学术投稿

支气管肺泡灌洗治疗矽肺的临床观察

韩吉平;吴戈;周国品

关键词:支气管肺泡灌洗, 肺泡灌洗治疗, 矽肺患者, 临床症状, 临床观察, 肺功能
摘要:本文通过支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)对31例矽肺患者灌洗前后的临床症状、体征及肺功能等变化情况进行临床观察,其结果如下.
中国职业医学杂志相关文献
  • 巯基乙酸小鼠经皮染毒的某些毒性研究

    巯基乙酸(thioglycollic acid以下简称TGA)是目前市售各种冷烫精的主要成分,其分子式为HS-CH2COOH,易溶于水和多种有机溶剂,且易经皮吸收[1]。鉴于TGA的主要接触途径是经皮接触,为保护美发业从业人员和烫发者的安全,我们对TGA的经皮毒性进行了较为系统的研究.

    作者:宋春华;甘卉芳 刊期: 2002年第01期

  • 2-乙氧基乙醇作业工人血清脂质过氧化物水平及铜蓝蛋白活性变化的研究

    2-乙氧基乙醇(2-Ethoxythanol EE)属醇醚类化合物[1],广泛应用于PS版感光液、保护性涂膜、汽油防冻液、清洗剂、提取剂、防冻剂和航空燃料等生产和使用领域[2].有报道接触高浓度EE具有中枢神经系统、血液、肾脏毒性,而低浓度EE具有生殖/发育毒性[3,4].我们假设EE的毒性可能与其在代谢过程中诱发释放活性氧(ROS)生成有一定关系.目前国内外尚无EE接触人群血清脂质过氧化物(LPO)水平和铜蓝蛋白(CP)活性改变的文献报道,为进一步了解EE对机体抗氧化能力的影响,我们对某印刷材料厂进行了职业卫生学调查,观察EE作业工人的血清LPO水平和CP活性的变化.

    作者:陈红;许玉玲;王硕;高志军;马文军;常元勋;崔京伟;刘永泉 刊期: 2002年第01期

  • 环境化学物诱导人类染色体非整倍体的研究进展

    非整倍体是引起人类出生缺陷、智力低下、自发性流产、死产及恶性肿瘤的重要因素.非整倍体的发生率较高,是常见的染色体畸变,见于大约0.3%的新生儿、4%的死产、50%的自发性流产[1,2].在自发性流产的胚胎中所有染色体都有过三体的报道(1号染色体除外,有报道曾在体外受精的8细胞胚中观察到),在新生儿中只有13、18、21号及性染色体的三体儿可存活,而以21三体为常见,在死产中常见是性染色体三体,但在非整倍体发生率高的自发性流产,以16三体常见,约占1/3.

    作者:刘新霞;郑履康 刊期: 2002年第01期

  • 天麻和阿胶联合对染铅大鼠海马一氧化氮含量及学习记忆的影响

    目的观察和探讨天麻和阿胶联合对染铅大鼠学习记忆损害的拮抗作用.方法 Wistar雄性大鼠经口染铅并分别单独及联合给予天麻(每天4.0 g/kg)和阿胶(每天1.0 g/kg)灌胃;每月用游泳试验测试学习记忆一次,3个月后处死大鼠,测定海马组织一氧化氮浓度.结果在游泳试验中,高铅对照组和低铅对照组大鼠5 min内到达平台次数,与空白组比较差异有非常显著性(P<0.01);天麻和阿胶单用即可明显增加染铅大鼠抵达平台的次数(P<0.05,第2、3月P<0.01),两者联用效果更为显著(P<0.01).海马组织一氧化氮测定,高铅对照组和低铅对照组海马一氧化氮,与空白组比较差异均有非常显著性(P<0.01);天麻单用即可明显提高染铅大鼠海马一氧化氮(P<0.05,低铅时P<0.01);阿胶单用亦可明显提高染铅大鼠海马一氧化氮(P<0.05);天麻和阿胶联用效果更为显著(P<0.01).病理检查:高铅对照组和低铅对照组大鼠海马萎缩,细胞变性、坏死,轴突断裂、溶解、消失等,而高铅天麻阿胶组和低铅天麻阿胶组细胞变化不明显.结论天麻和阿胶单用即可显著减轻铅对学习记忆的损害作用,两者联用效果更加显著.

