姚桂兰；魏春娥
我院从1997～2002年共观察外伤性前房积血55例,采用中西医结合治疗取得良好效果,现报道如下.
作者：荣亮；任大元；房强；于俊丽 刊期： 2003年第10期
我院急诊输液室是一个全天候开放的综合性治疗区.负责门急诊输液及急诊的各项治疗任务,日均治疗量500人次,高峰期达700人次.每天青霉素治疗患者超过150人次,需做青霉素皮试者80人次.传统配制1ml的青霉素试验液无法满足病人的需要,须反复配制,耗时耗力.因此,我们改进了传统配液方法,取得很好效果,现介绍如下.
作者：黄霜霞 刊期： 2003年第10期
目的探讨耳显微外科手术中神经监护仪使用的意义.方法全麻下对31例中耳、乳突手术及1例巨大听神经瘤扩大迷路切除术术中进行面神经监护,记录术中不同部位同步、非同步反应波的大波幅,并进行比较,及记录诱发同步反应的小电刺激反应电流阈值.结果不同记录部位的非同步反应波差异无显著性,有面神经鞘膜裸露时电刺激反应电流阈值显著低于无面神经鞘膜裸露,电刺激反应电流阈值高于2.5mA时提示术后面神经功能较差.结论神经监护仪术中能有效地帮助面神经定位,预防损伤面神经,并可预测术后面神经功能的指标.
作者：焦粤农；周峰；林意；谢佳 刊期： 2003年第10期
患者45岁,因药流后阴道流血11天,刮宫术后大流血4h而于2002年7月10日急诊入院.患者平时月经不规律,末次月经5月10日.于6月26日因有恶心、不适等早孕反应,尿HCG(+),在个体诊所口服流产药物,6月26～29日一直服药,服完当日阴道流血较多,之后少量流血.
作者：金昌浩；金延泽；金正一 刊期： 2003年第10期
目的分析血清铁蛋白水平与癌症患者生活状况的关系,探讨血清铁蛋白增高在晚期癌症患者的临床意义.方法对97例肿瘤患者血清铁蛋白(SF)、Karnofsky评分(KPS)、血清白蛋白和血红蛋白的变化及其各指标间的关系进行统计分析,其中有远处转移的47例,无远处转移的50例.结果 97例肿瘤患者中,全部患者总体分析表明,Karnofsky评分与血清铁蛋白呈负相关(P＜0.005);血清铁蛋白与血清白蛋白呈负相关(P＜0.001).有远处转移组Karnofsky评分与血清铁蛋白呈负相关,差异无显著性(P＞0.05);血清铁蛋白与血清白蛋白呈负相关(P＜0.01).无远处转移组Karnofsky评分与血清铁蛋白呈负相关,但差异无显著性(P＞0.05);血清铁蛋白与血清白蛋白呈负相关(P＜0.05).无转移组和有转移组血清铁蛋白浓度差异有高度显著性.各组病例血清铁蛋白与血红蛋白呈负相关,但差异无显著性.结论结合血清白蛋白、血脂等变化,恶性肿瘤患者血清铁蛋白水平上升可作为患者一般生活状况下降的早期信号;SF增高也可能是癌性恶病质的早期表现之一.
作者：吴琦；张明；陈琳；谢可；罗树春；潘海霞 刊期： 2003年第10期
我院于2003年3月对胰十二指肠切除术后出现胰瘘采用自拟术式,急诊手术,取得良好效果.现报告如下.
作者：王洪涛；于志仁 刊期： 2003年第10期
目的探讨小儿食管裂孔疝的X线诊断.方法本组28例患儿均经X线钡剂造影发现食管裂孔疝.结果 20例可见贲门,胃底进入纵隔呈葫芦状阴影,食管胃环位于膈上,食管胃角增大变钝,其中4例患儿显示合并短食管畸形(其中2例位于右侧胸腔),1例位于左侧胸腔及合并短食管畸形胃粘膜不规则、胃扭转、胃食管反流不明显诊断为旁疝.2例贲门位置不能确定,但可见胃及部分肠管同时疝入纵隔,考虑为混合型食管裂孔疝.结论食管裂孔疝是引起婴幼儿胃食管反流的主要病变.X线检查可以明确不同类型的诊断,为临床治疗提供重要的依据.
作者：冯东朦；陈志平；陈伟良 刊期： 2003年第10期
目的探讨过期妊娠对母儿的不良影响及临床处理.方法对34例过期妊娠及同期足月妊娠598例在产后出血、手术产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿等发生率进行对照分析.结果过期妊娠的产后出血、手术产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿等发生率均高于对照组.结论加强孕期监护,尽量避免过期妊娠,并及时正确地处理过期妊娠,才能有效地降低围产儿的病死率.
作者：解丽芳；孙荣刚；杨杰 刊期： 2003年第10期
目的 131I-hTgMcAb显像对低分化的甲状腺乳头状癌转移灶的临床意义.方法在无菌条件下以高比度的131I标记hTgMcAb.对5只实验兔进行静脉注射,观察131I-hTgMcAb在体内分布和有无不良反应发生.选择11例已经不能摄取131I的甲状腺乳头状癌患者的转移灶进行显像,取24、48、72h显像结果进行T/N、L/N、C/L摄取131I-hTgMcAb的比值.结果 131I-hTgMcAb标记率为85%～95%,无菌、无致热源.3只实验兔注射131I-hTgMcAb后做常规观察,2只大剂量(30倍)注射后观察1个月,均未见明显不良反应,12h内显像未见实验兔甲状腺显影.11例甲状腺乳头状癌患者经注射131 I-hTgMcAb后,原不能摄取131I的转移灶均能显示131I-hTgMcAb填充,与X线或CT摄片所示基本相似,未见肝、肾及生命体征的不良改变.结论 131I-hTgMcAb显像是一种免疫显像,能与甲状腺乳头状癌转移灶中的残留Tg结合,达到转移灶显示.对于不能摄取131I的转移灶,131I-hTgMcAb可以适当填充,而且,可能131I-hTgMcAb在转移灶中是属免疫结合,使放射性在转移灶中停留时间较长.
