《中国职业医学》编辑部
2015年4月10～12日，由中国毒理学会主办、广东省职业病防治院承办的“中国毒理学会毒性病理学专业委员会成立大会暨首届学术交流会”在广东省广州市成功召开。中国毒理学会名誉理事长庄志雄教授和王捷教授、中国毒理学会周平坤理事长、付立杰秘书长、军事医学科学院放射与辐射医学研究所彭瑞云研究员、美国毒性病理学会李宪堂博士、广东省疾病预防控制中心杨杏芬教授以及中国毒理学会毒性病理学专业委员会挂靠单位广东省职业病防治院瞿鸿鹰院长等来自63家单位的140余人参加了成立大会暨首届学术交流会。此次大会由广东省职业病防治院组织筹备，黄振烈研究员代表筹备组作中国毒理学会毒性病理学专业委员会筹备情况的报告。
作者：中国毒理学会毒性病理学专业委员会秘书处 刊期： 2015年第04期
国家安全生产监督管理总局国际交流合作中心联合美国工业卫生协会精心打造的“首届中美职业卫生国际研讨会”，将于2015年9月15～16日在中国上海首次举办。
作者：中美职业卫生国际研讨会组委会 刊期： 2015年第04期
目的：探讨介入放射学工作人员受照剂量的调查水平，为其个人剂量监测中可疑数据的调查提供科学方法。方法收集2013年度13家医院介入放射学工作人员4个周期1219对内、外热释光个人剂量计（ TLD）的受照剂量监测资料，经统计分析甄别其TLD佩带情况。选取正确佩带TLD人员的受照剂量数据计算、确定其调查水平。对可疑数据，根据TLD佩带情况，结合内、外TLD的受照剂量确定调查内容。结果内、外TLD的受照剂量范围分别为低探测水平（ MDL）～17．91和MDL～25．57 mSv。1219对TLD中，正确佩带307对（占25．18％），对调佩带81对（占6．64％），混合佩带287对（占23．54％），不佩带内TLD者4对（占0．33％），540对无法判定佩带情况（占44．30％）。内TLD剂量的调查水平为＞2．27 mSv，外TLD调查水平小值为0．04 mSv，大值为46．23 mSv。根据介入放射学工作人员受照剂量的可疑数据确定相应的调查内容。结论应加强对介入放射学工作人员及其管理人员的辐射防护培训，定期修订其受照剂量的调查水平，当其受照剂量低于或高于调查水平时，应进行相应调查。
作者：刘小莲；麦维基；张素芬；李明芳；贾育新；黄伟旭；胡世杰 刊期： 2015年第04期
随着全球经济的高速发展，市场竞争日益激烈，用人单位对劳动者的要求也越加严苛，不断增加的工作压力严重影响劳动者的生理和心理健康［1－2］。因此，健康的工作环境对于保障劳动者身心健康，提高企业生产效率，形成和谐的劳资关系，进而实现体面劳动具有重要意义。当前劳动者的心理健康问题相当突出，出现心理健康问题的劳动者亦日趋增加，是全世界职业卫生领域普遍面临的重要问题。国际劳工组织已将精神和行为失调列入2010年版职业病名单［3］，一些国家和地区（如日本和中国台湾地区）亦将职业精神疾患纳入职业病名单并制定了诊断标准［4］。欧盟工作健康与安全署于2011年发布的《职场心理健康促进--优秀案例报告》认为，企业关注员工的心理健康促进，将为企业带来更稳定的员工队伍，以及更高的生产效率和更有吸引力的口碑［5］。2013年1月16日，加拿大精神卫生委员会发布了《工作场所心理健康与安全国家标准》［6］，这是全球首个职业心理健康方面的国家职业卫生标准，为在全世界范围内实现预防和控制职业心理健康问题的规范化和标准化开启了新的篇章。本文对该标准的主要内容进行介绍，以期为职业卫生工作者和有关部门研究、制定我国工作场所心理健康相关政策和标准提供参考。
作者：刘晓曼；王超；李霜 刊期： 2015年第04期
砷是重要的环境污染物和生产性毒物，饮水型砷中毒和燃煤污染型砷中毒是危害较严重的公共卫生问题，而职业性砷接触可引起接触者急性和慢性砷中毒，甚至导致职业性肿瘤。砷及其化合物的致癌作用机制包括氧化应激、基因突变和染色体畸变等。但近的研究表明，表观遗传学作用也是砷致癌作用的重要机制［1］。表观遗传学是指研究不涉及遗传物质核苷酸序列的改变，但可以通过有丝分裂和减数分裂实现代间传递（遗传）的生物现象的遗传学分支领域［2］。其主要研究内容包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA等对基因表达的调控。揭示砷的表观遗传学作用已成为当前研究热点。本文对砷的表观遗传学作用及其机制的研究进展进行总结，为进一步开展砷致癌作用机制研究特别是表观遗传学研究提供学术依据。
