宋春华；甘卉芳
砷化氢(arsenic trihydride,AsH3),在工业上无直接用途,而是在某些生产过程中生成的废气,属高毒类化学物质.主要经呼吸道侵入体内,并被迅速吸收,除少部分以原形从肺部呼出外,绝大部分与红细胞中的血红蛋白结合,引起急性溶血,成为致病的主要原因.本病例接触砷化氢职业史明确,结合临床表现及实验室检查结果,确诊为急性砷化氢中毒.经对症抢救、血浆置换及驱砷等综合治疗和护理,病情顺利地得到控制并逐渐恢复.现将救治过程中的护理经过报告如下.
作者：边秀芳；薛玉秋 刊期： 2002年第01期
目的研究铁路职工伤害事故流行病学特征,为预防和控制铁路职工伤害事故提供依据.方法采用长沙铁路总公司1994～1999年伤亡事故登记资料进行统计分析.结果 6年间发生职工伤害428人,其中163例(38.1%)为20～30岁青年职工,且伤害构成比随年龄增长呈下降趋势.男性伤害构成比高于女性.职工伤害事故时间分布无规律性.车务、机务和工务系统是伤害事故多发单位;伤害主要类别是物体打击、交通事故和车辆伤害;伤害主要原因是违章违纪.结论铁路职工伤害事故可以预防和控制.
作者：李明；李荣 刊期： 2002年第01期
目的了解有机磷农药对包装女工肺功能的影响.方法对某农药厂63名乐果包装女工进行班前、班后肺功能调查,同时进行空气中乐果浓度和女工全血胆碱酯酶测定.结果①包装女工胸闷、胸部紧束感明显高于对照组;②包装女工班后肺功能较班前明显下降,FEV1%班后异常率比班前明显增高;③大于6年工龄的包装女工班后肺功能较班前明显下降;④包装女工班前、班后肺功能差值与年龄、工龄和全血胆碱酯酶呈正相关,而工龄与全血胆碱酯酶呈负相关.结论有机磷农药对接触女工可造成不同程度的肺功能损伤.
作者：林潮；徐健 刊期： 2002年第01期
目的探讨硒对酒精中毒所致大鼠肝损伤的拮抗作用.方法给大鼠喂饲酒精饮料中加硒,观察大鼠肝脏损伤情况,并检测脂质过氧化物终末产物丙二醛(MDA)的含量变化及超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性.结果给大鼠喂饲酒精3个月,其肝组织中的丙二醛含量与对照组比较明显升高(P＜0.01),抗氧化酶SOD和CAT活性明显降低(P＜0.05),XOD活性明显升高(P＜0.01);酒中加硒能明显降低肝组织中的丙二醛含量,SOD、CAT及XOD活性亦有所恢复.结论硒对酒精中毒所致大鼠肝脏损伤有一定的保护作用.
作者：石同幸；周颖；麦惠霞；聂木海 刊期： 2002年第01期
江阴市有采石厂60多家,其中乡镇采石厂58家,自70年代开始,陆续有矽肺病人出现,至今已确诊矽肺病444例.我们对本市1975～2000年初诊的矽肺病444例作了初步分析,以求在新的情况下对预防方面与矽肺早期诊断上作一探讨.
作者：孙旦；蒋建章；周维新 刊期： 2002年第01期
长期接触高强度噪声对人体产生不同程度的职业危害,已为人们所公认.噪声是钢铁行业的主要职业性危害因素之一,对工人健康的不良影响,尤其对听力损伤的特点及严重程度如何,报道甚少.本文对武钢冷轧、大型厂463名噪声作业工人和109名对照人群进行了健康调查和体检,结果报告如下.
作者：张晓敏；陈铁；张建成；郑贵怀；李济超 刊期： 2002年第01期
车间空气检测的特点是检测项目多、采样点多、样品数量大,大多数情况下样品浓度低.这就对我们的常规检测工作提出了一个要求,避免频繁的更换色谱柱,色谱柱要有良好的通用性和应变能力,能够对检测工作作出快速反应,并且一个样品的分析周期要短,工作效率要高.本文主要从实验室分离的角度,选用FFAP大孔径弹性石英毛细管柱,以期解决我所常规检测工作中上述两个方面的问题,现总结如下.
作者：于保生；沈学军 刊期： 2002年第01期
本文通过支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)对31例矽肺患者灌洗前后的临床症状、体征及肺功能等变化情况进行临床观察,其结果如下.
