学术投稿

椎管内麻醉对老年手术患者42例术后精神状态及认知功能的影响

蔡卫荣

关键词:老年手术, 椎管内麻醉, 精神状态, 认知功能, 术后, 全身麻醉
摘要:目的:探讨椎管内麻醉对老年手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法:83例老年手术患者随机分为实验组及对照组,实验组42例予椎管内麻醉,对照组41例予全身麻醉,比较两组术后精神状态及认知功能。结果:术后1、3、6小时实验组MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组术后认知障碍与神经错乱的发生率均低于对照组(P<0.05)。结果:椎管内麻醉可提高老年手术患者术后MMSE评分,减少术后认知障碍与神经错乱。
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  • 脑梗死恢复期患者康复科住院期间死因分析

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    作者:黄旭明;石艺华;张明兴;张滨 刊期: 2015年第19期

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    目的:探讨温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣的疗效。方法:将60例气血亏虚型神经性耳鸣患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用温针灸治疗,对照组则给予常规针刺治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣疗效显著,能更好地改善患者临床症状,值得临床推广应用。

    作者:杨萍;戴伟 刊期: 2015年第19期

  • 五官超短波联合热敏灸治疗过敏性鼻炎的疗效观察

    目的:观察五官超短波联合热敏灸治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:21例过敏性鼻炎患者五官超短波照射双迎香后热敏灸上印堂、通天、风池、神阙、肺俞等穴,观察疗效。结果:治愈6例,好转13例,无效2例,总有效率为90.48%。结论:热敏灸联合五官超短波治疗过敏性鼻炎疗效颇佳。

    作者:冯桂芳;麦国钊;李洁毅 刊期: 2015年第19期

  • 全程精细化护理在老年髋关节置换围手术期中的应用效果

    目的:探讨全程精细化护理模式在老年髋关节置换患者围手术期中的应用效果。方法:将60例髋关节置换老年患者随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予常规护理,试验组则在常规护理基础上进行全程精细化护理(个性化入院宣教及心理护理、术前护理、术中护理、术后护理、出院指导),比较两组患者病情知晓率、心理状态和护理服务满意度。结果:干预后,试验组病情知晓率、护理服务满意度均显著高于对照组(P<0.05),SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:将全程精细化护理模式应用于老年髋关节置换患者的围手术期护理中,可缓解患者的不良情绪,提高护理满意度。

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    笔者在长期推拿教学和临床实践中结合传统一指禅推法及拇指交叉按压法,提出双手拇指交叉一指禅推法,用于临床取得良好疗效,并在推拿手法教学中传授给推拿专业学生。

    作者:向勇;王春林;邵长丽;田启东;张吉 刊期: 2015年第19期

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    目的:观察定轴旋转手法联合加味黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:将128例男性中老年CSR患者随机分为A组(42例)、B组(41例)和C组(45例),A组给予服用加味黄芪桂枝五物汤治疗,B组采用定轴旋转手法治疗,C组则联合两种方法进行治疗,观察三组临床疗效。结果:C组总有效率显著高于A、B组(P<0.05),VAS评分、NDI评分均显著低于A、B组(P<0.05)。结论:定轴旋转手法联合加味黄芪桂枝五物汤治疗CSR疗效显著,医生应努力掌握颈椎旋转手法的解剖基础和生物力学知识,以确保安全有效治疗CSR。

    作者:江浩;徐海涛;刘乐斌;万磊 刊期: 2015年第19期

  • 半导体激光治疗儿童深二度烫伤创面临床观察

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    作者:李彦华;常玲;武龙 刊期: 2015年第19期

  • 于娟教授推拿治疗小儿厌食症经验总结

    小儿厌食症是临床常见病,严重者会影响小儿的生长发育。于娟教授作为国内为数不多的专业从事小儿推拿研究工作的博士研究生导师,对推拿治疗此病有独特认识。本文试将导师推拿治疗小儿厌食症的经验进行总结,以供临床参考。

    作者:蔡可燕;于娟;刘明;任艳;王莉;霍晶晶 刊期: 2015年第19期

  • 四指推法合并关节松动技术治疗膝关节僵硬

    目的:观察四指推法合并关节松动技术治疗髌骨骨折术后关节僵硬的疗效。方法:48例患者随机平分为治疗组及对照组,治疗组采用四指推法合并关节松动技术治疗,对照组仅用关节松动技术,比较两组患者膝关节HSS评分、关节活动度(ROM)、VAS评分及临床疗效。结果:治疗后两组患者HSS评分、ROM及VAS评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率为50%,显著高于对照组的25%(P=0.044<0.05)。结论:四指推法合并关节松动技术治疗髌骨骨折术后关节僵硬具有良好疗效。