作者：黄丹妮；廖维瑶；黎静；余日安 刊期： 2015年第04期
目的：分析胜利油田职业伤害的发生频率、特征及相关影响因素。方法采用描述性流行病学调查方法，收集2006—2010年胜利油田上报的职业伤害资料，分析职业伤害的性别分布、时间分布、年龄分布、行业和工种分布以及职业伤害的原因与影响因素等。结果2006—2010年胜利油田发生职业伤害1826例，男、女性职业伤害发生率分别为0．24％和0．10％，年均职业伤害发生率为0．19％。职业伤害发生率从2007年到2010年出现逐年升高趋势。职业伤害多发月份以6月份高，2月份低。发生职业伤害的年龄为21．00～60．0（36．7±7．1）岁。部门分布以采油集输系统高（占41．84％），发生职业伤害部位多的是四肢关节（占45．36％）。人为因素是造成油田职业伤害的主要原因。结论胜利油田职业伤害的发生与行业工种密切相关。提高职工安全意识，改善作业环境、强化防护措施落实是预防或减少油田职业伤害的重要措施。
作者：鲁京浦 刊期： 2015年第04期
目的：建立工作场所空气中1－溴丙烷（1－BP）和2－溴丙烷（2－BP）的溶剂解吸－气相色谱同时测定方法。方法采用活性炭管采集空气样品，以二硫化碳溶液解吸，DB－FFAP毛细管色谱柱分离，火焰离子化检测器测定。结果1－BP和2－BP分别在37．24～2979．00和16．38～1310．00 mg／L范围内线性关系良好，相关系数均大于0．99999。4℃冰箱中放置过夜时，1－BP和2－BP平均解吸效率分别为95．30％～96．14％、99．79％～100．76％，批内精密度分别为0．28％～0．68％和0．24％～0．38％，批间精密度分别为0．97％～1．68％和1．28％～1．61％。100 mg活性炭管的1－BP和2－BP平均穿透容量分别大于2．9、2．5 mg。1－BP和2－BP样品在室温下分别至少可保存1和16 d，在4℃冰箱中分别至少可保存10和45 d。结论本方法适用于工作场所空气中1－BP和2－BP的同时测定。
作者：温贤忠；戎伟丰；丘静静；凌伟洁；何嘉恒；吴川；黄韬；郭思丽 刊期： 2015年第04期
目的：了解广东省车载式医用诊断X射线机（以下简称“车载X射线机”）放射防护情况。方法以广东省102家医疗机构120台车载X射线机为调查对象，对其进行放射防护检测、评价和调查。结果120台车载X射线机机房面积中位数（M）为3．5（0．7～7．5） m2。对97台（占80．8％）车载X射线机进行周围剂量当量率检测，M为0．17（0．09～22．25）μSv／h，合格率为86．6％（84／97）。20台（占16．7％）车载X射线机机房同时设置电离辐射警告标志、警示说明、工作指示灯、闭门装置、灯与门联动以及监控装置（观察窗或摄像）；所有机房均无配置动力排风装置。52个（占43．3％）车载X射线机机房设置了控制区和监督区。不同等级医疗机构车载X射线机机房面积、周围剂量当量率以及防护设施、控制区、监督区的设置率分别比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。11台（占9．2％）车载X射线机同时配置受检者的铅橡胶性腺防护围裙或方巾、铅橡胶颈套和铅橡胶帽子等个人防护用品，但在现场调查中未发现使用者。结论广东省车载X射线机的放射防护普遍未能达到国家放射卫生标准要求，应采取有效措施加强其放射防护工作。
作者：郭玮珍；谭光享；刘小莲；杨浩贤；谭展；贾育新；杨宇华 刊期： 2015年第04期
