毛希瑞；张彤艳
目的深入了解血液HBsAg ELISA筛查阳性样本确证结果.方法采用进口和国产试剂ELISA进行血液筛查,中和实验及分子生物学PCR方法对阳性结果进行确证分析.结果共计检出ELISA阳性155例,确证阳性122例.进口试剂检出率较国产试剂高(X2=17.1,P＜0.05),进口试剂假阳性率比国产试剂低,深圳市无偿献血人群HBV阳性率为0.79%.结论有必要提高目前国产试剂的特异性和灵敏度,为减少输血后乙肝感染血液筛查有必要采用高灵敏度特异性较好的进口试剂.
作者：叶贤林；聂冬梅；张红；杨立新；周一炎 刊期： 2004年第05期
人工流产是避孕失败的补救措施,是一种安全、成功率高,方法简便的终止妊娠的方法.但因手术过程中的扩张宫颈和负压吸引,常使早孕妇女感到疼痛,难以忍受.我站自2003年5月把笑气吸入用于早孕妇女在人工流产手术中的镇痛,效果较好,现报告如下.
作者：沈敏；张学勤 刊期： 2004年第05期
目的观察电针治疗膝骨关节炎的疗效.方法以电针至穴为主,必要时针刺配穴,留针30min,每日1次,10次为1个疗程,共进行2个疗程后观察疗效.结果临床治愈120例,有效25例,无效5例,总有效率96.7%.结论电针治疗膝骨关节炎有显著疗效,治疗过程如配合少负重、少活动可提高疗效.
作者：刘丽莉；高贵平 刊期： 2004年第05期
1病例资料患者,男,20岁.在工地施工送料时车撞在电击上(电压380V)被击倒,同事发现后急送我院(约8min),查体无心跳,无呼吸,血压测不到,无意识,面色青紫,双侧瞳孔散大,光反射消失,四肢厥冷,指趾青紫,皮肤花斑,来院后立即进行人工呼吸,20次/min,胸外心脏按压80次/min,16号针快速建立静脉通道三路,一路滴注706代血浆500ml,二路滴注低分子右旋糖酐500ml,三路滴注生理盐水500ml加多巴胺40mg,间羟胺40mg.静脉注射回苏灵16mg,阿托品1mg,静注5%碳酸氢钠60ml,同时进行气管插管人工呼吸,气管内给药,心电图显示心室纤颤,又行体外非同步直流电除颤180J,除颤后室颤消失,拳击胸骨2次继续胸外按压2min后发现心尖搏动,心电记录窦性心律,心率120次/min,胸导ST段下移,血压107/72mmHg,脉搏触及,心脏复苏成功,所用时间17min(即电击伤后至心脏复苏为25min.)又遵医嘱冰帽降颅温,静点降颅内压及碱性药物,10min后出现间断性自主呼吸,21次/min,肺复苏成功,加大用大脑细胞营养药,脑活素及对症处理,5h后病情平稳转入病房.20天后出院.
作者：郭凤芝；彭蕾 刊期： 2004年第05期
在检查血沉、肝功、血脂等项目时,必须抽取静脉血,若同时需要检查血常规,血常规测定是否可用静脉血?如果可以,既可免除病人再抽取末梢血的痛苦,又可节约材料,提高工作效率.为了探讨用静脉血与末梢血测定血常规结果的关系,笔者测试了20例病人的静脉血及末梢血血常规.结果报告如下.
作者：黄启振 刊期： 2004年第05期
神经性皮炎是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,在治疗上较为棘手.我院皮肤科应用神经阻滞疗法治疗神经性皮炎患者26例,效果显著,现报告如下.
作者：徐卫中 刊期： 2004年第05期
孕妇,33岁,第二胎孕33周,无任何不适,到我院做常规B超检查.超声检查所见:胎儿左肾7.0cm×5.2cm,右肾6.9cm×4.2cm,双肾形态规则,边界清晰,包膜完整,肾实质回声明显增强(强于同一切面肝脏回声),增粗,不均匀,锥体可见扩张,增大.
作者：余晋涛 刊期： 2004年第05期
1998～2003年间,我院共收治小儿伤寒38例,现分析如下.1资料与结果1.1一般资料男20例,女18例;年龄小1岁8个月1例,＜3岁4例,3～6岁6例,7～13岁27例;来自农村34例,城镇居民2例,外地民工子女2例;有饮生水史28例,3例有与伤寒病人接触史.
作者：黄淑文 刊期： 2004年第05期
我们自2001年1月～2002年12月,对40例心肌缺血及心率失常患者进行动态心电图观察,现将结果报告如下.
作者：韩晓梅 刊期： 2004年第05期
患者,男,83岁,外鼻肿物3年,来我院检查鼻部肿瘤呈球形,体积10cm×8cm× 8cm,基底部位子鼻背,上缘达鼻根,下缘达鼻尖,两侧达鼻翼,未进入鼻腔,肿物质硬,表面1/3糜烂、坏死.病理诊断:血管混合瘤.入院做肿瘤切除及外鼻整形手术.肿瘤切除后鼻部缺损面由鼻根到鼻小柱,两侧达鼻翼,范围4cm×3cm,深度达鼻骨及鼻软骨膜.