作者：韩吉平；吴戈；周国品 刊期： 2002年第01期
目的调查广西装饰建材的放射性水平,估算其用于居室装饰致居民剂量.方法于广西较具规模的装饰建材厂采集了8类89个装饰建材样品,以γ能谱或放射化学分析法测定其226Ra、 232Th和 40K含量;采用这三种核素含量估算装饰建材用于室内装饰致室内居民剂量.结果花岗岩放射性水平较高,其致居民内照射年有效剂量当量附加值已超1 mSv的国家标准限值,仅有47%的品种可用于室内装饰;其它类装饰建材与混合建材放射性水平相当或略低,其致居民内、外照射年有效剂量当量附加值未超出标准限值.结论除部分花岗岩外,广西装饰建材用于室内装饰不会对居民造成辐射危害.
作者：陆有荣；覃家光；杨刚 刊期： 2002年第01期
目的了解霉敌溶液替换甲醛保存标本前后对医学生健康的影响.方法在霉敌溶液替换甲醛前后,对440名学生的症状及空气中甲醛的浓度进行调查.结果用霉敌保存液后,可明显减轻学生的刺激症状,并极大地降低了空气中甲醛的浓度(P＜0.01).结论霉敌溶液是一种可减轻甲醛对医学生危害的尸体保存液.
作者：秦毅；何仲义；王效军；韩怀钦；朱玲勤 刊期： 2002年第01期
自1997年起,我市陆续对部分县级厂进行个体租赁承包或股份制改造,为了解改制对防尘工作的影响,探讨在新形势下县级企业尘肺病防制工作的重点,我们对这些厂进行了调查.
作者：史子春 刊期： 2002年第01期
目的观察和探讨天麻和阿胶联合对染铅大鼠学习记忆损害的拮抗作用.方法 Wistar雄性大鼠经口染铅并分别单独及联合给予天麻(每天4.0 g/kg)和阿胶(每天1.0 g/kg)灌胃;每月用游泳试验测试学习记忆一次,3个月后处死大鼠,测定海马组织一氧化氮浓度.结果在游泳试验中,高铅对照组和低铅对照组大鼠5 min内到达平台次数,与空白组比较差异有非常显著性(P<0.01);天麻和阿胶单用即可明显增加染铅大鼠抵达平台的次数(P<0.05,第2、3月P<0.01),两者联用效果更为显著(P<0.01).海马组织一氧化氮测定,高铅对照组和低铅对照组海马一氧化氮,与空白组比较差异均有非常显著性(P<0.01);天麻单用即可明显提高染铅大鼠海马一氧化氮(P<0.05,低铅时P<0.01);阿胶单用亦可明显提高染铅大鼠海马一氧化氮(P<0.05);天麻和阿胶联用效果更为显著(P<0.01).病理检查:高铅对照组和低铅对照组大鼠海马萎缩,细胞变性、坏死,轴突断裂、溶解、消失等,而高铅天麻阿胶组和低铅天麻阿胶组细胞变化不明显.结论天麻和阿胶单用即可显著减轻铅对学习记忆的损害作用,两者联用效果更加显著.
作者：李茂进；胡俊峰；张春玲；于素芳；韩惠芬 刊期： 2002年第01期
放射性核素的广泛应用为临床诊断和疾病的治疗提供了较为先进的技术手段.但也存在不少弊端,尤其是开放性核素的应用,防护不好或操作不规范,可能对病人和工作人员产生过量照射,甚至引起放射性损伤[1].本文对某核医学工作场所从设备、环境、管理等方面进行了调查,并对引起慢性皮肤损伤的原因作了分析.
作者：王修德；王欣梅；邢桂平；杨新芳；王树华 刊期： 2002年第01期
我院曾成功抢救1例急性杀虫双中毒患者,现将护理体会总结如下.
作者：许丽梅 刊期： 2002年第01期
目的研究高温对小鼠胸腺细胞亚群及其热休克蛋白70(HSP70)表达的影响-探讨热锻炼诱导小鼠胸腺热耐受形成的机制.方法 BALB/c小鼠每天41℃高温处理1 h,连续9 d,于第1、3、5、7、9天高温后4 h取胸腺细胞,用流式细胞术检测胸腺细胞亚群及HSP70表达阳性率.结果高温使小鼠胸腺重量明显减轻,第1、3天胸腺细胞CD4+CD8+亚群明显减少,第5天后CD4+CD8+亚群比例开始恢复.除第9天外,高温组胸腺细胞HSP70的表达均高于对照组.结论 CD4+CD8+胸腺细胞亚群减少可能是高温致小鼠胸腺萎缩的主要原因,而HSP70表达升高是热耐受形成的分子基础之一,可作为高温致小鼠胸腺细胞损伤的标志物.
