郭义曹；刘小莲
为了摸清甘肃省急性职业中毒发病情况，为相关部门制定防治措施和规划提供重要依据，本文对甘肃省1986～1999年十三年间急性职业中毒发病状况及其分布进行了分析。1 资料与方法1.1 资料来源 资料来源于全省14个地(州、市)，甘肃矿区，240家中央在甘及省属厂矿企业的1986～1999年十三年间的职业病季、年报表及部分职业中毒和职业病报告卡。1.2 分析方法 依据报表统计资料，对急性职业中毒分别按年代、产业系统和病种种类进行汇总分析。2 结果分析2.1 急性职业中毒发病情况分析 1986～1999年十三年间甘肃省共报告急性职业中毒139起532例、死亡66例，发生重大急性中毒事故55起411例，死亡66例，病死率为16.06%，中毒例数以1990年为高124例，占总发病例数的23.31%，1991年以后发病例数呈逐年减少的趋势(见表1)。
作者：朱俐冰；刘玉琴；张雪林 刊期： 2001年第02期
在近年来人们关于矽肺发病机理的研究中，人体与动物实验均证明［1，2］，矽肺患者体内SiO2能启动肺组织的脂质过氧化反应，损伤因子脂质过氧化物的增多及抗氧化能力的减弱，当氧化与抗氧化平衡失调，就促进了矽肺病变的形成与发展。基于此，为抗氧化作用药物在矽肺病防治中的应用提供了依据。1 对象与方法1.1 研究对象 安徽省淮南矿务局职业病防治院住院Ⅰ、Ⅱ期单纯煤工尘肺病人(无合并结核)，60例(参与实验的总共76例、资料完整的60例)，均为男性，其中Ⅰ期36例，年龄(58.00±11.25)岁，工种为掘进18例、采煤5例、混合13例，接尘时间(18.00±6.45)年；Ⅱ期24例，年龄(63.00±8.75)岁、工种为掘进12例、采煤4例、混合8例，接尘时间(20.00±4.25)年。病人职业史明确，尘肺分期诊断标准根据我国目前实施的《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-86)。清晨肘静脉采血共4次，第一次在泡利芬等药物治疗前一周，第二、第三、第四次采血分别于治疗第一个月后、第三个月后，第六个月后。治疗期间未服用尘肺治疗相关药物。
作者：李庆；李立威；李廷；陆文虎 刊期： 2001年第02期
微波是指300 MHz～300 GHz(波长1 m～1 cm)的电磁辐射，分为连续波和脉冲波。据国内有关微波作业场所现场调查研究结果表明，微波作业工人接触微波功率比较小，绝大部分作业的微波漏能为几十至几百微瓦每平方厘米，实际危及人体比较大的是小功率微瓦级［1］。本文就此对国内研究进展作综述。1 神经系统及行为影响 微波作用于人大脑皮质，引起大脑中Ca2＋流出量的变化而致皮层功能弱化，导致神经衰弱症候群［2］。浙江医科大学、北京医学院对306人受2 000 mW/m2微波辐射作业人员进行调查，头痛、乏力、记忆力减退和睡眠障碍，发生率为24.1%，对照组11.0%［3］。另有报道33名接触750～1 750 mW/m2的微波作业人员，每月工作15 d，每天工作12 h，接触者有头晕症状出现率为45.5%，头痛24.2%，失眠24.2%，疲乏24.2%，记忆力减退27.3%，均明显高于对照组［2］。微波可引起脑血管紧张度增高和弹性减退，引起脑血流改变，有人对接触低功率微波的作业人员进行了脑血流图检查，显示脑血流图波形异常，两侧波幅差不对称，重搏波隐约或消失，流入时间延长等改变，这些异常指标的检出率显著高于正常人［4］。但也有报道检查脑血流图和手指血流图未见与对照组有差异［3］。接触100 mW/m2微波辐射的作业人员中，未见与对照组不同的脑电图改变，而在接受数百微瓦每平方厘米及数瓦每平方厘米辐射作业者中出现低电位及慢波较多［5］。每日接触微波功率密度在3 000 mW/m2左右时，作业者神经行为功能各指标与对照组比较无显著性差异［6］。
作者：夏玉静 刊期： 2001年第02期
