黄召；葛晓娜
为掌握物理因素等6类职业病的发病规律和特点,为控制职业病危害因素提供科学依据,本文对1996～2000年河南省诊断的120例物理因素等6类职业病病例进行分析,现报告如下.
作者：谷桂珍 刊期： 2003年第03期
病毒性肝炎是常见的传染病,尤以乙型肝炎病毒(HBV)感染危害为严重.其感染率高低随职业、地区不同而差异较大[1].所以,了解医务人员这一特殊群体感染HBV的特征,有助于加强医院内工作人员自我保护,及时采取有效的预防措施,减少HBV的传染和传播.
作者：黄丹文；陈小萍；陈菁；王益平；胡学建；俞雅萍 刊期： 2003年第03期
磷酸三甲苯酯其邻位异构体为磷酸三邻甲苯酯(triorthocresyl phosphate,简称TOCP),TOCP中毒具有周围神经毒作用.鉴于本病的职业中毒报道甚少,故将我院近收治10例TOCP中毒患者的临床分析报告如下,为TOCP中毒的诊疗提供参考.
作者：王秀芹；谭琳；陈甦生；夏丽华；曾子芳；邝守仁 刊期： 2003年第03期
随着工业生产的发展,空气压缩机(简称空压机)压缩气的使用也越来越广泛,在医疗、潜水、电子、机电、呼吸防护、喷涂等行业应用.空压机的适当维护与正确使用,是保证压缩气卫生安全的前提.近年来,在世界各地,由于空压机故障或空压机使用不当导致的压缩气污染事故,时有发生,由此引起了不可忽视的职业卫生问题.下面以两个空压机事故为例,进行空压机压缩气职业卫生问题探讨.
作者：邱士起；柯建厚；练海泉；晁斌 刊期： 2003年第03期
目的对某天然植物性洗洁精进行毒性研究.方法按GB15193-1994<食品安全性毒理学评价程序和方法>进行.结果本品经口LD50＞20 g/kg,属无毒级:未见有致突变作用;30 d喂养试验显示对动物体重、血常规及肝、肾功能等无明显影响;病理学检查结果显示对肾、睾丸组织细胞有轻度毒性作用.结论该天然植物性洗洁精是一种基本无毒的产品,但对肾、睾丸组织的损害作用有待作进一步的毒性研究.
作者：夏清林；杜琰琰；李少群；周颖；麦惠霞 刊期： 2003年第03期
我院收治了1例重症热射病误诊及多脏器功能损害患者,现将情况报告如下.
作者：郭宝科；候建国；刘媛 刊期： 2003年第03期
目的观察和研究天然青石棉矿物粉尘在动物体内病理变化,纤维自身变化、残留特性及表面新生成物质形貌特征.方法大鼠体内染尘后,用高倍显微镜、电子显微镜观察其在动物体内的变化,并统计对比纤维变化特征.结果动物体内机体以吞噬、包裹、缠绕,或以生化溶解方式排解粉尘,纤维自身则出现变短、尖部圆化、折断、分叉现象,也可以出现溶解、迁移、表面化学反应等.在肺泡内的纤维有碳酸盐化的现象.动物体内间皮瘤可生长在注入部位也可在非注入部位.结论体内纤维粉尘的溶解是一个非常缓慢的过程,细小粉尘易于溶解和迁移.纤维在肺内碳酸盐化是体内纤维溶解和反应的新方式.体内粉尘的膜阻滞现象在腹膜、胸膜上较为常见,在膜部位不易生成间皮瘤,肿瘤多引发在膜的内侧.但膜可以弱纤维化包裹.
作者：董发勤；罗素琼 刊期： 2003年第03期
目的了解有机溶剂对涂料作业人群健康的影响,为该行业的职业卫生工作提供依据.方法对涂料作业环境进行调查,同时对684名涂料作业工人和322名对照人员进行健康监护.结果涂料制造作业环境苯超标率1.0%,甲苯超标率15.3%,二甲苯超标率16.3%,男性暴露组红细胞、白细胞及血红蛋白量低于对照组(P＜0.05),女性暴露组红细胞和白细胞计数亦减少(P＜0.05),但血小板计数增加(P＜0.05),所有改变与有机溶剂总暴露剂量无相关性.结论本次调查涂料制造业中有机溶剂对作业工人血液系统无明显损伤,但与对照组比较有统计学意义,仍需加强职业卫生健康监护.
