学术投稿

老年急性胆囊炎的急诊手术时机选择

杨海滨

关键词:老年急性胆囊炎, 手术时机, 并发症, 治疗效果
摘要:目的:探讨老年急性胆囊炎的治疗方式及手术时机的选择.方法:回顾了我院2004~2010年24例老年急性胆囊炎的临床资料.结果:并发症 17例(70.8%),其中并发切口感染7例,肺部感染6例,切口疝3例,胆道损伤1例.24 例患者中,23例痊愈,1例死亡.结论:①高龄不应作为保守治疗的理由,应具体情况具体分析.②发病时间不是手术时间选择的关键因素.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 五藤汤加减治疗腰腿痛78例临床观察

    目的:探讨五藤汤治疗腰腿痛的效果.方法:对78例腰腿痛患者用五藤汤随证加减治疗.结果:治愈率50%,总有效率96.15%.结论:五藤汤随证加减为治疗腰腿痛之良方.

    作者:廖碧常 刊期: 2011年第10期

  • 高压氧综合治愈脊髓损伤体会(附2例)

    脊髓损伤(SCI)是由于各种原因引起的脊髓结构和功能损务,造成损伤水平以下脊髓神经功能包括感觉、运动拓约肌及植物神经功能的障碍,往往导致严重残疾.SCI分为原发性和继发性损害,细胞原发性死亡在损伤当时即已发生,在原发性损伤发生后数分钟内,续贯生化瀑布反应激发,包括水肿、局部缺血、缺氧、脂质过氧化作用、钙离子超载等,导致可持续数天致数周的继发性细胞死亡,存活神经元和神经角质细胞死亡.

    作者:刘莲娇 刊期: 2011年第10期

  • 中医护理中的安全隐患及对策分析

    目的:探讨中医护理中的常见安全隐患,并提出相应的护理对策,以供临床参考.方法:回顾性分析我院2010年1月~2010年12月的临床护理工作,寻找护理操作中出现的安全问题,并总结避免发生此安全问题的护理方法.结果:2010年1月~2010年12月,我院共发生护患纠纷9例,护理差错3例,其主要原因为:护士对医院制度不够重视、操作不熟练、中医知识了解较少、护患沟通差及患者自身对中医的误解等.临床应对措施应从护士基本素质入手,强调护理安全知识,加强护士对中医理论知识的学习,并在工作中注意弘扬祖国医学.结论:在中医护理中,可能会存在有各种护理问题,为避免出现安全问题,要积极采取措施,消除安全隐患.

    作者:常治琼 刊期: 2011年第10期

  • 围手术期病人心理护理9640例的体会

    我院手术室从2007年5月以来,对9640例病人进行围手术期护理,主要从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的护理,全面了解病人生理、心理需要,消除不安与恐惧,帮助其维持佳身心状态,树立战胜疾病的信心.在实践中,我们的工作得到了病人的一致好评,收到了良好效果.

    作者:郑晓范 刊期: 2011年第10期

  • 腹膜前间隙无张力修补腹股沟疝154例临床分析

    目的:对腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术疗效进行探讨.方法:对我院自2005年1月至2011年7月收治的采用国产善愈腹膜前补片进行腹膜前无张力腹股沟疝修补154例进行回顾性分析,总结手术的方法、关键步骤以及并发症.结果:全组手术顺利,手术平均时间为43分钟,急性尿潴留5例,阴囊肿胀4例,无感染切口、浆液肿、阴囊血肿及积液、深静脉血栓形成等并发症.术后平均住院时间为4.5 天,随访2~79个月,复发1例,无排斥反应、长期慢性疼痛与明显异物感.结论:腹膜前无张力腹股沟疝修补手术,具有术后疼痛轻、恢复快、术后并发症少和复发率低的优点,并且是一种符合人体解剖结构和病理生理的手术方法,值得推广.

    作者:曹双军;李晋;赵振生;王红绿;石庆龙 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈抗感冒药的合理利用

    感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒.临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征.抗感冒药是临床常用的药物之一,因其为非处方药,又是复方制剂,且种类繁多,常用药物手册,如<新编药物学>均未把它单独列项,其各种成份的功效散见于各章节.而临床医师常在用药中出现明显错误.笔者参阅文献,结合临床,现浅谈几句.

