俞萍；林洁；李凤；黄蕤；蒋剑文
在临床医学实践中,甲状腺疾病是一种常见病,甲状腺手术也是外科的一种常规手术.但是近几年甲状腺病人手术后复发率有逐年上升的趋势,研究其生理病原和患病原因并有针对性的进行专项护理具有很高的临床护理意义和价值.通过参考山海关人民医院外科近两年中部分甲状腺手术患者的护理资料,比较甲状腺手术护理组与常规护理组在医院临床护理、术后并发症、患者满意程度等方面的异同,发现甲状腺手术护理组在患者甲状腺手术术后康复方面明显优于常规护理组,甲状腺护理具有很好的临床应用效果,优势明显,具有较强的推广价值.
作者：侯云；孙菲；张芷宁 刊期： 2017年第19期
经筋病是临床的常见病、多发病,壮医对经筋病的治疗以壮医经筋疗法独具特色.目前壮医经筋疗法在理论研究及应用推广方面均取得了丰硕的成果,壮医经筋学科的理论体系已经确立,应用技术日渐提高,取得较好的临床疗效,值得推广应用.
作者：梁子茂；韦英才 刊期： 2017年第19期
目的:探讨电针联合中医推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:随机选取我院于2013年1月~2016年1月收治的80例神经根型颈椎病患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用常规中医推拿治疗,观察组则采用电针联合中医推拿治疗,对比观察两组患者疼痛症状及颈椎功能的变化情况.结果:观察组VAS评分为0.80±0.76分、NDI评分为12.33±3.22分,显著优于对照组的2.67±0.88分、24.40±3.47分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合中医推拿能够有效缓解神经根型颈椎病患者的疼痛症状,对其颈椎功能的改善具有积极作用,值得临床推广应用.
作者：覃锐 刊期： 2017年第19期
目的:分析大剂量谷胱甘肽(Glutathione,r-glutamyl cysteingl+glycine,GSH)加维生素C对特发性肺纤维化(Idio pathicpulmonary fibrosis,IPF)的临床疗效,探究其作用原理.方法:我院自2015年5月~2016年5月期间收治了18例确诊的特发性肺纤维化并施行2个月激素治疗仍无效或者有股骨坏死等拒绝激素治疗的患者.收治的所有特发性肺纤维化患者静注0.4g的维生素C和2.4g的谷胱甘肽,每天静注一次.持续1个月后,采用0.5g维生素C和0.3g谷胱甘肽治疗,每天两次雾化吸入.根据记录的数据统计出患者1个月内症状的变化,1个月前后1分钟步行距离,步行1分钟SaO2和PaO2的改变情况.结果:患者在实施谷胱甘肽加维生素C治疗的第2周和第4周其症状改善率分别是89%和94%(P>0.05);治疗后,两组患者的1min步行距离及PaO2、SaO2值均较治疗前显著升高(P<0.05),且轻症组治疗后的1min步行距离及PaO2、SaO2值显著高于重症组(P<0.05).结论:此次研究结果说明了大剂量谷胱甘肽联合维生素C对特发性肺纤维化患者的治疗具有显著效果,配合雾化吸入的方法能够继续维持病情的改善作用.这种治疗方法针对早期有渗出性病变的患者具明显作用,但是仅仅是抑制而不能阻止重症肺纤维化的发展.
作者：李倩 刊期： 2017年第19期
目的:探讨盆底康复治疗仪联合膀胱扫描仪指导下的间歇性导尿对脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍的康复作用.方法:将30例脊髓损伤合并神经源性膀胱尿潴留患者按随机数字表法分为对照组(15例)和观察组(15例),对照组选择间歇导尿术、膀胱再训练等常规康复技术,观察组则采用盆底康复治疗仪联合膀胱扫描仪指导下间歇导尿术及膀胱再训练等常规康复技术,8周后比较两组患者治疗前后膀胱功能恢复情况及临床疗效.结果:经过8周干预,观察组膀胱容量测定、大排尿量均较对照组显著提高(P<0.05),膀胱残余尿量及尿路感染率均较对照组显著降低(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:盆底康复治疗仪联合膀胱扫描仪指导下的间歇性导尿术能提高脊髓损伤后神经源性膀胱患者的排尿功能,减少残余尿,预防尿路感染,恢复膀胱功能.
