姚瑞贺
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎(RE)的关系.方法我院在3年内经胃镜检查证实为RE的病人共285例,经Hp检测的为237例.RE组:237例;对照组:A组,单纯十二指肠球部溃疡(DU)162例;B组,单纯胃溃疡(GU)127例.所有病例均经胃镜取胃粘膜活检,采用组织学石炭酸复红染色法检测Hp.结果RE的总发生率为3.5%,RE组中Hp感染率为28.69%,RE炎症程度:Hp阳性患者Ⅱ～Ⅲ级占11.76%,Hp阴性者占24.26%.Hp阳性者的RE严重程度低于Hp阴性患者(P＜0.05).对照组:DU组:Hp的感染率为66.05%;GU组:Hp的感染率为55.12%.RE合并DU和GU的Hp感染率均显著低于DU组和GU组(P＜0.01).结论本院RE的总发生率低于国内外其它医院;本文观察RE的Hp感染率明显低于DU组和GU组,文献认为Hp感染可能是防止胃食管反流病(GERD)发生的一种保护因素.
作者：袁如华；姚忆蓉；李咪凤；张其胜 刊期： 2004年第05期
缩窄性心包炎在儿童期较少见,起病多隐匿,临床容易误诊.笔者收集了上海复旦儿科医院1993年5月～2003年11月收治的1例小儿缩窄性心包炎,现报告分析如下.
作者：鞠红；盛锋 刊期： 2004年第05期
目的研究替硝唑预防干槽症的临床效果.方法通过120例下颌阻生智齿拔除术后给予口服替硝唑片的方法预防干槽症,并与术后给予口服阿莫仙的方法对照.结果应用替硝唑组干槽症发生率明显低于口服阿莫仙组.结论替硝唑具有较好地预防于槽症的作用.
作者：张雪蕾 刊期： 2004年第05期
小儿腹股沟滑疝是一种临床极少见的疾病,笔者自参加工作以来只遇到过1例,今将自己的诊疗体会总结如下.1临床资料患儿,男,5岁,因在腹股沟包块反复出现2年收入院.专科检查:站立、平卧咳嗽时可见左腹股沟过一约6cm×2cm×1.5cm大小的包块,进入阴囊,手法可还纳,松手后包块立即出院.
作者：邹本栋；邹本艳 刊期： 2004年第05期
克罗恩病(Crohn's disease)又称局限性肠炎,节段性肠炎,或肉芽肿性小肠结肠炎,是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病.与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(inflammato-ry bowel disease,IBD).1932年因Crohn首先报道该病发生于回肠末端而得名,之后发现本病不仅多见于末端回肠与邻近结肠,而且从口腔至肛门各段消化道均可受累,常呈节段性分布.本病在欧美较多见,国内以往认为少见,但目前发病率有上升趋势.临床上易将本病诊断为一般的胃肠道疾病,肠梗阻或其它急腹症,这主要是临床医生和放射科医生对克罗恩病认识不足,因此本文作者对克罗恩病的影像学诊断作一综述.
作者：唐永华；缪飞；陈克敏 刊期： 2004年第05期
健康教育(health education)是研究健康,促进与健康教育的理论、方法和实践的科学,是通过有计划,有组织,有系统的社会和教育活动.促使人们自觉的采纳有益健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素.预防疾病,促进健康,维护健康和恢复健康是护理人员的重要职责.因此,护士在健康教育中的作用在于.
作者：李敏；李秋玉 刊期： 2004年第05期
随着医疗队伍的不断扩大及社区服务点的设立,极大方便了群众的就医.现在,人们医疗保健服务观念转变以及法律意识的加强,对医院冲击也比较大.住院病人渡过急性期后,恢复期大多采用从医院带药到社区服务点继续治疗.在出院带药过程中,我们遇到了不少问题.现就患者出院带药易出现的问题举例说明、分析如下.
作者：胡晓晨；赫秀红；刘桂荣；赵洁 刊期： 2004年第05期
目的了解佛山市城市居民人群伤害流行特征和疾病负担现况.方法采用分层随机抽样的方法,调查2002年10月～2003年10月佛山市两个社区的居民和3所学校的学生共1673人的伤害发生情况,并对1999～2003年住院伤害患者和门诊患者进行回顾性调查.结果伤害总发生率为15.5%,男性17.7%,女性13.3%;男女性居民受伤均以扭伤为主要原因.运输事故中因摩托车致伤的占61.8%;在伤害住院病例和门诊病例中,平均住院天数为21.06天/病例,人均因伤害的门诊花费为200.422元/病例;人均因伤害的住院花费为6915.19元/病例.结论佛山市城市居民伤害发生率较高,导致较大的经济和家庭负担,提示下一步应大力开展伤害的干预性研究工作.