目的：了解2001—2012年河北省新发煤工尘肺（ CWP）的分布特征。方法收集2001—2012年河北省职业病诊断机构报告的新发CWP病例资料，进行统计分析。结果2001—2012年河北省累计报告1041例CWP新发病例，占本省同时期新发尘肺病病例总数的22．84％（1041／4558）；2006—2012年年均报告CWP新发病例数为2001—2005年的3．6倍（124／34）。 CWP新发病例中，壹期、贰期和叁期病例分别占89．63％（933／1041）、8．65％（90／1041）和1．73％（18／1041）。发病年龄中位数（M）为54．6岁，发病工龄M为25．0年。新发病例主要集中在唐山市729例（占70．03％）和煤炭行业941例（占90．39％）；以煤矿混合工、采煤工和掘进工为高危工种（共占80．31％，836／1041）。其中，2006—2012年报告的870例CWP新发病例主要集中在国有经济企业和大型企业，分别占95．40％（830／870）和86．32％（751／870）；不同规模企业CWP期别分布差异有统计学意义（P＜0．01）。结论河北省新发CWP的分布呈现地区、行业、工种和企业经济类型、规模的集中趋势，应有针对性地加强防治工作。
作者：李莎；赵春香；郝海燕；李建国；刘惠田；李增敏 刊期： 2015年第04期
目的：调查我国一般人群尿中铯、铍、锶和钡元素水平，分析其人群分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法，于2009—2010年抽取我国8个省级行政区的24个市县13309名6～60岁一般人群为调查对象，采集其尿样，采用电感耦合等离子体－质谱法检测尿中铯、铍、锶和钡的水平，分析其在不同性别和年龄人群中的分布情况。结果我国一般人群尿中铯、锶、钡的中位数（ M）分别为4．32、47．80和0．87μg／L；尿铍的M低于方法检出限0．06μg／L，尿铍检出率为7．98％；男性人群尿中铯、锶和钡的水平均高于女性（4．57μg／L vs 4．10μg／L，51．33μg／L vs 44．04μg／L，0．96μg／L vs 0．77μg／L，P＜0．001）；不同年龄组人群尿中铯、锶和钡水平分别比较，差异均有统计学意义（P＜0．001）。男性人群尿铍检出率高于女性（9．28％vs 6．63％，P＜0．001）；不同年龄组人群尿铍检出率比较，差异有统计学意义（ P＜0．001）。结论本调查获得我国一般人群尿中铯、铍、锶和钡水平的基础数据，不同性别和年龄人群尿中上述元素分布有差异。
作者：陶雪；丁春光；潘亚娟；张爱华；吴邦华；黄汉林；朱醇；刘徳晔；朱宝立；许光；邵华；郑玉新；闫慧芳 刊期： 2015年第04期
目的：观察无创正压机械通气治疗矽肺壹期、贰期患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对6例矽肺（4例矽肺壹期，2例矽肺贰期）合并Ⅱ型呼吸衰竭并反复发生肺性脑病的患者，在应用抗感染和呼吸兴奋剂等治疗的基础上予无创正压机械通气，比较呼吸机治疗前后动脉血气指标及临床症状改善情况。结果无创正压机械通气治疗后，6例患者动脉血二氧化碳分压和二氧化碳总量均较治疗前下降（P＜0．01），动脉血氧分压和氧饱和度均较治疗前增高（P＜0．01）；pH值基本恢复正常，呼吸性酸中毒得到纠正；但治疗前碳酸氢根水平与治疗后比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。6例患者治疗过程中无出现不能耐受机械通气治疗和脱机困难情况，经治疗后呼吸困难均消失，均无出现意识障碍，好转出院。结论无创正压机械通气治疗可改善矽肺合并呼吸衰竭且药物治疗效果欠佳患者肺通气功能，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：贺今；于永红；李巧玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨γ射线辐射对人淋巴细胞平均端粒长度的影响。方法培养非洲淋巴细胞瘤病毒转化正常人B淋巴细胞（ Peng－EBV细胞），接受钴－60γ射线照射，剂量率为0．96 Gy／min，吸收剂量分别为0．