卢宝乐
目的:总结妊娠晚期胎膜早破并发感染对母儿的影响及其处理原则.方法:回顾性分析我院于2008年1月~2010年1月对60例胎膜早破患者的处理情况,观察其临床疗效.结果:60例胎膜早破患者中有21例发生感染,感染率为35%,母体常见的感染部位为生殖道,新生儿常见的感染部位为呼吸道.结论:正确处理胎膜早破是降低围生期儿和孕产妇死亡的关键,胎膜早破重在预防,破膜12h以上的患者必须预防性使用抗生素.
作者:胥建华 刊期: 2011年第07期
目的:运用行为疗法配合养肝降脂汤加氟伐他汀胶囊综合治疗脂肪肝,通过改变脂肪肝患者及其高危人群的不良饮食和生活习惯及嗜好;从而达到预防和治疗疾病的临床效果.方法:将所选的122例脂肪肝病人随机分为2组,行为疗法配合养肝降脂汤加氟伐他汀胶囊综合治疗组66例;单用西药对照组56例;疗程3个月.2组病人在治疗前后均观察症状、体征、肝功能血清、血脂指标及肝脏B超检查比较.结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为89.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组患者治疗前后症状及体征改善比较P<0.05;两组患者治疗前后肝功能及血脂变化比较P<0.05;两组患者治疗前后B超结果变化比较P<0.01.结论:行为疗法配合养肝降脂汤加氟伐他汀胶囊综合治疗比单用氟伐他汀胶囊治疗效果占优.
作者:曾存信;安良敏;俞洋;谢翠芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨按摩在高危患儿早期干预的应用.方法:回顾性分析我院2009年5月-2011年5月收治的204例高危患儿的临床资料,根据家属的要求,将其分为对照组和观察组,对照组100例,观察组104例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上行早期干预,并注重按摩的应用.观察并比较两组的临床疗效及并发症的发生情况.结果:与对照组相比,观察组的各项指标明显优于对照组(P<0.01).结论:按摩在早期干预中可促进高危儿的运动、认知发育.
作者:黄志华;吴敏 刊期: 2011年第07期
目的:观察祛痤汤治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:将64例寻常性痤疮患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例).治疗组口服祛痤汤治疗,对照组口服罗红霉素胶囊.疗程4周.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:祛痤汤治疗寻常性痤疮疗效确切.
作者:冯静华 刊期: 2011年第07期
目的:分析了神经内科医院感染的情况,探索了相关对策.方法:选择本院自2008年6月-2011年1年的神经内科医院感染资料进行了现状分析,抽样调查出神经内科医院感染问题的病例共357例,对感染问题产生的情况进行了分类.结果:多种原因导致的神经内科医院感染问题,对于这些问题的产生原因和改进对策必须进行及时调整.结论:应针对医院感染的各种危险因素,采取综合预防为主,与重点预防相结合的措施.
作者:杨柳娟 刊期: 2011年第07期
石蜡疗法是一种物理治疗方法,是一种以加热后的医用石蜡作为导热体治疗疾病的方法.石蜡的热容量大,导热性低,加热后吸收的热量多,保温时间长,冷却时缓慢释放出大量热,能维持较长时间的温热作用[1].石蜡是高分子碳氢化合物,不溶于水,微溶于酒精,易溶于汽油、乙醚、氯仿等有机物.医用石蜡为半透明固体,无臭无味,熔点50~60℃,沸点110~120℃.由于石蜡在溶解过程中吸收大量的热能,而释放的过程却又非常缓慢.同时石蜡具有良好的延展性、可塑性和粘滞性,这些物理特性均奠定了石蜡在医学中的应用基础.其作用机制体现在:石蜡虽达50~60℃高温,但并没感觉到热,而且冷却缓慢.之所以患者在接受治疗时能够耐受石蜡疗法的高温,是因为溶解的石蜡与皮肤间迅速产生冷却层,此层起到一种过滤热气的作用.石蜡虽然不含水分,但在治疗中石蜡皮膜与皮肤之间有汗渍残留,也具有半湿性温热的性质.其电理学作用是具有温热作用,充血作用和镇静作用.
