冯静华
中医和西医诊断骨伤科疾病的角度不相同,我们应借助现代多学科的研究方法与技术,加强中西医不同学科之间的交流、合作和融合,更好地为人民健康服务.本文就中西医结合疗法在骨伤科的临床应用进行深入探讨.
作者:张欣滨 刊期: 2011年第07期
目的:为进一步探讨了解人性化服务在手术室护理工作中的临床情况,分析其在护理工作的效果和护理内容.方法:以我院在2009年12月~2010年 12月期间收治的200例外科手术患者作为本组研究的对象,将所有的患者随机分为两组,干预组和对照组,干预组中的患者给予围手术期人性化护理,对照组给予患者常规的护理.结果:两组患者的焦虑水平、手术过程中生命体征稳定性和患者对护理的满意度有显著的统计学差异(P<0.05).结论:手术室中对患者进行围手术期的人性化护理可以减轻患者对手术产生的消极心理影响,提高患者手术的治疗效果,值得临床中推广应用.
作者:黄少芹;黄玉梅;龚兰英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我院2008年1月至2009年1月收治的100例早期糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组.给予两组患者相同的糖尿病常规基础治疗,对照组患者在此基础上加用缬沙坦治疗,观察组患者在此基础上加用缬沙坦及前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮等指标变化情况.结果:经3个疗程的治疗后,两组患者临床症状均有所改善,观察组患者在NUB、HbAIc、UAER的改善等方面较对照组均有明显优势,比较有显著差异(P<0.05).结论:缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广应用.
作者:胡前文 刊期: 2011年第07期
总结我院86例维持性血透患者动静脉内瘘的护理,旨在观察和促进内瘘成熟,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针后处理,预防内瘘阻塞,及患者自我保健,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生存率.
作者:张梅芳;张军霞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨冠心病的预防与治疗探讨.方法:分析我院2010年1月-2010年12月心血管内科冠心病介入治疗的108例患者其并发症发生的原因及采取的措施.结果:108例冠心病患者均经临床常规治疗,同时配合有针对性的药物治疗,显效22例,有效80例,无效6例.结论:冠心病是一种与生活方式有关的疾病,应从生活方式的角度预防冠心病.
作者:孟国军;李军 刊期: 2011年第07期
目的:探讨口服甲硝唑联合蛇床子散中药熏洗治疗妇女滴虫性阴道炎的疗效.方法:将120例滴虫性阴道炎患者随机分为2组.治疗组60例患者采用口服甲硝唑联合蛇床子散中药熏洗治疗,对照组60例患者口服甲硝唑加阴道塞甲哨唑栓.结果:治疗组总有效率98.33%,明显优于对照组的85.00%(P<0.01).结论:口服甲硝唑联合蛇床子散中药熏洗是更为有效的治疗妇女滴虫性阴道炎的方法.
作者:姜敏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨坐骨结节滑囊炎的声像图表现及诊断价值.方法:回顾性分析21例经手术及术后病理证实的坐骨结节滑囊炎的彩色多普勒超声声像图表现,并与术后的病理结果进行对照分析.所有病例均应用彩色多普勒超声的高频探头直接在扪及包块处常规进行二维切面检查及彩色多普勒检查.结果:在坐骨结节与臀大肌之间间隙内可探及囊性包块,边界清,囊壁厚,内壁多不光滑,形态不一,呈不规则形或扁平形,内多见粗厚不均分隔,且各个分隔内回声不一,部分透声好,部发内呈密集点状回声.彩色多普勒在囊壁或分隔光带上见短条状血流信号,频谱示为动脉血流信号.结论:坐骨结节滑膜炎彩色多普勒超声声像图有特征性,操作方便,无损伤,具有极高的诊断价值.
作者:熊莲珠;唐新旺 刊期: 2011年第07期
在二十一世纪,随着社会经济的发展,医学科学的进步,人民群众健康需求的不断提高,对护理事业全面协商,可持续发展提出了更高的要求,因此,护理的管理理念从医学模式的转变,要求护理工作要从生理、心理和社会的整体观念出发,满足人民群众身心健康的护理需要,以提高生命质量,促使护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.
