何本道；王殿怀；贾瑞红
目的 观察非脱垂子宫阴式手术的效果及并发症.方法 对216例因患子宫肌瘤、子宫肌腺症、宫颈上皮内瘤变及功能性子宫出血而需要行手术治疗的患者分别行阴式全子宫切除、次全子宫切除或子宫肌瘤剥除,将手术效果及并发症进行回顾性分析.结果 所有阴式手术的病例,在手术时间、手术出血量、近期并发症等方面令人满意.结论 阴式子宫手术安全、简单,且具有损伤小、恢复快、腹壁无疤痕、住院时间短、医疗费用低、不需要昂贵的设备等优点,值得推广.
作者：熊员焕 刊期： 2006年第09期
目的 用阿托伐他汀治疗家族性高胆固醇血症并对其药理作用进行研究.方法 95 例患者服用阿托伐他汀10 mg/d,疗程一个月,观察其疗效,并分析治疗前后的数据.结果 治疗1 个月后患者病情均有所好转,数据均反映患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)下降,高密度脂蛋白(HDL-C)升高,对C反应蛋白(CRP)升高有减低作用.结论 阿托伐他汀能安全有效的治疗家族性高胆固醇血症.
作者：杨熙鸿 刊期： 2006年第09期
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法 75例经确诊的慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组45例采用中西医结合,对照组30例行常规西药治疗,观察两组疗效,进行疗效观察并进行对比分析.结果 治疗组部有效率88.89%,对照组总有效率66.67%;两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎有明显的疗效.
作者：曾广权 刊期： 2006年第09期
目的 探索早期拔管行无创机械通气策略的临床治疗效果.方法 选择接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例12例,设为序贯组,行机械通气,待肺部感染控制窗出现,拔除气管导管,改用双相气道天压通气(BiPAP),以后渐减支持水平直至脱离呼吸机;选择同样病情病例10例作为对照组,在肺部感染控制窗出现后继续按常规行有创机械通气,以压力支持方式(PSV)方式撤机.动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标,记录有创和总机械通气时间、住重症监护室(ICU)天数及复插和院内死亡的情况.结果 序贯组与对照组的治疗前各指标相仿(P＞0.05);有创机械通气时间分别为69.33±29.01 h和133.70±55.30 h,P＜0.05;序贯组的复插率和院内死亡率较对照组明显降低.结论 对因肺部感染致COPD急性加重插管上机病例,以肺部感染控制窗为时机早期拔管,改无创通气可以显著改善治疗效果.
作者：叶钢；孙亚雄；孙玮艳；高铁婴；甄根深 刊期： 2006年第09期
目的 探讨腹腔镜及胆道镜联合治疗胆道结石的疗效.方法 腹腔镜及胆道镜配合,24例胆道结石患者均常规先行腹腔镜胆囊切除术;14例行腹腔镜胆总管切开胆道镜取石放T管引流术(LCTD),10例行腹腔镜胆总管切开胆道镜取石不放T管一期缝合术.结果 24例均顺利完成了手术,平均手术时间72 min.术后1例出现胆瘘,未见其他并发症.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石,患者住院时间短,并发症少,是一种创伤小、痛苦轻、恢复快、安全可靠的手术方法.
作者：李靖 刊期： 2006年第09期
目的 观察肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 32例不稳定型心绞痛患者,随机分为肝素加硝酸甘油治疗治疗组(n=20)和观察组(n=12).记录心绞痛发作次数,疼痛持续时间及心电图ST改变情况.结果 治疗组疗效及心电图均优于对照组.结论 肝素加硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛能明显改善心肌缺血,改善心功能,预防急性心肌梗死.
作者：郑应海 刊期： 2006年第09期
从上世纪90年代至今,神经外科术中监测有了突飞猛进的发展.许多原来由神经生理专业人员进行的神经功能监测,已被引入手术室进行术中监测.本文就对颅内动脉瘤术中监测的进展综述如下.
