黎莹
危重病人携带的各种管道繁多,它们分别具有不同功能,常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,管道护理工作在抢救危重病人及生命支持中具有重要作用和价值.
作者:韩丽萍 刊期: 2011年第07期
本文综合分析ICU工作中护理的不良事件发生的原因及特点,找出其中存在的问题,探讨避免不良事件的发生应采取的措施,提高患者安全管理以及ICU工作中护理的水平.通过对ICU患者在护理过程中一些不安全因素进行综述,总结容易被忽略并会引起患者伤害的不安全因素,从而能启迪护理工作者,提高她们这些不安全因素的注意,这样就能针对性地采取预防措施.希望提高患者安全管理,制订相应防范措施减少不良事件,真正地让护理工作更科学化、规范化,给患者提供安全、满意的高质量的护理服务.
作者:黄莉 刊期: 2011年第07期
目的:讨论尿液微量蛋白联合测定在筛查早期肾损害中的应用价值.方法:筛选出研究对象均为2009年3月至2011年2月在本院住院的高血压和糖尿病患者共计132例,设为观察组,另外筛选健康体检者70例,作为对照组,采用免疫散射速率比浊法检测肾小管损伤标志蛋白进行定量和定性检测分析.结果:患者与对照组的微量蛋白含量检测结果比较,观察组明显比对照组尿液微量蛋白含量要高,有显著性差异;单一的一项检测阳性率低,有局限,联合检测大大提高了检测的阳性率.结论:尿液微量蛋白联合检测大大提高了阳性检出率,有助于诊断早期肾损害和预后判断.
作者:杨小兰;黄超群;黄春花;罗一凡 刊期: 2011年第07期
桂枝茯苓丸一方出自<金匮要略>,原方活血化瘀,散结安胎,用于治疗淤血阻滞胞宫的妊娠胎动不安.临床运用此方随证加减,治疗淤血内阻导致的崩漏,症瘕,痛经等多种妇科疾病,均取得较好疗效.
作者:周静思 刊期: 2011年第07期
目的:了解我院门诊处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法:每天随机抽取我院的五张门诊处方,2011年5月12日~2011年6月10日30天的门诊处方共150张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果:筛选出不合格处方84张,约占抽取总数56%.处方的不合理性大致归纳为抗生素不合理使用、注射剂使用太频繁、配伍不合理、书写不合格、重复使用同类药物、用法用量不准确、品种繁多、药物使用方法不当等.结论:我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
作者:曾庆香 刊期: 2011年第07期
目的:总结脑出血病人的临床特点和观察与护理.方法:回顾分析67例脑出血患者病历资料,重点分析病情变化的观察、临床护理在减少并发症和死亡率中重要性,及时总结经验教训.结果:67例脑出血患者治愈率14.93%;好转率76.12%;病死率8.95%.无压疮、肺部及尿路感染等并发症.结论:密切观察病情变化,精心护理,护患密切配合是减少并发症、降低死亡率的关键.
作者:李万玲 刊期: 2011年第07期
同理心的概念源自于心理学,虽然不同的学者提出了不完全相同的概念,但是卡尔·罗杰斯提出的概念被广泛认同,他认为同理心是体验他人的精神世界,如体验自身精神世界一样的能力和态度.Patterson认为,同理心包含了认知、情感、体验、行为等成分.Alligood将同理心分为基础性同理心(basic empathy)及训练性同理心(trained empathy).Morse等[3]认为,基础性同理心是个体与生俱来的人格特质,训练性同理心是后天通过培养而获得的能力.
作者:徐爱平 刊期: 2011年第07期
腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导.认为腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、心理护理、疼痛护理、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的康复指导是手术成功和患者顺利康复的有力保障.
作者:巴淑湫 刊期: 2011年第07期
护患沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理服务质量的基础,在临床护理实施有效的护患沟通中,可防止护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者:徐喜珍 刊期: 2011年第07期
目的:对四种呼吸道感染抗生素药物治疗方案采用药学经济学中的小成本法分析分析每种方案的疗效-成本,为临床合理用药提供参考依据.方法:选取我院2009年11月至2010年11月收治的下呼吸道细菌性感染患者100例,将所有患者随机分为四组,分别采用头孢曲松钠、左氧氟沙星、头孢唑肟钠、阿奇霉素四种治疗方案进行治疗,对结果采用药学经济学中小成本分析方法进行分析,评价该四种药物治疗方案的疗效-成本.结果:四种方案的临床疗效及不良反应差异均无统计学意义 (P>0.05),但四种方案的药学经济学评价指标表明,头孢曲松钠和左氧氟沙星治疗方案的费用较头孢唑肟钠和阿奇霉素方案治疗组费用明显低,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:下呼吸道感染采用头孢曲松钠和左氧氟沙星治疗方案进行治疗,具有较好的疗效-成本价值.
作者:杨春红 刊期: 2011年第07期
本文对安胎反治法进行了阐述.