2、0．6、1．6、3．0和6．0 Gy；以不进行照射的细胞作为对照组。分别收集照射后24、48和72 h细胞样品，提取基因组DNA。采用定量聚合酶链式反应（ Q－PCR）法检测样品平均端粒长度。分析γ辐射影响人淋巴细胞端粒长度的剂量－效应和时间－效应。结果端粒标准DNA的标准曲线为Ct＝B＋M ×lg D＝35．264－3．339 lg D（相关系数＝0．964，P＜0．05）。γ射线单次照射可导致Peng－EBV细胞在照射后24～72 h端粒长度较同时间点对照组延长（P＜0．05）。在0．0～1．6 Gy剂量范围内，γ射线诱导的Peng－EBV细胞端粒长度在照射后48 h有随剂量增加而增加的趋势（P＜0．05）。0．6和1．6 Gy 2个剂量组的端粒延长幅度有随照后时间延长而增大的趋势（P＜0．05）。结论Q－PCR方法适用于淋巴细胞绝对端粒长度检测。γ射线单次照射可以导致Peng－EBV细胞平均端粒长度增加。
作者：郭月凤；张睿凤；张慧芳 刊期： 2015年第04期
改革开放30多年来，随着经济的快速增长和工业化进程，我国新发职业病病种不断增加，新职业病危害行业不断出现，严重威胁劳动者身体健康和生命。面对职业病防治的新问题、新形势和新挑战，我国既缺乏综合性职业病防治技术研究平台，也缺少人力、财力、物力等资源，难以解决职业病防治技术难题，迫切需要建立职业病防治重点实验室。为适应经济社会发展需要，2012年7月，我国第一个职业病防治重点实验室--广东省职业病防治重点实验室，经广东省人民政府批准立项建设。
作者：广东省职业病防治重点实验室 刊期： 2015年第04期
目的：探讨白细胞介素－1（IL－1）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）在稀土氧化钕（Nd2O3）粉尘所致大鼠肺损伤中的作用机制。方法无特定病原体级健康成年雄性SD大鼠195只，采用非暴露式气管内一次性灌注法建立肺损伤模型。①剂量－效应关系实验：设置25、50、100和150 mg／kg剂量组（每组15只），分别予相应剂量的Nd2 O3混悬液染尘，对照组（10只）予生理氯化钠溶液处理，均于染尘后第28天处死。②时间－效应关系实验：染尘组大鼠（75只）予剂量为100 mg／kg的Nd2 O3混悬液染尘，对照组大鼠（50只）予生理氯化钠溶液处理，分别于染尘后第3、7、14、21、28天各处死15和10只大鼠。称量大鼠体质量并计算肺脏脏器系数，观察大鼠肺组织病理学改变情况，酶联免疫吸附实验法测定大鼠支气管肺泡灌洗液（ BALF）中IL－1和TNF－α水平。结果肺组织病理学观察显示成功建立染尘大鼠肺损伤模型。4个剂量组大鼠体质量均低于对照组（ P＜0．05），肺脏脏器系数和BALF中IL－1、TNF－α水平均高于对照组（P＜0．05）；大鼠体质量随染尘剂量的增加而减轻，肺脏脏器系数和BALF中IL－1、TNF－α水平均随染尘剂量的增加而增加，均存在剂量－效应关系（ Spearman相关系数分别为－0．825、0．953、0．566和0．544，P＜0．01）。大鼠体质量在染尘处理和观察时间的主效应上均有统计学意义（P＜0．01），但在两者的交互效应上无统计学意义（ P＞0．05）。大鼠肺脏脏器系数在染尘处理与观察时间的交互效应上有统计学意义（ P＜0．01）；其中，染尘组大鼠在5个时间点的肺脏脏器系数均高于相同时间点的对照组（P＜0．05），并呈现随观察时间的增加而增加的时间－效应关系（ P＜0．05）。染尘组大鼠BALF中IL－1和TNF－α水平均高于对照组（ P＜0．01），但未发现Nd2O3粉尘染尘处理与IL－1、TNF－α水平之间存在时间－效应关系。结论稀土Nd2O3粉尘可导致大鼠发生具有剂量－效应和时间－效应关系特征的肺损伤，并可导致大鼠BALF中IL－1和TNF－α水平发生具有剂量－效应关系特征的升高，表明IL－1和TNF－α在Nd2 O3粉尘所致肺损伤的发生和发展中具有一定的作用。
作者：刘建国；王素华；苏鑫；高艳荣；黄丽华 刊期： 2015年第04期