    作者:李茂进;胡俊峰;张春玲;于素芳;韩惠芬 刊期: 2002年第01期

  • 山东省农药中毒危险因素的流行病学调查研究

    目的了解我省近年农药中毒情况及中毒危险因素.方法采用整群抽样方法,随机抽取两个乡镇的施药员作为研究对象进行访问调查.结果在观察期内5 619名施药员中有41例发生急性农药中毒,中毒率为0.7%.主要农药中毒危险因素为混配用药、徒手配药、药械滴漏、皮肤清洗不彻底、施药时大风或天气闷热、施药面积过大等.结论混配用药及施药操作行为不规范易引发农药中毒,应加强施药员安全用药知识教育和技术培训.

    作者:易继湖;阎永建;范昭宾;崔萍;郭广泉;宋兹金;范玉红;吴兆凯 刊期: 2002年第01期

  • 急性铊中毒6例临床分析

    我院1997年以来收治了6例铊中毒病人,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 6例患者中男5例,女1例;年龄20~42岁,平均为(33.2±10.1)岁;学生2例,干部1例,工人3例;工作和学习环境中均不存在铊.

    作者:李学军;赵金垣 刊期: 2002年第01期

  • 乐果农药包装女工肺功能调查

    目的了解有机磷农药对包装女工肺功能的影响.方法对某农药厂63名乐果包装女工进行班前、班后肺功能调查,同时进行空气中乐果浓度和女工全血胆碱酯酶测定.结果①包装女工胸闷、胸部紧束感明显高于对照组;②包装女工班后肺功能较班前明显下降,FEV1%班后异常率比班前明显增高;③大于6年工龄的包装女工班后肺功能较班前明显下降;④包装女工班前、班后肺功能差值与年龄、工龄和全血胆碱酯酶呈正相关,而工龄与全血胆碱酯酶呈负相关.结论有机磷农药对接触女工可造成不同程度的肺功能损伤.

    作者:林潮;徐健 刊期: 2002年第01期

  • 钢铁业噪声对工人健康的影响

    长期接触高强度噪声对人体产生不同程度的职业危害,已为人们所公认.噪声是钢铁行业的主要职业性危害因素之一,对工人健康的不良影响,尤其对听力损伤的特点及严重程度如何,报道甚少.本文对武钢冷轧、大型厂463名噪声作业工人和109名对照人群进行了健康调查和体检,结果报告如下.

    作者:张晓敏;陈铁;张建成;郑贵怀;李济超 刊期: 2002年第01期

  • 微波消化,石墨炉原子吸收光谱法测定鼠骨中多种元素的含量

    在生物样品的元素分析中,样品处理是十分关键的重要步骤.干灰化和湿消化是其常用的处理方法.随着微波技术的发展,微波消化用于生物样品处理也日益广泛.对骨骼中其它元素测定的方法,作者曾进行过有关的研究[1,2],卜海富等[3]也报道过动物骨Pb、Cd的测定方法,但由于其样品处理方法分别用甲酸或四甲基氢氧化氨溶液于沸水浴中进行消解,既耗时,又未能将样品彻底消化.本文采用甲酸作溶剂,加压微波消化鼠骨样品,使其基体得以较彻底的破坏,直接用石墨炉原子吸收光谱法测定鼠骨中Cu、Cr、Mn和Ni等元素的含量,现介绍如下.