作者：蒋定文；郭明秋；李楚芳；陈立茵；沈先荣 刊期： 2002年第01期
目的探讨生产工人吸烟、被动吸烟对淋巴细胞DNA损伤的影响.方法用彗星电泳方法测定359名电梯厂工人(男性252人,女性107人)外周血淋巴细胞DNA的损伤,205人为生产作业工人,另154人为管理人员(对照组).结果吸烟可使DNA损伤增加(P＜0.001),测定的彗星矩(Tail Moment,TM)以每日吸烟者为大(0.93 μm),其次为偶尔吸烟者(0.76 μm)和戒烟者(0.70 μm),而以从不吸烟者为小(0.56 μm);被动吸烟亦可使TM增加(P=0.021);生产工人DNA损伤增加的TM值远大于管理人员[0.74 μm(0.68～0.80)与0.53 μm(0.49～0.56),P＜0.001];协方差分析表明吸烟(P＜0.001)、被动吸烟(P＜0.032)和性别(男性,P＜0.001)对TM值有影响,DNA损伤与年龄(P=0.001)呈正相关.结论吸烟、被动吸烟可致淋巴细胞DNA损伤,男性较女性DNA损伤为重,年龄与DNA损伤呈线性相关.
作者：韦拔雄；朱昌淇；江朝强；许启荣；陈月华 刊期： 2002年第01期
目的探讨铝作业工人神经行为功能的改变及其接触水平-效应关系.方法采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)对某铝厂65名电解工人和52名对照工人进行测试分析,同时测定其血清铝、尿铝浓度.结果血清铝、尿铝浓度接触组明显高于对照组.除视觉保留外,铝接触工人的大部分测试标准分均低于对照组,提示其在情感状态、注意力、听记忆、运动敏捷度与准确性方面已有显著改变.且血清铝浓度与数字跨度、提转敏捷度及情感状态标准分间均存在负相关.结论职业性铝接触可影响工人正常的神经行为功能,血清铝浓度与神经行为功能间可能存在一定接触水平-效应关系.NCTB测试可考虑作为铝作业工人健康监护的早期敏感指标.
作者：郭智勇；余秋月；朱启星 刊期： 2002年第01期
目的探讨文化程度对职业紧张测试结果的影响.方法使用职业紧张测量工具对656名不同职业的研究对象进行了研究.结果高中/中专组工作危险性、职务提升、工作自主性、A型行为、身心症状和每日紧张感评分小于大学及以上组,而物理环境、技术利用程度、工作前景未知性、组织忠诚度和心理卫生评分则大于大学及以上组,差异均具有显著性意义(P＜0.05或P<0.01).结论文化程度对前述部分职业紧张因素、个体因素和紧张结局的测试结果存在着明显影响.
作者：谷桂珍；薛改样；余善法 刊期： 2002年第01期
巯基乙酸(thioglycollic acid以下简称TGA)是目前市售各种冷烫精的主要成分，其分子式为HS-CH2COOH，易溶于水和多种有机溶剂，且易经皮吸收［1］。鉴于TGA的主要接触途径是经皮接触，为保护美发业从业人员和烫发者的安全，我们对TGA的经皮毒性进行了较为系统的研究.
作者：宋春华；甘卉芳 刊期： 2002年第01期
目的探讨亚硒酸钠对大鼠胚胎的致畸性.方法采用胚胎肢芽细胞培养方法,观察亚硒酸钠对大白鼠胚胎肢芽细胞增殖和分化的影响.结果试验显示亚硒酸钠对大鼠肢芽细胞半数抑制分化浓度(ID50)为10.92 μmol/L,半数抑制细胞增殖浓度(IP50)为7.95 μmol/L.结论亚硒酸钠的IP50/ID50值为0.728(＜6),表明亚硒酸钠只是一种细胞毒性物质,而非致畸物.
作者：张全新；袁立懋；诸茂盛；聂木海 刊期： 2002年第01期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
