冯娟；黄剑毅；王瑶
目的 观察刺五加注射液与缬沙坦联合对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 80例早期糖尿病肾病患者在积极控制血糖的基础上,随机分为对照组40例,予缬沙坦口服,观察组40例在缬沙坦基础上,每日静脉给予刺五加注射液60 ml滴注.结果 观察组与对照组的治疗后24 h尿蛋白(UEAR)均有显著性减少(P＜0.05),但观察组优于对照组(P＜0.05).结论 刺五加注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾衰有相互协同的作用,疗效优于缬沙坦组.
作者：王桂梅；孙喜明 刊期： 2006年第08期
目的 比较加用噻奈普汀与单纯应用镇静类药物对脑卒中后睡眠障碍患者脑电图异常率改善的效果.方法 将62例患者随机分为噻奈普汀组、常规治疗组各31例.噻奈普汀组给予口服噻奈普汀片,12.5 mg/次,3次/d.常规治疗组采用三环类药物、苯二氮(艹卓)类药物和水合氯醛等治疗,治疗均1次/d,睡前服用.记录治疗前及治疗2周时患者睡眠及脑电图检查情况.结果 噻奈普汀组睡眠障碍积分(2.65±0.19)与治疗前(5.97±0.44)比较有显著差异(t=66.3,P＜0.05),脑电图总异常率12.4%.常规治疗组睡眠障碍积分(2.58±0.52)与治疗前(6.54±0.54)比较有显著异(t=37.40,P＜0.01),脑电图总异常率45.2%,两组治疗后睡眠障碍积分比较差异无显著性(t=1.0,P＞0.05),脑电图总异常率比较有显著差异(x2=4.72,P＜0.05).结论 加用噻奈普汀能改善患者睡眠情况,且较常规镇静治疗对患者脑电图的改善作用明显.
作者：谢化东 刊期： 2006年第08期
自1997年我院儿科采用喘乐宁、爱喘乐以空气压缩泵做动力气雾吸入治疗小儿支气管哮喘,收到满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：张秀敏 刊期： 2006年第08期
目前合并心脏病手术患者日益增多,包括高血压、冠心病、瓣膜病、心律失常、心力衰竭等,尤易见于高龄老人.老年人心脏病非心脏手术麻醉的风险比较大.
作者：张晓强；卢梅；杨宪光 刊期： 2006年第08期
目的 探讨不典型异位妊娠的声像图特点,提高诊断符合率.方法 采用经腹B超及彩色多普勒声像仪和经阴道B超检查.结果 经手术及病理证实的宫外孕210例,诊断符合率90.5%,误漏诊20例,占9.5%.结论 超声对宫外孕仍然具有相当重要的诊断价值,彩色多普勒超声检查对不典型宫外孕的诊断具有更大的作用.
作者：冯娟；黄剑毅；王瑶 刊期： 2006年第08期
后尿道包括前列腺部及膜部尿道,位于骨盆内.后尿道断裂并发于骨盆骨折,有时发生于医源性损伤,以骨盆骨折损伤多见.由于骨盆变形,盆底肌肉韧带牵拉,耻骨前列腺韧带受到急剧的?牵拉,而被撕裂或连同前列腺突出移位,改变前列腺尿道与膜部尿道交接处撕裂或断裂[1].
作者：冯丽颜；周小萍 刊期： 2006年第08期
重型颅脑损伤病人的营养支持[1],可减轻头部外伤后机体代谢改变如高代谢、高分解、糖代谢的异常[2],保持肠黏膜细胞及其功能的完整性,为损伤后的神经元再生和修复创造有利的条件.
