林奕；林金来；刘健
目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺癌术中的应用效果.方法:将50例行胸腔镜肺癌术治疗的肺癌患者随机分为试验组和对照组各25例,对照组实施全身麻醉处理,试验组则实施全麻复合硬膜外麻醉处理,观察两组麻醉效果.结果:试验组手术过程中的心率及血压异常率、气管插管成功率,以及术后清醒时间、拔管时间、VAS评分均显著优于对照组(P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺癌术中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄才耀 刊期： 2018年第08期
目的:探讨健康教育在降低孕妇产前抑郁情绪中的效果.方法:选取本辖区内管理中的200例孕妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组进行常规产检,观察组定期进行孕早、中、晚期健康教育,对比分析两组孕妇产前抑郁的发生情况.结果:观察组在接受孕期健康教育后,产前抑郁发生率为1％,低于对照组14％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕期进行健康教育能有效降低孕妇产前抑郁,值得临床推广和应用.
作者：蒋艳菊 刊期： 2018年第08期
目的:观察比较三种前臂固定体位对Colles骨折手法整复后前臂及腕关节功能影响的临床意义.方法:将60例Colles骨折患者均行手法整复夹板外固定腕关节中立位治疗,并随机分成三组各20例.A组采用前臂旋前位,B组采用前臂中立位,C组采用前臂旋后位.所有患者均按时随访,并采用Brobergand Morrey前臂和Gartland-Werley腕关节功能评分标准进行疗效判定.结果:B组在整复术后4周、3个月、6个月时前臂和腕关节功能疗效评价均优于A、C两组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前臂中立位对Colles骨折手法整复后夹板腕关节中立位外固定治疗更有利于前臂及腕关节功能的恢复,且并发症发生率低,临床疗效安全可靠.
作者：陈贺；游纯秋；何庆建；刘腾鸿；蓝云；王洪星 刊期： 2018年第08期
目的:研究疤痕子宫阴道分娩的临床护理方法及其效果.方法:将2017年1月～2017年7月期间于我院行阴道分娩的疤痕子宫产妇102例作为研究对象,将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各51例.对照组采用常规护理措施,试验组采用整体护理,比较两组产妇的出血量、产程时间和住院时间.结果:试验组产妇的出血量、平均产程和住院时间均优于对照组(P＜0.05).结论:疤痕子宫阴道分娩中整体护理的应用效果较好,具有较高临床价值.
作者：胡慧宏 刊期： 2018年第08期
目的:构建t-PA基因慢病毒表达载体并转染脐血来源的内皮祖细胞,评估其转染后功能变化情况.方法:RT-PCR获得t-PA cDNA,将真核表达质粒pcDNA3.1(+)和t-PA基因片段分别双酶切,构建pcDNA3.1(+)/t-PA质粒.对其进行酶切鉴定和测序,使目的基因连接入载体质粒中,构建成重组慢病毒载体质粒,制备包装病毒质粒转染内皮祖细胞.倒置荧光显微镜下观察转染24h后内皮祖细胞中绿色荧光蛋白的表达情况,RT-qPCR和Western blot检测转染后t-PA基因的表达水平.采用Brdu标记细胞DNA、BCA蛋白定量、MTT分析法检测内皮祖细胞DNA合成能力、总蛋白含量和细胞存活率.结果:成功构建了含有t-PA基因cDNA序列的慢病毒表达载体pLenti6.3-t-PA,DNA测序结果完全正确,倒置荧光显微镜下可见绿色荧光蛋白表达,内皮祖细胞转染重组慢病毒后t-PA表达水平比未转染组显著增高(P＜0.01).t-PA慢病毒表达载体转染内皮祖细胞后,内皮祖细胞DNA合成能力、细胞总蛋白含量、细胞存活率均较对照组无明显变化.结论:成功构建t-PA基因慢病毒表达系统,转染内皮祖细胞后对其DNA合成、总蛋白合成、细胞存活率无明显影响.