作者:孟黎萍;陈丽 刊期: 2011年第07期
喹诺酮类抗菌药是二十世纪六十年代以来人工合成的化学药物,其结构含4-喹诺酮母核,对细菌DNA促旋酶选择性抑制而发挥杀菌作用.抗菌谱广、抗菌活性强、与其他抗菌药物无交叉耐药性、口服吸收好、体内分布广,临床具有广泛适应症.本文就喹诺酮类抗菌药的基础与临床应用作一概述.
作者:张唯 刊期: 2011年第07期
尿崩症是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足或肾脏对ADH反应缺陷(抵抗)而引起的一组临床综合征,主要表现为多尿、烦渴、多饮和低渗透压尿.综上所述,过量饮酒所致尿崩症相关病例较为罕见,对其病因及发病机制尚有待进一步探讨,针对类似患者治疗措施除对症治疗外,需嘱其改变生活方式,才能防止疾病的发生发展.
作者:钟黎;代德明 刊期: 2011年第07期
目的:探讨心肾阳虚型慢性心力衰竭的辩证施护效果.方法:对27例心肾阳虚型慢性心力衰竭病人进行辩证施护,观察护理效果.结果:运用中医辨证施护的效果优于一般护理效果.结论:通过对心肾阳虚型慢性心力衰竭病人情志、膳食等进行辩证施护,临床护理效果肯定.
作者:姚琴;温敏;马勤 刊期: 2011年第07期
目的:探讨羊水过少对晚期妊娠分娩方式选择的影响,积极合理的干预处理,可以提高围生儿成活率.方法:随机抽取2006年2月-2011年5月在我院分娩的羊水过少孕妇576例做研究组,随机抽取同期羊水量正常的孕妇576例作为对照组,比较两组妊娠并发症及分娩方式和围生儿情况.结果:研究组发生羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息明显高于对照组(P<0.01).结论:对于晚期妊娠羊水过少的孕妇,应积极合理的干预处理,选择合理方式终止妊娠,可以提高围生儿成活率.
作者:郑远华 刊期: 2011年第07期
结核病是慢性传染病,治疗时间长,恢复慢,在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响,家人要正确对待这些问题,对病人不能嫌弃,要给病人以心理上支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,后达到真正治愈.
作者:徐萧莹 刊期: 2011年第07期
目的:观察针刺及封闭穴位结合中西医药物治疗PCOS不孕症患者的临床疗效.方法:采用针刺及封闭妇科穴、灵骨穴和三阴交穴位,结合中药不孕方剂配合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕症患者,观察治疗前后患者月经情况、血脂水平、性激素水平、周期排卵率及妊娠率等指标.结果:月经紊乱明显改善;血浆总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)明显降低,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05);黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH比值均有显著改善(P<0.O1),周期排卵率达85.96%,妊娠率达63.01%.结论:针刺及封闭穴位结合中西医药物治疗多囊卵巢综合征不孕症有良好疗效,周期排卵率及妊娠率得到明显提高.
作者:刘新雄;梁荣伟;李学余;刘艳美;蒙钟明 刊期: 2011年第07期
角膜缘干细胞相对缺乏是自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后复发的主要原因,而加强术前病例选择、术中严格规范操作和术后辅助治疗相结合对降低术后复发率很有帮助.
作者:孙秀玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨个体化饮食对妊娠期糖尿病(GDM)母儿并发症的影响.方法:比较个体化饮食控制组和常规饮食指导组孕产妇并发症和围生儿并发症的差异.结果:个体化饮食控制组的孕产妇胎膜早破、羊水过多、早产、酮症、羊水过少、胎儿窘迫的发生率明显低于常规饮食组;围生儿中巨大儿、新生窒息、呼吸窘迫综合症(RDS)、低血糖、胎儿生长受限(FDR)发生率明显低于常规饮食组 (各组P均<0.05).结论:个体化饮食治疗在减轻GDM患者母儿并发症方面具有肯定疗效.