作者：李珊瑚；林德群 刊期： 2006年第08期
目的 研究腔镜下甲状腺切除术应用的可行性和优越性.方法 将腔镜下甲状腺切除术的35例女性患者作为观察组,随即抽取35例同期进行的传统开放性甲状腺手术的女性患者作为对照组,设立统一的病历和观察项目.结果 两组资料经过统计学处理,两组资料在住院时间、住院费用、术后心理满意度有差异显著性意义,而且两组病例均无并发症的出现,表明观察组优于对照组.结论 腔镜下甲状腺切除术住院时间短,住院费用较高,术后对在微创和美容方面的要求更满意;腔镜下甲状腺切除术完全可以替代传统开放性甲状腺手术,特别是对美容要求更高的中青年女性患者,优势明显.
作者：孙云伟；王存川 刊期： 2006年第08期
目的 观察甲钴胺(弥可保)治疗周围性面瘫的临床疗效,并与维生素B12治疗作比较.方法 20例甲钴胺治疗患者与18例维生素B12治疗患者为研究对象.治疗21 d后比较两组面神经功能恢复的情况,同时治疗前后分别进行改良Portmann评分和面神经电图(EnoG)检测潜伏期,比较两组结果.结果 甲钴胺治疗组面神经功能恢复优于维生素B12治疗组(P＜0.05),]甲钴胺治疗组面神经电图潜伏期较维生素B12组短,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 甲钴胺治疗周围性面瘫疗效显著,并且优于维生素B12.
作者：蔡斌；赵合庆 刊期： 2006年第08期
入院宣教是健康教育的内容之一,我院在入院宣教工作上分级管理,明确各级人员职责,规范入院宣教标准,加强护理人员培训,提高专业素质,定期对入院宣教的效果进行评价反馈,为患者在后期的治疗护理中良好配合打下了基础.
作者：吴丽琴 刊期： 2006年第08期
目的 观察银杏注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择脑梗死患者98例随机分为银杏注射液组(治疗组48例)和复方丹参注射液组(对照组50例)进行治疗并观察疗效.结果 治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率58.0%,两组相比较,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 银杏注射液治疗急性脑梗死有良好的疗效.
作者：裴韶青 刊期： 2006年第08期
高血压病是我国常见的心血管疾病,也是引发心脑血管病并发症严重的疾病之一,因此,对高血压的治疗不仅是降低血压、改善症状,更重要的是在稳定控制血压的同时逆转已肥厚的心肌,保护心、脑、肾等靶器官.我院采用高冠平胶囊治疗高血压病合并左心室肥厚56例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：高琦；邵建明 刊期： 2006年第08期
目的 探讨严重移位肱骨髁上骨折的手术时机、技巧和入路.方法 随访1994～2005年外侧入路治疗的严重移位肱骨髁上骨折46例,根据Holmbe分类均为Ⅲ、Ⅳ型,均经过1次以上手术复位失败.麻醉下由肱骨外上髁向上3.0～3.5 cm纵切口进入,在纠正侧方移位同时,用骨膜剥离器插入骨膜间隙,轻轻撬拨骨折远端,使骨折解剖复位,内、外髁交叉克氏针固定.结果 本组46例均获随访.根据随访时拍片,骨折均在4周内达临床愈合,其中解剖复位38例,近解剖复位8例.无发生肘内、外翻、神经损伤及骨化性肌炎和针孔感染等.结论 单一外侧小切口入路治疗严重移位肱骨髁上骨折,只要注意到了骨折侧偏、分离、成角、旋转或嵌插的纠正,结合从外、前、后三个方面的直接观察骨折的解剖复位,内、外髁克氏针交叉固定稳定,此入路不损伤重要组织,操作简便,不需要特殊器械,手术时间短,复位固定好,在基层医院有一定的推广应用价值.
