陈贺;游纯秋;何庆建;刘腾鸿;蓝云;王洪星
目的:观察比较三种前臂固定体位对Colles骨折手法整复后前臂及腕关节功能影响的临床意义.方法:将60例Colles骨折患者均行手法整复夹板外固定腕关节中立位治疗,并随机分成三组各20例.A组采用前臂旋前位,B组采用前臂中立位,C组采用前臂旋后位.所有患者均按时随访,并采用Brobergand Morrey前臂和Gartland-Werley腕关节功能评分标准进行疗效判定.结果:B组在整复术后4周、3个月、6个月时前臂和腕关节功能疗效评价均优于A、C两组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:前臂中立位对Colles骨折手法整复后夹板腕关节中立位外固定治疗更有利于前臂及腕关节功能的恢复,且并发症发生率低,临床疗效安全可靠.
作者:陈贺;游纯秋;何庆建;刘腾鸿;蓝云;王洪星 刊期: 2018年第08期
目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺癌术中的应用效果.方法:将50例行胸腔镜肺癌术治疗的肺癌患者随机分为试验组和对照组各25例,对照组实施全身麻醉处理,试验组则实施全麻复合硬膜外麻醉处理,观察两组麻醉效果.结果:试验组手术过程中的心率及血压异常率、气管插管成功率,以及术后清醒时间、拔管时间、VAS评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺癌术中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:黄才耀 刊期: 2018年第08期
目的:通过分析在我院住院,头颅MRI检查符合胆红素脑病诊断的新生儿,结合其临床表现,了解新生儿头颅MRI结果异常与临床表现间的关系.方法:收集2016年1月~2017年6月在我院住院,诊断为新生儿高胆红素血症且行头颅MRI检查提示符合胆红素脑病的患儿,通过对其临床表现和辅助检查结果进行分析,了解头颅MRI结果异常与临床表现和预后的关系.结果:在33例头颅MRI检查符合胆红素脑病的患儿中,有31例表现为苍白球区T1WI高信号,10例表现为丘脑区T1WI高信号,3例表现为脑干T1WI高信号,3例分别表现为小脑蚓部T1WI异常高信号,小脑齿状核对称性短T1信号.在33例患儿中,仅有6例出现胆红素脑病的症状,影像学及临床表现均符合胆红素脑病的诊断.结论:头颅MRI是目前诊断胆红素脑病的客观依据之一,在没有神经系统异常症状的新生儿中,胆红素脑病的诊断需慎重,避免过度诊断和治疗.
作者:杨乔焕;陈小岸 刊期: 2018年第08期
目的:研究穴位按摩联合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:将我科室诊治的脑卒中偏瘫患者108例随机分为研究组和对照组各54例,常规治疗基础上对照组单纯给予康复训练,研究组给予康复训练联合穴位按摩,6个月后比较比较两组患者运动能力.结果:治疗组治疗后的巴氏指数评分显著高于对照组(P<0.05).结论:康复训练可改善脑卒中偏瘫患者的运动能力,穴位按摩与康复训练二者相互促进,形成良性循环,加快患者运动功能恢复进程.
作者:陈敏 刊期: 2018年第08期
目的:探讨体位手法床结合电动牵引床、药熏治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:抽取我院2016年10月~2017年7月间收治的100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用电动牵引床、药熏治疗,观察组在此基础上加用体位手法床,比较两组治疗效果和患者满意度.结果:观察组总有效率、满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出症患者体位手法床结合电动牵引床、药熏治疗方案,效果明显,不仅可改善患者临床症状,且能够提高满意度,值得推广应用.
作者:马建青 刊期: 2018年第08期
目的:观察刮痧治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法:将80例狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为刮痧组和对照组各40例,刮痧组以冬青膏为介质进行刮痧治疗,对照组则采用冬青膏外涂,观察两组临床疗效及疼痛程度改善情况.结果:刮痧组总有效率为97.50%,显著高于对照组的45.00% (P<0.01);治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且刮痧组显著低于对照组(P<0.01).结论:刮痧治疗狭窄性腱鞘炎可显著改善患者的症状,减轻疼痛,是一种简、便、验、廉的治疗方法.
作者:熊朝军 刊期: 2018年第08期
报道一例颅脑损伤患者采用高强度平衡步行训练的治疗过程及效果,以供临床参考.
