邹本栋；邹本艳
孕妇,33岁,第二胎孕33周,无任何不适,到我院做常规B超检查.超声检查所见:胎儿左肾7.0cm×5.2cm,右肾6.9cm×4.2cm,双肾形态规则,边界清晰,包膜完整,肾实质回声明显增强(强于同一切面肝脏回声),增粗,不均匀,锥体可见扩张,增大.
作者：余晋涛 刊期： 2004年第05期
目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响.方法采用回顾性分析方法,对延期妊娠分娩的产妇羊水正常组179例及羊水过少组44例进行对比分析.结果羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染、胎盘成熟度Ⅲ+级及胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息率、引产率及剖宫产率均显著高于羊水正常组.结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,无论是延期妊娠还是过期妊娠,一经确诊羊水过少,应积极引产,估计短时间内不能经阴道分娩者,宜剖宫产结束妊娠.
作者：冷波；倪伟 刊期： 2004年第05期
肺炎是儿科常见病,也是我国小儿死亡的第一位原因,故加强对本病的防治十分重要.发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主[1].但病毒感染所致的肺炎亦极易继发细菌感染,故合理应用抗生素极为重要.目前我国普遍存在抗生素使用不合理的情况,尤其是门诊病人.为此,笔者采用两种方法治疗门诊肺炎患儿,将疗效对比总结如下.
作者：邹国斌 刊期： 2004年第05期
神经性皮炎是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,在治疗上较为棘手.我院皮肤科应用神经阻滞疗法治疗神经性皮炎患者26例,效果显著,现报告如下.
作者：徐卫中 刊期： 2004年第05期
目的探讨在眼球钝挫伤后主诉视力减退而临床检查没有阳性体征患者的医学鉴定中,视觉电生理检查的临床意义.方法对50例(50只眼)眼挫伤患者进行了视觉电生理检查.结果除2例VEP异常外,其余48例的F-ERG、P-VEP均正常.VEP异常2例在3个月后复查眼底视乳头呈苍白色,其它48例中有40例复查时视力在正常范围(包括矫正视力).8例没有复查.结论VEP检查在视力减退的法医学鉴定中有重要作用.
作者：邵伟；叶青；孙矿艳 刊期： 2004年第05期
随着影像技术的发展,周围型肺癌的检出率也越来越高,外科统计表明:肺的恶性肿瘤早期切除的5年存活率达70%,晚期切除5年存活率仅为10%.所以,周围型肺癌的早期诊断及鉴别对临床有重要意义.笔者总结了我院自2001～2004年经手术病理证实,且有详细的高分辨率CT扫描,并经增强CT扫描的病例46例,进行回顾性分析,以提高周围性肺癌诊断的准确性.
作者：黄永波；吕红 刊期： 2004年第05期
目的总结髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁、后柱粉碎性骨折的时机、方法及疗效.方法自1996年3月～2002年10月我们采用髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折19例,其中男15例,女4例.新鲜骨折16例,陈旧骨折3例.均合并股骨头后脱位.术后皮牵引2～3周,常规早期应用CPM做早期关节功能练习,2～3个月恢复负重.结果本组19例随访1年～6年7个月,平均3年1个月.术后有1例手术切口浅表感染,4周愈合.并发易位骨化3例,创伤关节炎3例,股骨头坏死2例.按美国骨科学会拟定的疗效评定标准,优10例,良6例,可1例,差2例,优良率为84.2%.结论髋臼后壁、后柱粉碎性骨折合并股骨头后脱位治疗效果主要决定因素是早期诊断、早期手术治疗,髋臼重建钢板是治疗髋臼后壁粉碎性骨折理想的内固定器材,固定坚强可靠.
作者：陈晓艺；沈恒光；李成付；孙丹舟 刊期： 2004年第05期
随着人民生活水平的提高,中国糖尿病患者越来越多.中国疾病预防控制中心报告,中国糖尿病和糖耐量低减的患病率逐年升高,近年增长速度加快,患者绝对数量庞大.目前,中国20岁以上的糖尿病患者超过2000万,糖耐量低减病人不低于3000万,而世界卫生组织预测,到2005年,中国糖尿病人数将达到5000万,中国已成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家,面对如此庞大的糖尿病队伍,糖尿病的治疗也越来越被重视.
作者：董艳 刊期： 2004年第05期
目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对C-反应蛋白的影响.方法将56例患者随机分为两组,对照组予抗心衰治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参麦注射液,疗程均为2周,观察治疗前后心衰患者的心功能改善情况,再住院率及血浆中C-反应蛋白的变化.结果治疗组总有效率显著优于对照组,平均疗程及再住院率显著低于对照组,且C-反应蛋白较对照组比较差异有显著性.结论参麦注射液治疗CHF不仅可以提高疗效,缩短疗程,降低再住院率,而且可显著改善CHF患者血浆中异常C-反应蛋白水平.
