于丽敏；王家卿；朱蓓蓓；余哲文
目的：探讨膝关节半月板损伤的核磁共振诊断价值。方法：选取110例膝关节半月板损伤患者作为研究对象，并以关节镜检查结果为标准，对核磁共振检查的特异度、灵敏度与准确率进行判断。结果：以关节镜检查结果为标准，核磁共振检查的特异度为93.33%、灵敏度为85.25%、准确率为89.71%，核磁共振的准确率与关节镜检查结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论：核磁共振在膝关节半月板损伤诊断中具有较高的特异度、灵敏度和准确率，值得临床推广应用。
作者：关红博；金良红 刊期： 2015年第19期
人体解剖学内容复杂、名词繁多，难以理解和掌握，传统的教学方法不能满足现代解剖学的教学需要。本文将结合笔者多年的人体解剖学教学经验，对人体解剖学教学方式和考核方法的革新进行探讨。
作者：董博 刊期： 2015年第19期
目的：分析全科医师转岗培训前后康复意识情况。方法：220名全科医师转岗培训学员进行康复意识调查，内容涉及康复医学知识、对社会康复需求与发展现状的了解和今后从事康复治疗工作的意愿等10个问题，分析其培训前后康复意识。结果：90%以上的学员对康复医学认识明显改善，92.73%的学员认为康复医学在基层医疗中很重要，91.82%的学员愿意在今后的工作中宣传康复医学知识，97.27%的学员愿意今后参加康复医学的继续教育。结论：全科医师转岗培训后康复医学认识明显改善，愿意继续学习康复相关知识，建议加强基层医师的康复医学继续教育。
作者：冯传博；余堃；王华杭；李玉奎；王雪莉 刊期： 2015年第19期
目的：观察支气管镜不同灌洗量（30mL、100mL）治疗重症肺部感染的疗效。方法：将50例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组各25例，均采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗，而观察组和对照组的灌洗量分别为100mL和30mL，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率为92.0%，显著高于对照组的76.0%（P<0.05）；观察组症状残留率显著低于对照组（P<0.05）。结论：应根据患者的病情轻重选择灌洗量，能缩短用药时间，是一种有效的诊治手段。
作者：潘鹏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣的疗效。方法：将60例气血亏虚型神经性耳鸣患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组采用温针灸治疗，对照组则给予常规针刺治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）。结论：温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣疗效显著，能更好地改善患者临床症状，值得临床推广应用。
作者：杨萍；戴伟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨外伤性肝破裂临床应用急诊护理对策的有效性。方法：78例外伤性肝破裂伴出血性休克患者随机分为观察组40例和对照组38例，观察组采取急诊护理，对照组行常规护理，随访两组并发症情况。结果：观察组疼痛程度明显优于对照组（P=0.0138<0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：外伤性肝破裂患者采取急诊护理措施能有效减轻患者疼痛程度，提高其治疗依从性，减少术后并发症。
作者：温凤 刊期： 2015年第19期
目的：观察中西医结合治疗急性胆囊炎的疗效。方法：将400例急性胆囊炎患者随机分为观察组与对照组各200例，对照组给予西医治疗（卧床休息、胃肠减压、水电解质调节、营养支持、药物治疗），观察组则在西医治疗基础上配合服用清胆汤，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率为95.0%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）；观察组发热、疼痛、恶心呕吐等症状缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗急性胆囊炎能有效提高临床疗效，且能缩短疗程，避免病情加剧，值得临床推广应用。