本文收集1986～1999年入院诊断为复治矽肺结核108例，予以临床观察、分析证实其中51例并非现症肺结核患者(21例为肺结核后遗症、4例为矽肺病灶进展、19例为肺癌、4例其它肺部疾病、3例为支气管扩张)，造成部分矽肺结核误诊。因此对矽肺结核病人定期复查胸片、痰菌，进行全面分析和综合判断尤其重要。1 临床资料1.1 一般情况 患者年龄54～76岁，平均65岁，全部男性，矽肺结核由本公司尘肺诊断小组鉴定，矽肺Ⅰ期30例、矽肺Ⅱ期52例、矽肺Ⅲ期26例。工种：井下打眼工35例，出矿工28例，放炮工21例，支柱工24例。井下接尘史9～27年。既往肺结核病史：5年内24例、5～10年26例、10～15年30例、15年以上28例。108例既往均接受过抗痨治疗，其中54例由于多种原因抗痨治疗不规则，其余病例为正规抗痨方案。住院时间：6～24个月，平均15个月。1.2 入院时诊断复治矽肺结核依据 ①痰涂片找抗酸杆菌阳性28例(Ⅰ期10例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例)，其中胸片示原结核病灶进展21例，未见结核病灶明显进展7例。②痰菌阴性，临床有结核中毒症状，X线胸片示原结核病灶明显进展14例(Ⅰ期2例、Ⅱ期6例、Ⅲ期6例)。③无典型肺结核中毒症状，以咳嗽、咳痰、反复间断咯血、胸痛等临床症状为特征，X线胸片示：肺内出现可疑结核新病灶无近期胸片对比39例(Ⅰ期10例、Ⅱ期21例、Ⅲ期8例)。④体检或定期复查胸片，肺内出现新病灶，形态类似肺结核13例(Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例)。⑤合并胸水考虑有肺结核病史，诊断结核性胸膜炎14例(Ⅰ期4例、Ⅱ期7例、Ⅲ期3例)。
作者：朱春梅 刊期： 2001年第02期
近年，我市农药中毒事件屡有发生，对群众造成很大的危害。为掌握农药中毒的发病情况及危害程度，采取有效的防护措施，保障群众身体健康，本文对南宁市1995～1999年农药中毒情况进行了分析，现报告如下。1 资料来源 按照国家统计局批准实施的《中国卫生监督统计报表》中卫统18表《农村农药中毒报告卡》各项内容，对全市1995～1999年农药中毒情况进行分析。2 结果2.1 中毒情况 1995～1999年全市共发生农药中毒1 325例，死亡40例，病死率为3.0%；其中生产性中毒487例(36.8%)，无死亡；非生产性中毒838例(63.2%)，死亡40例，病死率为4.8%；见表1。
作者：邓国义 刊期： 2001年第02期
《医学期刊论文编写技术》是由《中国煤炭工业医学杂志》编辑部主任栾奕主编，全书共分7章及附录，比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式；简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法；在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准，如：法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等，供作者查阅参考。 该书突出实用性、知识性、指导性和参考性，适合医学科技期刊的作者阅读，也可供科技期刊的年轻编辑参考，同时，还可作为医学科技写作培训的参考资料。 该书由中国医药科技出版社2000年8月出版，全国新华书店经销，大32开本，覆亚光膜，24万字，定价15.80元，需要者请汇款邮购，不收邮挂费。 汇款地址：063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部 联系人：刘瑞 联系电话：0315-3725999
作者： 刊期： 2001年第02期