作者：杨晓庆 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步和医学科技的发展,人类的疾病谱发生了根本变化.恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病等非传染性疾病跃居首位,而这些疾病均表现为相对缓慢的发展过程,使大多数病人在疾病与死亡之间徘徊,临终病人急剧增多,因而加强临终病人的医疗服务已成为普遍客观的社会需求.在我国虽然建立了一些临终关怀医院和临终关怀病房,但为数甚少,大部分病人还是在综合性医院的病房中走向生命的终点.我科自2002年对10例患者实施临终关怀,现将实践体会报告如下.
作者：侯立虹；薛江华 刊期： 2004年第05期
腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理,清除机体内代谢废物和潴留的水分,同时由透析液中补充必需的物质,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的.
作者：于新化；盛志晓 刊期： 2004年第05期
我科近年来用平阳霉素局部注射治疗海绵状血管瘤取得了良好疗效,现报告如下.1临床资料共治疗海绵状血管瘤162例,其中,男105例,女57例,年龄小的3个月,大的48岁,发生在下唇的37例,舌体30例,腮腺区35例,颌下区38例,颊部22例,瘤体直径小0.7cm,大直径18cm.典型的是1名3个月大的婴幼儿,右侧颌下隆起,质软,波动感,能被压缩,透光试验阴性穿刺可抽出静脉血,家长叙述,孩子自小就被发现右下颌隆起,以后逐渐长大,到目前为止,瘤体直径已达18cm,影响美观,特来我科求治.
作者：刁志虹；杜晓燕；高毅 刊期： 2004年第05期
本文通过0.125%的丁卡因和相同浓度罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产术后的硬膜外镇痛,以观察低浓度丁卡因用于术后镇痛的有效性和安全性.
作者：崔万宏；崔月红 刊期： 2004年第05期
患者,女,32岁,孕2产1,足月妊娠,第二产程于胎头拨露时发现阴蒂左上方出现一黄豆大结节,且迅速增大,触之较软肤色无改变,疑局部出血,给予压迫,局部冷敷,加强宫缩,血肿仍增大.10min后经阴分娩一女婴,会阴完整.分娩结束后,血肿蔓延整个左侧大阴唇,止于会阴联合左侧.外观局部皮肤稍青、发亮、张力高、触痛明显,约6cm×4cm×3cm大小,产后继续观察,血肿未再增大,病人血压稳定,一般情况良好.
作者：慈爱字；李曙光 刊期： 2004年第05期
药物流产已在临床广泛应用,为观察子宫不同位置对流产成功率的影响.笔者就我院2003年1月～2003年10月药物流产患者随机抽取130例病历进行回顾性临床资料分析,现报告如下.
作者：杨雪萍 刊期： 2004年第05期
我们医务人员为确保人们的生命和健康,在控制医院内感染消毒剂起了很大的作用,但在使用消毒剂的过程中存在着一些误区.为了有效控制院内感染和确保今年11月全国医疗卫生机构将再次进入预防SARS应急状态,我们广大的卫生人员必须掌握常用消毒剂的特性、适用范围、使用方法、注意事项等.下面我们将从几方面谈谈对消毒剂合理使用的看法.
作者：王希明；和立 刊期： 2004年第05期
目的研究替硝唑预防干槽症的临床效果.方法通过120例下颌阻生智齿拔除术后给予口服替硝唑片的方法预防干槽症,并与术后给予口服阿莫仙的方法对照.结果应用替硝唑组干槽症发生率明显低于口服阿莫仙组.结论替硝唑具有较好地预防于槽症的作用.
作者：张雪蕾 刊期： 2004年第05期
小儿腹股沟滑疝是一种临床极少见的疾病,笔者自参加工作以来只遇到过1例,今将自己的诊疗体会总结如下.1临床资料患儿,男,5岁,因在腹股沟包块反复出现2年收入院.专科检查:站立、平卧咳嗽时可见左腹股沟过一约6cm×2cm×1.5cm大小的包块,进入阴囊,手法可还纳,松手后包块立即出院.
作者：邹本栋；邹本艳 刊期： 2004年第05期
本院自1986年以来,共收治小儿胸外科疾病9例,并行手术治疗,现就其胸外科的围手术期治疗讨论如下.1临床资料本组9例中,男性7例,女性2例,年龄为2～11岁,5岁以下4例,先天性肺囊肿5例,脓胸4例.术式:右肺上叶切除2例、右肺下叶切除3例、左肺下叶切除1例,胸膜剥脱术4例(其中1例行右肺上叶切除加胸膜剥脱术).术前情况:全部病例有发热症状,咳嗽症状5例,气短2例,咳脓血痰症状1例.病程长者达5年之久,短为1个月.
作者：唐淑红；李明武 刊期： 2004年第05期
健康教育(health education)是研究健康,促进与健康教育的理论、方法和实践的科学,是通过有计划,有组织,有系统的社会和教育活动.促使人们自觉的采纳有益健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素.预防疾病,促进健康,维护健康和恢复健康是护理人员的重要职责.因此,护士在健康教育中的作用在于.
作者：李敏；李秋玉 刊期： 2004年第05期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