作者：方立；黄钦；李迎；祁珩；黄芳 刊期： 2018年第08期
根据坐骨神经损伤的不同程度,治疗的方法及预后亦有不同,在制造动物模型上也有相应标准.动物实验中,为了模拟各个神经损伤阶段,需采用不同的方法制造模型.坐骨神经损伤的模型制造是实验探究的重要部分,对实验至关重要.坐骨神经损伤属外科范畴,故常运用手术方法造模.手术后须检测造模是否成功,常通过行为学检查与电生理检测检验,造模成功与否是实验是否能顺利进行的关键,也是影响实验结果准确性的重要条件之一.
作者：佟欣鑫；马铁明 刊期： 2018年第08期
目的:观察急性心肌梗死患者开展“院前-院中”流程管理法急救模式的效果.方法:将47例由我院急诊科行院前救治的急性心肌梗死患者纳入研究组,另45例自行来我院急诊科救治的急性心肌梗死患者纳入对照组,比较两组救治效果.结果:研究组出诊反应、院前急救及住院所用时间均显著短于对照组(P＜0.05);研究组急救成功率、转运成功率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:急性心肌梗死患者开展“院前-院中”流程管理急救模式,在缩短救治时间、降低死亡率等方面具有积极意义.
作者：区鸳华；杨俊杰 刊期： 2018年第08期
目的:研究分析小陷胸汤加味治疗痰热咳嗽的临床治疗效果.方法:选取我2015年5月～2016年5月门诊接收的痰热咳嗽患者66例,随机分为对照组和观察组各33例,对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组则在西药治疗的基础上给予中药小陷胸汤加味治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组咳嗽、咯痰、肺部哆音消失时间显著短于对照组(P＜0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对痰热咳嗽患者给予小陷胸汤加味治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得进行推广使用.
作者：蒋大华 刊期： 2018年第08期
“黄蜂入洞”是小儿推拿临床常用的复式手法之一.笔者通过整理历代小儿推拿文献,发现历代医家对“黄蜂入洞”的描述都不太一致,但少有人对此进行论述.小儿推拿体系从明朝开始形成,故笔者选取明清至近代对“黄蜂入洞”描述不同的九本小儿推拿著作,从原文记载、作者籍贯、操作部位等多方面入手,分析“黄蜂入洞”的演化历程,探讨其源流,以期更全面地认识“黄蜂入洞”这一复式手法.
作者：卢慧蓉；黄明愉；余文英；陈慧娥；林丽莉 刊期： 2018年第08期
目的:对腮腺良恶性肿瘤的MRI影像学表现及鉴别价值进行研究及判定.方法:选取2015年2月～2016年1月本院收治的腮腺肿瘤患者60例,分别予以MRI、CT诊断,并对其影像学表现及鉴别价值进行对比.结果:60例腮腺肿瘤患者经MRI诊断的良性肿瘤患者43例,占比71.67％,恶性肿瘤患者17例,多呈浸润型增长,界限不清、形态不规则,侵犯邻近肌肉,占比28.33％,其CT诊断的良性肿瘤患者45例,多呈椭圆、类圆形,包膜较为清晰,呈膨胀性生长,界限清楚.占比75.00％,恶性肿瘤患者15例,占比25.00％,CT诊断下的良性、恶性肿瘤的形态、轮廓、密度及位置中与病理检查存在差异性,而MRI诊断下的良性、恶性肿瘤的形态、轮廓、密度及位置间差异显著(P＜0.05),MRI诊断与病理诊断差异不显著(P＞0.05).结论:对腮腺良恶性肿瘤采取MRI诊断的效果显著,且具有一定的鉴别价值,值得在临床中推广实施.