作者:文亚莉 刊期: 2011年第07期
目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗低灌注所致脑梗塞的临床效果.方法:低灌注所致脑梗塞 84例,随机分为治疗组48例,对照组36例,治疗组在扩容、抗栓、脑保护、控制血压、控制血糖等西医治疗的基础上加用丹参川芎嗪,对照组仅采用常规西医治疗.结果:治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率55.56%.两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.01).结论:常规西医治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗低灌注所致脑梗塞临床疗效明显优于常规治疗组.
作者:彭小祥;李刚;林力 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肿瘤标志物:肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA19-9、CA72-4、CA15-3等对结肠癌的诊断价值.方法:对80例结肠癌患者进行以上6项标志物测定,并与结肠炎患者及正常人比较.分别进行6项肿瘤标志物敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值观察.结果:结肠癌患者TSGF、CEA、CA125、CA72-4、CA15-3测定值高于正常对照组,TSGF、CEA、CA125、CA15-3高于炎症对照组.6项肿瘤标志物敏感度28.8%~62.5%,特异度65%~100%,阳性预测值65.9%~100%,阴性预测值32.9%~53.8%.结论:以上6项肿瘤标志物,如果使用单独的一项进行肺癌筛查,效果均不理想,建议采用联合检查.
作者:黎莹 刊期: 2011年第07期
目的:观察癫痫持续状态的临床特点及治疗方法.方法:首选地西泮缓静脉注射,成人10-20mg,1mg/min缓静脉注射,儿童0.3-0.5mg/kg,根据病情控制及反复情况选择地西泮持续静脉滴注或地西泮1.5-2mg/kg.min持续泵入.同时苯巴比妥0.1g肌内注射,并0.1g肌肉注射,每4-6小时1次,维持2-3天后口服.结果:治愈43例,死亡4例,总有效率91.5%.结论:癫痫持续状态控制时间是治疗关键,地西伴与苯巴比妥联用取得很好的疗效,积极处理癫痫持续状态病因至关重要.
作者:罗和平;罗菊兰;袁和生;廖明 刊期: 2011年第07期
支气管扩张症是由多种病因引起的、一种常见的慢性支气管化脓性支气管感染性疾病,以直径大于2 mm中等大小的近端支气管管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常的不可逆性扩张为特点的肺部常见疾病,主要发病因素为支气管肺组织的感染和支气管阻塞.患者多有慢性复发性支气管肺炎等病史,此病多反复发作,迁延难愈,如果炎症侵袭血管时,患者会反复出现咯血,支气管扩张咯血为呼吸内科常见的急诊之一,可导致低血压、休克、窒息等,量大时极易引起窒息危及生命.
作者:肖林;梁艳明;陈文荣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨不同手术方式对胃肠道间质瘤(GIST)预后的影响.方法:回顾性分析我科1995年1月至2010年2月间收治的48例GIST患者的临床病理资料,根据手术方式不同分为2组:A组为行肿瘤局部切除者26例;B组为肿瘤所在器官大部或全切除者22例.对2组病例进行随访,分别计算中位生存期,1年、2年和5年生存率,并对2组数据进行比较.结果:A组26例中25例获得随访,中位生存时间43个月;B组22例均获得随访,中位生存时间44个月,2组比较,P>0.05.A组1年、2年和5年生存率分别为92.6%、83.6%和73.3%;B组为91.5%、81.7%和71.6%,2组比较,差异无显著性,P>0.05.按照Fletcher分级,高度风险分级的GIST患者采用肿瘤所在器官大部或全切除者较行肿瘤局部切除者中位生存时间长及生存率高,P<0.05.结论:完整手术切除是治疗GIST的好方法,但按照Fletcher分级,高度风险分级的GIST患者应采用肿瘤所在器官大部或全切除.