    作者:凌和水 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈耳鼻喉科门诊病人的心理特点及护理对策

    随着医学技术的不断发展,耳鼻喉科门诊病人的心理特点及护理也越来越受到广泛关注.医院是一个特殊的社会场所,是患病人群就医的场所,也是患者接受各种无创伤或有创伤的检查和治疗的场所.因不同的疾患而走进医院就诊的患者,均会出现一些特殊的心理状态,出现的心理需求和心理反应也是完全不同的.耳鼻喉科病种类型多、急症多,患者在门诊就诊时易着急、情绪激动,易发生医患、护患、患者与患者之间的矛盾.所以,了解耳鼻喉科门诊病人的心理特点及做好护理工作是十分必要的.本文将着重探讨耳鼻喉科门诊病人的心理特点以及耳鼻喉科门诊病人的护理对策.

    作者:邵洁 刊期: 2011年第10期

  • 纳米银凝胶配合微波治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的:探讨纳米银凝胶配合微波治疗盆腔炎的临床疗效.方法:对346例盆腔炎患者随机分为A、B两组,一组单纯采用微波治疗10天,另一组采用纳米银凝胶配合微波治疗10天,均每日一次.结果:A、B两组中轻度盆腔炎单纯采用微波治疗有效率95.1%,配合微波有效率100%,痊愈率A组为81.5%,B组两者合用痊愈率100%.中重度盆腔炎A组经过10天治疗,痊愈率96%.经纳米银凝胶及微波配合治疗均一疗程治愈,治愈率100%.

    作者:王冉;王海红;兴燕凌 刊期: 2011年第10期

  • 紫杉醇联合卡铂治疗复发或转移性鼻咽癌的临床观察与护理

    目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗复发或转移性鼻咽癌不良反应并采取有效的护理措施,减轻化疗毒副作用.方法:紫杉醇135~175mg/m2+卡铂(AUC=6)静脉点滴,3周为一个疗程.所有病例均接受至少2个周期的化疗.结果:本组患者未出现严重毒副反应,顺利完成治疗.结论:采取积极有效的护理措施,可明显减轻紫杉醇联合卡铂方案不良反应的发生,提高患者的生存质量,使治疗顺利完成.

    作者:陶红梅;张江平;彭培建 刊期: 2011年第10期

  • 优质护理服务小组包干制在儿内科病房的实践与体会

    目的:探讨优质护理服务示范工程以小组包干制的形式在儿内科病房中的推进及其意义.方法:实行护士长领导下的护理责任组长小组包干制,由责任组长每天根据本组患儿病情及护理组员的实际工作能力来决定组员包干的病员数,一般每位护士包干6~9人次,责任组长统一监管,督促护理质量.结果:实行优质护理服务小组包干制以来,护理质量有了明显提高,这样既能不断提高年轻护士的工作能力,又能提高责任护士的管理带教能力.结论:在推进优质护理示范工程的活动中,以责任组长小组包干制的形式工作,能充分体现以病人为中心的管理理念,充分发挥各级护理人员的作用,有利于护理人才的培养,体现多劳多得的分配理念,不断推动护理专业的发展.

    作者:毛红英 刊期: 2011年第10期

  • 卒中单元与早期康复

    循证医学的结论,肯定了卒中单元的重要地位,它以大量翔实的临床证据向世人展示:在四种治疗脑卒中有效的方法:卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗中,卒中单元的效果是好的.下面,结合本人几年来从事卒中单元工作的经验和学习体会,及到基层医院参观考察所见,就卒中单元的历史与现状、及发展中遇到的困难谈谈个人的粗浅认识,不当之处请多多批评指导.

    作者:张春凤;艾长山 刊期: 2011年第10期

  • Mckenzie疗法结合齐刺电针治疗腰椎间盘突出症87例疗效观察

    目的:探讨Mckenzie疗法结合传统齐刺电针在腰突症患者中的效果.方法:将87例患者随机分为结合治疗组、Mckenzie治疗组及齐刺电针组各29例.2疗程后,观察3组治愈率,并比较3组治疗前后的JOA评分.结果:结合治疗组治愈率明显高于其他两组(P<0.05);3组治疗前后JOA评分比较,均有统计学差异(P<0.01);第一、第二疗程后结合治疗组JOA评分均明显高于其他两组(P<0.01).结论:Mckenzie疗法结合齐刺电针对腰椎间盘突出症疗效显著.

