向勇；王春林；邵长丽；田启东；张吉
目的：探讨健康教育对初诊2型糖尿病（T2DM）患者治疗依从性及治疗效果的影响。方法：80例T2DM初诊患者随机平分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予健康教育，比较两组患者的治疗依从性及血糖水平。结果：观察组遵医用药及坚持饮食控制比率均明显优于对照组（P<0.05）；护理后两组空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖水平均明显低于护理前，且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论：健康教育可提高2型糖尿病患者治疗依从性，有效控制患者血糖水平。
作者：李燕 刊期： 2015年第19期
目的：观察四指推法合并关节松动技术治疗髌骨骨折术后关节僵硬的疗效。方法：48例患者随机平分为治疗组及对照组，治疗组采用四指推法合并关节松动技术治疗，对照组仅用关节松动技术，比较两组患者膝关节HSS评分、关节活动度（ROM）、VAS评分及临床疗效。结果：治疗后两组患者HSS评分、ROM及VAS评分均优于治疗前，且治疗组优于对照组（P<0.05）；治疗组治愈率为50%，显著高于对照组的25%（P=0.044<0.05）。结论：四指推法合并关节松动技术治疗髌骨骨折术后关节僵硬具有良好疗效。
作者：赵秦；刘臻；王慧海；陆飞；闫振壮 刊期： 2015年第19期
目的：探讨脑梗死恢复期患者在康复科住院过程中死亡的相关影响因素。方法：回顾性分析2013年1月~2014年12月在本院康复医学科住院期间死亡的23例脑梗死恢复期患者的临床资料，对其一般资料、基础病变及入院时NIHSS、ADL评定等进行统计分析，并与对照组进行比较。结果：脑梗死恢复期住院期间死亡率为1.04%，其中肺部感染并呼吸衰竭12例（52.17%）、急性心肌梗塞3例（13.04%）、卒死2例（8.70%）、急性心衰2例（8.70%）、再发大面积梗塞2例（8.7%）、上消化道出血1例（4.35%）、肾功能衰竭1例（4.35%）；与对照组比较，两组在高龄（>70岁）、房颤史、大面积梗塞、合并肺部感染、血浆白蛋白水平及入院时NIHSS量表、ADL量表评分等方面差异均有统计学意义（P<0.05、P<0.01），高血压、糖尿病、冠心病等单一基础病变方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论：脑梗死恢复期患者康复治疗期间的病死率与患者的高龄、梗塞面积、房颤，血浆白蛋白水平及神经功能缺损程度、日常生活能力水平、合并肺部感染等均有密切关系，尤其肺部感染是导致直接死亡的主要原因。
作者：黄旭明；石艺华；张明兴；张滨 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效。方法：将94例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（48例）和对照组（46例），治疗组第1~2天给予阿加曲班60mg/d、第3~8天给予阿加曲班10mg/d持续静脉泵入，同时第3天开始服用用氯吡格雷75mg/d，共12天；对照组给予服用氯吡格雷75mg/d，共14天；治疗前后均进行NIHSS评分和Barthel指数（BI）评定，用药第8天复查头颅CT或MRI，观察脑梗死灶有无出血，并观察两组不良事件的发生情况。结果：治疗后，治疗组NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05），BI显著高于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为72.92%，显著高于对照组的50.00%（P<0.05）；两组不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿加曲班能改善进展性脑梗死患者的预后，且具有较高的安全性。
作者：萧云；谭泽梁 刊期： 2015年第19期
认知功能障碍是颅脑损伤后常见的功能障碍，可表现为注意力困难、记忆力降低、执行功能、推理、判断、思维等各种能力的缺失。脑外伤后认知功能障碍的程度与康复训练的疗效直接相关，本文回顾近年文献，从药物治疗、针灸治疗、中药治疗、高压氧疗法、重复经颅磁刺激、康复训练等方面总结颅脑外伤后认知功能障碍的治疗进展。
作者：江玥；张安仁 刊期： 2015年第19期
