两种不同方法用于足月妊娠人工破膜后引产效果的临床观察

张蓉

关键词：米索前列醇, 催产素, 引产

摘要：目的探讨米索前列醇用于足月妊娠人工破膜后引产的安全性及效果.方法将100例孕足月,有引产指征的单胎头位初产妇,年龄23～35岁,宫颈Bishop评分＜7分,进行人工破膜后随机分成两组.试验组60例用米索前死醇25μg阴道给药,2 h后重复给药至正式临产;对照组40例静脉滴注催产素.结果两组引产总有效率无显著差异(P＞0.05),试验组引产时间显著少于对照组(P＜0.01).结论阴道放置米索前列醇用于人工破膜后引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.

临床和实验医学杂志相关文献

国内外儿童眼科用药现状对比

眼部是人体重要的器官.在日常工作中,眼科用药要做到特别仔细,尤其是儿童,更需要面面俱到.随着现代科学技术的飞速发展,儿童眼科用药的使用价值不断拓展,并不断开发出新的功效,做到药效高、价格低,顺应了儿童眼科用药的潮流.我国儿童眼科用药在80年代初期开始起步,到现在已逐步完善起来.

作者：张建刊期： 2006年第05期
肠系膜黏液型脂肪肉瘤复发1例

1临床资料患者,男性,53岁.本次因腹胀、饭后有压迫感入院.体格检查:右下腹触及肿块,无明显压痛.胸片示心肺未见异常,右侧肋膈角变钝.

作者：路萍；裴正华；王益茹刊期： 2006年第05期
糖尿病病人血D-3-羟丁酸与尿酮体关系的研究

目的探讨糖尿病时血D-3-羟丁酸与尿酮体定性测定的关系.方法观察我院住院治疗的糖尿病无酮症患者42例,糖尿病酮症酸中毒患者19例以及健康体检者60例的血D-3-羟丁酸、尿酮体的变化;11例糖尿病酮症酸中毒患者治疗前及治疗后D-3-羟丁酸、尿酮体的变化.结果糖尿病无酮症组D-3-羟丁酸阳性率与酮体阳性率有显著差异,糖尿病无酮症组与糖尿病酮症酸中毒组D-3-羟丁酸水平有很显著差异;糖尿病酮症酸中毒组在治疗前D-3-羟丁酸水平明显升高,而尿酮体的升高幅度低于D-3-羟丁酸,治疗后D-3-羟丁酸水平开始直线下降,而尿酮体却在明显升高后降低.结论 D-3-羟丁酸是糖尿病的重要监测指标,可对糖尿病酮症酸中毒提供早期诊断,可避免治疗过程中单纯测定尿酮体给人造成的误导,可对治疗效果提供准确判断.

作者：王冬环；赵月霞；尉秀荣刊期： 2006年第05期
开胸病人术后排痰的护理体会

开胸手术的病人手术后排痰十分重要.开胸术后因术后伤口疼痛,咳嗽无力,因而容易发生肺不张和肺炎.协助病人有效排痰是防治术后肺部并发症的主要措施之一[1].及时清除呼吸道内的分泌物,对于促进肺部扩张、预防呼吸道感染及肺炎的发生起到至关重要的作用.现对我院2003年12月至2005年12月收治的100例开胸手术的病人术后排痰的护理体会总结如下.

作者：刘巍；赵璐刊期： 2006年第05期
阑尾炎性肿块19例治疗体会

目的探讨阑尾炎性肿块的治疗方法.方法回顾分析我院阑尾炎性肿块19例的临床资料.结果 14例经非手术治疗治愈,2例急诊手术切除,3例行阑尾脓肿切开引流术.结论大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流.

作者：庞辉刊期： 2006年第05期
半夏白术天麻汤治疗阿尔茨海默病

半夏白术天麻汤具有化痰熄风、健脑祛湿之功,用于脾虚生痰,肝风内动之晕眩、头痛、胸隔痞满等症.本方既能健脾除湿以治本,又能化痰熄风以治标.现代广泛用于治疗高血压、内耳眩晕、脑动脉硬化、脑血管意外等而属风痰上扰者.笔者运用半夏白术天麻汤化裁治疗阿尔茨海默病(老年性痴呆症),效果满意.

作者：李桂英；唐功香；李永华刊期： 2006年第05期
甲氨喋呤三种给药方法治疗异位妊娠的疗效观察

近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势.同时,由于快速敏感的血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用,使异位妊娠早期确诊率不断提高,从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗,目前甲氨喋呤(MTX)为临床上治疗未破裂异位妊娠常用的有效药物.我科于2004年1月至2004年12月应用MTX单次肌注、少量多次肌注以及MTX联合非司米酮三种给药方式治疗异位妊娠,对其疗效进行观察对比,现总结报道如下.