作者：高克加；沈江帆 刊期： 2003年第10期
手术治疗肛周脓肿,确定内口的方向和部位,直接影响根治的效果.1998～2003年我们对31例肛周脓肿,采用一期对口引流加挂线法治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：李兆龙；赵雪桃；夏永生 刊期： 2003年第10期
临床上一些病人,因诊断需要,经常抽取一定量的血液进行细菌培养,然而采集标本正确与否及正确的培养对细菌的检出率有着诸多的影响,现将本人在工作中的经验作一介绍.
作者：朱玉军；姚红萍 刊期： 2003年第10期
目的探讨颅脑肿瘤术后并发精神障碍的发病因素,临床表现特点和预防措施.方法对1990年6月～2001年8月收治的38例颅内肿瘤术后并发精神障碍的临床有关资料进行分析研究.结果本组占同期颅内肿瘤术后的1.32%.痊愈33例,显著进步5例.出院随访3～6个月,精神障碍无复发或加重.结论颅内肿瘤术后并发精神障碍主要与脑部原发病变的部位、手术创伤程度、脑内环境改变、术后脑水肿及精神因素密切相关,预后满意.
作者：赵鹏来；常义；陈永严；邵君飞 刊期： 2003年第10期
患者,男,22岁.因1天前骑摩托车时不慎发生车祸,当时有短暂昏迷史,被巡警发现时已清醒,自行上车前往医院急诊科.发现右眉弓外1/3及右耳前皮肤各有一长约3cm撕裂伤,右颜面部擦伤,急诊行清创缝合术,术后给予破伤风及抗炎治疗,并行颅脑CT未见异常,回家休息,当时未觉右眼视力下降.第2天早上9:00时醒来后发现右眼视物不见,遂乘车前来我院就诊.门诊查右眼视力无光感,行右眼眶X线正侧位片检查示:右眼眶内侧壁、下壁骨折,以右眼眶骨折收入科.查体:T 36.6℃,P 80次/min,R 21次/min,BP 104/58mmHg.
作者：王洁；黄发明 刊期： 2003年第10期
随着医学的发展,社会人口老龄化,老年病患者的存活率明显增加,同时卧床的老年病人也显著增多.为了提高老年患者的生存质量,对并发症的预防、治疗显得更加重要.尿路感染是长期卧床病人的并发症之一,一般不严重,但如果处理不当,也可导致肾功能衰竭,危及生命.卧床老年病人尿路感染与普通人群有不同的临床特点,现就其相关因素进行分析,以期为预防和治疗提供帮助.
作者：许玉荣 刊期： 2003年第10期
在老年肺心病患者中,因合并呼吸系统感染及呼吸衰竭而导致肺性脑病的发生率及病死率在老年病中均占较重的比例.而肺性脑病的发生多在夜间,因在夜间病人处于睡眠状态,大脑皮层处于相对抑制状态,对呼吸中枢的调节功能也明显下降,对呼吸衰竭的发生或加重有促进作用,并且夜间睡眠时脑血流相对要缓慢,更会加重脑的缺氧程度.因此,我们护理人员特别是夜班的护士更应加强夜间巡视,及时发现及时处理,避免严重后果的发生.所以在工作中要重点做好如下的工作:
作者：金美玲 刊期： 2003年第10期
Marchiafava-Bignami病(原发性胼胝体变性)极为少见,现将我院收治的1例病例报道如下.
作者：窦文波；邹杰；高旭光 刊期： 2003年第10期
我们在采用静滴红霉素治疗的同时,用甲氰咪胍加维生素B6防治红霉素所致的胃肠道反应40例,并与单用维生素B6组40例进行了比较,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘河；赵耐兴；田彩玲 刊期： 2003年第10期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)低剂量普查早期肺癌的扫描方法及临床应用.方法对30例无症状的受试者行肺部低剂量多层螺旋CT扫描,扫描参数为:120kVP、16～20mAs,层厚5～7mm,层距1mm,螺距为7mm/转.在CT图像上,统计病变的检出例数,观察肺叶、段支气管显示情况.结果 100%叶、段支气管可显示;显示3mm以上的肺结节4例,纵隔淋巴结增大2例及冠状动脉钙化1例.结论 5～7mm多层螺旋CT连续扫描方法适合开展低剂量普查早期肺癌.
作者：向子云；罗良平；肖树恺；韦日宇 刊期： 2003年第10期
儿童前牙反(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形.反(牙合)畸形的早期矫治具有重要意义[1],但传统的活动矫治器由于要依赖儿童的良好配合而不易取得满意效果;固定矫治器制作复杂,费用高,且不适用于乳牙期及替牙早期,有时会因延误治疗而加重畸形.本人采用上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反(牙合),显示这种矫治方法有一定的独特优点,现报告如下.
作者：曾志平 刊期： 2003年第10期
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症.多见于青春期男女,好发于面部,以丘疹、粉刺、脓疱、结节等多形损害为特征.炎性丘疹消退后容易遗留小凹陷性瘢痕和暂时性色素沉着,影响美容及心理健康.我院近1年来采用离子紫外线喷雾加自制中药面膜治疗痤疮,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：李云霞；胡葵葵 刊期： 2003年第10期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