目的 调查宁波市属医疗单位医用诊断X线机防护状况。方法 调查各种X线机型号、容量、产地、出厂年月、检查用途和机房使用面积，对透视防护区、摄影机房控制室(台)及周围环境进行了X线辐射水平的监测。结果 透视防护区和摄影检查的控制室(台)测试点合格率分别为100%和99.03%，摄影机房周围环境的点超标率为25.74%，近半数X线机房面积未达到国家标准。结论 宁波市属医疗单位医用诊断X线的防护情况总体较好，而摄影时对机房周围环境影响和机房面积问题不容忽视，必须采取综合性防护措施。
作者：蔡耀章；董文骏；丁锬桂；柳兴权 刊期： 2001年第02期
煤工尘肺并发自发性气胸(下简称尘肺气胸)是尘肺患者常见的并发症，也是促使尘肺患者病情急性加剧，甚至导致病人死亡的常见原因。近十年来，我所收治尘肺气胸患者25例，现报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组25例，均为男性，年龄47～79岁，平均66.6岁，其中60岁以上者18例。1.2 原发症 25例中，Ⅰ期煤工尘肺4例，Ⅱ期煤工尘肺7例，Ⅲ期煤工尘肺14例。煤工尘肺合并肺结核者21例，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期合并肺结核者分别为2例、8例和11例。在25例患者的基础胸片上，均合并慢性阻塞性肺气肿，其中合并肺大泡者16例(64%)。其中左侧5例，右侧4例，双侧7例；16例中，有12例位于上肺区中外带；大泡呈圆形或类圆形；小者直径1 cm，大部分2～4 cm不等，其中1例肺大泡占中上2/5肺区。1.3 诱因及临床表现 本组有明显诱因者16例，占64%，其中因排便而诱发者7例，由剧咳而诱发的6例，呼吸道感染为诱因者3例。其临床表现为突然胸闷加重25例，渐进性呼吸困难且对常规平喘药无效者7例，胸痛18例，刺激性咳嗽16例，患侧呼吸音明显低于健侧者仅12例(48%)。1.4发病部位及类型 本组病例发生于右侧者13例，左侧者10例，双侧者2例。除1例经诊断性穿刺确诊外，余24例均经床头X光拍片确诊。肺压缩面积为5%～90%不等，平均42.7%，其中肺压缩达50%以上者15例(60%)。25例中，闭合性气胸9例，交通性气胸16例。
作者：滕维生；鞠红梅；王教华 刊期： 2001年第02期
噪声对作业人员心血管系统的影响已被大部分学者所认同［1-3］，观察指标主要为心电图、血压、心血管功能检测、微循环测试等，但尚未有眼底动脉变化方面的报道。本文对噪声作业人员眼底动脉变化进行了分析探讨，现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 调查对象 选择韶关某机械制造厂噪声作业人员78名(男性54名，女性24名)，年龄19～56岁，平均年龄(33.10±5.48)岁，工龄1～32年，平均工龄(11.70±6.05)年，每日接触噪声8 h。另选52名非接触噪声的行政后勤人员作为对照组(男性33名，女性19名)，年龄20～58岁，平均年龄(34.40±4.83)岁，工龄1～36年，平均工龄(12.66±4.39)岁。两组人员年龄、工龄构成相近，均排除冠心病、高血压、心肌劳损等心血管疾患及眼底疾患患者。1.2 噪声强度的测定 使用湖南衡阳仪表厂生产的JS-1型精密声级计测定噪声强度，参照《工业企业噪声卫生标准》进行。声级计使用前经技术监督部门检测校正。1.3 眼底动脉观察 经快速散瞳眼水托吡卡胺散瞳后，通过检眼镜在暗室内检查眼底动脉，由两名眼科医师确认。眼底动脉分为功能性收缩期和动脉硬化期［4］。
作者：施玉兴 刊期： 2001年第02期
目的 观察静态负荷对家兔骨骼肌线粒体功能的影响，探讨肌肉损伤的机理。方法 以原子吸收光谱法测定家兔腰肌线粒体的Ca2＋含量；根据酶促水解ATP生成磷的含量表示Ca2＋-Mg2＋-ATP酶活性；用硫代巴比妥酸(TBA)反应法测定丙二醛(MDA)含量。结果 施加静态负荷1、4周时家兔腰肌线粒体的Ca2＋含量显著高于对照组(P＜0.01)；线粒体Ca2＋-Mg2＋-ATP酶活性在施加静态负荷1周时明显降低(P＜0.01)；施加静态负荷1、4周时线粒体MDA含量显著高于对照组(P＜0.05)。结论 静态负荷致肌肉损伤过程中线粒体功能下降，提示骨骼肌损伤与线粒体功能下降有关。