作者：周小芳刊期： 2006年第05期
大剂量甲氨喋呤冲击治疗中黏膜损伤的预见性护理干预

目的减轻大剂量甲氨喋呤(MTX)冲击治疗患儿口腔的不良反应,减轻病人痛苦,减轻经济负担,提高患儿生活质量.方法对50例次接受大剂量MTX冲击治疗的患儿采取有预见性的护理干预措施.结果在接受大剂量MTX冲击治疗的病例中,有24例出现口腔炎,其中Ⅰ度损伤18例,Ⅱ～Ⅲ度损伤6例,没有极重度损伤.结论胃肠道黏膜细胞和骨髓细胞同属生长型细胞,所以胃肠道黏膜细胞对细胞周期性药物如阿糖胞苷、羟基脲、甲氨喋呤、长春新碱等均敏感,在用药数小时内即可出现毒性反应,出现黏膜炎或溃疡.对应用周期性药物化疗的病人采取有预见性的口腔黏膜护理干预对预防或减轻黏膜的损伤程度有明显的效果.

作者：欧仲爱刊期： 2006年第05期
经尿道前列腺汽化电切术的常见并发症及其防治

目的分析经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症过程中术中述后出现的常见并发症,并对其防治进行探讨.方法回顾性分析经尿道前列腺汽化电切术治疗648例前列腺增生.结果本组治疗的患者,在术中术后出现的并发症为:尿道电切综合症1.5%,包膜穿孔和尿外渗0.8%,术中出血及术后继发出血4.8%,暂时性尿失禁2.2%,排尿不畅和尿道狭窄5.2%,逆行射精52.0%.结论经尿道前列腺汽化电切术存在一定并发症,防治及降低并发症才能保障治疗效果.

作者：巨育泉；王鹏；门群利；汤正岐；石涛刊期： 2006年第05期
低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨低分子肝素钠(LMWHNa)联用阿司匹林(ASA)治疗不稳定型心绞痛(VAP)的疗效及安全性.方法将60例VAP患者随机分为对照组30例,为常规疗法加ASA;治疗组30例,在对照组基础上加LMWHNa,观察两组临床疗效,心电图及各项凝血化指标.结果治疗组较对照组临床症状及电图明显改善(P＜0.05),而两组各项凝血生化指标无显著差异(P＞0.05).结论 LMWHNa加ASA治疗VAP比采用ASA疗效更好,安全性高,使用方便.

作者：王新杰刊期： 2006年第05期
电子阴道镜的应用价值

随着医学诊断技术的进步,对外阴、阴道、宫颈部位的病变,电子阴道镜成为一种简便易行的检查及诊断手段.它可使病人无痛苦,减少交叉感染,并在它的视野下进行可靠的活检取材.我院于2005年6月至2005年12月共对383例患者进行阴道镜检查,对癌前病变可以早发现,早诊断,从而达到早治疗、提高疾病治愈率.现总结报告如下.

作者：詹龙梅刊期： 2006年第05期
骨源性碱性磷酸酶检测对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗意义

目的探讨骨源性碱性磷酸酶的测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗意义.方法采用全血干化学免疫浓缩法对246例拟诊为维生素D缺乏性佝偻病患者进行骨源性碱性磷酸酶测定,根据检测结果采用适当的治疗方法.结果全部病例症状消失,体征减轻,终全部治愈.结论骨源性碱性磷酸酶检测简便、快速、特异、结果可靠,对临床诊断维生素D缺乏性佝偻病极具指导价值.

作者：黄繁林；梁若虹；郗俊平；黄碧林；黄楚容刊期： 2006年第05期
吗啡对大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电的影响

目的研究侧脑室注入盐酸吗啡对伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电的影响.方法采用细胞外记录神经元放电,分别记录侧脑室注入生理盐水及吗啡伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电并进行比较.结果侧脑室注入盐酸吗啡后可使大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核痛兴奋神经元(PEN)电活动增加,使痛抑制神经元(PIN)电活动减少.结论侧脑室注入盐酸吗啡可使大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电明显改变.

作者：王赞智；王克万；漆松涛；杨开军刊期： 2006年第05期
连续硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴的影响

目的探讨连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母婴的影响.方法在全程胎心监护下对60例产妇其中用布卡因30例(B组),利多卡因30例(C组)在连续硬膜外麻醉下进行分娩镇痛观察,与同期30例未干预产妇(A组)比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、母婴血气、新生儿评分.结果 B、C二组均获得满意镇痛效果,第一产程镇痛率均为100%,宫口开全后不再给药仍保持35.0%和30.7%镇痛率.B、C二组第一产程无明显差异,与A组比产程明显缩短,(P均＜0.01),三组在二、三产程无显著差异(P＞0.05),三组在娩后24 h失血量无显著差异(P＞0.05),分娩第二产程母桡动脉血血气分析,B、C二组pH值均处正常范围,明显高于A组.脐血B、C二组无差异.三组新生儿出生1～5 min Apgars评分无显著差异(P＞0.05).结论布卡因、利多卡因用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好,对母婴无影响.布卡因胎盘透过率低,对胎儿、新生儿更安全,小剂量低浓度即可达满意效果,更适于推广应用.

