潘德孚
腰椎间盘突出症是指由于外伤或生理退行性改变等因素使腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起坐骨神经痛为主的综合症候群.祖国医学认为脊骨为藏髓之骨节,藏诸筋,会诸脉[1].
作者：张洪侠；桑林 刊期： 2003年第12期
血液流变学是目前临床上较常用的检查项目,老年人中血液流变学的改变往往提示许多相关病变.而对于老年2型糖尿病患者来讲,其临床意义更为重要,是提示心脑血管并发症发生机率的重要指标.
作者：孙亚东；孙述臣 刊期： 2003年第12期
目的探讨主动脉瘤腔内隔绝术后的护理.方法对8例主动脉瘤进行微创治疗的患者,在围手术期实施专科护理方法.结果本组病人血压控制理想,情绪稳定,并发症少.结论主动脉瘤腔内隔绝术,手术创伤小,适应范围广,围手术期加强专科护理,心理支持,严密监护重要器官功能,对成功开展主动脉瘤的腔内治疗有重要作用.
作者：陈彩红 刊期： 2003年第12期
甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减),是一种较为少见的内分泌疾病.本病可出现多种神经精神症状,又常以神经精神系统异常为突出表现而导致误诊.现将我院近8年来(1995年7月～2003年5月)收治确诊的甲旁减患者12例的神经精神症状报告如下.
作者：贾全心 刊期： 2003年第12期
莱姆病的神经系统损害又称神经莱姆病,以神经系统损害表现多样化且无特异性为特点,现将我院近几年收治的有神经系统损害的莱姆病72例总结如下.
作者：徐梅；王志华；王东晓；梅淑琴 刊期： 2003年第12期
新生儿呕吐是新生儿期常见的一种临床表现,严重者可造成水、电解质紊乱,营养不良,甚至造成呼吸暂停、吸入性肺炎.近3年来,我们收治了106例新生儿呕吐患者,占同期住院新生儿4.2%,为提高认识,减少误诊,现总结如下.
作者：张耀斌 刊期： 2003年第12期
应用祖国医学理、法、方、药,用自拟疏肝降逆汤治疗肝失疏泄,胃失和降致胆汁反流性食管炎70例,总有效率达95.714%,提示用中医中药治疗胆汁反流性食管炎疗效显著.
作者：于一萍 刊期： 2003年第12期
目的探讨兔半月板软骨损伤修复的条件.方法选用健康青紫兰兔48只,首先在兔半月板上造成统一的无血运区损伤模型.随机将兔分成四组,分别为空白对照组、FGF治疗组、FS治疗组和FGF/FS治疗组.术后2周、6周、12周分批处死动物,进行大体形态观察和组织学检查.结果FS治疗组能形成疤痕组织愈合;FGF治疗组对无血运区裂伤愈合无明显影响,而对半月板边缘滑膜中成纤维细胞有促增殖作用;FGF/FS治疗组为纤维软骨样组织愈合,但其愈合组织与正常半月板组织仍有差异.结论应用FGF与FS复合物治疗半月板无血运区的损伤是一条有效的治疗途径.
作者：熊建义；王大平；肖建德 刊期： 2003年第12期
目的总结57例肺毁损的手术治疗.方法对我院1998年1月～2003年7月收治的57例肺毁损的手术治疗临床资料进行分析.结果本组治愈55例(96%),死亡2例(4%).结论肺毁损病情严重,合并症多,严重危及病人的健康和生命.早期及时手术治疗效果好.
作者：李油山；任万武；杨三春；王敏；朱清；王时美 刊期： 2003年第12期
礼仪是指礼貌、仪容,是人们交往过程中的约定俗成,并为一定的交往环境和人们生活中所接受的一种文化和道德修养.礼仪在护护关系、护患关系中十分重要.
作者：赵庆云；张华；侯红卫 刊期： 2003年第12期
目的加强婚前教育,提高婚恋人群的健康保护意识.方法选取黄浦区1997～2002年婚检对象35734例资料,按统一标准进行检查,用SPSS 9.0统计软件对数据进行分析.结果35734例婚检对象中,患病率8.49%(3034/35734).检出疾病依次以生殖系统疾病57.28%(1738/3034),内科疾病16.8%(510/3034),传染病16.05%(487/3034)为主.结论加强婚前宣教,针对重点人群探索多渠道、多形式的教育,提高人群整体文化水平和道德标准,有助于提高健康水平、生活质量和出生人口素质.
作者：吴美玉；章晨绮 刊期： 2003年第12期
目的探讨部分常见老年性疾病患者血清甲状腺激素的变化及其意义.方法应用放射免疫法测定133例老年性常见病糖尿病、冠心病、脑梗塞、慢性阻塞性肺病(COPD)患者及40例健康老年对照者血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果各组老年性疾病患者T3水平显著低于健康对照组水平,冠心病组T4水平亦低于健康对照组,重症心肌梗死病人尤为明显,其余各组T4水平及各组TSH水平与健康对照组无明显差异.结论部分常见老年性疾病呈现低T3综合征,其血清T3水平可辅助判定疗效,T3和T4水平反映疾病严重程度和助于估计预后.