    作者:王俊;刘焕珍 刊期: 2002年第01期

  • 某石化铁运公司90号2档沥青罐车有害因素调查

    沥青是一种烃类混合物[1],主要成分是沥青质和树脂,还含有高沸点矿物油及少量的氧、硫或氮的化合物.该公司90号2档沥青产品属高粘度石油沥青,该产品在罐车贮存装卸过程中,会分解出多种有害的混合气体,当毒物浓度较高时,易对下罐车作业人员发生中毒事故.近日,该公司发生一起民工下罐车作业引起中毒的事故,四名民工未配戴防毒面具下罐车清理残余沥青,相继晕倒,后被该公司人员戴防毒面具救起,经调查中毒物罐车硫化氢浓度超过国家卫生标准14倍,为急性硫化氢中毒事故;其余23节同类罐车也全部检出有害物质,表明沥青罐车存在毒害因素是一种普遍现象,同行业人员应注意防范职业中毒.现将本次调查结果报告如下.

    作者:黄春明 刊期: 2002年第01期

  • 铝作业工人神经行为功能的研究

    目的探讨铝作业工人神经行为功能的改变及其接触水平-效应关系.方法采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)对某铝厂65名电解工人和52名对照工人进行测试分析,同时测定其血清铝、尿铝浓度.结果血清铝、尿铝浓度接触组明显高于对照组.除视觉保留外,铝接触工人的大部分测试标准分均低于对照组,提示其在情感状态、注意力、听记忆、运动敏捷度与准确性方面已有显著改变.且血清铝浓度与数字跨度、提转敏捷度及情感状态标准分间均存在负相关.结论职业性铝接触可影响工人正常的神经行为功能,血清铝浓度与神经行为功能间可能存在一定接触水平-效应关系.NCTB测试可考虑作为铝作业工人健康监护的早期敏感指标.

    作者:郭智勇;余秋月;朱启星 刊期: 2002年第01期

  • 正己烷对作业工人健康的影响

    目的制定卫生标准.方法调查256家使用正己烷企业;对4家重点企业个体接触浓度测定和179名接触者体检;分析140例中毒资料.结果中毒接触浓度在180 mg/m3以上的样品占93.02%;个体接触平均浓度>100 mg/m3的高浓度组有2人肌电图轻微周围神经损害,<100 mg/m3的低浓度组未发现对健康不良影响.结论建议车间空气正己烷大容许浓度(MAC)为180 mg/m3,时间加权平均值(TWA)为100 mg/m3.

    作者:何家禧;黄先青;谢万力;孔凌珍;童映芳;朱光华;张东辉;黄建勋 刊期: 2002年第01期

  • 铁路职工伤害事故流行病学调查研究

    目的研究铁路职工伤害事故流行病学特征,为预防和控制铁路职工伤害事故提供依据.方法采用长沙铁路总公司1994~1999年伤亡事故登记资料进行统计分析.结果 6年间发生职工伤害428人,其中163例(38.1%)为20~30岁青年职工,且伤害构成比随年龄增长呈下降趋势.男性伤害构成比高于女性.职工伤害事故时间分布无规律性.车务、机务和工务系统是伤害事故多发单位;伤害主要类别是物体打击、交通事故和车辆伤害;伤害主要原因是违章违纪.结论铁路职工伤害事故可以预防和控制.

    作者:李明;李荣 刊期: 2002年第01期

  • 职业性二甲基甲酰胺急性中毒诊断标准的初步研究

    目的研究二甲基甲酰胺(DMF)急性中毒诊断标准.方法对DMF作业工人进行流行病学调查,分析104名DMF急性中毒病例,进行动物实验研究.结果 DMF接触工人和急性中毒病人主要表现为头晕、头痛、恶心、腹痛、上腹部压痛、肝区叩痛等.动物实验染毒组血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高,与对照组比差异有非常显著性(P<0.01);尿蛋白升高、肾小球充血、肾小管浊肿等,表明肝、肾有一定的损伤.结论 DMF是以消化系统尤其肝脏为主要靶器官的毒物.初步提出了DMF急性中毒的诊断标准.

    作者:戴秀莲;刘峰;黄芙蓉;陶玉珍;王晓云;燕晓蕾 刊期: 2002年第01期

  • 中山大学教职工1993~2000年死因调查分析

    高校的教职工作为一个特殊的职业人群,精神性负荷和心理性因素对他们的身心健康影响较大.本文报告了中山大学1993~2000年八年间教职工死亡人群年龄、性别以及死因等分布情况,并作了初步分析.