作者：洪志评 刊期： 2017年第19期
目的:分析循证护理的沟通技巧对门诊患者认知程度及复诊率的影响.方法:以我院2016年4月~10月半年内门诊患者160例为研究对象,其中心血管内科高血压患者40例,口腔科40例,内分泌糖尿病患者40例,呼吸内科哮喘患者40例,在就诊过程中采用循证护理模式,沟通过程中注意使用语言、表情及肢体动作等相关沟通技巧,就诊完毕后通过发放相关调查问卷,检测患者疾病认知度及对门诊护理满意度,并记录复诊率.结果:160份疾病认知调查问卷及满意度调查表发放,有效回收145份疾病认知调查问卷、152份满意度调查问卷,其中疾病认知调查问卷、满意度调查表有效回收依次是心血管内科40份、40份,口腔科32份、36份,内分泌科38、38份,呼吸内科35份、38份;心血管内科优良率达到90.0%,口腔科84.3%,内分泌科89.4%,呼吸内科84.7%;满意度分别为95.0%、87.5%、92.1%、89.5%;复诊率依次为95.0%(38例)、82.5%(33例)、95.0%(38例)、92.5%(37例).结论:进行有效的循证护理沟通后,门诊患者对医护工作者接诊服务较为满意,且患者对疾病的认知度普遍较高,增强患者治疗依从性,促使患者主动、自觉定期复诊.
作者：王晓红 刊期： 2017年第19期
目的:分析康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果.方法:选择2015年12月至2017年1月我院收治的急性腰扭伤患者90例作为研究对象,采用随机信封法将其平均分为观察组和对照组均为45例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上添加康复护理措施,对比分析两组患者疼痛评分、康复效果、并发症发生率.结果:观察组疼痛评分、并发症发生率明显低于对照组,且康复效果明显高于对照组(P<0.05).结论:在急性腰扭伤患者临床治疗中采用康复护理措施,既可降低患者疼痛感及并发症发生率,又可提高其康复效果,此护理方式值得临床推广应用.
作者：殷玮玮 刊期： 2017年第19期
目的:观察颈椎复式间歇拔伸治疗颈型颈椎病的疗效.方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用颈椎复式间歇拔伸配合常规推拿治疗,对照组仅采用常规推拿治疗,治疗6次后评定疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗后,治疗组左侧旋转、右侧旋转、后伸改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:颈椎复式间歇拔伸结合常规推拿治疗颈型颈椎病疗效较好.
作者：郑其开；陈振华；林建平；陈艺敏；陈水金；王诗忠 刊期： 2017年第19期
目的:分析内窥镜行腰椎间盘切除术术后并发症原因分析,探讨其处理对策.方法:采用内窥镜行腰椎间盘切除术患者245例,其中单间隙椎间盘突出230例.寻找术中和术后需二次手术并发症发生的原因及其处理.结果:术中髓核部分残留压迫神经根3例,2例Ⅱ期行开窗髓核切除术,1例Ⅱ期行经椎间孔入路椎间融合术;出现椎间隙感染2例,1例给予经皮穿刺置管冲洗引流持续并局部应用抗生素,1例行后路开窗感染腰椎间盘清除术,均痊愈;术后复发8例,3例患者再次行内窥镜行腰椎间盘切除术,5例患者采用经椎间孔入路椎间融合术.结论:对可能发生的并发症的原因进行有效预防才能降低经皮内镜腰椎间盘切除术发生二次手术发生率.
作者：蔚辰强；杨学军；陈晓东；易小波；梁鹏展；赵海博 刊期： 2017年第19期
整理了古今文献关于小儿夜啼的论述,对于夜啼的含义、病因病机、辨证分型、推拿治疗等进行了论述.
作者：陈如勇；张旭；刘中恺；张磊 刊期： 2017年第19期
目的:研究针刺结合腰椎整脊对腰椎间盘突出症疼痛患者血清IL-1、IL-6和TNF-α的影响,探讨针刺结合腰椎整脊对LDH的作用机制.方法:将60例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为针刺结合腰椎整脊组(治疗组)和常规推拿组(对照组),每组30例,治疗组给予针刺、腰椎整脊干预,对照组给予常规推拿干预.两组均以10天为一疗程,治疗两个疗程.观察治疗前后的VAS评分及血清IL-1、IL-6和TNF-α,并评价临床疗效.结果:治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.01),治疗组治疗后的IL-1、IL-6和TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:针刺结合腰椎整脊组腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,并能减轻患者疼痛,其作用机制可能是通过对患者血清IL-1、IL-6和TNF-α含量的调节作用,进而抑制炎症反应有关,可能是治疗腰椎间盘突出症疼痛的重要机制之一.
作者：陈飞；曹弈；蒋涛；郭庆军；王坤 刊期： 2017年第19期
目的:探讨中药熏蒸在肛肠手术后的护理效果.方法:选取在我院接受肛肠手术治疗的患者140例,并随机分为两组,给予中药熏蒸护理的70例患者作为中药组,给予高锰酸钾溶液坐浴护理的70例患者作为坐浴组,对两组患者的护理效果进行分析和比较.结果:中药组护理有效率及患者对护理服务的满意度均显著优于坐浴组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸可缓解肛肠手术患者的创口疼痛,减轻甚至消除其水肿,提高护理服务质量,效果确切,值得临床推广应用.
