张钦华
通过时401位广州市社区卫生服务中心医务人员进行zung抑郁自评量表(SDS)以及职业满意度问卷调查,了解其抑郁状况调查与分析及其相关因素.结果SDS平均得分高于国内正常人群水平,差异有显著性,总的抑郁发生率(SDS标准分≥53)为20.2%,结果令人担忧.其中低收入医务人员(月均收入<1500元)SDS得分高,达51.66±12.66,较接近53分的抑郁界定值,结果引人关注.抑郁情绪与感觉工作没有自主性、薪水不满意度呈正性相关,与收入水平、工作成就感、胜任工作感、同事间关系融洽度、直接领导的工作能力、单位部门岗住设置的合理性、单位的经营状况、工作总体满意度呈负性相关.职能管理部门以及社区卫生服务中心管理者应提升管理和业务水平,合理设置社区卫生服务中心的部门和岗位,改善机构的营运状况,提高医务人员的待遇和收入水平,从而有助于医务人员的心理健康,提升服务水平,有利于我国社区卫生服务的发展.
作者：蔡晓明 刊期： 2011年第08期
目的:探讨慢性心力衰竭患者血尿酸水平与心功能、C反应蛋白、肌酐水平之间是否存在相关性.方法:选择住院的心脏收缩功能不全的CHF患者80例,对照组选择同期住院的心功能正常的老年人50例,CHF组与对照组具有可比性.结果:CHF患者与正常老人比较其尿酸水平明显升高,且随心功能分级加重而逐渐增加.血尿酸水平与CHF患者外周血炎性标志物C反应蛋白水平呈正相关性,与肌酐水平无相关性.
作者：张敏 刊期： 2011年第08期
目的:探讨冠状动脉粥样硬化治疗的方法及临床疗效.方法:将我院2009年5月至2010年5月收治的120例冠状动脉粥样硬化的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组在甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、C反应蛋白(hs-CPR)及冠状动脉钙化积分的改善方面均显著优于对照组,P<0.05.结论:在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化的疗效较好.
作者：韦波 刊期： 2011年第08期
支气管哮喘是一种常见病、多发病,与遗传或过敏体质、气候环境、生活条件、职业等因素相关,近些年许多国家支气管哮喘发病率有逐年增加的趋势,我国哮喘病的发病率接近1%,在北京、上海、重庆等大城市其发病率高达3%,由于本病的发病率高,发作严重程度和死亡率近年来有逐年增高的趋势,死亡多和诊断不及时、救治护理不力、概念误导等有关,因此该病已广泛地引起了国内外的关注.
作者：孙晓芒 刊期： 2011年第08期
目的:观察分析胫腓骨开放性骨折患者进行外周固定器治疗的康复护理效果.方法:回顾分析我院收治28例胫腓骨骨折患者,在入院时均采用急诊手术,行外周固定嚣治疗.将其随机分为治疗组和对照组各14例,治疗组患者进行护理干预,对照组患者不进行任何护理措施.于手术后于2个月、4个月、6个月对患者进行随访.结果:经过外周固定嚣治疗以及临床护理干预,28例患者手术均顺利完成,手术后进行随访发现患者骨折愈合完好,平均愈合时间为3.7个月,治疗组患者均未发生感染以及关节功能障碍等并发症.对照组患者发生1例静脉血栓,2例针道感染,并发症发生率为11%,P<0.05为有显著差异性,具有统计学意义.结论:胫腓骨骨折患者在进行外周固定器治疗的基础上进行护理干预,患者骨折愈合快,且并发症较少,值得在临床上推广应用.
作者：阮旭国；陈丽华 刊期： 2011年第08期
目的:提高眼科门诊病人保健知识的水平.方法:成立QC小组,运用PPCA循环管理方法.结果:眼科门诊健康教育效果由60%上升至96%.结论:通过小组活动提高了护理人员的沟通能力和健康教育水平,提高护士的综合素质,激发其积极性与创造性,体现了人文关怀理念,提高了就诊病人的满意度.有效提高眼科门诊病人保健知识的水平.
作者：唐永明；李红梅 刊期： 2011年第08期
剖官产是产科不可缺少的重要分娩方法.近年来随着医疗技术的进步和人们思想观念的转变,剖宫产的安全性日益提高,从而使得剖宫产率呈逐年上升趋势.但剖宫产也存在手术创伤大,容易引发母婴并发症出现等不利的可能.本文就我院2007年5月至2011年5月间产科行剖宫产术后发生并发症的36病例进行统计分析,提出相应的处理对策和措施,以降低剖宫产后的不良影响.
作者：黄亮 刊期： 2011年第08期
目的:消除或减轻影响新生儿健康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高住院期问的治疗依从性,提高家属的护理能力.方法:我们通过不断探索和努力,在新生儿住院期间的不同时间段,针对性采用不同内容对家属进行指导和帮助,总结出新生儿病房开展健康教育的一些体会.结果:提高了患儿家属对医护人员的信任度和满意度,减少了医患纠纷的发生.结论:这种系统的教育模式值得在新生儿病房推广应用.
作者：李春华；张小翼 刊期： 2011年第08期
平胃散出自宋代<和剂局方>,是一颇具影响的古代名方.近年来广泛地应用临床治疗多种内儿科疾病,均获得满意疗效,现将点滴体会介绍如下.