作者：赵福香；朱旭 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步和医学科技的发展,人类的疾病谱发生了根本变化.恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病等非传染性疾病跃居首位,而这些疾病均表现为相对缓慢的发展过程,使大多数病人在疾病与死亡之间徘徊,临终病人急剧增多,因而加强临终病人的医疗服务已成为普遍客观的社会需求.在我国虽然建立了一些临终关怀医院和临终关怀病房,但为数甚少,大部分病人还是在综合性医院的病房中走向生命的终点.我科自2002年对10例患者实施临终关怀,现将实践体会报告如下.
作者：侯立虹；薛江华 刊期： 2004年第05期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重病毒性传染病.近几年,AIDS疫情上升趋势明显,从2001～2003年我院共发现并确诊艾滋病病人7例,现报道如下.
作者：张文辉；陈玉玲；陈吴；赵力 刊期： 2004年第05期
随着医疗队伍的不断扩大及社区服务点的设立,极大方便了群众的就医.现在,人们医疗保健服务观念转变以及法律意识的加强,对医院冲击也比较大.住院病人渡过急性期后,恢复期大多采用从医院带药到社区服务点继续治疗.在出院带药过程中,我们遇到了不少问题.现就患者出院带药易出现的问题举例说明、分析如下.
作者：胡晓晨；赫秀红；刘桂荣；赵洁 刊期： 2004年第05期
芒硝与硝石、硼砂是来源与成分不同、功效各异的矿物类中药,由于其性状特征极为相似,在临床配方中常有误投,而致延误了病情.为避免误投,现将三者的功效与药材鉴别介绍如下.
作者：吴远文；刘丽花 刊期： 2004年第05期
患者,35岁,因子宫腔内金属异物于2003年10月14日入院.患者于1994年经期过后4天上环.上环后2个月在当地医院透视盆腔内未见金属环,当即再次上环.上环后月经规律,流血量不多,无痛经.2003年3月X线及B超检查发现宫腔内除金属环外,还有长5.5cm条状物斜行于金属环下方.查体:宫颈轻度糜烂,子宫大小正常,宫体无压痛,双侧附件正常.
作者：毛希瑞；张彤艳 刊期： 2004年第05期
随人类基因组学和蛋白质组学的迅猛发展,提供了人类肿瘤发生发展过程中分子的系列变化,如启动疾病发生的分子、促进疾病发展的分子、疾病预后的分子、评估治疗效果的分子[1～3].将医学影像技术与现代分子生物学相结合产生的一门新兴的学科--分子影像学,其利用目前临床上广泛应用的医学影像技术对生命体内部生理和病理过程在分子水平上进行的无损伤实时成像,具有传统影像成像手段所不具有的优点:无创伤、实时、活体、特异、精细(分子水平)显像等独特性质[4～6].分子影像学可广义定义为在活体内进行细胞和分子水平的生物过程的描述和测量[7].
作者：李立 刊期： 2004年第05期
静脉穿刺的成败与否,如果仅仅被看作是护士的操作技巧熟练程度,那是片面的,那只是看到了事物机械静止的一面,而忽视了操作者的心理因素.护士作为一个生物有机体,作为社会的一员,其心理状态也会受到个体的、社会的各种因素的影响而发生波动或变化,甚至出现心理失衡.表现在静脉穿刺时,就有可能使穿刺失败.现就护士心理素质在静脉穿刺中的影响作一分析.
作者：陈和平；刘蝶芳；张海燕 刊期： 2004年第05期
自1998年,我们开始积极创建爱婴医院,大力提倡母乳喂养.人乳中的蛋白质、脂肪、碳水化合物、酶类,比例合适,比牛乳更容易被吸收利用,而且方便,经济[1].是婴儿喂养的首选,尤其是3个月前未添加辅食的时候.那么,对于因为各种因素不能哺乳的母亲,她们的孩子是否存在身体发育弱于母乳喂养的婴儿呢?现在,纯母乳喂养的婴儿能占到多大比例呢?笔者通过一年多的社区工作,产后家庭访视296次,儿童保健查体500余人次,对上述问题作了回答.
作者：孙洁；李顺来；赵小英 刊期： 2004年第05期
肺炎是儿科常见病,也是我国小儿死亡的第一位原因,故加强对本病的防治十分重要.发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主[1].但病毒感染所致的肺炎亦极易继发细菌感染,故合理应用抗生素极为重要.目前我国普遍存在抗生素使用不合理的情况,尤其是门诊病人.为此,笔者采用两种方法治疗门诊肺炎患儿,将疗效对比总结如下.
作者：邹国斌 刊期： 2004年第05期
肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病.当病人得知自己患肺癌时,会面临巨大的身心应激,而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响[1],护士应通过多种途径给病人及家属提供心理与社会支持.
作者：夏小红 刊期： 2004年第05期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