作者:王楚珊 刊期: 2018年第08期
目的:探讨颈椎牵引、小针刀疗法、功法锻炼三联疗法治疗青年颈型颈椎病的临床疗效.方法:于2015年11月~2016年11月采用三联疗法治疗青年颈型颈椎病患者40例,治疗1个月后采用疼痛数字模拟评分(Numerical rating scale,NRS)和颈椎残障指数评分系统(Neck disability index,NDI)对临床疗效进行评价,用Borden颈椎曲度测量法对颈椎曲度的改善程度进行测量.结果:治疗1个月后,颈痛NRS评分及NDI评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后的颈椎曲度测量值显著大于治疗前(P<0.05);根据NDI改善率评价治疗效果:优28例(70.0%),良7例(17.5%),中4例(10.0%),差1例(2.5%),优良率为87.5%,总有效率为97.5%.结论:三联疗法治疗青年颈型颈椎病疗效满意,可有效改善颈椎疼痛症状,恢复颈部功能和正常的颈椎曲度,值得临床推广应用.
作者:吴显兴;刘克莉 刊期: 2018年第08期
目的:观察闭链运动对脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者上肢运动功能的影响.方法:将脑卒中上肢偏瘫患者40例随机分为对照组和治疗组各20例,对照组进行常规康复治疗,治疗组在常规治疗基础上使用闭链运动训练,治疗前和治疗6周后测量肩峰下缘与肱骨头之间的距离(Acromio-humeral distance,AHD),使用Fugl-Meyer(FMA)运动功能量表上肢部分和Ac-tion Research Arm Test (ARAT)评估偏瘫侧上肢运动功能情况.结果:治疗后,两组AHD、FMA、ARAT均较治疗前改善(P<0.05);治疗后治疗组AHD、FMA、ARAT较对照组明显改善(P<0.05).结论:闭链运动训练对脑卒中偏瘫半肩关节脱位患者的上肢运动功能有较好的康复疗效.
作者:林奕;林金来;刘健 刊期: 2018年第08期
肩胛骨位置异常与肩周肌群收缩模式改变是肩关节多向失稳(MDI)的两大特征.MDI患者的肩胛骨多处于下旋位,且主动上旋能力受限,导致肱骨头与盂肱关节盂的接触面积减少,造成肱骨头的失稳状态.Watson MDI方案将肩胛骨与肱骨头控制视为肩关节各种功能活动的基础,在改善肩关节稳定性、增强肩周肌群肌力、重建肩胛骨外旋能力方面已被初步证实.本文希望通过对Watson MDI评估与治疗方案的介绍,能够为国内从事MDI治疗,甚至是肩峰撞击综合征(SIS)以及退行性肩袖损伤的康复人员提供一定程度的实践性帮助.
作者:梁广旭;王潇;韩阳;王婷 刊期: 2018年第08期
目的:观察密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效.方法:将93例退变性脊柱侧凸患者随机分为治疗组(45例)和对照组(48例),治疗组采用密集型银质针导热松解术治疗,对照组采用支具治疗,比较两组临床疗效及站立位全脊柱X线片的Cobb角变化.结果:治疗组Cobb角改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的72.92%(P<0.05).结论:密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸可取得良好疗效.
作者:陈长兴;陈剑;丁怀利;李雁婷;邱展业;李民;周灵 刊期: 2018年第08期
目的:总结临床经验,为临床治疗慢性盆腔炎提供新思路.方法:选取2016年7月~2017年7月在山东中医药大学第一附属医院妇科门诊慢性盆腔炎患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组口服疏肝活血汤,试验组采用“活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗,观察两组患者临床疗效.结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:“活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗慢性盆腔炎效果显著.
作者:毛树文;刘建新 刊期: 2018年第08期
目的:对卵巢颗粒细胞瘤的临床和CT及MRI表现分析进行探讨.方法:选取2015年2月~2016年1月在本院接受治疗的30例卵巢颗粒细胞瘤患者作为本次的研究对象,对其MRI、CT表现的情况予以回顾性分析.结果:原发性卵巢颗粒细胞瘤20例、复发性卵巢颗粒细胞瘤10例,均为单发性病灶,其中包括14例左侧单发病灶者,16例右侧单发病灶者;5例患者的病灶直径在10厘米以上,15例患者的病灶直径在5至10厘米,9例患者的病灶直径在9厘米以下.其中26例患者病灶不光滑,其病灶光滑者占有4例;实性肿块的患者7例,囊性肿块的患者4例,其实性病变为主的囊实性肿瘤肿块患者19例;表现为明显的子宫内膜增生患者4例,伴随子宫多发性小肌瘤患者5例,子宫内膜癌患者2例,胸腹盆腔积液患者1倒.30例卵巢颗粒细胞瘤患者均表现为不同程度腹痛及肿块.结论:卵巢颗粒细胞瘤在MRI、CT诊断下均有显著的影像表现及临床体征,临床中应将影像学诊断结合临床,机体内激素情况,以此判定颗粒性细胞瘤.