目的：观察不同采血方式的血液样本对血常规检验结果的影响。方法：以我院2014年1月~2014年12月期间100例行血常规检验的患者作为观察对象，分别采集其末梢血（末梢血组）与静脉血（静脉血组）作为血液样本，检测在相同环境下进行，对比两组检测结果。结果：经检测，末梢血组RBC、WBC、PLT、HCT、HGB、MCHC水平均显著低于静脉血组（P<0.05）， MCV水平则显著高于静脉血组（P<0.05）；两组MCH水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：不同部位的血液样本会对血常规检测结果有一定影响，其中静脉血样本检测结果更稳定，更适于作为血常规检测的首选采血方式。
作者：凌喜华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨卡马西平治疗三叉神经痛的临床效果。方法：70例三叉神经痛患者随机平分为对照组和治疗组，对照组予苯妥英钠，治疗组予卡马西平，对比两组治疗效果。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05），且VAS评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：卡马西平治疗三叉神经痛具有显著效果，能有效缓解患者疼痛症状，值得临床推广应用。
作者：李锐玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对门诊小儿留置针输液效果的影响。方法：200例留置针患儿随机分为实验组和对照组，对照组采取常规输液护理，实验组在对照组基础上采取系统的健康教育，比较两组患儿护理疗效。结果：实验组留置针相关知识知晓率、并发症发生率及满意度均明显优于对照组（P<0.05）。结论：健康教育可减少门诊患儿使用留置针的并发症，保证其使用效果，提高输液护理质量。
作者：顾亚萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨早期营养支持治疗与护理干预对食管癌患者术后胃肠功能的影响。方法：将72例食管癌患者随机分为研究组与对照组各36例，对照组术后给予补液、胃肠减压等常规治疗及护理，研究组则在此基础上给予早期营养支持治疗与护理干预，比较两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果：研究组肠鸣音消失时间、肝门排气时间、排便时间与进食时间均显著少于对照组（P<0.01）。结论：在食管癌患者术后给予早期营养支持治疗与护理干预，能够促进胃肠功能恢复，改善患者预后。
作者：王凌 刊期： 2015年第19期
笔者在长期推拿教学和临床实践中结合传统一指禅推法及拇指交叉按压法，提出双手拇指交叉一指禅推法，用于临床取得良好疗效，并在推拿手法教学中传授给推拿专业学生。
作者：向勇；王春林；邵长丽；田启东；张吉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣的疗效。方法：将60例气血亏虚型神经性耳鸣患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组采用温针灸治疗，对照组则给予常规针刺治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）。结论：温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣疗效显著，能更好地改善患者临床症状，值得临床推广应用。
作者：杨萍；戴伟 刊期： 2015年第19期
目的：探析食管法心脏电生理检查中S-P间期的临床意义。方法：在我院心脏电生理室进行食管法心脏电生理检查的患者分别测量食管导联、V1导联中P2波脱漏前S1S2间期短时的S2~P2波间期以及食管导联中的P2波传至V1导联中的P2波的间期。结果：S1S2间期逐渐缩短引起S2~P2间期逐渐延长，其中S2-P2EB间期为76.23±11.79ms，S2-P2V1间期为149.40±26.73ms，后者显著高于前者（P<0.01）；S2-P2V1间期明显高于P2EB-P2V1间期（P<0.01）。结论：传导具有递减性，较易出现裂隙现象，心房不应期缩短及房间传导阻滞等都是食管导联电极传递至左心房外膜间出现的假象；此外，心脏外组织传导延缓是食管法心脏电生理检查所具有的特点。
作者：蔡卢铭；毛鑫祥 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医骨科康复治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：70例膝骨性关节炎患者随机平分为观察组及对照组，观察组采用中医骨科康复治疗，对照组口服布洛芬治疗，4个疗程后比较两组VAS评分及JOA评分。结果：观察组总有效率为94.3%，显著高于对照组的77.1%（P=0.013<0.05）；治疗后两组患者者VAS评分及JOA评分均优于治疗前（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。结论：膝骨性关节炎采用中医骨科康复疗法能明显改善患者的临床症状，具有较好疗效，可以考虑临床推广应用。