作者:魏曦 刊期: 2011年第07期
目的:探讨重型颅脑损伤患者死亡原因和抢救治疗.方法:总结我院802例重型颅脑损伤的治疗经验,并对284例死亡原因进行分析讨论.结果:本组死亡284例,死亡率35.4%.主要死亡原因:严重脑挫裂伤、颅内血肿、脑疝、脑干损伤,严重的复合伤、合并症、并发症.结论:早期诊断、早期采取手术或非手术综合治疗,积极治疗复合伤及合并症,防治并发症是提高治愈率,降低死亡率的关键.
作者:张伟;夏成;白玛拉姆 刊期: 2011年第07期
护理缺陷的含义是护理人员在护理工作时发生的不足、差错甚至事故.手术室护理缺陷导致的结果是多方面的,有的会耽误手术进程,重的甚至会危及患者生命.所以,每一位护理工作者都应该充分的加以重视,不能掉以轻心.护理工作在手术进行中经常发生的护理缺陷分为以下几种情况:手术器材的预备、洗手护士工作、巡回护士等几个方面,这3方面仅仅是主要的表现情况,具体护理缺陷的发生,是很多诱因导致产生的.发生护理缺陷的原因有明显的差异,与不同职称、工龄、工作时段有关.针对缺陷发生的主要原因.加强对重点人群、重点时段的管理.手术室护理工作是一个高风险职业,手术室护理工作缺陷的原因很多,手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度,特别是护理核心制度,并要学习相关法律知识,强化法制观念,学会运用法律的武器保护自己,并不断提高自身的整体素质和业务技术水平,主动改善护患关系,避免和杜绝护理缺陷的发生.
作者:谢晖 刊期: 2011年第07期
目的:了解我院门诊处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法:每天随机抽取我院的五张门诊处方,2011年5月12日~2011年6月10日30天的门诊处方共150张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果:筛选出不合格处方84张,约占抽取总数56%.处方的不合理性大致归纳为抗生素不合理使用、注射剂使用太频繁、配伍不合理、书写不合格、重复使用同类药物、用法用量不准确、品种繁多、药物使用方法不当等.结论:我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
作者:曾庆香 刊期: 2011年第07期
目的:观察老年人左心室舒张性心力衰竭的临床诊疗措施.方法:回顾性分析我院2007年9月至2010年9月收治80例左心室舒张性心力衰(DHF)患者的临床资料进行相关探讨.结果:80例患者中,其中显效38例,有效30例,无效12例,总有效率85%.结论:DHF在老年患者中多见,应及早正确诊断DHF,病因预防及抗心室重构治疗对DHF的防治尤其重要;联合治疗DHF减轻心室重构并积极改善心主要表现为左室肥厚及充盈功能下降.
作者:贺志明 刊期: 2011年第07期
伴随科学技术的不断完善,经济的飞速增长,医疗保健也在快速的发展.结合我国的现有国情从科学、经济方面分析老年人长见的口腔疾病及其应对措施,从而增进并且维持老年人的身心健康.
作者:宁森 刊期: 2011年第07期
目的:如何提高流动人口避孕药具使用率和发放到位率应采取的对策进行积极探索.随着我县城市化进程不断加快,流动人口日益增多,给计划生育药具的管理和服务工作带来新课题.流动人口属于我们的服务需求方,其中很大一部分是从农村转移来的剩余劳动力,流入异地缺乏归属感、抵触情绪浓,避孕节育、生殖健康观念差,重视以及相关知识了解程度普遍较低.同时,他们对当地的服务资源也不够了解,寻求服务的能力差.现就我县的流动人口避孕药具管理现状进行探讨和分析.
作者:邵荣华;马红薇 刊期: 2011年第07期
我们对2003年-2010年我院70例膑骨骨折的治疗预后进行回顾性研究.结果患者膝关节恢复,很少发生创伤性膝关节炎.结论:,不论何种类型的骨折,尽量保留膑骨,能恢复正常传导股四头肌肌力和维持膝关节稳定的作用.
作者:田万林;郭峰 刊期: 2011年第07期