作者：李玲；杨庆国 刊期： 2006年第09期
目的 探讨超声对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的意义.方法 48例进行新辅助化疗的乳腺癌患者,均于化疗前、化疗后对乳腺癌原发灶进行声像图的观察及分析.结果 48例患者新辅助化疗后超声检查显示,化疗前后原发灶明显缩小甚至消失,原发灶内血流丰富程度降低或消失;高流速(Vmax),和阻力指数(RI)降低(P ＜0.01,P＜ 0.01) ;相应病例腋窝淋巴结转移灶也呈现上述表现.结论 利用对乳腺病灶化疗前后的超声检查,可为新辅助化疗提供有效、安全的疗效观察手段.
作者：赵红梅；刘真真；张恒伟；王雁；崔树德 刊期： 2006年第09期
核医学教学应结合核技术发展与临床应用的特点,优选教学内容,更新所授知识,发挥多媒体的优势,强化见习教学等方面,以提高核医学教学质量.
作者：唐小龙；蔡淑玉；周昕 刊期： 2006年第09期
目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的镇痛效果.方法 选择早孕妇女200例,分组各100例为异丙酚复合瑞芬太尼麻醉组(A组)及局麻组(B组)进行手术观察比较.结果 A组、B组手术无痛率分别为100%和3%,两组差异有非常显著性(P＜0.005),两组术中出血量无明显差异(P＞0.05),A组术中宫颈松弛较B组显著(P＜0.005),A组对手术过程中血压、呼吸、心率、血氧饱和度比较无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果确切,起效和消除都很快,无明显积蓄现象,苏醒后意识完全恢复,且对手术无记忆,还可抑制迷走神经反射,消除人工流产综合征,对循环、呼吸干扰小,安全性相对较高.
作者：张建荣 刊期： 2006年第09期
目的 探讨急性坏死性胰腺炎治疗经验.方法 自1996～2005年,我院共收治35例急性坏死性胰腺炎患者,回顾分析其中的临床特点、手术及非手术治疗效果.结果 30例非手术治疗均治愈.3例治疗过程中病情恶化转上级院继续治疗,2例中转手术治疗并治愈.结论 早期、积极的综合性非手术治疗方法对急性坏死性胰腺炎有较好的治疗效果,而手术疗法需要严格而准确地掌握手术适应证.
作者：刘炜 刊期： 2006年第09期
医院经济管理是现代医院管理中的重要工作,只有在成本核算的基础上,运用计算机手段,对医院的所有科室进行目标管理,才能提高医院的管理水平,增强医院竞争的能力.
作者：鲍竹盛；邢燕 刊期： 2006年第09期
乙型肝炎病毒(HBV)感染时,外周血中HBV DNA是反映病毒复制活动直接和可靠的标志,其含量直接代表患者病毒血症水平.近年来,随着聚合酶链反应(PCR)的不断发展,在HBV DNA定性检测基础上建立了定量检测方法,灵敏度和特异性不断提高,在研究病毒感染量与临床病情的关系,进一步评价HBV感染的自然史和HBV血清标志物的临床意义及鉴定抗病毒药物疗效等方面具有重要意义.我们采用PCR-微孔板酶联杂交法定量检测102例乙型肝炎患者血清HBV DNA含量,以探讨病毒复制水平与血清标志物表现模式之间的关系,以期为广大乙肝患者的诊治及预测临床转归提供参考.
作者：施蓉；顾文莉；周慧君 刊期： 2006年第09期
目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床经验和应用价值.方法 分析52例环状混合痔使用PPH治疗情况.结果 术后平均住院日为4.2 d,疼痛轻,手术时间短,平均21 min,无尿潴留、出血和肛门狭窄,随诊2～36月,环状混合痔消失,仅4例肛门处皮赘形成.结论 PPH手术治疗环状混合痔安全,有效,操作简便,恢复快,痛苦少,复发率低,并发症少.