    作者:赵秦;刘臻;王慧海;陆飞;闫振壮 刊期: 2015年第19期

  • 椎管内麻醉对老年手术患者42例术后精神状态及认知功能的影响

    目的:探讨椎管内麻醉对老年手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法:83例老年手术患者随机分为实验组及对照组,实验组42例予椎管内麻醉,对照组41例予全身麻醉,比较两组术后精神状态及认知功能。结果:术后1、3、6小时实验组MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组术后认知障碍与神经错乱的发生率均低于对照组(P<0.05)。结果:椎管内麻醉可提高老年手术患者术后MMSE评分,减少术后认知障碍与神经错乱。

    作者:蔡卫荣 刊期: 2015年第19期

  • 左归丸治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效观察

    目的:观察左归丸治疗阴虚阳亢型高血压的疗效。方法:将90例阴虚阳亢型高血压患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),两组患者均给予服用苯磺酸氨氯地平(5mg,qd)治疗,治疗组则配合服用左归丸汤方,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后,治疗组血压改善程度、症候积分降低程度均显著优于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:左归丸可提高阴虚阳亢型高血压患者降压效果,且安全性高,值得临床推广应用。

    作者:张学曦;邱展业;魏松青;张丽瑛;柯俊华 刊期: 2015年第19期

  • 阿加曲班治疗进展性脑梗死疗效观察

    目的:探讨阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效。方法:将94例进展性脑梗死患者随机分为治疗组(48例)和对照组(46例),治疗组第1~2天给予阿加曲班60mg/d、第3~8天给予阿加曲班10mg/d持续静脉泵入,同时第3天开始服用用氯吡格雷75mg/d,共12天;对照组给予服用氯吡格雷75mg/d,共14天;治疗前后均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评定,用药第8天复查头颅CT或MRI,观察脑梗死灶有无出血,并观察两组不良事件的发生情况。结果:治疗后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),BI显著高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为72.92%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿加曲班能改善进展性脑梗死患者的预后,且具有较高的安全性。

    作者:萧云;谭泽梁 刊期: 2015年第19期

  • 护理干预对高血压患者生存质量的影响

    目的:分析护理干预对高血压患者血压控制及生存质量的影响。方法:将72例高血压患者随机分为观察组和对照组各36例,均给予常规护理,观察组则在常规护理基础上实施积极有效的护理干预,观察两组患者血压控制情况、生存质量及心理状况的改善。结果:护理后,观察组血压控制、生存质量各方面评分、SDS及SAS评分均显著优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:护理干预可有效改善高血压患者的血压控制水平及身心状态,对提高患者的生存质量有积极意义,值得临床推广应用。

    作者:林霞 刊期: 2015年第19期

  • 先天性鱼鳞病1例救治反思并文献复习

    目的:通过报道罕见的先天性鱼鳞病患儿上感发热救治经历,引起同行对该病的认识和重视。方法:回顾性分析一例先天性鱼鳞病患儿的病史及救治经历,并对该病进行文献复习。结果:该患儿在出生后的首次感冒中,因皮肤汗腺、皮脂腺缺如,致发热时体温调节障碍,体温反复超过42°C,临床降温措施失效,后救治无效死亡。结论:对该类患儿进行救治时要警惕其皮肤排汗、排脂功能异常,早实施应对措施,不能照搬常规救治原则。

    作者:俞梦瑾;林国辉;刘锦 刊期: 2015年第19期

  • 康复护理干预路径对脑外伤患者日常生活的影响

    目的:探讨康复护理干预路径对脑外伤患者日常生活的影响。方法:113例脑外伤患者随机分成对照组(55例)和观察组(58例),分别采用常规护理和康复护理干预路径,比较其临床效果以及日常生活情况。结果:护理后观察组NFD评分、ADL评分以及Fug-Meyer评分均优于护理前及对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P=0.0089<0.01)。结论:康复护理干预路径对脑外伤患者疗效明显,能有效提高患者的日常生活能力,改善生活质量。

    作者:毕黎莹 刊期: 2015年第19期

  • Lokomat机器人在不完全性SCI患者步行障碍中的应用及研究进展

    脊髓损伤(SCI)患者多为青壮年,康复治疗对脊髓损伤患者残留的步行功能障碍尤为重要,下肢康复机器人是一种新的步行训练方法,本文就近年来下肢康复机器人用于不完全性脊髓损伤患者步行功能障碍相关文章进行综述。

    作者:刘明检 刊期: 2015年第19期

  • 颈丛臂丛联合麻醉在锁骨骨折切开复位内固定手术中的应用

    目的:探讨颈丛臂丛联合麻醉用于锁骨骨折切开复位内固定手术的效果。方法:150例锁骨骨折行切开复位内固定手术患者随机分为对照组(75例)与观察组(75例),分别采用单纯颈丛麻醉和颈丛臂丛联合麻醉,比较两组患者麻醉完善率、心率、平均动脉压及血氧饱和度。结果:观察组麻醉完善率显著高于对照组(P<0.05);两组患者心率、平均动脉压及血氧饱和度比较无统计学意义(P>0.05)。结论:颈丛臂丛联合麻醉用于锁骨骨折切开复位内固定手术可提高手术麻醉效果,且对机体循环系统无明显影响。

    作者:吴恒亮 刊期: 2015年第19期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)