学术投稿

5例矽肺合并支气管哮喘的临床分析

蔡洁;潘杰;王青

关键词:矽肺, 支气管, 哮喘
摘要:重症矽肺合并支气管哮喘在临床上时有发生,如治疗不及时可诱发哮喘持续状态,并使病情恶化,治疗上更为棘手,愈后不佳,故应引起高度重视.现就我院近三年收治的5例重症矽肺合并支气管的病例分析如下.
中国职业医学杂志相关文献
  • 液体推进剂对大鼠机体影响的现场实验研究

    目的研究现场条件下液体推进剂及燃烧产物对大鼠机体的影响.方法采用现场吸入染毒方式对动物进行染毒,染毒剂量为现场毒物挥发量与燃烧产物量.染毒三次、五次、七次后,分别检查WBC、Hb、RBC、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标.结果 A组试车间、导流槽的WBC、Hb、AST明显高于对照组,而BUN、Cr明显低于对照组(P<0.05).B组试车间、导流槽的BUN、Cr高于对照组(P<0.05),其它指标差异无显著性.C组试车间ALT、ALP明显低于对照组(P<0.05);导流槽的AST明显高于对照组(P<0.05),Cr明显低于对照组(P<0.05).结论动物在此条件下染毒,可产生一定的急性改变.

    作者:李伟;马遥明;黄莉纯;秦锡梅;周静;潘春颖 刊期: 2002年第02期

  • 氯气接触者鼻灌洗液某些氧化及抗氧化指标的变化

    目的观察鼻灌洗(NAL)液中氧化及抗氧化指标的变化,探讨氯气对上呼吸道损害的机制,以及NAL在职业医学中的应用价值.方法对17名工人接触氯气前、接触氯气4周后鼻灌洗液中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、维生素C的含量及活性进行检测.结果接触氯气后,鼻灌洗液中NO及GSH含量显著升高;未发现MDA、SOD、维生素C浓度有显著性改变.结论氧化及抗氧化平衡状态的改变在氯气损害呼吸道的机制中可能起一定的作用.鼻灌洗方法简便,无创伤,可重复检查,适宜于职业医学现场研究.

    作者:翟日洪;陈婷婷;陈晓琴;廖瑞庆;刘晓军;潘瑞辉;甘永金;李羡筠 刊期: 2002年第02期

  • 17宗有机溶剂中毒事故分析

    1996~2000年深圳市龙岗区发生有机溶剂所致职业中毒事故17宗,造成139人中毒,3人死亡,直接经济损失超过1 000万元.为了防止或减少有机溶剂所致职业中毒事故的继续发生,我们对事故的中毒因素和中毒主要原因进行了调查分析,现报告如下.

    作者:谢劲心 刊期: 2002年第02期

  • 连云港市111台医用X线机检测结果与分析

    我市卫生防疫站直管的48个医疗卫生单位中,拥有X线机111台,其中特殊用途X线机18台,普通医用诊断X线机93台.为评价其放射防护工作效果,于2000年4月至6月对其防护状况进行了检测,现将结果报告如下.

    作者:谢玖如;朱梅;张浦龄 刊期: 2002年第02期

  • 煤工尘肺肺部感染合并低渗性脑病的诊治体会

    煤工尘肺(简称CWP)患者在肺部感染加重期易并发低渗性脑病,由于其临床表现与肺性脑病无特异性,极易误诊或漏诊,为引起重视,特对我科1997年1月~2000年12月住院治疗的169例CWP患者进行回顾性分析,其中发生低渗性脑病11例,误诊为肺性脑病5例,下面浅谈诊治体会.

    作者:杨玉贵;孙义锋;孙庆迎 刊期: 2002年第02期

  • 拟除虫菊酯对大鼠脑组织中白介素-1β的影响

    目的探讨细胞因子与拟除虫菊酯中枢神经系统损害机制的关系.方法用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组织化学的方法观察了拟除虫菊酯对大鼠脑组织中白细胞介素1 beta(IL-1β)表达的影响.结果大鼠经氯菊酯一次大剂量和多次小剂量处理后,其皮层和海马的IL-1β mRNA水平有明显的升高,分别是对照组的2.1、1.9和1.9、1.9倍;而一次大剂量氯菊酯处理后其蛋白水平的表达在海马尤其是CA3区显著升高,达到对照的1.5倍,皮层则无明显变化;小剂量反复给药后皮层和海马的蛋白表达均明显上升.溴氰菊酯处理后IL-1β的mRNA也有升高趋势,而蛋白水平没有明显的改变.结论拟除虫菊酯对IL-1β快速诱导可能是脑组织对损伤的一种保护反应.