作者：何丽华；王生；郑强；王浩；叶康平 刊期： 2001年第02期
随着视屏显示终端(Visual display terminal,VDT)的广泛应用，VDT作业对健康的影响日益受到关注。不少调查表明［1－3］，VDT作业对健康的影响是多方面的，但较突出的问题是眼与视觉功能的影响。VDT作业需要注视荧屏、文件、键盘并频繁交替移动，眼睛的长时间频繁调节无疑会加重其视觉负荷，导致作业者视觉疲劳，并可对视觉功能造成一定影响，而视觉功能不良又可导致工作效率降低或差错增加。我们现场调查表明，VDT作业者普遍存在眼睛不适症状，但未见视觉功能受到明显影响。视觉诱发电位(Visual evoked potential, VEP)技术的应用和发展，为客观研究视觉功能状态提供了新的途径。我们通过模拟VDT作业实验，采用视觉诱发电位测定，深入探讨VDT作业对中枢视觉功能的影响，以期为制定VDT作业有关防护措施提供科学依据。1 对象与方法1.1 对象 选择大专文化程度、具有一定计算机操作基础、身体健康、并无明显眼部疾患的年龄在22～27岁的8名男性学生为实验对象。
作者：田华；佟荟；徐耘 刊期： 2001年第02期
《中国职业医学》由中华人民共和国卫生部主管，中华预防医学会和华南区域劳动卫生职业病防治中心联合主办，国内外公开发行的中国预防医学卫生学类核心期刊、中国生物医学核心期刊。2001年本刊为大16开，每期68页，双月刊(逢双月20日出版)。统一刊号：ISSN1000-6486/CN44-1484/R。 本刊2001年每期定价5.00元，全年6期。欲订阅者可到当地邮局办理手续，邮发代号46-103。如漏订可直接汇款到本刊编辑部邮购，全年36.00元(含邮费)。热诚欢迎来稿、订阅、刊登广告。 地址：广州市新港西路海康街68号，邮政编码：510300 电话：020-84197595 传真：020-84189225 E-mail: zgzyyx@21 cn. com
作者： 刊期： 2001年第02期
目的 探讨二硫化碳(CS2)对作业女工妊娠概率的影响。方法 用寿命表法，分析欲要生育女工每个月经周期的受孕概率及未受孕率。结果 接触组女工未受孕概率明显高于对照组(P=0.000 4)；接触组女工平均受孕时间为4.53个月经周期，对照组女工平均受孕时间为3.37个月经周期(P=0.002 1)。结论 接触组女工每个月经周期的妊娠概率明显低于对照组；CS2作业女工获得一次临床可识别妊娠的概率明显降低。
作者：韩连堂；王志萍；李佩贤；邱玉刚 刊期： 2001年第02期
为适应加入WTO的需要，树立精品意识，提高基层专业人员的学术论文撰写水平，《中国职业医学》杂志拟于2001年6月中旬左右举办“职业医学学术论文写作技巧提高班”(广东省继续医学教育项目编号：01231007003)，全部课程由本刊部分资深编委讲授，拟授学员学分4.5分。具体时间、地点另行通知，有关事宜请与广东省职业病防治院科教科陈仲宜联系。电话：(020)84189225。
作者： 刊期： 2001年第02期
随着医学事业的不断发展，CT机(即计算机断层成像设备)逐渐成为医院的常规诊断设备，CT机房的防护问题也日益引起医务工作者和受检者的广泛关注。为了解福建省CT机机房的防护水平，我所于1998～1999年对全省85台CT机的机房周围环境辐射水平进行了检测与评价。1 检测设备和方法1.1 检测仪器 FJ-347A型X、γ剂量仪(辐字第982112号)和FD-71A型闪烁辐射仪(辐字第980036号)。1.2 检测方法 按《医用诊断X线卫生防护标准》(GB8279-87)［1］和卫生部第34号令《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》［2］的方法进行检测。检测点分布如下：工作人员操作位测上、下、左、右、中5点，防护门测中间和门缝处3点，机房四周墙壁各测一点，观察窗测中间和边缘共5点，机房楼上测5点，病人侯诊区测5点。每点测3次，取平均值作为该点的测值。测试用美国VICTOREEN公司生产的660-7型头模(22 cm)和660-8型体模(32 cm)做散射体。