    作者:李海新;马朝阳 刊期: 2011年第10期

  • 60例室性心律失常的治疗体会

    室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等.室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理.

    作者:罗寿君 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈妇科患者化疗时的护理

    化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尤其对妇科的恶性滋养细胞肿瘤疗效更为显著.过去,此病的病死率为100%,采用化疗后,绒毛膜上皮癌患者可以得到治愈;恶性葡萄胎患者几乎已无死亡;卵巢癌患者也可延长生存时间.但是化疗有较大的副作用,主要的是它既对癌细胞有杀害作用,又对正常细胞有毒性作用.因此,在化疗前后及整个治疗过程中,必须给与患者妥善的护理.

    作者:杨异玲;江彩虹;李秀美 刊期: 2011年第10期

  • 硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压病的疗效观察

    目的:观察硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效.方法:对40例高血压患者,随机分为对照组20例,治疗组20例.对照组单纯给予硝苯地平缓释片口服.治疗组给予硝苯地平缓释片联合美托洛尔口服,两组疗程均为8周.结果:两组治疗后比较总有效率差异显著P<0.01,具有统计学意义.结论:采用硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压临床疗效,优于单纯使用硝苯地平缓释片,且副作用少,耐受性好,可增加降压效应.

    作者:施秀芳 刊期: 2011年第10期

  • 颅内血肿微创清除术治疗基底节区高血压性脑出血20例临床观察

    目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效.方法:将38例基底节区脑出血患者分为微创治疗组20例和内科保守治疗组18例,对其临床疗效进行分析.结果:微创治疗组病死率为10%,内科保守治疗组病死率为33.3%,微创治疗组病死率明显低于内科保守治疗组,经统计分析具有统计学意义(P<0.05).结论:颅内血肿微创清除术治疗基底节区脑出血疗效优于内科保守治疗.

    作者:高连生;高乐;陈稚丽;郝树森;张丽英;马娟春;康红霞;李军 刊期: 2011年第10期

  • 趋化因子及其受体与结直肠癌关系研究进展

    目前有关趋化因子及其受体在结直肠癌侵袭和转移中的作用越来越受到人们的关注,随着分子生物学、分子免疫学的发展,趋化因子及其受体有望成为结直肠癌辅助诊断、治疗新的思路和方法.

    作者:邢浩;陶可胜;刘君 刊期: 2011年第10期

  • 药物流产不全清宫术及护理

    目的:对药物流产不全病人清宫手术及围手术期的护理进行探讨.方法:通过门诊处置、观察42例药物流产不全后清宫手术的注意事项以及护理特点.结论:正确有效地进行药物流产不全后清宫手术及护理,减少并发症的发生,促进病人心身健康.

    作者:石海燕;史翠萍 刊期: 2011年第10期

  • 复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的临床分析

    目的:探讨复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的临床分析.方法:选取2005年1月~2011年1月我院糖尿病导致的外直肌麻痹患者共100例,随机分为观察组与对照组各50例,其中观察组在常规治疗原发病的基础上加用复方樟柳碱针,对照组在常规治疗原发病的基础上肌注维生素B1针和维生素B12针.结果:用药后观察组患者的治愈、有效、无效分别为36例(72.00%)、14例(28.00%)、0例(0%),总有效率达100%;而对照组患者的愈、有效、无效分别为21例(42.00%、20例(40.00%)、9例(18.00%),总有效率为82.00%.两组患者的总有效率差异具有统计学意义(p<0.05),说明观察组的临床疗效明显较高.结论:采用复方樟柳碱治疗眼肌麻痹具有效果好、起效快、副作用少等优点,值得在临床上推广应用.

    作者:王李理 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈有关静脉输液的若干问题

    静脉输液是临床上常用的一种治疗方法,此传统方法一直以来受到广大人民群众的认可,然而静脉输液也是一种有创性操作,为确保临床静脉输液操作安全、规范、有效,正真发挥治疗作用,因此护士在操作前必须经过规范培训,认真执行输液安全操作规程,所以在静脉输液操作中护士必须注意以下几个问题.

    作者:李秀美;杨异玲 刊期: 2011年第10期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会