作者：黄桂莲 刊期： 2003年第12期
我科于2002～2003年5月共对40例女性膀胱颈梗阻患者施行经尿道膀胱电切除术.通过随访观察,其疗效远优于传统的局部理疗及尿道扩张术.现报告如下.
作者：许红 刊期： 2003年第12期
1 病例报告患者,35岁,孕5产2,因停经80天,要求终止妊娠入院.妇科检查:子宫如孕80天大小,质中,活动,无压痛,双附件未见异常.B超提示宫内孕囊5.8cm×4cm,可见胎心搏动,胎盘前壁.患者1年前有剖宫产史.
作者：王启容 刊期： 2003年第12期
急性脑梗塞是威胁人民健康的主要疾病之一.如果在缺血组织出现不可逆损害前溶栓,使梗塞血管再通,可以减少缺血性损害.低分子肝素可改变血液粘度,促进血液流动,增加细胞表面电荷,从而增强抗凝聚、抗血栓作用.
作者：刘登会；齐增平；王维平 刊期： 2003年第12期
治疗体位及体位固定是肿瘤放射治疗计划设计与执行过程中极其重要的一个环节[1].由于高精度的放疗治疗机,包括模拟定位机、治疗计划系统(TP3)和CT、MRI等先进设备的应用,不仅可得到高精度的肿瘤定位、高精度的治疗计划设计,而且还可得到高精度的治疗.
作者：刘根华；吴金明；丁生苟 刊期： 2003年第12期
医学模式是以一定的思想观点和思维方式去研究医学的属性、职能和发展规律,是对健康和疾病总体特征及其本质的哲学概括,也是人类防治疾病和获取健康的经验总结.
作者：何岚；何登贤 刊期： 2003年第12期
目的总结我院300例冠状动脉搭桥术体外循环的灌注技术.方法自1980年1月～2002年12月间,施行冠状动脉搭桥术329例.其中男270例,女59例.年龄17～73岁,平均59±18岁;体重范围42～90kg,平均70±21kg;体表面积范围1.36～2.1m2.手术包括作单支冠状动脉搭桥术116例,双支搭桥66例,三支搭桥92例,四支搭桥39例,五支搭桥16例.此外,在329例冠状动脉搭桥术中合并作室壁瘤切除者52例,伴行二尖瓣置换术44例,伴作主动脉置换术3例,同时行主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换术5例.均采用中度血液稀释和高流量灌注技术,并采用4:1含血停搏液作为心肌保护的方法.手术中监测:心排量、心电图、桡动脉压、中心静脉压、血气、鼻咽部温度及尿排量.在体外循环中使动脉血氧分压维持在99.6～190mmHg,二氧化碳分压为35～42mmHg,pH维持在7.35～7.45,剩余碱维持在±5mEq/L.使整个转流过程中更接近人体的生理需要,以提高体外循环的质量.结果全组病例体外循环时间为79～400min,平均161±46min;主动脉阻断时间为38～148min,平均90±24min;心脏停跳时间为40～204min,平均96±21min.转流中平均动脉压维持在60～90mmHg,中心静脉压维持在0～7cmH2O,尿量为1000～2000ml.329例中237例为心脏自动复跳,自动复跳率为72.9%.全组病例体外循环过程顺利,无意外故障发生.结论冠状动脉搭桥术中长时间体外循环中应注意的问题:采取中度血液稀释和中度低温的方法,心肺转流中平均动脉压维持在60～90mmHg,术中加强各项指标的监测,及时补充碱性药物和电解质,同时加强术中心肌保护,可采用含血停搏液作顺灌、逆灌和桥灌相结合的方法.此外应使用体外超滤,这是提高体外循环质量的重要方法.
作者：刁文瑜；徐新根；殷凤珍；王华 刊期： 2003年第12期
恶化劳累型心绞痛是一种常见的不稳定型心绞痛(UAP),是冠心病中危险仅次于心肌梗死(MI)的又一大症候群,选择适当的治疗,对改善其预后有重要临床意义.从1998年6月～2002年12月我们应用海普宁(低分子肝素钠,江苏江山制药有限公司生产)治疗恶化劳累型心绞痛74例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：王宏；王励 刊期： 2003年第12期
弓行体病是由弓行体所引起的人兽共患病,因机体反应性不同及弓行体寄生部位不同,临床表现复杂多样,可侵犯多种器官系统,包括脑、心、肺、肝、脾、淋巴结、肾脏、肾上腺、胰腺、睾丸、眼、骨骼肌和骨髓等[1],但以胸膜炎为主要表现者罕见.我们诊治1例,现报道如下.
作者：蒲增惠；李文；孟晓梅 刊期： 2003年第12期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