作者：陈才；曾庆民；刘移民；余佩琼；吴永权 刊期： 2003年第03期
目的在体外人神经细胞瘤细胞株(SK-N-AS)中,以二恶英(TCDD)、三甲基胆蒽(3-MC)作为诱导化合物,探讨多环芳烃受体(AHR、ARNT)基因与细胞色素P4501A1/1B1(CYP1A1、CYP1B1)基因表达的调控,并研究其剂量反应关系和时间反应关系.方法用常规的细胞培养方法,用二甲基亚砜(DMSO)、5.0、50.0、100.0 nmol/L TCDD和0.1、1.0、10.0 μmol/L 3-MC处理细胞12 h、24 h、48 h、72 h,利用提纯RNA和合成cDNA的药盒,合成cDNA,然后通过逆转录聚合酶反应(RT-PCR)表达AHR、ARNT和CYP1A1、CYP1B1基因,以β-actin作为内对照,分析不同处理剂量、时间时基因表达的强度.结果 4种基因在SK-N-AS中都有基本的表达,TCDD在50.0 nmol/L 以上,染毒处理48 h、72 h,对AHR、ARNT及CYP1A1基因表达都有上调作用;5.0 nmol/L组在染毒处理72 h后对AHR基因表达,50.0和100.0 nmol/L组分别在染毒处理72 h和48 h时对CYP1B1基因表达也有上调作用;3-MC 1.0、10.0 μmol/L在染毒72 h后对AHR、ARNT、CYP1A1基因表达有上调作用,其中10.0 μmol/L组在染毒48 h后就有上调作用,但对CYP1B1基因表达上调仅仅在10.0 μmol/L染毒48 h组.结论本研究结果提示,TCDD、3-MC两种多环芳烃类化合物在SK-N-AS中,在一定剂量和一定时间状态下对AHR、ARNT、CYP1A1及CYP1B1都有调控作用.
作者：刘移民；Yan Yan；Beverly D.Lyn-Cook 刊期： 2003年第03期
目的开发中文版<工作内容量表>(job content questionnaire, JCQ)(1.5版),考评它在临床医务人员中的使用情况.方法将Robert Karasek编写的英文版JCQ译成中文,并回译.以云南省两家综合医院内科、外科、妇产科、急诊科的临床医护人员(320例)为样本,评定信度和效度,随机抽取24例在一周后进行重测,以评定重测信度.结果中译本回译一致率95%,问卷有效回答率92.8%(297例).JCQ含8个模块,共49个条目.8个模块的同质信度Cronbachα系数的0.52～0.86,复测信度0.87～0.95;主成分因子分析提取8个因子,方差累积贡献率46.95%,进行方差大正交旋转,8个因子的条目组成与JCQ量表中除不稳定工作因素(JI)以外的7个模块组成一致.Pearson相关检验证实问卷大部分条目的结构效度较好,但宏观工作自主度、JI两个模块的部分条目的相关性较低,考虑为不同的文化背景所致.结论 JCQ中文译本能够反映其理论基础中三个与职业紧张相关的维度.中文JCQ在效度、信度上符合心理测量学的要求,但部分条目仍须作进一步深入文化调试.
作者：沙焱；刘苹；李健；纳冬荃 刊期： 2003年第03期
血铅是诊断铅吸收和铅中毒的一个重要指标.血样是一种基体成分非常复杂的生物材料,在血铅测定过程中极易受到基体成分的干扰.为了减少这种干扰,人们通常采取消化样品、萃取分离或加入基体改进剂等各种措施[1].在石墨炉原子吸收光谱法测定血铅中,加入基体改进剂,是一种消除基体干扰的简单有效措施.本文以PdCl2/Triton X-100/HNO3为基体改进剂,不需进行样品的湿消化或酸萃取等复杂的前处理步骤,可直接进样,用石墨炉原子吸收光谱法测定全血中的铅含量.试验结果显示,0.1% PdCl2/0.5% Triton X-100/0.1% HNO3混合液对消除血铅测定中的基体干扰效果好.
作者：王俊；刘焕珍；梁疆莉 刊期： 2003年第03期
急性五氯酚钠中毒病情变化迅速,常因未及时抢救而致死亡[1,2].而且近年仍时有发生.为此我们对原上海市劳动卫生职业病研究所收治的病例以及死亡2例作一回顾性分析,结合近年来对急性中毒发病机制、治疗等新的理论进展,为提高诊治质量而对本病进行再认识.
作者：孙道远；杨惠祖 刊期： 2003年第03期
目的探讨宫内铅暴露对仔鼠肝、脑发育及其氧化损伤的影响.方法采用灌胃方式于C57小鼠孕第0天至妊娠结束进行醋酸铅染毒,仔鼠出生后第1天称窝重、肝及脑湿重,测定肝、脑组织丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时取母鼠全血测定血铅含量.结果宫内铅暴露降低仔鼠窝平均体重及肝、脑湿重随染铅剂量的增加,仔鼠肝、脑组织MDA及还原型GSH含量升高,SOD活性降低,均呈明显的剂量-效应关系.结论宫内铅暴露对新生仔鼠肝、脑组织损伤与成年及婴儿期铅暴露的损伤机制一致,即铅可能通过干扰过氧化和抗氧化系统的平衡,导致发育期肝、脑组织的损伤.
