醉效果好的局部麻醉剂.
作者:黄有俊;王治平 刊期: 2005年第09期
目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.
作者:曾向廷;林时勖;林黛英;吴先衡 刊期: 2005年第09期
目的探讨影响和制约护理服务文化实施的因素及对策.影响和制约因素有:管理者缺乏创新思维、对护理专业价值体现认识不足、服务理念陈旧、护理人力资源不足.对策:转变思维模式、创新护理服务文化理念、体现专业价值、实行人性化服务.
作者:梁谊;陈菊;陈慧琴 刊期: 2005年第09期
手术切除是肝癌的首选治疗方法,然而一大部分原发性和继发性肝癌由于肿瘤的部位、大小、肝硬化等原因无法手术.近年来,各种超声引导下的介入治疗方法不断涌现,其中包括射频毁损治疗.本文对近年来超声引导下射频毁损在肝癌介入治疗中的研究现状做一综述.
作者:高蕾;白岚;南清振;沈嫱 刊期: 2005年第09期
医院现金流量表的编制,能更好地了解医院的支付能力、投资能力以及筹资能力,有利于医院的财务管理.医院引入编制现金流量表是非常重要和必要的.
作者:刘艳颜 刊期: 2005年第09期
目的临床观察丁咯地尔治疗急性期脑梗死的疗效.方法使用丁咯地尔和尼莫地平治疗急性脑梗死,比较两组疗效.结果丁咯地尔组在神经功能缺损评分下降和临床表现改善方面更优于尼莫地平组,经统计学处理有显著意义(P<0.05).结论丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效确切,副作用小,安全可靠.
作者:柯绪林;刘俊杰;卢展宏;谭敏豪 刊期: 2005年第09期