作者：董正国 刊期： 2015年第19期
目的：观察中西医结合治疗急性胆囊炎的疗效。方法：将400例急性胆囊炎患者随机分为观察组与对照组各200例，对照组给予西医治疗（卧床休息、胃肠减压、水电解质调节、营养支持、药物治疗），观察组则在西医治疗基础上配合服用清胆汤，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率为95.0%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）；观察组发热、疼痛、恶心呕吐等症状缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗急性胆囊炎能有效提高临床疗效，且能缩短疗程，避免病情加剧，值得临床推广应用。
作者：邱德庆；吴小芹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨外伤性肝破裂临床应用急诊护理对策的有效性。方法：78例外伤性肝破裂伴出血性休克患者随机分为观察组40例和对照组38例，观察组采取急诊护理，对照组行常规护理，随访两组并发症情况。结果：观察组疼痛程度明显优于对照组（P=0.0138<0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：外伤性肝破裂患者采取急诊护理措施能有效减轻患者疼痛程度，提高其治疗依从性，减少术后并发症。
作者：温凤 刊期： 2015年第19期
目的：比较解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：84例老年股骨转子间骨折患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组给予解剖型锁定接骨板，对照组予髋动力加压螺钉固定，观察两组患者手术出血量、手术时间和治疗效果。结果：观察组手术出血量、手术时间及发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）；观察组优良率为90.48%，明显高于对照组的73.81%（P=0.0184<0.05）。结论：解剖型锁定接骨板固定治疗老年股骨转子间骨折可取得良好效果，其手术时间短，出血量少，值得临床推广应用。
作者：杨兆丰；孙妍妍；赵楷丹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨不同手术方式对高血压脑出血患者术后认知功能障碍和肢体活动功能的效果。方法：将49例高血压脑出血患者随机分为研究组（25例）和对照组（24例），对照组进行开颅手术治疗，研究组采用细孔引流手术，观察两组患者术后MMSE评分、Matta评分、颅内血肿+水肿的改善情况。结果：治疗后，研究组MMSE评分、Matta评分优良率均显著高于对照组（P<0.05），颅内血肿+水肿体积显著小于对照组（P<0.05）。结论：细孔引流手术对改善高血压脑出血患者的认知功能和肢体活动预后的效果良好，值得临床推广应用。
作者：蒋文萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的手术配合体会。方法：选取我院2013年1月~2015年1月收治的116例子宫肌瘤患者，均采用阴式全子宫切除术治疗，并对其手术配合要点进行总结。结果：116例患者经密切手术配合均顺利完成手术，痊愈出院，未发生由于器械故障或手术配合不良而致的术中、术后并发症。结论：在阴式全子宫切除术中注意密切手术配合可保证手术的顺利进行。
作者：李芳宁；卢红彦 刊期： 2015年第19期
目的：观察复方小活络丸配合手法、醋疗综合治疗膝骨关节炎的疗效。方法：58例膝骨关节炎患者均采用复方小活络丸配合手法、醋疗等综合治疗，观察其临床疗效。结果：治愈20例，好转32例，未愈6例，总有效率为89.7%。结论：复方小活络丸配合手法、醋疗等综合治疗膝骨关节炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：钱瑞坤；皇甫跃 刊期： 2015年第19期
本文综述针刺疗法治疗原发性、继发性及肾衰性蛋白尿的作用，试从分子生物水平及中医理论阐明针刺疗法对肾性蛋白尿的作用机制，以期为临床针灸医师或者肾病医师提供理论参考。
作者：叶芳倩；王钦敏；吕东；陈跃 刊期： 2015年第19期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