作者：王满贞；段瑞华 刊期： 2006年第09期
目的 探讨电解杀菌和反硝化脱氮技术在水处理中的应用.方法 水处理中电解法杀菌消毒目前可分为间接杀菌和直接杀菌两种类型;电解-生物膜法对废水的反硝化脱氮联合处理.结果 电解直接作用于细菌活细胞体,破坏某个细胞器,致使细菌死亡;电化学法与生化法的联合处理,对供水和回用水的反硝化脱氮有良好的效果.结论 电解杀菌和反硝化脱氮两项技术用于水处理都具有很好的前景.
作者：覃旻；孟晓静；邹飞；覃昱；章诗芳；潘铁军 刊期： 2006年第09期
目的 了解现阶段正常青少年性发育的状况,分析性发育的变化趋势.方法 从烟台市城区3所小学、3所中学正常青少年中抽取不同年龄学生2 487名进行性发育调查,年龄范围6～16岁,男性1 204人,女性1 283人.男、女性均检查阴毛、腋毛并分期,男性测量睾丸容积、阴茎长度和直径,女性检查乳房发育并分期,男女性分别进行遗精情况、月经来潮情况问卷调查.结果 初步确定了烟台市青少年男性睾丸容积、阴茎长度和直径的正常范围,女性乳房及男、女儿童阴毛、腋毛分期的年龄分布状况;与烟台城区往年首次遗精年龄及月经初潮年龄相比,男性提前0.49岁,女性提前0.16岁.结论 烟台城区青少年性发育呈提前趋势.
作者：李丽霞；李坤霞；孙春香；万代红；李堂 刊期： 2006年第09期
随着医学模式的转变,对人体健康和疾病的认识不再是从生物因素单方面考虑,而是从生物-心理-社会等全面地分析.这就要求医务工作者不仅要掌握精湛医术,而且要有良好的医德品质;不仅要关注疾病,而且要关注病人;不仅要重视病人的生理疾病,而且要重视病人致病的心理、社会和环境因素;不仅要维护患者利益,而且要维护社会公益,从而树立起新的生物、心理、社会医学模式观和医德观,明确自己的职业角色,增强医学职业责任感[1,2].中等卫生学校必须在加强专业知识教育的同时加强对学生的医德教育.有鉴于此,笔者在过去的多年<药理学>教学和药学工作中,有意识地融医德教育于<药理学>教育和工作中,加强了学生和工作者的责任感;以案例分析培养他们的学习兴趣;增强了适应工作的能力.下面就有关几点体会介绍如下,旨在抛砖引玉,与同行共勉.
作者：陈传胜 刊期： 2006年第09期
目的 观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将我科2005年1月至2006年5月收治的其中105例有机磷农药中毒患者进行随机分组,分别采用长托宁及阿托品治疗,并将其治疗结果进行对照分析.结果 两组患者在治愈率、不良反应及用药剂量方面存在显著的差异(P＜0.01).结论 长托宁治疗有机磷农药中毒疗效肯定,效果佳,不良反应少,安全可靠.
作者：何本道；王殿怀；贾瑞红 刊期： 2006年第09期
目的 分析胆囊切除手术并发胆漏的原因,总结胆漏临床特点和治疗经验.方法 对24例胆囊切除后并发胆漏回顾性分析.结果 肝外胆管损伤5例,胆囊管残端漏3例,胆囊床及三角处胆漏16例,15例非手术治疗治愈.9例再手术治愈.其中1例2次手术.结论 胆漏发生原因是手术中解剖不仔细,手术失误,忽视胆道解剖变异和病理改变有关,早发现,根据胆漏原因选择合理治疗方案.
作者：段瑞华；王满贞 刊期： 2006年第09期
对7例急性巨核细胞白血病的临床表现、血象、骨髓象瑞氏染色的形态学及骨髓细胞的化学染色进行与分析.结果 表明:贫血为临床常见症状,血小板减少明显,骨髓中小巨核细胞多见.化学染色显示PAS阳性有特异性.
作者：聂锋 刊期： 2006年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
