邹林霞；林小苗；陈维华；杨立星
目的:探讨持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在骶尾部潜行褥疮中的护理效果.方法:回顾性分析2012~2014年在广州市海珠区中医院收治的13例行骶尾部褥疮清创患者的临床资料,所有患者均应用负压封闭引流敷料覆盖创面,封闭创面后持续负压吸引7~10天,拆除敷料行再次手术,直至创面炎症消退、肉芽组织生长良好,观察创面面积的变化情况.结果:所有患者均取得创面愈合;治疗后创面面积从治疗前的38.9cm2(22.8~64.2cm2)减小至21.8cm2(10.6~37.2cm2);创面愈合时间为27.3天(11~35天);其中11例经VSD治疗后可直接缝合,2例行转移皮瓣修复后愈合.结论:VSD可缩短褥疮创面愈合时间,缩小创面面积,提高手术成功率及减少治疗费用,值得临床推广应用.
作者：戴惠琴；朱莺；邱悦 刊期： 2017年第14期
回顾某医院从2014年1月~2016年12月间发生的38例骨科医疗纠纷,按成因将其分为医患沟通、并发症、医疗技术、服务态度和其它五大类.结合相关医学文献报告分析发现,在引起骨科医疗纠纷的原因中医患沟通所占比例高,其次是并发症和医疗技术.本研究真实反映了骨科医疗纠纷的现状与成因,并探讨了相应的防范对策,可供骨科从业者们参考.
作者：王凯；任雪飞 刊期： 2017年第14期
目的:观察卒中培土综合疗法对中风恢复期患者生活质量的影响.方法:将80例患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均接受中风的西医二级预防治疗,严格控制各种卒中危险因素,试验组加予卒中培土综合疗法(通腑开窍、健胃固本、益脾强肌、调脾养神、补脾卫外)进行治疗,12周为一疗程,观察两组治疗前后的NIHSS评分和生活能力评分.结果:治疗后,两组患者的NIHSS、BI指数均较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组治疗后的NIHSS显著低于对照组(P<0.05),试验组治疗后的BI指数显著高于对照组(P<0.05).结论:卒中培土综合疗法对改善中风恢复期患者的生活质量具有良好效果.
作者：潘林平；陈国成；何建平；王小艳；孙燕 刊期： 2017年第14期
便秘是骨科卧床患者常见并发症之一,既往常采用缓泻药物对症治疗,但常出现用药便泻、停药复结的现象,治标不治本,且长期服用可产生多种副作用.中医对骨科卧床患者便秘的治疗有着丰富的临床经验,并取得了较好的效果.本文介绍了骨科卧床患者便秘的原因、传统治疗方法及存在的不足,并将近年来中医外治骨科卧床患者便秘的方法、原理及效果进行综述,以期为后续研究者提供有益的参考.
作者：赵蓉；陈群 刊期： 2017年第14期
目的:观察巨刺阳陵泉配合推拿治疗落枕的临床疗效.方法:将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗前进行疼痛VAS评分及颈项部活动范围测量,治疗结束后进行疼痛VAS评分及颈项部活动范围测量.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),经Wilcoxon检验,治疗组颈椎后伸活动改善显著优于对照组(P<0.01).结论:巨刺阳陵泉配合四指推法治疗可在短时间内明显改善落枕患者的疼痛及颈项部活动范围.
作者：熊震坤；薛明新；邵铭熙 刊期： 2017年第14期
目的:探讨护理干预对维持性血透患者液体摄入依从性的影响.方法:本研究选取的研究对象为2014年11月~2015年11月期间在我院进行治疗的维持性血透患者60例,并按简单随机分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组则采用阶段性护理干预,对比两组患者的护理干预效果及液体摄入依从性.结果:观察组护理干预效果及液体摄入依从性均显著优于对照组(P<0.05).结论:对维持性血透患者实施阶段性护理干预能够使患者的液体摄入依从性提高,进而提高治疗效果,促进患者生存质量的提高.
作者：蔡瑛 刊期： 2017年第14期
目的:探究中医手法治疗结合非手术外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选择2012~2015年于我院就诊的桡骨远端骨折患者,将其分为对照组和治疗组,所有患者均予中医手法整复治疗骨折,并予中药外敷、内服,其中对照组在手法复位基础上联用纸质小夹板外固定,治疗组在手法复位基础上予无创调节式夹板托支架外固定,比较两组患者解剖复位、骨折愈合时间、腕关节功能恢复、并发症发生率.结果:对照组治疗后桡骨断端有畸形18例、治疗组7例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组功能恢复有效率显著高于对照组;治疗组握力评分、骨折愈合时间显著优于对照组(P<0.05);治疗组发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:无创调节式夹板托支架外固定治疗桡骨远端骨折在解剖复位、骨折愈合时间、腕关节功能恢复、并发症发生率方面疗效好,但在实际临床诊治中应根据骨折情况及患者需求等灵活选择.