作者:雷杜晶;谢聿娟 刊期: 2018年第08期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻中的应用效果.方法:将60例腹泻患儿随机分为对照组和试验组各30例,对照组给予常规护理,试验组则接受临床护理路径干预措施,比较两组患儿止泻及住院时间、住院费用、护理满意度及临床疗效.结果:试验组止泻及住院时间、住院费用均显著少于对照组(P<0.05);试验组总有效率为100.00%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05);试验组家属护理满意度显著优于对照组(P<0.01).结论:临床护理路径在小儿腹泻护理中的效果显著,具有借鉴意义.
作者:段享娥 刊期: 2018年第08期
目的:观察急性心肌梗死患者开展“院前-院中”流程管理法急救模式的效果.方法:将47例由我院急诊科行院前救治的急性心肌梗死患者纳入研究组,另45例自行来我院急诊科救治的急性心肌梗死患者纳入对照组,比较两组救治效果.结果:研究组出诊反应、院前急救及住院所用时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组急救成功率、转运成功率均显著高于对照组(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者开展“院前-院中”流程管理急救模式,在缩短救治时间、降低死亡率等方面具有积极意义.
作者:区鸳华;杨俊杰 刊期: 2018年第08期
“黄蜂入洞”是小儿推拿临床常用的复式手法之一.笔者通过整理历代小儿推拿文献,发现历代医家对“黄蜂入洞”的描述都不太一致,但少有人对此进行论述.小儿推拿体系从明朝开始形成,故笔者选取明清至近代对“黄蜂入洞”描述不同的九本小儿推拿著作,从原文记载、作者籍贯、操作部位等多方面入手,分析“黄蜂入洞”的演化历程,探讨其源流,以期更全面地认识“黄蜂入洞”这一复式手法.
作者:卢慧蓉;黄明愉;余文英;陈慧娥;林丽莉 刊期: 2018年第08期
目的:研究分析小陷胸汤加味治疗痰热咳嗽的临床治疗效果.方法:选取我2015年5月~2016年5月门诊接收的痰热咳嗽患者66例,随机分为对照组和观察组各33例,对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组则在西药治疗的基础上给予中药小陷胸汤加味治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组咳嗽、咯痰、肺部哆音消失时间显著短于对照组(P<0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:对痰热咳嗽患者给予小陷胸汤加味治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得进行推广使用.
作者:蒋大华 刊期: 2018年第08期
目的:探讨垫枕按压法治疗下腰痛的疗效.方法:选取2013年5月~2015年5月在我院门诊及住院就诊的128例下腰痛患者随机分成治疗组和对照组各64例,治疗组采用垫枕按压手法+中频脉冲电治疗,对照组采用调气理筋推拿+中频脉冲电治疗,分别于治疗前,治疗后1周,1个月,采用视觉模拟评分(VAS)评估腰痛程度情况及改善情况,及两组疗效.结果:治疗后1周,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后1月,治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:无论传统理筋推拿或垫枕按压手法治疗下腰痛均有疗效,对比传统调气理筋推拿垫枕按压手法治疗下腰痛疗效更加显著,且远期疗效稳定.
作者:耿文东;吴逸;凎作伟;刘华 刊期: 2018年第08期
目的:研究老年疝气手术患者应用优质护理理念的临床护理效果.方法:选取2016年6月~2017年6月期间于我院接受手术治疗的老年疝气患者100例,随机分为对照组和试验组各50例,对照组给予常规护理,试验组给予优质护理理念下的护理,比较两组护理效果,并对患者的护理满意度进行比较.结果:试验组总有效率、满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:老年疝气手术患者应用优质护理理念的临床护理效果较好,具有较高临床价值.
作者:林莉 刊期: 2018年第08期
目的:探讨痔疮早期预防和围手术期前后的护理方法并进行比较分析.方法:选取100例需施行痔疮手术的患者为研究对象并分为两组,给予对照组常规护理,给予研究组常规护理联合早期预防和围手术期个性化护理干预措施,比较分析两组患者护理效果.结果:①研究组术前1日、术前30min及术后30min的SAS评分均优于对照组(P<0.05);②研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);③研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:痔疮早期预防和围手术期前后的护理效果显著,值得临床加强推广及应用.
作者:钟婷婷;吴李香;应成珠 刊期: 2018年第08期