作者：邱德庆；吴小芹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：40例腰椎间盘突出症患者采用中医针灸推拿治疗，观察其临床治疗效果、复发率和VAS评分。结果：痊愈28例，显效7例，有效4例，无效1例，总有效率为97.5%；治疗6个月后复发率为7.5%，治疗后VAS评分显著低于治疗前（P<0.05）。结论：针灸推拿治疗腰椎间盘突出效果确切，可显著改善患者疼痛。
作者：罗学文 刊期： 2015年第19期
目的：评价疏血通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：计算机检索万方、CNKI、VIP和CBM等中文数据库，纳入随机临床对照文献（RCT），经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果：共纳入9个RCT，合计920例患者；Meta分析显示，疏血通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变在总有效率、正中神经运动神经传导速度改善程度、正中神经感觉神经传导速度改善程度等指标上均优于单用甲钴胺，其差异均有统计学意义。结论：疏血通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用甲钴胺，但尚需更多设计严谨的高质量随机对照试验加以验证。
作者：连宝涛；徐景利；郭震浪；刘枚芳；邓超英；王俊月 刊期： 2015年第19期
本文分析产后出血致子宫切除患者48例的诱发因素、手术时机及手术方式，比较剖宫产和阴道分娩患者的前置胎盘、胎盘早剥、凝血功能障碍、软产道裂伤、子宫破裂、宫缩乏力、胎盘植入等情况及产后出血量。及时发现产妇出血情况及严重程度可以避免切除子宫。
作者：史雅裙 刊期： 2015年第19期
认知功能障碍是颅脑损伤后常见的功能障碍，可表现为注意力困难、记忆力降低、执行功能、推理、判断、思维等各种能力的缺失。脑外伤后认知功能障碍的程度与康复训练的疗效直接相关，本文回顾近年文献，从药物治疗、针灸治疗、中药治疗、高压氧疗法、重复经颅磁刺激、康复训练等方面总结颅脑外伤后认知功能障碍的治疗进展。
作者：江玥；张安仁 刊期： 2015年第19期
目的：研究脑电图、经颅多普勒及P300检测技术诊断偏头痛的临床表现。方法：100例偏头痛患者设为观察组，100例健康体检者设为对照组，两组患者分别采取脑电图、经颅多普勒以及P300检测，分析其临床检查结果。结果：观察组脑电图异常率和经颅多普勒异常率高于对照组（P<0.05）；观察组P300电位潜伏期和波幅与对照组比较有显著差异（P<0.05）。结论：临床诊断偏头痛采取脑电图、经颅多普勒及P300检测，并结合患者病史和临床表现进行临床治疗。
作者：张忠玺；佘秀菊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨优质护理在手术室中的应用效果。方法：将900例手术患者随机分为观察组（500例）和对照组（400例），对照组给予常规护理，观察组则实施围手术期优质护理，比较两组患者护理满意度。结果：观察组满意率为97.2%，显著高于对照组的88.0%（P<0.05）。结论：手术室优质护理可使细节服务落到实处，患者安全得到保证，护士的专业技能得到提升和体现，提高患者的满意度。
作者：许培华 刊期： 2015年第19期
目的：比较解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：84例老年股骨转子间骨折患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组给予解剖型锁定接骨板，对照组予髋动力加压螺钉固定，观察两组患者手术出血量、手术时间和治疗效果。结果：观察组手术出血量、手术时间及发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）；观察组优良率为90.48%，明显高于对照组的73.81%（P=0.0184<0.05）。结论：解剖型锁定接骨板固定治疗老年股骨转子间骨折可取得良好效果，其手术时间短，出血量少，值得临床推广应用。
作者：杨兆丰；孙妍妍；赵楷丹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨不同手术方式对高血压脑出血患者术后认知功能障碍和肢体活动功能的效果。方法：将49例高血压脑出血患者随机分为研究组（25例）和对照组（24例），对照组进行开颅手术治疗，研究组采用细孔引流手术，观察两组患者术后MMSE评分、Matta评分、颅内血肿+水肿的改善情况。结果：治疗后，研究组MMSE评分、Matta评分优良率均显著高于对照组（P<0.05），颅内血肿+水肿体积显著小于对照组（P<0.05）。结论：细孔引流手术对改善高血压脑出血患者的认知功能和肢体活动预后的效果良好，值得临床推广应用。