随着进入环境的化学物质的种类及数量的增加，人类健康受到威胁的情况越来越严重，这些化学物质对人体的生物效应日渐成为研究者关注的焦点。目前，传统的生物检测方法和技术所采用的指标能够在一定程度上反映环境因素在个体、种群和生态水平上的影响，但由于个体差异较大，相关指标的监测耗时较长以及不能阐明作用机制等原因，使得这些指标缺乏预警价值。作为指示机体接触环境污染物或疾病状态的信号，生物标志物能够反映生物体从健康至疾病的过程，有利于早期掌握职业接触情况、环境污染情况或疾病状态，并制定相关的预防性管理措施，从而达到避免或减轻职业接触、环境污染或疾病带来的危害。代谢组学是20世纪90年代中期发展起来的一门新兴学科，是研究关于生物体被扰动后（如基因的改变或环境变化后）其代谢产物（内源性代谢物质）种类、数量及其变化规律的学科［1］。在正常情况下，生物机体处于内稳态，当机体受到外界干扰时，机体的内稳态即被打破，从而导致某些代谢通路上调或下调。代谢组学则是采用高通量、高精密的仪器测量和先进的数据分析方法，以期捕捉到生物体内代谢通路的变化，并结合其他手段寻找有关特异性生物标志物的学科［2］。
作者：陈文才；高燕红；杨杏芬 刊期： 2015年第04期
目的：构建人源三价砷甲基转移酶（ AS3MT）的基因逆转录病毒表达载体，转导UROtsa细胞，建立稳定表达的细胞系。方法采用逆转录聚合酶链式反应（RT－PCR），从人源HEK293细胞基因库中扩增出AS3MT基因，将AS3MT基因克隆到逆转录病毒表达载体pRetroX－IRES－ZsGreen1中，经病毒包装后，转导UROtsa细胞，荧光倒置显微镜下观察绿色荧光蛋白（GFP）的表达，采用流式细胞仪筛选阳性克隆，半定量RT－PCR法检测AS3MT mRNA表达水平，免疫印迹法检测AS3MT蛋白表达水平。结果经RT－PCR扩增AS3MT基因、限制性双酶切及基因测序鉴定，证实AS3MT基因正确插入逆转录病毒表达载体。以该载体转染病毒包装细胞RetroPack PT67后获得的病毒液滴度＞106 cfu／mL。将病毒转导UROtsa细胞，转导效率达50．00％。经3次流式细胞分选仪筛选，获得成功转染并稳定表达GFP的URO－RetroX－AS3MT细胞株；半定量RT－PCR和免疫印迹检测结果均表明所转导的AS3MT基因在UROtsa细胞中成功表达。结论成功构建能高水平稳定表达AS3MT基因的UROtsa细胞系，为研究AS3MT在砷的代谢、毒性和致癌性中的作用机制奠定基础。
作者：葛怡琛；曾丽海；殷霄；陆丰荣；黄金城；任雪峰 刊期： 2015年第04期
金属加工液（ Metalworking fluid， MWF）也称金属清洗液、切割油、润滑剂、加工液或冷冻液，被广泛应用于金属产品的加工和塑形过程中，起润滑、冷却、防锈和清洗等作用。美国国家职业安全与卫生研究院（ NIOSH）估计美国有120万工人接触MWF。改革开放后我国迅速发展为“世界制造”基地，对MWF的需求不断增加，到2010年其年使用量已达3．5×105～4．0×105 t，并以包括汽车零部件制造业在内的机械行业为大终端用户。已有研究表明，接触微生物污染的MWF不仅与过敏性肺炎有关，而且还可引起哮喘及其他呼吸系统损害［1－4］。目前国内在这方面报道很少，本文对接触MWF引起的职业性哮喘（ Occupational asthma， OA）进行综述。
作者：徐希娴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨微核、染色体试验中用乙醇部分代替甲醇固定淋巴细胞的可行性及相关技术方法。方法采用周围血半微量全血常规培养法进行试验。试验按固定液中甲醇和乙醇的比例不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，4种方法固定液中甲醇、乙醇和冰醋酸的比例分别为3∶0∶1、2∶1∶1、1∶2∶1、0∶3∶1（ V∶V∶V），其他条件和操作均相同。取周围静脉血适量接种于RPMI－1640培养基中，于37℃培养72 h（染色体培养48 h），用体积分数为10％吉姆萨染液染色。