    作者:杨丽红;区莎白 刊期: 2002年第01期

  • 亚硒酸钠对大鼠胚胎肢芽细胞增殖和分化的影响

    目的探讨亚硒酸钠对大鼠胚胎的致畸性.方法采用胚胎肢芽细胞培养方法,观察亚硒酸钠对大白鼠胚胎肢芽细胞增殖和分化的影响.结果试验显示亚硒酸钠对大鼠肢芽细胞半数抑制分化浓度(ID50)为10.92 μmol/L,半数抑制细胞增殖浓度(IP50)为7.95 μmol/L.结论亚硒酸钠的IP50/ID50值为0.728(<6),表明亚硒酸钠只是一种细胞毒性物质,而非致畸物.

    作者:张全新;袁立懋;诸茂盛;聂木海 刊期: 2002年第01期

  • 抢救1例急性砷化氢中毒的护理

    砷化氢(arsenic trihydride,AsH3),在工业上无直接用途,而是在某些生产过程中生成的废气,属高毒类化学物质.主要经呼吸道侵入体内,并被迅速吸收,除少部分以原形从肺部呼出外,绝大部分与红细胞中的血红蛋白结合,引起急性溶血,成为致病的主要原因.本病例接触砷化氢职业史明确,结合临床表现及实验室检查结果,确诊为急性砷化氢中毒.经对症抢救、血浆置换及驱砷等综合治疗和护理,病情顺利地得到控制并逐渐恢复.现将救治过程中的护理经过报告如下.

    作者:边秀芳;薛玉秋 刊期: 2002年第01期

  • 高温对小鼠胸腺细胞亚群及其热休克蛋白70表达的影响

    目的研究高温对小鼠胸腺细胞亚群及其热休克蛋白70(HSP70)表达的影响-探讨热锻炼诱导小鼠胸腺热耐受形成的机制.方法 BALB/c小鼠每天41℃高温处理1 h,连续9 d,于第1、3、5、7、9天高温后4 h取胸腺细胞,用流式细胞术检测胸腺细胞亚群及HSP70表达阳性率.结果高温使小鼠胸腺重量明显减轻,第1、3天胸腺细胞CD4+CD8+亚群明显减少,第5天后CD4+CD8+亚群比例开始恢复.除第9天外,高温组胸腺细胞HSP70的表达均高于对照组.结论 CD4+CD8+胸腺细胞亚群减少可能是高温致小鼠胸腺萎缩的主要原因,而HSP70表达升高是热耐受形成的分子基础之一,可作为高温致小鼠胸腺细胞损伤的标志物.

    作者:蒋定文;郭明秋;李楚芳;陈立茵;沈先荣 刊期: 2002年第01期

  • 镉诱导小鼠脾淋巴细胞超氧化物歧化酶活性和细胞毒性比较

    目的研究不同形态镉化合物诱导脾淋巴细胞(sLC)抗氧化水平和细胞毒性的差异.方法纯化的镉金属硫蛋白(CdMT)和CdCl2作为有机镉和无机镉受试物,给予小鼠灌胃染毒2周和4周,检测sLC中镉含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、DNA链损伤和细胞免疫功能.结果染镉后可诱导SOD活性,但细胞内镉含量增高、诱导DNA单链断裂(DNA-SSBs)和免疫抑制在CdCl2和CdMT染毒组间存在明显差异.结论有机镉经口染毒可诱导脾细胞毒性,但明显轻于无机镉;提示镉的不同存在形式是影响其细胞分布并导致免疫毒性差异的原因之一.

    作者:林忠宁;董胜璋;余贵英;蔡颖;王充 刊期: 2002年第01期

  • 支气管肺泡灌洗治疗矽肺的临床观察

    本文通过支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)对31例矽肺患者灌洗前后的临床症状、体征及肺功能等变化情况进行临床观察,其结果如下.

    作者:韩吉平;吴戈;周国品 刊期: 2002年第01期

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