作者：赵睿；邱斌 刊期： 2017年第14期
膝关节骨性关节炎作为一种多因子共同作用导致膝关节结构和功能损害的疾病,已成为常见和高发的中老年关节疾患.探究膝关节骨性关节炎的推拿手法治疗进展将有利于提高手法治疗的针对性和目的性,为临床优治疗方法的选择提供有力依据.通过查阅近十年来的相关文献,认为推拿手法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,具有明显优势,但手法操作缺乏统一性,手法作用机制值得更深一步的研究.
作者：付阳阳；龚利；邵盛；储宇舟；陈浩；何鹏飞；梁红广 刊期： 2017年第14期
目的:探析针灸联合护理干预对急性脑卒中瘫痪肢体的影响.方法:选取2014年6月~2015年5月我院收治的急性脑卒中瘫痪肢体患者39例为对照组,给予内科基础治疗和常规护理;再选取2015年6月~2016年5月我院收治的急性脑卒中瘫痪肢体患者42例为观察组,在对照组基础上给予针灸联合护理干预,观察两组患者护理前后瘫痪肢体活动功能评分、神经功能评分及日常生活能力评分(BI指数).结果:两组患者护理前肢体功能、神经功能和BI指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后瘫痪下肢功能、上肢功能和BI指数评分均显著高于对照组(P<0.05)、神经功能评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:急性脑卒中瘫痪肢体患者实施针灸联合护理干预后,可显著改善肢体功能和神经功能,提高患者的日常生活能力,效果显著.
作者：朱芳英 刊期： 2017年第14期
目的:探索儿科门诊导诊的护理经验与体会.方法:将2012年3月~2014年3月期间我院儿科门诊就诊的120例随机分为对照组和观察组各60例,对照组和观察组分别采用常规护理和全面化护理,观察对比两组护理满意度及等待就诊时间、护理纠纷发生率.结果:观察组就诊时间显著短于对照组(P<0.05),观察组护理纠纷发生率低于对照组(P<0.05),满意率高于对照组(P<0.05).结论:对于儿科门诊就诊患儿实施相应护理措施,不仅可缩短患儿等待就诊时间,还可提高护理满意率.
作者：欧洁娜 刊期： 2017年第14期
目的:观察五禽戏对第五腰椎横突肥大综合征的治疗效果.方法:对65例第五腰椎横突肥大综合征患者进行局部封闭(10%利多卡因5mL+地塞米松10mg+注射用水10mL)治疗后,将其随机分为观察组(33例)与对照组(32例),观察组进行五禽戏锻炼,对照组则给予推拿手法治疗,分别于治疗前、治疗1周及2周后采用VAS、ODI进行评价.结果:治疗1周后,两组患者VAS评分、ODI评分均显著优于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组VAS评分、ODI评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:五禽戏能有效缓解第五腰椎横突肥大综合征患者的腰部疼痛,改善腰部功能.
作者：吕强；张超；严隽陶；顾非；刘鲲鹏 刊期： 2017年第14期
目的:观察虚寒证老年腰痛患者在不同配方天灸散(传统天灸散和改良天灸散)及不同调敷方式(姜汁和蜂蜜)穴位贴敷治疗后的治疗效果,为虚寒证老年腰痛患者的康复治疗提供指导.方法:将120例虚寒证老年腰痛患者随机分为A组、B组、C组各40例,A组采用改良天灸散配方药粉,药粉采用传统生姜汁调敷;B组采用改良天灸散配方药粉,药粉采用蜂蜜调敷;C组(对照组)采用传统天灸散穴位贴敷,每日贴敷1次,每次2小时,10次为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程间休息20天,采用虚寒证辨证因子等级评定量表和视觉模拟疼痛评分(VAS)量化评估临床疗效,并观察三组患者皮肤损伤情况.结果:经治疗后,A组、B组虚寒证辨证因子等级评分、VAS评分改善程度均显著优于C组(P<0.05),A组、B组间差异则无统计学意义(P>0.05);三组皮肤损伤率为B组
作者：徐述；李良；蓝媚；李蕾；赖昶宇；周俊英；陈四有 刊期： 2017年第14期
目的:研究在我院住院的2型糖尿病病人的流行病学特点,分析可逆性因素,并与全国糖尿病流行病学特点进行比较.方法:对我院2型糖尿病患者的发病年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、并发症情况、用药情况进行频数频率统计.结果:我院40~60岁发病的人群住院率居首位,一种药物的治疗方式常见,而胰岛素是使用率高的降糖药物,常伴有一种以上的并发症.结论:大部分患者肥胖、糖毒性、脂毒性并没有得到纠正,可逆性因素存在,常伴有一种以上的并发症.