作者：黄淑芬；盖娟娟 刊期： 2017年第19期
目的:观察涌泉穴对足跟痛的治疗效果.方法:将37例足跟痛患者随机分为试验组(19例)与对照组(18例),两组均进行针刺治疗,对照组取太溪、照海、昆仑、申脉、悬钟、阿是穴,试验组则取涌泉、太溪、照海、昆仑、申脉、悬钟,治疗7次后评定疗效.结果:试验组VAS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为94.74%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05).结论:涌泉穴能够改善足跟痛患者的临床症状,提高生活质量.
作者：俞萍；林洁；李凤；黄蕤；蒋剑文 刊期： 2017年第19期
目的:探讨早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的影响.方法:选择80例于2015年6月~2016年6月期间在本院接受诊治的脑血栓患者并随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组则接受早期康复护理,比较两组患者的护理效果及焦虑、抑郁、生活质量评分.结果:观察组优良率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);焦虑、抑郁评分显著降低,生活质量评分显著提高,相比对照组更具优势(P<0.05).结论:早期康复护理能有效降低脑血栓患者的致残率.
作者：陈爱新 刊期： 2017年第19期
目的:探讨24小时动态血压监测在妊娠高血压疾病中的应用情况.方法:将本院2015年7月~2016年7月收取的30例妊娠高血压孕妇和30例健康孕妇作为研究对象,行24小时动态血压监测,对两组的监测结果比较分析.结果:观察组孕妇的上述指标数据均比对照组孕妇高(P<0.05).结论:24小时动态血压监测应用在妊娠高血压疾病中可准确反映患者的血压变化规律,有利于临床治疗方案的确定.
作者：刘玲玲；徐海花 刊期： 2017年第19期
拇指先天性狭窄性腱鞘炎在婴儿出生后即有轻度狭窄,随着小儿年龄的增加,手指活动的增多,肌腱与腱鞘间反复摩擦造成腱鞘内充血,水肿,腱鞘壁组织增生肥厚,鞘管狭窄,肌腱受到挤压出现变性,活动时肌腱通过困难,出现拇指关节功能受限.本病少数婴幼儿在出生6个月内有自愈的可能,若不能自愈则应尽快进行治疗.推拿治疗本病具有绿色、安全、无痛苦、无副作用、患者易于接受的特点,值得临床推广应用.
作者：吴静；于娟；冯园园；郭艳红 刊期： 2017年第19期
目的:观察中药封包治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:对39例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者采用中药封包(宽筋藤、钩藤、防风等)治疗,观察其临床疗效.结果:39例患者中,显效30例、有效8例、无效1例,总有效率为97.43%.结论:中药封包治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折具有显著的临床疗效.
作者：陈康艺 刊期： 2017年第19期
目的:观察点穴推拿结合针刺听会、翳风为主穴及透刺法治疗静止期及恢复期贝尔面瘫的疗效并探讨其作用机理.方法:将82例贝尔面瘫患者随机分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组采用点穴推拿结合针刺听会、翳风为主穴及透刺法治疗,对照组则给予单纯针刺治疗,治疗20次后采用House-Brackmann面神经功能分级评价两组临床疗效.结果:观察组痊愈率为36.6%、总有效率为100.0%,显著高于对照组的22.0%、87.8%(P<0.05).结论:点穴推拿结合针刺听会、翳风为主穴及透刺法治疗贝尔面瘫疗效显著,值得临床进一步推广.
作者：付漫娣；魏美华 刊期： 2017年第19期
目的:观察中医推拿疗法联合康复医学关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期的疗效.方法:将76例门诊肩周炎粘连期患者随机分为治疗组38例(中医推拿疗法联合关节松动术)及对照组38例(中医推拿疗法联合针刺疗法、TDP局部照射),比较两组患者治疗前后肩关节功能活动度(Melle评分)、疼痛程度(VAS评分)的变化情况.结果:治疗10次后,治疗组Melle评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.01).结论:中医推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期具有较好的临床疗效.
作者：丁全娃 刊期： 2017年第19期
夜间睡眠低氧和高碳酸血症导致许多慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者睡眠质量欠佳,对生活质量造成了严重的影响.结合COPD所致睡眠障碍的中医病机,重点探讨推拿改善稳定期COPD老年患者睡眠质量的干预策略,既要注重突出睡眠障碍的推拿干预方法,又要考虑COPD老年患者夜间中枢驱动及呼吸力学的变化,基于COPD变化规律而完善规范推拿治疗以达到较好临床疗效,以期对推拿提高COPD老年患者的生活质量有所参考.
作者：吴晓飞；伍婧；易艳兰；李艳；程洁；李云；王丹丹；李中正 刊期： 2017年第19期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