作者：贾培征；洪海滨；黄仕光；王友洛 刊期： 2006年第08期
目的 观察丝裂霉素(MMC)、异环磷酰胺(IFO)(联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副作用.方法 45例晚期非小细胞肺癌患者采用多西紫杉醇35 mg/m2,MMC 6 mg/m2,IFO 1200mg～1400mg/m2静脉滴注,3周为一个周期,连用2个周期后评价疗效.结果 45例患者中无完全缓解(CR),部分缓解(PR)23例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例.随访5年,死亡30例,中位生存时间为12月,1年生存率达51%.结论 丝裂霉素和异环磷酰胺联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞癌效果显著,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：袁泉 刊期： 2006年第08期
目的 探讨阴道镜检查和宫颈细胞学筛查在子宫颈病变中的临床诊断价值及护理.方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月本院门诊641例宫颈病变患者的阴道镜检查和宫颈细胞学筛查结果.结果 641例宫颈病变患者均行阴道镜检查和宫颈细胞学筛查.病理诊断为宫颈不典型增生(CIN)Ⅰ级58例,Ⅱ级82例,Ⅲ级95例,宫颈原位癌10例,宫颈早期浸润癌3例,宫颈慢性炎404例.系统宣教以后患者对宫颈病变的认知度提高32%.结论 阴道镜检查和宫颈细胞学筛查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变有重要价值,系统的护理可以提高患者对宫颈病变的认知度.
作者：周卫阳；周艳秋；刘志红；乌兰娜；张礼婕；吴瑞芳 刊期： 2006年第08期
目的 研究总结眼球热烧伤急性期、营养紊乱期的综合治疗方法.方法 按Roper-Hall分度法把烧伤分4度,并根据烧伤的病理过程分为3期:急性期、营养紊乱期、瘢痕期.急性期给予抗感染及肝素等治疗;营养紊乱期给予糖皮质激素、维生素C及羊膜覆盖等治疗.结果 25只Ⅲ度以上烧伤眼,24只眼保留有功能,1只眼转外地行角膜移植.结论 眼球热烧伤有一个复杂的、较长的病理过程,如果处理不当,会导致伤眼感染、溶解坏死、穿孔、眼内炎等严重并发症.因此,烧伤早期建立一套科学有效的综合治疗体系,是保存眼球、为二次手术创造有利条件的保证.
作者：贾英华；刘虹；李华丽 刊期： 2006年第08期
目的 观察盐酸乙哌立松对紧张型头痛的治疗效果.方法 将97例紧张型头痛患者随机分为两组,治疗组在对照组的基础上加用盐酸乙哌立松,2月后比较两组疼痛发作频率、持续时间及严重程度的变化.结果 治疗组症状的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 盐酸乙哌立松是治疗紧张型头痛的有效药物.
作者：马海蓉；朱亚萍 刊期： 2006年第08期
目的 探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 选择急性脑卒中偏瘫患者84例,按住院号的单、双号分为康复组和对照组.康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼.分别于入选治疗前24h及治疗后6～8周进行ADL的测评.结果 经6～8周治疗后,两组Barthel指数评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组.康复组ADL的基本自理恢复率为64%,对照组为23.53%,两组之间的差异有显著性(P＜0.05).结论 急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,能明显降低脑卒中患者的功能残疾,提高日常生活活动能力,并可减轻患者的经济负担.Barthel评定在25分以上的脑卒中偏瘫患者经过早期康复治疗有可能达到ADL的基本自理或自理.
作者：肖春云 刊期： 2006年第08期
随着人们生活水平的提高及抗菌药物的唾手可得,使生活中及临床医学实残中滥用抗菌素的现象日趋严重.随之而出现的菌群失调、耐药性变异等给临床上治疗感染性疾病带来困难.本文对合理使用抗菌药物的重要性做了初步探讨,并就此提出了建议.
作者：张涛 刊期： 2006年第08期
目的 分析肝硬化合并感染情况.方法 统计分析我院近6年收治肝硬化180例的病例资料.结果 肝硬化患者发生感染率53.3%,院内感染率27.2%,感染组Child-PughC级患者明显多于非感染组(P＜0.01),肝硬化患者住院时间大于30 d者发生院内感染机会明显高于小于30 d者(P＜0.01),发生感染病死率27.13%,未发生感染病死率2.38%(P＜0.01).结论 肝硬化患者易并发各种感染,从而使病情加重,甚至导致多脏器功能衰竭而死亡.
作者：李美英；臧秀平；王菊芳 刊期： 2006年第08期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