作者：常建民 刊期： 2011年第08期
目的:研究抑郁对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法:将临床确诊为ACS的238例患者分为抑郁组与非抑郁组,比较两组的近期心血管事件发生率及分析抑郁与各心血管事件的关系,了解ACS伴抑郁患者心率变异性(HRV)的变化和抑郁与HRV的相关性.结果:ACS伴抑郁患者心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、短阵室性心动过速、心室颤动、心脏性死亡的发生率分别为40.9%,11.3%,19.3%,21.6%,13.6%,9.0%,7.8%.押郁为各心血管事件发生的独立预测因素.ACS伴抑郁患者时域指标、高频功率均低于非抑郁组,极低频功率、低频功率高于非押郁组.抑郁严重度指数与HRV各指标相关.结论:ACS伴抑郁患者心血管事件的发生率增加,抑郁为各心血管事件发生的独立预测因素.
作者：张彩平 刊期： 2011年第08期
关于腰椎滑脱患者的术前,术后护理.
作者：何进容 刊期： 2011年第08期
医学技术在科学技术的带动之下,不断的迅速发展,出现了许多的新技术和新理论,推动和丰富着检验医学.检验医学发展到今天,已经慢慢发展成为了一门科学而系统的二级学科.临床检验的工作人员也从过去的只局限于在实验室内的化验员慢慢的转变为为参与临床诊断治疗和提供临床检验信息咨询的专业型检验医师.如何培养和提高检验医师的素养,是推动检验医学发展的一个重要因素.
作者：马德吉 刊期： 2011年第08期
目的:为了探讨盖帽式巩膜辩在羟基磷灰石义眼座植入术中临床应用价值.方法:通过对在我院就医的18例眼科患者,在行球内容摘除后用自体巩膜制成盖帽式巩膜瓣遮盖(HA)义眼座植入进行治疗,以及19例将(HA)义眼座植入观膜腔内的临床资料,将两个组分为观察组和比照组两个小组,同时把这个小组的在这种手术的临床效果和术后的恢复情况进行对比.结果:观察组的眼科患者在手术的不良反应少,没有义眼座暴露和脱出等问题出现,在眼的外观上的满意度显然要比比照组要好得多,P<0.05;观察组的恢复优良率92.5(15/16),显然要比比照组76.3(15/19)(p<0.05).结论:自体盖帽式巩膜瓣遮盖羟基磷灰石义眼座植入术术后效果很好,具有很强的应用价值,手术简单易行.
作者：王李理 刊期： 2011年第08期
新生儿室息是新生儿常见病,对新生儿的危害极大,严重影响新生儿的健康,是引起伤残和死亡的主要原因之一;因此作为医务工作者应严格执行操作规程,作好抢救准备工作,避免窒息的发生.
作者：凌晓霞；谢景秀；冯尚荣 刊期： 2011年第08期
目的:观察早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况及筛查中的护理.方法:收集2009年1月～2010年3月在我院检查的119例早产儿进行常规眼底筛查.结果:119例早产儿有21例发生早产儿ROP,患病率为17.6%.结论:出生体重、胎龄为早产儿视网膜病变发生的重要相关因素.
作者：刘书静 刊期： 2011年第08期
目的:探讨优质护理干预对剖宫产术后腹胀的影响.方法:观察记录实行优质护理前后的对照组946例、实验组939例行剖宫产术后腹胀情况作比较研究.结果:通过优质护理干预后剖宫产术后出现腹胀显著减少,术后24小时、48小时排气的产妇明显多于护理干预前.结论:对剖宫产术后产妇给予早期优质护理干预能有效地预防和减少术后腹胀的发生.
作者：梁丽红；谢春媚 刊期： 2011年第08期
脑卒中(stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成的脑血液循环障碍.临床上表现为过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中在正确合理的药物治疗的前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外康复治疗与药物治疗不可截然分开,二者必须有机结合.在脑卒中的综合治疗过程中,康复治疗应该从急性期开始,通过各种康复治疗手段(作业治疗,运动治疗为主)使患者功能恢复,达到生活自理,重返家庭和社会的目的.
作者：苗云峰 刊期： 2011年第08期
现代社会对我们护理人员提出更高层次的要求,护士的工作已不再是打针、吃药,而是以人为本的整体护理.使病人不仅躯体没有疾病而且有一定的心理,社会适应能力.
作者：杨绍辉；李华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早期综合康复护理对轻中型颅脑外伤患者临床康复的影响.方法:选择60例轻中型颅脑外伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30倒.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取早期综合康复护理,观察两组护理前后的日常生活活动能力(MBI)和综合功能(功能综合评定量表,FCA)的评分变化.结果:护理后,观察组的MBI评分明显高于对照组P<0.05;观察组的认知、运动和功能综合评分显著高于对照组P<0.05.绪论:早期综合康复护理有效改善轻中型颅脑外伤患者的日常生活活动能力和综合功能,促进临床康复.
作者：陈芳 刊期： 2011年第08期
目的:现察纳洛酮联合去甲肾上腺素对感染性休克患者的疗效和细胞因子的影响.方法:60例感染性休克患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用抗感染性休克常规治疗,并应用去甲肾上腺素,观察组在对照组的基础上加用纳洛酮,现察两组的临床疗效和TNF-α、IL-6浓度变化.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗前两组TNF-α、IL-6浓度无统计学差异,P>0.05,治疗后观察组TNF-α、IL-6浓度显著低于对照组,P<0.05.结论:纳洛酮联合去甲肾上腺素有效提高感染性体克患者的治疗效果,减轻炎症反应.
作者：王渊 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