作者：蒋文萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨椎管内麻醉对老年手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法：83例老年手术患者随机分为实验组及对照组，实验组42例予椎管内麻醉，对照组41例予全身麻醉，比较两组术后精神状态及认知功能。结果：术后1、3、6小时实验组MMSE评分均显著高于对照组（P<0.05）；实验组术后认知障碍与神经错乱的发生率均低于对照组（P<0.05）。结果：椎管内麻醉可提高老年手术患者术后MMSE评分，减少术后认知障碍与神经错乱。
作者：蔡卫荣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨自身股四头肌松筋手法对膝骨关节炎临床症状的影响。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为干预组和对照组各30例，对照组单纯指导患者进行常规膝关节自我锻炼和防护，干预组则在常规锻炼、防护基础上进行自身股四头肌松筋手法治疗（每次20min，每周2次），治疗8周后评估膝关节WOMAC评分（Western Ontario and McMaster’s Osteoarthritis Index）和活动度（Range of motion，ROM），比较两组临床疗效。结果：治疗后，干预组疼痛、僵硬、功能、总评分等WOMAC评分均显著低于对照组（P<0.05、P<0.01）；两组膝关节活动度差异无统计学意义（P>0.05）。结论：膝关节炎是一慢种性骨关节疾病，患者自我治疗预防具有重要作用，自身股四头肌松筋手法有利于改善膝关节症状，且经济、操作简单、容易坚持，但其机制及长期疗效仍需深入研究。
作者：吴淮；严萍；刘文刚；曾科学；曾得明；许学猛 刊期： 2015年第19期
目的：对比观察红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：将160例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组（80例）和对照组（80例），观察组给予阿奇霉素静滴，对照组给予静滴红霉素，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率为95.0%，显著高于对照组的82.5%（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：小儿肺炎支原体肺炎的治疗需及时、准确，阿奇霉素的早期应用可有效提高治疗效果，具有一定的临床应用价值。
作者：黄主略 刊期： 2015年第19期
目的：探讨推拿配合拔罐疗法治疗胃脘痛的临床疗效。方法：27例胃脘患者采取推拿配合拔罐治疗，观察疗效。结果：临床显效20例，有效5例，无效2例，总有效率达92.6%；胃镜显效20例，有效6例，无效1例，总有效率达96.3%。结论：推拿配合拔罐疗法是治疗胃脘痛安全有效的方法之一，值得推广应用。
作者：王琳；田端亮 刊期： 2015年第19期
目的：探讨加减归肾丸治疗卵巢功能减退的作用机理。方法：SD大鼠随机分为6组，除空白对照组外，予环磷酰胺单剂量腹腔注射造模，分别给予相应药物或生理盐水灌胃4周，各组大鼠每日阴道涂片，观察动情周期变化；给药结束后光镜下观察卵巢组织形态学改变，检测血清FSH、E2。结果：①模型组大鼠动情周期紊乱，中药中、高剂量组动情周期基本正常；②模型组大鼠闭锁卵泡数明显增加，中药高、中剂量组大鼠卵巢形态结构与正常组近似；③中药低剂量组大鼠血清FSH水平明显升高，与空白对照组比较有显著性差异（P<0.05），中药高及中剂量组、西药对照组血清FSH水平明显降低，与模型组比较有显著性差异（P<0.05）；模型组、中药低剂量组大鼠血清E2水平明显降低，与空白对照组比较有显著性差异（P<0.05），中药高及中剂量组、西药对照组血清E2水平明显升高，与模型组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：加减归肾丸可恢复DOR大鼠动情周期，促进DOR大鼠卵泡的发育及排卵功能，改善DOR大鼠血清高促性腺激素低雌激素状态，从而恢复卵巢功能。
作者：陶莉莉；陈小平；李丽美 刊期： 2015年第19期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