    作者:王素青;石年 刊期: 2002年第02期

  • 气相色谱法测定人体脑组织中的三氯乙烯、三氯乙酸

    三氯乙烯(trichloroethyiene)为无色、不易燃烧液体,有类似氯仿气味.是电子、制革、五金行业等通常使用的清洗剂,职业接触三氯乙烯的途径主要是吸入其蒸气,亦可经皮肤吸收.吸入的三氯乙烯有50%~60%贮留在体内,进入血液循环后大部分在肝脏内被氧化成三氯乙酸、三氯乙醇和少量一氯乙酸,并经肾脏随尿排出;一小部分又以其原形经肺泡排出,其排出量约为吸收量的19%.有部分三氯乙烯和三氯乙酸尚留在人体组织中,长时间吸收以脂肪、脑和肾上腺中的含量高[1].国内已有方法测定尿中三氯乙酸[2,3],但是测定人体组织中三氯乙烯、三氯乙酸的方法还未见报道.本文应用气相色谱-质谱联用仪定性,气相色谱定量测定人体脑组织中三氯乙烯和三氯乙酸.

    作者:张子群;陈利平;吴邦华 刊期: 2002年第02期

  • 醋酸铅致肝毒性的实验研究

    目的探讨铅致兔的肝毒性作用.方法检测血清中谷胱甘肽(GSH)含量、脂质过氧化产物(LPO)含量、维生素E含量、丙氨酸转氨酶(ALT)活力、总胆红素(TB)含量、直接胆红素(DB)含量、血糖(GLU)含量、白蛋白(A)、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、总蛋白(TP)含量及进行肝组织病理学检查.结果实验组肝细胞线粒体和内质网肿胀,而对照组肝细胞超微结构正常.与对照组比较,各处理组血清中TB、DB和GLU升高,而ALT活力则降低(P<0.05);血清GSH、LPO、维生素E、白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、TP含量无明显变化(P>0.05).结论本次实验表明铅对肝的毒性可能与脂质过氧化无关,大部分现有肝功能生化指标不能敏感地反映铅对肝的毒性.

    作者:李胜联;施文祥;江世伟;覃都娥;胡万达 刊期: 2002年第02期

  • 四氯化碳与乙醇对3种细胞色素P450酶基因表达的影响

    目的探讨四氯化碳(carbon tetrachloride, CCl4)和乙醇(ethanol,EtOH)对人体淋巴细胞瘤细胞株(MCL-5)中3种细胞色素P450酶基因(CYP1A1、CYP2E1、CYP3A4)表达的影响,并研究剂量与效应的关系.方法用常规的细胞培养方法,用DMSO,0.05、0.10、0.15、0.20 mmol/L CCl4和50、100、150、200 mmol/L EtOH处理细胞48 h,利用提纯RNA和合成cDNA的药盒,合成cDNA,然后通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)表达3种CYP450酶基因,以β-Actin作为内对照,分析不同处理剂量时基因表达强度.结果 3种CYP450酶基因在MCL-5细胞株中都有基本表达,CYP2E1和CYP3A4表达在用0.05、0.10、0.15、0.20 mmol/L CCl4和50、100、150、200 mmol/L EtOH处理细胞48 h后有被上调的趋势.结论本研究结果提示,CCl4和EtOH对CYP450酶系统中的CYP2E1、CYP3A4基因有明显的诱导作用;这些基因被诱导后,可能会导致相对应酶活性的增加,同时加强对CCl4、EtOH的代谢,使他们的毒性代谢产物增加.

    作者:刘移民;Yan Yan;Beverly D.Lyn-Cook 刊期: 2002年第02期

  • 65例煤工尘肺深部真菌感染分析

    近年,由于医疗技术的改进,煤工尘肺(CWP)患者的生存期得以延长,然而伴随而来的大量基础疾病及患者自身抵抗力的日渐减弱,同时广谱抗生素、糖皮质激素的广泛应用,使得CWP真菌感染率逐年增加.本文就我院65例CWP真菌感染进行了初步探讨,以求更好地防范,减少患者的真菌感染率.

    作者:高伟;魏桂侠;陈华;汪超杰;贾维 刊期: 2002年第02期

  • 1例放射性皮肤损伤合并手癣诊疗体会

    慢性放射性皮肤损伤是局部皮肤长期受到超过剂量限值的照射,致使累积剂量过大引起的.现将我院收治的1例放射性皮肤损伤合并手癣患者报告如下

    作者:刘强;姜恩海;江波;赵文正 刊期: 2002年第02期

  • 干热环境作业时早期热应激对机体水盐丢失的影响

    人员突然接触热环境,受环境因子的刺激,易产生一系列的早期应激反应导致人体不适.为了解人员早期接触热环境作业时,机体应激反应对水盐丢失的影响,我们对30名青年志愿者在戈壁地区负重行走时机体水盐丢失情况进行了现场实验观察.

