班玲；刘雅丽
目的:探讨了妇科千金胶囊联合抗生素左氧氟沙星加甲硝唑治疗慢性附件炎疗效以及安全性;方法:210例附件炎患者随机分为3组,分别为妇科千金胶囊组、抗生素组和联用组,每组患者70例.妇科千金胶囊组采用妇科千金胶囊进行治疗,抗生素组采用抗生素左氧氟沙星加甲硝唑进行治疗,联用组在抗生素治疗的基础上加用妇科千金胶囊,治疗4个疗程后分析治疗有效率、复发率以及不良反应.结果:妇科千金胶囊组、抗生素组和联用组治疗有效率分别为55.7%、44.3%和77.2%,复发率为34.3%、47.1%和12.9%,不良反应主要有抗生素引起,其中以胃肠道为明显,妇科千金胶囊对抗生素引起的毒副作用有一定的消减作用.结论:妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎效果良好,值得临床广泛使用.
作者：马成芳 刊期： 2011年第07期
目的:观察与分析中西医结合治疗支气管哮喘的效果.方法:选取符合条件的80例支气管哮喘患儿且将其分为两组,即中西医结合治疗组和西医治疗组,同时给予相应治疗措施且对两组患儿临床治疗效果进行观察与随访,然后对所得数据进行统计学处理与分析.结果:中西医结合治疗与单纯西医治疗在近期疗效上无明显差异(p>0.05),而在随访活动中发现中西医结合治疗的远期效果明显优于西医治疗且FEV1改善情况也好于西医治疗(p<0.05).结论:中西医结合治疗支气管哮喘效果显著,同时对降低复发率及提高患儿生活质量具有十分重要的临床价值.
作者：杨军 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的方法及疗效.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的90例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组50例和对照组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用健脾活血消萎汤及针灸治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治愈16例,显效16例,有效13例,总有效率为90.0%(45/50)显著高于对照组75.0%(30/40),P<0.05;且观察组的Hp转阴率显著优于对照组,P<0.05.结论:中医治疗慢性萎缩性胃炎可提高其治愈率,明显改善患者的症状,值得临床推广.
作者：李新蓉；姜敏 刊期： 2011年第07期
中医和西医诊断骨伤科疾病的角度不相同,我们应借助现代多学科的研究方法与技术,加强中西医不同学科之间的交流、合作和融合,更好地为人民健康服务.本文就中西医结合疗法在骨伤科的临床应用进行深入探讨.
作者：张欣滨 刊期： 2011年第07期
目的:观察加味麻杏石甘汤在治疗小儿支原体肺炎中的效果.方法:将46例确诊患儿随机分为对照组和治疗组各23例,治疗组在对照组常规抗炎治疗基础上,应用加味麻杏石甘汤,治疗7天后观察两组疗效.结果:治疗组在热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X射线吸收消散时间均明显短于对照组,显效率方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味麻杏石甘汤佐治小儿支原体肺炎可缩短疗程,改善症状、体征,有较好的辅助治疗作用.
作者：杨生元；衡恩来 刊期： 2011年第07期
目的:建立高效液相色谱法测定头孢噻吩钠有效物质的体系,为头孢噻吩钠的临床合理应用提供依据.方法:采用高效液相色谱法测定头孢噻吩钠对照组与纯品的含量.结果与结论:头孢噻吩钠在254nm处有大吸收,佳提取条件为:色谱条件:C18柱;流动相:盐酸钠溶液,并用冰醋酸调节pH值在5.8-6.0左右;流速:1mg/ml;柱温:30度.同时在高效液相色谱测定中,操作简便迅速,准确度和精密度均较理想,重现性好.
作者：刘世明；郭小龙 刊期： 2011年第07期
随着社会的进步与发展,国家法律法规的健全,公民法律意识的日益增强,随之而来的医疗护理纠纷也越来越多,妇产科护理工作是一个风险大、技术要求高、事故发生率高的医院工作,比较容易引起护理纠纷.而且一旦发生纠纷事件,医院部门领导就不得不拿出大量精力来处理纠纷,使得很多医护人员不能集中精力投入医疗工作,影响日常的医疗护理.因此,必须针对妇产科医疗护理纠纷等现象,提出相应的解决对策,以预防护理纠纷隐患的发生.本文主要通过查阅相关文献资料并结合当前实际进行分析,纠其产生护理纠纷发生的原因,后提出相关防范措施,为预防当前护理纠纷的发生提供一定的参考.