作者：姜帅 刊期： 2017年第14期
溃疡性结肠炎是发生于直结肠部位的慢性非特异炎症性肠病,临床治疗难度较大,且该病有致癌的可能,本文拟从中医药内治、外治、针灸推拿等中医治疗角度总结近年来中医药在治疗溃疡性结肠炎方面的方法及疗效,并作一综述.
作者：陈小燕；曹勤 刊期： 2017年第14期
肩手综合征是脑卒中常见的并发症之一,其发病率之高越来越引起了临床的重视,本文将针对国内目前对于肩手综合征的治疗、护理方法及效果进行综述,旨在找出肩手综合征的佳治疗和护理方法.
作者：孟楠；陈竹；晏兆；张利波；邱继文；王红；阎丽娟 刊期： 2017年第14期
根据中医古籍经典,结合临床实践讨论电针结合功能锻炼在治疗难治性面瘫中的理论基础和操作要点.
作者：边致远；边金；邵晓梅 刊期： 2017年第14期
目的:观察锋钩针结合电针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效,为锋钩针治疗慢性腰肌劳损提供临床依据.方法:将63例慢性腰肌劳损患者随机分为治疗组(31例)和对照组(32例),治疗组给予锋钩针结合电针治疗,对照组则单纯采用电针治疗,观察两组患者临床疗效及症候积分、VAS评分、腰肌耐力试验时间的改善情况.结果:治疗组总有效率为96.72%,显著高于对照组的81.21%(P<0.05);治疗组症候积分、VAS评分、腰肌耐力试验时间的改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:锋钩针结合电针治疗慢性腰肌劳损疗效显著,能明显改善患者的临床症状、体征,显著提高其腰肌耐力并缓解疼痛.
作者：赵奕；邸富荣 刊期： 2017年第14期
目的:观察膏摩配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效.方法:对28例心脾两虚型失眠症患者采用膏摩配合耳穴压豆法进行治疗,7天为1个疗程,治疗2个疗程后观察治疗前后临床症状进而评价疗效.结果:临床痊愈5例(17.9%)、显效8例(28.6%)、有效13例(46.4%)、无效2例(7.1%),总有效率为92.9%.结论:膏摩配合耳穴压豆法治疗失眠疗效确切、操作简单,具有推广价值.
作者：王凯；庞亚铮；王培超；宫雪；季远 刊期： 2017年第14期
目的:探讨肌内效贴贴扎治疗模式对肩手综合征患者患侧上肢肿胀康复效果的影响.方法:将50例脑卒中后肩手综合征患者随机分为试验组和对照组各25例,均采用常规康复治疗,试验组则在常规康复治疗基础上给予肌内效贴贴扎治疗,分别在治疗前和治疗3周后采用彩色多普勒超声检查和Rowe法对患者患侧上肢肘后正中静脉血管内径、血管壁厚度、血流速度、肩关节的疼痛和肩关节运动进行评价.结果:试验组患侧上肢肘后正中静脉血管内径显著缩小,血液回流速度显著提升且显著优于对照组(P<0.05),血管厚度则无显著改变(P>0.05);两组肩关节疼痛和活动范围评分均较治疗前显著提高(P<0.01),且试验组改善程度显著优于对照组(P<0.01).结论:肌内效贴贴扎治疗模式对肩手综合征患者具有较好的康复效果,能更好地减轻患侧上肢疼痛和水肿,改善上肢运动功能及手功能.
作者：雷迈；李俊；吴旻；卢斌；金红花；罗仲尔；吴圣婕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨在股骨颈骨折护理中实施舒适护理干预的应用效果.方法:选取2015年9月~2016年4月我院接收并进行治疗的股骨颈骨折患者64例,随机均分为观察组与对照组各32例,对照组施行股骨颈骨折常规护理,观察组则给予改良的舒适护理干预,观察两组患者并发症的发生情况,并采用自拟问卷调查收集两组患者对护理工作的满意程度.结果:观察组并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的28.13%(P<0.05);观察组护理满意度高达96.88%,显著高于对照组的71.88%(P<0.05).结论:对股骨颈骨折患者采用舒适护理模式后,有效促进了患者骨折的康复,减少了并发症的发生,提高了患者对护理工作的满意程度,推进了医患关系的良性发展,值得临床推广采用.
作者：王艳 刊期： 2017年第14期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
