飞兰华；刘斌；周旭芳；苏丽红
自动经皮腰椎间盘切吸术(Automated PereutaneousLumbar Discectomy,APLD)治疗腰椎间盘突出症是近几年来国内外发展起来的新技术,1975年Hijikaka[1]首次报告应用经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症获得成功.自1998年-2000年我院采用APLD系统治疗腰椎间盘突出症158例,171个椎间盘,疗效满意.现介绍如下:
作者：郑之和；李红；程中玉 刊期： 2002年第01期
患者女性,26岁,体重53Kg,因胆石胆囊炎在我院腹腔镜下行胆囊摘除术.术前病人ASA1级,既往无肺部疾患及哮喘史.麻醉选择气管插管,普鲁卡因安氟醚静一吸复合全麻,以Drager Fabius 2000型麻醉机维持术中通气;诱导用药为氟芬合剂、硫喷妥钠、司可林,气管插管顺利.
作者：王祖平；邓琦娟 刊期： 2002年第01期
随着老龄社会的日益临近、环境状况的不断恶化,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.绝大多数晚期癌症患者在治愈已不可能,一般医疗手段已无能为力,治疗仅限于对症、支持处理的情况下,生理上和心理上都承受着难以忍受的巨大痛苦.此时人们所关心的就是患者的生活质量,其中包括生理上的舒适和心理上的健康.要达到此目的,除了医生的积极努力外,护理工作在晚期癌症的姑息性治疗中发挥了关键性作用.以下就晚期癌症患者的心理障碍及其护理措施作简要概述.
作者：樊进 刊期： 2002年第01期
医学检验或临床检验医学(Clini0al laboratory medicine)是一门临床与实验相结合的多学科交叉的综合学科,作为二级学科命名为临床检验诊断学,其培养的学生主要是临床实验室专业工作人员,包括输血科(血库)工作人员.我科已承担了数届医学检验专业本科学生的临床实习工作.由于我科既是医院输血科又是军队血站,既承担医院临床医疗用血任务,又具有采血职能和军队人才培养任务,在教学工作中我们逐渐改进了学生实习方式,取得了较好效果.
作者：赵树铭；吴毅；胡建；黎儒清 刊期： 2002年第01期
我们对联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)、腰麻(SA)用于下肢手术的麻醉效果及并发症进行了临床观察和比较.1资料和方法
作者：飞兰华；刘斌；周旭芳；苏丽红 刊期： 2002年第01期
目的探讨儿童甲状腺乳头状腺癌颈淋巴结包膜外扩散情况及其对预后的不良影响.方法16例施行甲状腺腺叶+峡部+患侧颈清除术;甲状腺次全切+患侧颈清除术5例;近甲状腺全切+双侧颈清除术2例;因保留腺体癌瘤复发或对侧颈淋巴结转移二期手术3例.结果有61.9%颈单侧淋巴结转移,26%颈双侧淋巴结转移,8.7%远处转移;有17.5%颈单侧出现淋巴结包膜外扩散,8.7%颈双侧出现淋巴结包膜外扩散.结论术前宜行B超或CT检查,评估颈淋巴结转移状况;当一侧颈淋巴结呈现包膜外扩散时,有必要施行二期对侧颈清除术治疗.
作者：陶阳；蔡淑萍；周正波；孙菊杰 刊期： 2002年第01期
1方法1.1无菌操作取患者血清3～5ml,注入双相血培养瓶中,摇匀,培养6～12小时后(观察液体及固体培养基上有无细菌生长.如无细菌生长,再培养24小时),第二次观察结果.如仍阴性,再使培养物布满琼脂后孵育,每天观察至第6天,每24小时倾斜瓶子转种1次.观察6天无菌生长则报告阴性.1.2如有细菌生长,采用法国生物--梅里埃公司生产的微生物分析系统进行鉴定和药效试验.