结果Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组淋巴细胞均分散良好、染色均匀适中，胞浆呈蓝灰色，胞核呈紫红色，胞核轮廓清楚、边界清晰，均适合微核观察计数；Ⅳ组细胞容易聚集成团、胞浆易于破裂，致使适合观察的淋巴细胞数太少，从而影响微核的观察计数。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组之间淋巴细胞着色良好率比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；其中Ⅱ组淋巴细胞着色良好率高于Ⅲ组（P＜0．05）。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组淋巴细胞胞浆完整率和淋巴细胞微核细胞率分别比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组淋巴细胞细胞成团指数比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；其中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组细胞成团指数均低于Ⅳ组（ P＜0．05）。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组淋巴细胞染色体呈紫红色、分散良好、大小适中、背景清楚，均适合染色体观察；Ⅳ组不适用于染色体观察。结论微核和染色体试验的固定液中加入一定比例的乙醇（乙醇与甲醇的体积比不超过2∶1）代替甲醇固定淋巴细胞，不影响微核和染色体的观察，并可降低甲醇中毒风险。
作者：李茂进；李春素；赵培青 刊期： 2015年第04期
1期刊简介《中国职业医学》于1974年创刊，为国家级核心学术期刊，双月刊，面向国内外公开发行。国际标准连续出版物号：ISSN 2095－2619；国内统一刊号：CN 44－1484／R。
作者：《中国职业医学》编辑部 刊期： 2015年第04期
目的：了解空中交通管制员（ ATC）职业紧张状况，分析其影响因素。方法采用整群抽样方法，以某空中交通管理局的489名ATC为调查对象，采用工作内容问卷（JCQ）和付出－回报失衡问卷（ERI）分别进行工作要求－自主失衡型和自感付出－回报失衡型职业紧张程度调查，并对其影响因素进行分析。结果89．57％（438／489）的ATC存在工作要求－自主失衡型职业紧张；38．00％（186／489）的ATC存在自感付出－回报失衡型职业紧张。单因素分析结果显示，年龄、职称、个人月收入、工龄、工作岗位、对定期训练的看法、发生突发事件、发生不安全事件和睡眠时间等因素对ATC的JCQ和ERI的不同因子得分存在不同程度的影响（ P＜0．05），但仅个人月收入、工作岗位、对定期训练的看法和发生不安全事件对ATC的JCQ总分有影响（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，中／高级职称ATC的工作要求－自主失衡型职业紧张程度低于初级职称者（ P＜0．05），但其自感付出－回报失衡型职业紧张程度分别高于见习和初级职称者（P＜0．05）；塔台岗位ATC上述2种模式的职业紧张程度均高于区域岗位ATC（P＜0．05），进近岗位ATC自感付出－回报失衡型职业紧张程度高于区域岗位ATC（P＜0．01）；认为定期训练弊大于利的ATC 上述2种模式的职业紧张程度均高于认为定期训练利大于弊或利弊均衡的ATC（ P＜0．01）；ATC的睡眠时间越短者越容易产生自感付出－回报失衡型职业紧张（P＜0．01）。结论 ATC职业紧张程度较高，其主要影响因素包括工作岗位、职称、定期训练和睡眠时间。
作者：许弘佳；姚三巧；刘弘扬；唐历华；王忠旭 刊期： 2015年第04期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