作者：兰剑青 刊期： 2011年第07期
目的:探讨个体化饮食对妊娠期糖尿病(GDM)母儿并发症的影响.方法:比较个体化饮食控制组和常规饮食指导组孕产妇并发症和围生儿并发症的差异.结果:个体化饮食控制组的孕产妇胎膜早破、羊水过多、早产、酮症、羊水过少、胎儿窘迫的发生率明显低于常规饮食组;围生儿中巨大儿、新生窒息、呼吸窘迫综合症(RDS)、低血糖、胎儿生长受限(FDR)发生率明显低于常规饮食组 (各组P均＜0.05).结论:个体化饮食治疗在减轻GDM患者母儿并发症方面具有肯定疗效.
作者：班玲；刘雅丽 刊期： 2011年第07期
目的:观察仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理.方法:将120例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组60例,采用推拿治疗;对照组60例,采用药物加颈牵治疗.观察治疗前后临床近期疗效,经颅彩色多普勒(TCD)的检查变化.结果:痊愈率、显效率、总有效率治疗组23.3%、50%、95.0%;对照组6.7%、35.0%、82.7%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前与治疗后2疗程时VA、BA的VS、VD、Vm、PI值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕具有安全,快速,有效.能显著改善颈性眩晕的临床症状,增大椎一基底动脉系统的血管舒缩功能,加强血管顺应性,减少脑血管阻力,促进血流速度.
作者：赵锋 刊期： 2011年第07期
人类的阑尾是一个消化管的盲端,其原有消化粗糙食物功能随着人类食物不断精细化而逐渐萎退.从进化论的角度讲,其形体还将发生变化,有可能终将成为解剖上痕迹.现阶段的人类阑尾处在一个长期的食物过渡的内部适应性变化中,其形体大小、直径、部位、长短、尖端指向,在不同病例变化非常大.外科临床工作中,阑尾炎是一个群体发生率高,具有特殊体征,比较容易诊断,易于确诊的疾病,但在临床工作中,就因其无需借助太复杂的仪器设备,就能确诊而常常麻痹大意,发生诊断的错误.更为严重的是,因误诊而导致治疗结果的原则错误,给病人带来不应该发生的痛苦,给医院带来损失,也给医师带来严重的工作情绪打击,甚至工作上的长期失意.因此,外科医师,尤其是低年资医师,除了按程序做好常规工作外,还必需在工作能力的培养中,注意心理环境培养,养成良好的心理调控能力和必要的提醒能力.尽量不发生疏漏,以完善人生良好的品格.以下谈几点感受和体会.
作者：李文明 刊期： 2011年第07期
目的:了解2009年1月至2010年12月我院住院与门诊患者感染肺炎克雷伯氏菌耐药性差异及临床意义.方法:采用美国BD公司的PHOENX-100全自动鉴定/药敏仪鉴定细菌、药敏试验及其ESBLs检测结果分析,按照美国CLSI2009年的判断标准.结果:住院患者分离肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、阿米卡星等抗菌药物住院患者耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);住院患者分离菌株ESBLs菌株检出率显著高于门诊患者(P< 0.01).结论:社区感染菌株的药物敏感性较高,可选用抗菌药物较多,对门诊患者的药物治疗首选不同于住院患者的抗菌治疗方案,尽量使用菌株敏感的药物,避免抗菌药物的滥用.
作者：汤艳平；钱明；郭兆旺 刊期： 2011年第07期
目的:对采用微创切口技术对小儿腹股沟斜疝患者进行治疗的临床疗效进行分析.方法:随机抽取在2009年6月至2010年6月在我院就诊的,患有腹股沟斜疝的小儿病例28例,采用微创小横切口高位结扎术对其进行治疗,对患者的临床治疗效果进行观察.结果:手术时间15-45min,平均30min,出血极少.28例患儿切口君甲级愈合,无伤口感染等并发症发生.住院时间2-6d,平均3.5d.出院后随访6-24个月,无复发病例,切口细小如线状,与皮纹一致.结论:微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快、不易复发,且住院时间短,住院费低,切口瘢痕小、美观,符合生理要求,适于临床推广,应作为小儿腹股沟斜疝的首选术式.可在基层医院推广.