作者：林倩；包陈坚 刊期： 2018年第08期
目的:对卵巢颗粒细胞瘤的临床和CT及MRI表现分析进行探讨.方法:选取2015年2月～2016年1月在本院接受治疗的30例卵巢颗粒细胞瘤患者作为本次的研究对象,对其MRI、CT表现的情况予以回顾性分析.结果:原发性卵巢颗粒细胞瘤20例、复发性卵巢颗粒细胞瘤10例,均为单发性病灶,其中包括14例左侧单发病灶者,16例右侧单发病灶者;5例患者的病灶直径在10厘米以上,15例患者的病灶直径在5至10厘米,9例患者的病灶直径在9厘米以下.其中26例患者病灶不光滑,其病灶光滑者占有4例;实性肿块的患者7例,囊性肿块的患者4例,其实性病变为主的囊实性肿瘤肿块患者19例;表现为明显的子宫内膜增生患者4例,伴随子宫多发性小肌瘤患者5例,子宫内膜癌患者2例,胸腹盆腔积液患者1倒.30例卵巢颗粒细胞瘤患者均表现为不同程度腹痛及肿块.结论:卵巢颗粒细胞瘤在MRI、CT诊断下均有显著的影像表现及临床体征,临床中应将影像学诊断结合临床,机体内激素情况,以此判定颗粒性细胞瘤.
作者：雷杜晶；谢聿娟 刊期： 2018年第08期
目的:探究情境参与教学在西药房实习生带教中的应用效果.方法:选取2016年1月～2016年12月我院西药房60名实习生,按照实习顺序随机分为两组,观察组采用情境参与式教学,对照组采用传统教学,对比分析两组教学效果的差异.结果:观察组药房操作技能、理论考试评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组认识自身不足、激发学习兴趣、巩固学习知识、提高医患沟通能力评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:情境参与教学在西药房实习生带教中的应用效果显著,值得推广.
作者：冯文莉 刊期： 2018年第08期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻中的应用效果.方法:将60例腹泻患儿随机分为对照组和试验组各30例,对照组给予常规护理,试验组则接受临床护理路径干预措施,比较两组患儿止泻及住院时间、住院费用、护理满意度及临床疗效.结果:试验组止泻及住院时间、住院费用均显著少于对照组(P＜0.05);试验组总有效率为100.00％,显著高于对照组的83.33％(P＜0.05);试验组家属护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论:临床护理路径在小儿腹泻护理中的效果显著,具有借鉴意义.
作者：段享娥 刊期： 2018年第08期
目的:通过分析在我院住院,头颅MRI检查符合胆红素脑病诊断的新生儿,结合其临床表现,了解新生儿头颅MRI结果异常与临床表现间的关系.方法:收集2016年1月～2017年6月在我院住院,诊断为新生儿高胆红素血症且行头颅MRI检查提示符合胆红素脑病的患儿,通过对其临床表现和辅助检查结果进行分析,了解头颅MRI结果异常与临床表现和预后的关系.结果:在33例头颅MRI检查符合胆红素脑病的患儿中,有31例表现为苍白球区T1WI高信号,10例表现为丘脑区T1WI高信号,3例表现为脑干T1WI高信号,3例分别表现为小脑蚓部T1WI异常高信号,小脑齿状核对称性短T1信号.在33例患儿中,仅有6例出现胆红素脑病的症状,影像学及临床表现均符合胆红素脑病的诊断.结论:头颅MRI是目前诊断胆红素脑病的客观依据之一,在没有神经系统异常症状的新生儿中,胆红素脑病的诊断需慎重,避免过度诊断和治疗.