作者:班玲;刘雅丽 刊期: 2011年第07期
目的:探讨口服甲硝唑联合蛇床子散中药熏洗治疗妇女滴虫性阴道炎的疗效.方法:将120例滴虫性阴道炎患者随机分为2组.治疗组60例患者采用口服甲硝唑联合蛇床子散中药熏洗治疗,对照组60例患者口服甲硝唑加阴道塞甲哨唑栓.结果:治疗组总有效率98.33%,明显优于对照组的85.00%(P<0.01).结论:口服甲硝唑联合蛇床子散中药熏洗是更为有效的治疗妇女滴虫性阴道炎的方法.
作者:姜敏 刊期: 2011年第07期
羊水过少是产科并发症之一,它严重影响围产儿预后,据上海医科大学报道,羊水过少的围产儿死亡率较正常妊娠时高5倍.因此,及时发现并处理羊水过少对降低围产儿死亡率,提高围产儿质量有很大意义.
作者:马杰 刊期: 2011年第07期
目的:观察卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病疗效及安全性.方法:103例银屑病患者随机分为糠酸莫米松组(A组)51例和卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯治疗组(B组)52例,A组患者每日涂药1次,B组患者按银屑病的序贯疗法用药.两组患者在疗后的第2周、6周、12周根据银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分判断疗效,根据不良事件发生率分析其安全性.结果:随着疗程的增加两组患者的PASI评分均逐渐下降(P<0.01),B组下降更为明显(P<0.05);A组患者在治疗后2周、6周和12周的有效率分别为41.8%,60.1%和81.6%;B组患者的有效率分别为50.9%,74.4 %和88.5%,B组的疗效明显优于A组(P<0.01);B组的不良事件发生率亦明显低于A组(P<0.01).结论:卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病具有起效快、疗效好、不良反应小的优点.
作者:黄海燕 刊期: 2011年第07期
目的:观察短杠杆微调手法治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效.方法:统计2008、2009年连续200例退行性腰椎滑脱患者采用短杠杆微调手法治疗的疗效分析;并与笔者曾采用的抖法配合牵引治疗退行性腰椎滑脱症的总有效率作比较.结果:两种治疗方法疗效相当.结论:短杠杆微调手法更适于退行性腰椎滑脱的治疗.
作者:刘勇;刘锴;刘建华 刊期: 2011年第07期
目的:利用PNF技术治疗肘关节骨折术后功能障碍,探讨其对关节主/被动活动度、疼痛、肌肉力量和本体感觉的影响,并研究治疗关节内、外骨折的差异性.方法:选取肘关节骨折术后功能障碍患者共60例,患者术后病情稳定,视内固定牢固程度开始康复训练,早术后3天开始,迟术后2个月.分别分为关节内骨折,实验A组和对照B组;骨节外骨折实验C组和对照组D组.各组患者接受关节松动术、肌力训练等系统性训练,实验A、C组追加PNF技术治疗.分别治疗8周后进行功能评价.结果:各组治疗前后主/被动关节活动度、VAS疼痛指数、肌力评定均具有统计学意义;治疗后A组与B组之间、C组与D组之间比较亦有统计学意义.A组与C组本体感觉治疗前后具有统计学意义,治疗后A组与B组之间、C组与D组之间本体感觉比较亦有统计学意义,B、D组治疗前后本体感觉无统计学意义.关节外骨折与关节内骨折对比,治疗后A、C组屈曲、旋前主/被动角度、旋后主动角度相比具有统计学意义,B、D组屈曲主/被动角度具有统计学意义;各肌群肌力和本体感觉变化无统计学意义.结论:PNF对肘关节骨折术后功能障碍有明显疗效,对肘关节主/被动关节活动度、肌肉力量、本体感觉和疼痛缓解都有促进作用.
作者:车世钦;厉翠珍;赵萌萌;王凭;李敏凯 刊期: 2011年第07期
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石.高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风.痛风的病因和发病机制不清.原发性痛风多见于中、老年人,大多在40岁以上发病,男性占95%以上,女性多见于更年期后发病.痛风患者常有阳性家族史,属多基因遗传缺陷.随着人们生活水平提高,饮食习惯改变,健康意识增强,痛风的患病率越来越高.但痛风的误诊率高达80%以上,被误诊的疾病多达20余种,不得不引起临床医生的重视.
作者:张火圣 刊期: 2011年第07期