作者：黄祖星；陈抒豪；曹晓鸥；梁自勉；杨泽锋；李小红 刊期： 2004年第05期
目的探讨卵巢平滑肌瘤的临床病理特征.方法通过对432例卵巢肿瘤进行病理复习并运用组织化学、免疫组织化学方法,结合临床资料总结卵巢平滑肌瘤的临床病理特点.结果432例卵巢肿瘤中仅3例确诊为卵巢平滑肌瘤,其临床改变无明显特征,光镜观察肿瘤细胞呈编织状、束状排列,细胞长梭形,核杆状,两端钝圆,染色质细,核仁小,核分裂像罕见(＜1个/10HPF).Masson染色可见肿瘤细胞胞浆为红色,免疫组化染色结果显示α-smooth muscle actin、deemin及雌、孕激素受体瘤细胞阳性.结论卵巢平滑肌瘤是罕见的卵巢原发性良性肿瘤,具有一定的临床病理特征,其组织起源可能来源于卵巢的皮质间质.
作者：张静；李青；张传山；王映梅；马福成；穆润华 刊期： 2004年第05期
患者,女,45岁,因左面部三叉神经痛伴肌肉痉挛2天,于2004年1月11日来我院就诊.
作者：方芬；韩金元；付斌 刊期： 2004年第05期
目的探讨通脉活心汤对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能的影响.方法60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为通脉活心汤组30例,对照组30例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用通脉活心汤.结果心绞痛总疗效治疗组总有效率为96.7%,对照组为80%,治疗组优于对照组(P＜0.05),在改善心电图缺血性改变方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);同时可显著降低UA患者血中ET含量,升高NO含量与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论通脉活心汤具有明显的抗心肌缺血、缓解心绞痛的作用,其疗效机制可能与改善血管内皮功能有关.
作者：苏海燕；李秋恒；孟凡一 刊期： 2004年第05期
目的研究系统性硬皮病(SSc)患者的心脏损害.方法对28例SSc患者临床和实验室资料进行回顾性分析.结果28例SSc患者中,临床有心脏损害6例(21.4%),心脏可能受损8例(28.6%).X线胸片、心电图、超声心动图检查发现心脏异常者分别为9例(32.1%)、12例(42.9%)、18例(64.3%).结论SSc心脏受累并不少见,实验室检查对SSc心脏早期损害诊断具有一定的价值.
作者：郭洪佩；鲍春得；曹玉华；王静；范俊 刊期： 2004年第05期
病历记录是医疗全过程的重要文件,是医护质量的具体体现,是医疗实践的法律性文件,是医疗过程中原始的客观真实资料,对医疗事故纠纷的鉴定有着重要作用,是认证医疗过失的重要依据.
作者：张希智；高常涛 刊期： 2004年第05期
大兴安岭医院网络系统是以现代的思想为指导.在医院管理和医疗领域积极开发,广泛运用信息技术和信息资源,促进医疗内容、医疗模式、医疗方法的改革.我院自实现计算机网络化对药品核算和管理以来成绩显著效益大增.
作者：于殿昌 刊期： 2004年第05期
脑瘫是出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤病变,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,出现下腿肌张力增高、踮足、剪刀步等症状.我院自1998年以来对150例脑瘫患者施行选择性脊神经后根切断术(SPR)矫治畸形,效果理想.现将护理要点总结如下.
作者：刘萍；刘蓓；王玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)是否是健康老年人发生心脑血管事件的预示指标.方法对370名健康老年人,按照hs-CRP水平分成3组,随访18个月,观察心脑血管事件的发生率,hs-CRP＜1.0mg/L为低危组,1.0～3.0mg/L为中危组,＞3.0mg/L为高危组.结果各组发生心脑血管事件的比率分别为高危组13.1%,中危组8.3%,低危组3.7%;P＜0.05.高危组的危险性是低危组的3.5倍.发生心脑血管事件者其平均hs-CRP水平比未发生者高(2.65±2.43mg/L比1.72±1.79mg/L;P＜0.01).结论Hs-CRP能预示健康老年人心脑血管事件的发生.
作者：吴畅；林青；林云；沈倍倍；陶义训 刊期： 2004年第05期
1资料与方法1.1一般资料男10例,女5例,年龄25～35岁.本组病例11例有长期性、周期性、节律性的中上腹部疼痛,4例表现为无规律性且较为含糊的上腹部隐痛不适,伴嗳气、泛酸.所有病例均经胃镜检查和粘膜活检确诊.
作者：张志忠 刊期： 2004年第05期
我们通过对10例儿童烟雾病的TCD检测.证实TCD对早期诊断及追踪观察儿童烟雾病具有重要的临床意义.现总结如下.
作者：杨红姬；何连登 刊期： 2004年第05期
脑出血术后极其易合并肺部感染,我科自1999～2003年12月共行脑出血手术465例,合并肺感染89例,感染率18.92%.现总结如下.
作者：程化坤；代连途；董艳 刊期： 2004年第05期
年轻恒牙是指牙冠已萌出,但牙根尚未完全发育完成的牙,其牙根长度不足,根尖孔呈喇叭状,开口内充满牙乳头.当发生牙髓感染、坏死或根尖周病变时,如根尖区牙乳头受损,将导致牙根发育停滞,牙齿支持力下降,寿命缩短.采用根尖诱导成形术,通过根管治疗方法,可诱导牙根继续发育达到正常长度,并使根尖孔缩小或封闭,促进患牙的保存.
作者：马玉革；孙研；于建福 刊期： 2004年第05期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