作者：杨乔焕；陈小岸 刊期： 2018年第08期
目的:探究分析老年痴呆伴营养风险患者运用营养支持疗法对其睡眠状态的影响.方法:对我院收治的208例老年痴呆伴营养风险患者的临床资料进行能回顾性分析,所有患者均接受为期1个月的营养支持治疗,按照采用营养支持方式的不同将患者分为观察组与对照组,对照组有80例,采用常规的营养支持治疗;观察组有128例,实施早期肠内、肠外混合营养支持治疗.对比两组治疗前后的睡眠状态.结果:治疗后,观察组NRS2002、BMI及ALB、前后半夜及全夜睡眠时间、醒转次数、醒转时间、午睡时间、全天睡眠时间、睡眠效率、睡眠维持率均较治疗前显著改善(P＜0.05),且显著优于对照组(P＜0.05).结论:患者的营养风险与其睡眠状态有密切联系,营养支持疗法可有效降低老年痴呆伴营养风险患者的营养风险,促进其睡眠状态的改善.
作者：徐丽群；张龙滨 刊期： 2018年第08期
目的:探讨体位手法床结合电动牵引床、药熏治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:抽取我院2016年10月～2017年7月间收治的100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用电动牵引床、药熏治疗,观察组在此基础上加用体位手法床,比较两组治疗效果和患者满意度.结果:观察组总有效率、满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:给予腰椎间盘突出症患者体位手法床结合电动牵引床、药熏治疗方案,效果明显,不仅可改善患者临床症状,且能够提高满意度,值得推广应用.
作者：马建青 刊期： 2018年第08期
目的:探讨颈椎小关节错缝给予中医针灸治疗的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年1月本院门诊收治的颈椎小关节错缝患者74例,随机分为研究组和对照组各37例,研究组采用中医针灸,对照组采用颈椎牵引,对比两组治疗效果、住院时间、活动能力评分、生活质量评分及并发症发生情况.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);研究组活动能力评分优于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗后随访6个月,研究组生活质量评分优于对照组(P＜0.05);两组均未出现严重并发症.结论:中医针灸治疗颈椎小关节错缝的效果理想,能改善患者活动能力和生活质量,且安全性高,值得进行深入研究和推广.
作者：陈昌宝 刊期： 2018年第08期
目的:探讨预见性护理对长期卧床老人压疮风险的影响.方法:选择2015年1月～2017年11月我院收治的72例长期卧床老年患者为观察对象,按照随机抽签的方式分为两组,对照组36例患者实施常规护理干预,试验组36例患者实施预见性护理干预,比较两组患者的压疮发生率、压疮形成时间、排便次数、护理满意度与生活质量评分.结果:经过相应护理干预后,试验组压疮发生率为11.11％,显著低于对照组的38.89％(P＜0.05);试验组压疮形成时间、排便次数均显著优于对照组(P＜0.05):试验组护理满意度评分、生活质量评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:对长期卧床的老人患者实施预见性护理干预的应用效果显著,能有效预防压疮的发生率,提升患者对护理的满意度,具有显著的临床应用价值.
作者：曹妍；周茜 刊期： 2018年第08期
目的:探讨女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法:回顾性分析2010～2015年到我院体检中心体检的女性体检资料,主要包括年龄、饮酒史、现病史、身高、体重、血压、实验室检查和腹部B超检查,并将其分为NAFLD组和非NAFLD组,追踪分析女性NAFLD发病的危险因素.结果:女性NAFLD患病率为19％,随访5年后NAFLD发病率高达28.9％;年龄、BMI、TG、TC、FBG、UA、ALT是NAFLD发病的独立危险因素,而HDL-C是保护因素,其中BMI和ALT可影响疾病的进展.结论:女性NAFLD发病率高,代谢综合征(MS)相关组分和ALT是NAFLD发病的危险因素,还可影响疾病进展.
作者：叶依霞；倪东升 刊期： 2018年第08期
慢性胆囊炎是消化系统的常见病、多发病.笔者在临床上根据病因病机,症侯特点从实、虚两方面进行辩证论治.依据“不通则痛”“不荣则痛”的理论,实证治以疏肝利胆,理气通腑,兼以顾护脾胃.虚证治以滋阴养血柔肝,同时佐以理气和络之品,收到良好的效果.
作者：闫淑萍 刊期： 2018年第08期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