作者：黄海潮；翁振乾；陈艳；林春培 刊期： 2001年第02期
目的 了解TNT接触对职业人群心理卫生状况的影响。方法 采用SCL-90症状自评量表对209名TNT作业工人和202名对照工人进行调查。结果 接触组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子与对照组有非常显著差异(P＜0.01)，且TNT工人心理改变出现较早，躯体不适、焦虑、强迫等情感状态得分与暴露年限呈正相关(P＜0.05)。结论 TNT作业工人心理健康水平较低，且与TNT接触之间有一定的相关性。
作者：李凤芝；岳峰勤；刘素香；焦贤芳；樊梅芳；汤丽霞 刊期： 2001年第02期
痛风是一种由于长期嘌呤代谢障碍，血尿酸高，引起组织损伤的一组异质性疾病。此病好发于中老年男性。我们观察1991年4月至1999年6月收治的矽肺合并痛风21例，现将结果报告如下。1 一般资料 患者均为男性，年龄59～81岁，平均年龄68.7岁；井下接尘工龄；13～31年，平均20.7年；其中，凿岩工9人，出矿工5人，爆破工4人，支柱工2人，搬运工1人。矽肺Ⅰ期7人，Ⅱ期12人，Ⅲ期2人。2 临床表现 所有病例均有急性关节炎表现：跖趾、踝、腕关节红、肿、热、痛。14例发病时伴有发热，白细胞增高。17例为肥胖体型，9例原有高血压病史，5例合并有胆结石，2例有肾结石，1例出现右第一跖趾关节僵硬，活动受限。11例发病当天有饮酒史，3例与肺部感染同时发生，7例无明显诱因下发作。
作者：吴满 刊期： 2001年第02期
日用陶瓷制品是人们日常生活中常用的一种用品.陶瓷釉料制造过程中往往添加富含铀的稀土矿添加料,或作用天然铀作为它的本身的高密度特性而用于釉层装饰着色剂.
作者：郭义曹；刘淖莲 刊期： 2001年第02期
我院从1980年至今，收治26例因接触有机磷农药中毒后发生上消化道大出血的患者，其中25例痊愈，1例因并发多脏器衰竭致死。现报告如下。1 临床资料 男10例，女16例，年龄22～60岁。均为农药接触中毒，其中喷洒乐果5例，氧化乐果6例，对硫磷溶液3例，马拉硫磷4例，对硫磷及杀虫脒混合溶液8例；发病时间2～6 h。主要表现为头昏、流涎、恶心、呕吐、吐白沫、全身发抖，解暗红色便或黑便，其中6例呕鲜血(1 000～1 500 ml 4例，1 500～2 000 ml 2例)，伴解鲜红色便。胆碱酯酶活力0.25～0.50。血压60～90/30～60 mmHg，血红蛋白40～95 g/L，大便潜血试验(+)，胃镜检查：提示慢性胃炎8例，急性胃粘膜病变12例，胃溃疡大出血1例，十二指肠球部溃疡出血3例，食管下段贲门粘膜撕裂1例，术中发现急性胃粘膜病变合并十二指肠球部溃疡出血1例。
作者：俞景奎；李森；褚福明；高志 刊期： 2001年第02期
1998年9月7日某造船厂因探伤机器故障，使两人受到意外照射。我们对事故中的受照者作了近期医学观察，现将观察结果报告如下。 1 观察对象 1.1 基本情况 1998年9月7日，某造船厂工作人员在甲板上进行无损放射性探伤检查时，机器发生故障接触192Ir放射源，放射源活度0.32 TBq，时间为4 h，近接触距离5 cm，时间约为30 min。为露天作业，无任何防护。
作者：姜恩海；吴美羔；姜丽萍 刊期： 2001年第02期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