作者：王韵秋；李聪刊期： 2006年第05期
健康教育干预对降低儿童龋患率效果评价

龋齿是危害少年儿童口腔健康的常见疾病,我国儿童龋患率有逐年上升趋势,而学龄前儿童是龋齿发病高峰期.为评价开展健康教育对降低儿童龋患率的效果,我县于2001年开始,对441名学龄前3岁幼儿,实施健康教育干预4年效果评价研究.现报告如下.

作者：王振岗；张栋；张树锡刊期： 2006年第05期
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠(montelukast sodium)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿,随机分成观察组29例和对照组43例,两组均常规口服盐酸丙卡特罗(美普清)至咳嗽症状消失,观察组口服孟鲁司特钠3个月,对照组吸入布地奈德(普米克都保)(100μg,2次/d)3个月.结果观察组取得临床缓解所需时间(T)和对照组无明显差异,两组复发率无明显差异.结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,与吸入普米克都保疗效相当.

作者：黄良锦；陈玉红刊期： 2006年第05期
实施药学服务促进合理用药降低综合医疗费用的研究

目的研究开展药学服务促进医院合理用药,降低治疗的综合费用的效果.方法从2002年起通过多种形式提高科室人员自身素质,并积极参与到临床治疗过程中,为临床提供药学服务.结果药师素质得到提高,患者对药品的使用更加清晰明了,医生在临床用药过程中也得到了帮助.并且在一定程度上减少了综合医疗费用,避免了数起可能发生的医疗事故.结论医院开展药学服务,可补充药学人员的临床知识,参与临床药品使用的指导,减少药物不良反应的发生,降低患者个体的医疗费用和卫生资源的浪费.

作者：林建昌刊期： 2006年第05期
原发甲状腺淋巴瘤4例临床诊治及预后分析

非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL),为淋巴组织恶性肿瘤之一,以淋巴结受累常见,结外NHL常见部位为胃肠道,原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)较少发生.本文分析我院收治的4例PTL,总结其临床特征、病理分型、治疗及转归,并对预后因素进行探讨,以提高对本病的认识.

作者：李英华；王东梅；王修乾；李志芳；孟真刊期： 2006年第05期
血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ、肌酸激酶同工酶对新生儿缺氧缺血性脑病心肌损伤的诊断价值

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及CK-MB/CK对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌损伤的诊断价值.方法对2001年8月至2003年12月78例HIE患儿与对照组同期入住新生儿病房26例无缺氧性脑病的患儿于出生后18～24 h取血,分别用快速固相免疫层析法、NAC-免疫抑制法、NAC法测定血清CTn-Ⅰ、CK、CK-MB并计算CK-MB/CK值.结果对照组、轻、中、重HIE四组患者间血清CTn-Ⅰ、CK、CK-MB有显著性差异(P＜0.05),其中3例重度HIE伴阵发性室性心动过速,CTn-Ⅰ＞125 ng/L;而CK-MB虽有升高,但无明显差异;CK-MB/CK值在各组中无明显差异.结论重视对HIE患儿心脏功能的监测与治疗,对改善患儿的预后具有非常重要的意义,在评价HIE患儿心肌损伤时,CTn-Ⅰ是比CK-MB及CK更敏感、更具有特异性的指标,所以CK-MB/CK不宜作为HIE患儿心肌损伤的生化指标.

作者：赵若雯；黄冬梅刊期： 2006年第05期
替拉扎特对大鼠烟雾吸入伤早期肺损害的抑制作用

目的观察替拉扎特对(Tirilazad)大鼠烟雾吸入伤早期肺损害的影响.方法将Wistar大鼠随机分成正常对照组、烟雾吸入伤组和替拉扎特治疗组.伤后6 h分别对大鼠肺组织含水量、131Ⅰ-白蛋白渗出量、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子-α和磷脂酶-A2活性进行测定.结果替拉扎特治疗组肺组织含水量、131Ⅰ-白蛋白渗出量、磷脂酶-A2活性和肿瘤坏死因子-α均明显低于吸入伤组(P＜0.01),明显高于正常对照组(P＜0.05);超氧化物歧化酶增加明显(P＜0.01),但仍低于正常对照组(P＜0.05).结论替拉扎特对烟雾吸入伤大鼠早期肺损害具有一定的抑制作用.

作者：廖圣德；赵烨德；刘刚；李旭东刊期： 2006年第05期