作者：张敬旭；符绍莲；江河；段平；阮明；张宝旭 刊期： 2003年第03期
二甲基甲酰胺(DMF)是一种重要的有机溶剂,其毒性可造成职业危害.近年来我院收治两批共77例急性二甲基甲酰胺中毒患者,现将处理特点报告如下.
作者：林丽婵 刊期： 2003年第03期
目的观察2-乙氧基乙醇(2-Ethoxythanol, EE)急性染毒对SD大鼠血清和睾丸某些抗氧化指标的变化,探讨EE致睾丸损伤的可能机制.方法选择健康雄性SD大鼠,体重180～220 g.随机分为对照组、EE 800600和3200 mg/kg 组4组,每组24只.采取一次性灌胃染毒.于灌胃后12、24、48和72 h,将各组动物随机处死6只,留取动物血液、睾丸,制备血清和睾丸匀浆,测定血清和睾丸匀浆脂质过氧化物(LPO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性,以及血清铜蓝蛋白(CP)活性.结果与对照组比较,各染毒组睾/体比明显下降(P<0.05),睾丸匀浆LPO水平和血清CP活性增高.染毒12、24 h,血清CAT、睾丸匀浆CAT和SOD活性增高,而染毒48、72 h后,血清CAT、睾丸匀浆CAT和SOD活性显著降低(P<0.05).EE各染毒组血清LPO水平和SOD活性变化不明显.结论推测EE毒作用的靶器官可能是睾丸,睾丸抗氧化功能的改变是EE致睾丸毒性的可能机制.
作者：马文军；常元勋；崔京伟；何筱莹；叶康平；赵茜 刊期： 2003年第03期
职业性皮肤病是危害劳动者健康的重要职业病之一,目前我国职业性皮肤病约占全部职业病的50%.煤矿工业的职业性皮肤病也比较多见,特别是小煤矿,劳动条件差,防尘设施不健全.为了解小煤矿职业性皮肤病的患病情况,我们对淄博市102家小煤矿井下职工的职业性皮肤病进行调查,现报告如下.
作者：王兴刚；王小娟；臧秀瑛；贾云玲 刊期： 2003年第03期
目的为工厂建成投产后进行前瞻性研究提供一个本底资料.方法按拟建厂址周围农村分布及常年主导风向情况,选3个不同点进行人群健康状况调查及近10年居民的死因及肿瘤发病情况的回顾性调查.结果本次共调查 1 448 人(男818人,女630人);各调查点间的同一年龄和性别组的血像(血红蛋白、白细胞总数)均值均在正常范围内而且较接近;各调查点间常见病的总患病率差异无显著性(P>0.05),近10年因病死亡者病种基本相同、总死亡率也非常接近,差异无显著性(P＞0.05);仅恶性肿瘤的标化死亡率差异有显著性(P＜0.01).结论各调查点的血像、常见病的患病率、近10年总死亡率差异无显著性,但恶性肿瘤的标化死亡率差异显著.
作者：王金菊；张一峰；谢峰；饶成全 刊期： 2003年第03期
门诊妇科护士每天都要接触不同的妇科疾病,不同文化层次的人群,同时还有难以预知的意外损伤,这些都在危害着门诊妇科护士的身心健康.因此,如何提高门诊妇科护士的自我保护能力,避免不良因素的损害,值得我们去研究.
作者：沈洁；白玮；丁玉芳 刊期： 2003年第03期
2002年4月,我院收治了1名由某县医院转诊的腹绞痛患者,5月初又有数名疑似患者就诊我院,经询问,均为某私营烧结厂的工人.为此,我们立即赴该厂进行调查.
作者：王建平；肖方威；陈建超；段志 刊期： 2003年第03期
目的探索沿海某地区公务员体重指数与血压、血脂指标水平的相关性及其年龄、性别分布特征.方法利用本地区公务员体检相关数据,在SAS软件包支持下做相关分析.结果体重指数(BMI)与血压指数(舒张压、收缩压和脉压)和血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)]均呈现高度显著性(P＜0.01),其中在男性中青年年龄段群体这种相关性为突出.结论多食肥胖是心脑血管病的危险行为问题,当前特别要注意中青年群体的多食肥胖问题.
作者：闻吾森；冯丽云；钟霞；姜乾金 刊期： 2003年第03期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