作者：张亮；李博；黄建瑞；杨言朝 刊期： 2011年第07期
危重病人携带的各种管道繁多,它们分别具有不同功能,常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,管道护理工作在抢救危重病人及生命支持中具有重要作用和价值.
作者：韩丽萍 刊期： 2011年第07期
目的:探讨危重病患者行CRRT治疗的护理方法,以提高护理质量.方法:回顾性我院2009年～2011年收治的危重病行CRRT治疗患者210例,随机分为对照组与护理组各105例,其中对照组采用常规护理措施,护理组则在常规护理的基础上加以心理护理等措施,对比两组患者的满意度等因素以确定护理的效果.结果:经过护理之后对照组患者满意率为61.82%;护理组患者满意率为96.36%,护理组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:了解老危重病行CRRT治疗患者的心理状况并在常规护理的基础上加以心理护理可以提高护理质量和患者的满意度,值得推广应用.
作者：付丹 刊期： 2011年第07期
目的:探讨外科重症监护病房(Intencive care Unit,ICU)病人院内感染的相关因素及预防措施.方法:我院于2009年2月～2010年2月对外科ICU住院接受治疗与护理的患者进行了ICU院内感染的危险因素分析,并针对性地实施预防措施.结果:ICU患者相关危险因素包括:滥用抗生素、机械通气、留置导尿及鼻饲应用.本研究ICU院内感染部位以呼吸道为主,且以下呼吸道感染多见.干预组中发生呼吸道感染、泌尿道感染及总感染率均明显低于对照组(P<0.05).结论:外科ICU病房收治重症患者,由于诊疗技术操作多,构成医院感染的众多危险因素,这就要求我们护理必须严格执行无菌技术操作规程,了解造成感染的原因及护理对策,使外科ICU病房院内感染率降至低水平.
作者：黄碧玉；黄丽云；廖春霞 刊期： 2011年第07期
关节活动度障碍可因多种原因引起,包括肢体制动、神经损伤或其它原因所致的失用,关节内外的创伤或炎症、关节手术及肌肉肌腱挛缩,都可引起关节囊和关节韧带挛缩及关节内外粘连形成,致使关节活动度受限.关节活动度障碍极为常见,常成为肢体功能康复中亟需解决的难题.
作者：章喆玉 刊期： 2011年第07期
目的:评价单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexosylganglioside GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy HIE)的有效性.方法:利用Review Manager4.2软件,对GM1治疗HIE的随机对照实验(RCT)进行Meta分析.结果:共纳入7篇RCT,Meta分析结果显示GM1组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.00001).结论:目前的有限证据表明,GM1相对对照组可以提高HIE患儿的总有效率,但由于目前的临床研究质量较低,尚需大量严格设计的、多中心的随机对照试验加以证实.
作者：王琼；邵展；李好 刊期： 2011年第07期
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将我科应用中西医综合治疗的57例慢性前列腺炎患者作为治疗组,与普外科单纯西医治疗的71例慢性前列腺炎患者作为对照组,比较疗效.结果:治疗组总有效率96.5%,复发率10.5%;对照组总有效率90.1%,复发率21.1%.组治疗后疗效比较差异具有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效明显,总体治疗效果优于单纯西药治疗.
作者：徐世海 刊期： 2011年第07期
目的:了解农村老年白内障患者手术前后的心理变化,减少老年白内障手术后并发症,提高视力.方法:对203例患者,在常规治疗的基础上,进行手术前后的心理护理.结果:经过心理护理,患者对相关知识有所了解,减少术后并发症.结论:心理护理可以提高农村老年白内障患者对疾病的认识,提高视力,进一步提高生活质量.
作者：卿密兰；罗翠云；苏燕凤；何茜 刊期： 2011年第07期
残留胆囊管合并结石并不罕见.现将我科2006年8月～2009年1月收治的3例残留胆囊管合并结石的临床表现、术前影像、诊治结果资料进行回顾分析.探讨残留胆囊管合并结石的临床诊断及治疗,分析其成因,总结预防其发生的经验.
作者：苟遥远 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