作者:魏大乐 刊期: 2011年第07期
由于基层医疗卫生机构几乎不参加室间质评,所以要想取得满意的符合临床的检验结果,做好室内质控尤为重要.室内质控包括分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制.其中分析中质量控制和分析后质量控制主要是由检验科来完成的,比较容易控制.这里主要谈的是分析前的质量控制.
作者:卢宝乐 刊期: 2011年第07期
目的:探讨危重病患者行CRRT治疗的护理方法,以提高护理质量.方法:回顾性我院2009年~2011年收治的危重病行CRRT治疗患者210例,随机分为对照组与护理组各105例,其中对照组采用常规护理措施,护理组则在常规护理的基础上加以心理护理等措施,对比两组患者的满意度等因素以确定护理的效果.结果:经过护理之后对照组患者满意率为61.82%;护理组患者满意率为96.36%,护理组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:了解老危重病行CRRT治疗患者的心理状况并在常规护理的基础上加以心理护理可以提高护理质量和患者的满意度,值得推广应用.
作者:付丹 刊期: 2011年第07期
尿崩症是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足或肾脏对ADH反应缺陷(抵抗)而引起的一组临床综合征,主要表现为多尿、烦渴、多饮和低渗透压尿.综上所述,过量饮酒所致尿崩症相关病例较为罕见,对其病因及发病机制尚有待进一步探讨,针对类似患者治疗措施除对症治疗外,需嘱其改变生活方式,才能防止疾病的发生发展.
作者:钟黎;代德明 刊期: 2011年第07期
笔者采用甲钴胺结合电针治疗面瘫30例,疗效满意,现报道如下.
作者:付丽;杜明 刊期: 2011年第07期
目的:对采用微创切口技术对小儿腹股沟斜疝患者进行治疗的临床疗效进行分析.方法:随机抽取在2009年6月至2010年6月在我院就诊的,患有腹股沟斜疝的小儿病例28例,采用微创小横切口高位结扎术对其进行治疗,对患者的临床治疗效果进行观察.结果:手术时间15-45min,平均30min,出血极少.28例患儿切口君甲级愈合,无伤口感染等并发症发生.住院时间2-6d,平均3.5d.出院后随访6-24个月,无复发病例,切口细小如线状,与皮纹一致.结论:微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快、不易复发,且住院时间短,住院费低,切口瘢痕小、美观,符合生理要求,适于临床推广,应作为小儿腹股沟斜疝的首选术式.可在基层医院推广.
作者:张亮;李博;黄建瑞;杨言朝 刊期: 2011年第07期
目的:探讨针刺治疗TIA的有效性.方法:采用随机对照研究,自2007年1月至2010年1月收集110例TIA病例,随机分为针刺治疗组及对照组.两组常规服用肠溶阿司匹林,1个疗程结束后进行疗效判定,并于治疗前后进行经颅多普勒(TCD)超声测定脑血流速度.结果:治疗组55例中显效31例,16例有效,9例无效,总有效率83.63%.对照组55例中显效16例,有效18例,无效19例,总有效率61.82%.两组经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论:针刺治疗组疗效显著,临床值得推广运用.
作者:欧阳泠星;潘朝霞;王剑峰;熊同学;汪胤;曾莹莹;向东枚;曾红梅;陈焕新;黄壑霏 刊期: 2011年第07期
产后出血是产科中的严重并发症,是造成产妇死亡的四大原因之一,它是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml[1]产后出血仍然是现代产科的主要并发症及产妇死亡的主要原因,成功地控制产后出血,降低其发病率和死亡率的关键,在于及早预防和制定适时正确的治疗.护理方案,确保孕产妇的生命安全.现将我科在产后出血方面的护理经验报告如下:引起产后出血的原因可分为:宫缩乏力,软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等.为了避免和减少各种不良情况的发生,应加强临床监测和护理,并根据出血原因采取相应的措施,使产妇安全顺利度过此阶段,做好产后出血的预防,监测、急救、护理工作,有效地降低其发病率和病死率.
作者:陈碧兰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨痛点注射结合手法松解治疗肩周炎的效果.方法:90例肩周炎患者采用痛点注射结合手法松解,针刺组54例,采用患肢腧穴针刺治疗.结果:痛点注射加手法松解组治愈、显效率较体针组提高41.5%(P<0.01).结论:痛点注射加手法松解治疗肩周炎疗效明显优于针刺治疗.
作者:贾宏林 刊期: 2011年第07期
目的:观察仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理.方法:将120例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组60例,采用推拿治疗;对照组60例,采用药物加颈牵治疗.观察治疗前后临床近期疗效,经颅彩色多普勒(TCD)的检查变化.结果:痊愈率、显效率、总有效率治疗组23.3%、50%、95.0%;对照组6.7%、35.0%、82.7%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前与治疗后2疗程时VA、BA的VS、VD、Vm、PI值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕具有安全,快速,有效.能显著改善颈性眩晕的临床症状,增大椎一基底动脉系统的血管舒缩功能,加强血管顺应性,减少脑血管阻力,促进血流速度.
作者:赵锋 刊期: 2011年第07期