    作者:刘辉 刊期: 2002年第02期

  • 铁石棉粉尘对大鼠肺部影响的病理观察

    目的探讨铁石棉颗粒粉尘的致癌作用.方法将铁石棉研磨成颗粒状粉尘对Wistar大鼠进行气管注入染尘,自然死亡后,偏光显微镜观察粉尘分布,光镜下比较肺部纤维化与肿瘤病变的关系.结果肺部肿瘤检出率为15.38%,癌发部位:中央型1例,周围型3例.组织学类型:腺鳞癌、腺癌、鳞癌、胸膜间皮瘤各1例.肺瘤均发生在尘性纤维化较重的部位.染尘组与对照组相比,支气管上皮、肺泡上皮和胸膜间皮细胞的增生、化生和异型增生的检出差异均有显著性(P<0.01),有2例见到癌变的移行过程.结论颗粒状铁石棉粉尘具有致癌作用.

    作者:关砚生;刘铁民;张岩松;李军 刊期: 2002年第02期

  • 一起误服亚硝酸盐中毒调查

    2000年9月16日,阳江市江城区某刀剪厂有19名工人出现不同程度的头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇指甲发绀等症状,经调查证明,此为一起误服亚硝酸盐中毒事故.现报告如下.

    作者:谢克谦;陈良宽;谭义兵;麦荣建 刊期: 2002年第02期

  • 矽肺病人的肺血流图分析

    矽肺是职业性尘肺中常见的一种,其基本病变是肺间质纤维化和矽结节形成.为研究矽肺患者的肺血流动力学的状况,我们采用了ZK-10 C型计算机肺阻抗血流图检查仪,对73例矽肺病人进行肺血流动力学的探索.

    作者:朱卫华;肖吕武;江朝强;林宇辉;张梦瑞 刊期: 2002年第02期

  • 单细胞凝胶电泳技术在职业性生物学监测中的应用

    单细胞凝胶电泳技术(single cell gel electrophoresis, SCGE)或彗星试验(comet assay)是一种可用于人群生物学监测,评价暴露人群遗传损伤的实验方法.该方法可以简便、快速地检测单个细胞多种不同形式的DNA损伤,适于对人群大样本进行分析检测.当然,这一方法同样也适用于职业性生物监测,在这方面已经成功地进行了一些研究工作.

    作者:李志春 刊期: 2002年第02期

  • 1例三氯异氰尿酸中毒的急救护理体会

    三氯异氰尿酸是白色结晶颗粒,有很强氯气味,是高溶性强氧化剂和氯化剂,可经呼吸道、消化道、角膜及皮肤侵入人体,对皮肤及黏膜有刺激和腐蚀作用,高浓度时可引起呼吸困难及急性肺水肿,危及生命.但临床报告不多.2000年3月22日我院收治1例急性三氯异氰尿酸中毒患者,经急救后痊愈,现报告如下.

    作者:黄斌英;王丽娟;刘华 刊期: 2002年第02期

  • 人体某些元素含量和三磷酸腺苷酶活性与血糖关系的研究

    目的探讨人体Al、Pb、Cr含量、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性与血糖之间的相关性.方法分别检测32例铝作业工人、42例Ⅱ型糖尿病患者及37例健康人群的血清Al、Pb、Cr含量、红细胞膜Na+*K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Mg2+-ATPase活性水平及空腹血糖,分析其相关性.结果铝作业工人血Al、Pb、Cr含量及血糖水平明显高于健康对照组,糖尿病患者Al、Pb含量较高,Cr含量偏低,而红细胞膜Na+*K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Mg2+-ATPase铝作业工人、糖尿病患者均低于健康人群.结论铝作业工人可能因Al、Pb含量增加引起葡萄糖耐量因子(GTF)活性降低诱发血糖升高,Ⅱ型糖尿病患者ATPase活性降低可能与Cr、Pb、Al含量有关.

    作者:郭湘云;余霞;张晓雪;顾彩兰 刊期: 2002年第02期

  • 尘肺病致残程度鉴定标准讨论

    1996年颁布的中华人民共和国国家标准<职工工伤与职业病致残程度鉴定(以下简称标准)>(GB/T 16180-1996)[1],明确规定尘肺患者呼吸功能障碍的判定指标是呼吸困难和肺功能损伤,具体规定了呼吸困难分级和肺功能损伤分级判定标准.解决了1963年以来,机能分类一直没有具体的判定指标和判定标准的问题.几年的实践表明,<标准>的颁布实施规范并推动了尘肺病患者的劳动能力鉴定工作,但也发现一些问题,现提出讨论如下.

    作者:王力珩 刊期: 2002年第02期

  • 苯接触工人的生物标志物的研究

    长期低度度苯接触不仅影响骨髓造血功能,且已确认与白血病的发病有关.我国现行生产环境空气中苯的高容许浓度(MAC)为40 mg/m3.发达国家已将苯接触阈限值-时间加权平均浓度(TLV-TWA)降至32 mg/m3(10 ppm)以下,美国的TLV从32 mg/m3降低为0.32 mg/m3[1].本文以生产环境中空气苯浓度与接触者血苯、尿酚和尿苯基硫醚氨酸的测定结果,进行该三项苯接触生物学标志物的分析,探索其实际应用价值.

    作者:曹文俊;简乐 刊期: 2002年第02期

中国职业医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心