作者：肖顺科 刊期： 2002年第01期
科学家们已经预言,下个世纪的带头学科将是以分子生物学为中心的生命科学的世纪.这对于作为生命科学的重要分支的医学科学来说,提供了飞跃的发展机遇,同样也是一场挑战.对于我国医学事业的发展又将何去何从,如何发展迎接挑战呢?这依赖未来的医学人才,而医学人才的培养又依赖于医学的教育.
作者：莫书容 刊期： 2002年第01期
1关于医疗服务需求众所周知,医疗服务是医务工作者以医疗业务技术、医疗设备、设施、药物以及其它治疗性措施作为载体,为心身呈现病态或功能障碍以及存在其它医疗服务需求的特殊人群提供技术性劳务服务,并收取一定服务费用的活动过程,相对于医疗服务需求方而言,医疗服务是供应方,本文不予讨论.
作者：黄宣银；杨晓兰 刊期： 2002年第01期
1前言随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,医疗保健出现了新的需求;同时由于市场经济的推行,医疗单位也将面临越来越多的竞争.因此适应形势发展,完善高质量的护理服务体系将成为医疗机构竞争和生存的条件之一.容易理解,随着医学模式的转变,功能制护理己不能适应时代要求,护理范围已经逐步由医院延伸到人院前后的服务、社区和家庭护理,护理内容也由疾病护理扩展到生活、心理、社会等综合护理,这就是整体护理.
作者：刘宾；廖燕；蔡显慧；陈武贤 刊期： 2002年第01期
我院从1986年1月至2000年12月共收治脾破裂191例,其中173例行手术治疗.现就诊治体会结合文献报告如下:
作者：林拥军；胡永光 刊期： 2002年第01期
信访工作是党和人民政府联系群众的纽带,是上情下达、下情反馈的重要渠道.我国医疗卫生体制改革的不断深化,使信访工作既充满新的生机,也面临新的挑战.
作者：冯丽萍；袁国强 刊期： 2002年第01期
为了掌握和了解基层医院处方质量现状和改进处方质量管理,近我们对本院门诊处方书写质量进行了一次比较全面、深入的调查,现将调查情况报告如下:
作者：郑燕；吴国池；吴朝文；陈海亮 刊期： 2002年第01期
随着医学检验技术的不断提高及医学检验自动化广泛普及,对于医学检验系实习生带教方法也需相应改进.我院作为第二军医大学的临床医学院,临床实验诊断科一直承担着本校医疗系学生及其它几所院校医学检验系学生的实习任务.长期以来所遵循的模式是学生一到临床生化实验室,首先进行基本的操作训练,如样本离心、吸样、比色、计算等.随着医学检验技术迅猛发展,实验室自动化程度普遍提高,许多手工操作项目渐渐被淘汰,这套传统带教模式已不完全适合实习生实习要求.根据新的形势及学生的新要求,我们在工作中努力探索,尝试一些教学改革,使带教工作取得较好效果.现总结几点带教工作的经验与体会,以利于带教工作的进一步完善.
作者：张建荣；徐德安；李闻捷；周道银；沈茜 刊期： 2002年第01期
1998-2000年我们应用带蒂心包片加宽右室流出道38例,现报告如下:1临床资料38例思看中,男21例,女17例;年龄2.5-12岁,平均6.5岁;均为法乐氏四联症患者.应用带蒂心包片单纯加宽右室流出道28例,带蒂心包片加宽右室流出道同时行肺动脉瓣成型术(均做跨环补片)10例.全组患者均治愈,术后复查1-2年,右室流出道通畅,成型肺动脉瓣启闭良好.
作者：谢建民；赵宏林；高秉仁 刊期： 2002年第01期
文章简述了现代化医院空气净化系统的组成以及系统中净化设施、电气设施的日常操作和维护,提出保证净化系统正常运行的前提是加强管理,建立切实可行的保障体系.
作者：金绍志 刊期： 2002年第01期
自2001年4月至2001年10月我科采用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针行微创颅内血肿清除术30例,其中2例分别于手术后60小时,14天出现硬膜下、外血肿.现分析报告如下:
作者：胡永光；林拥军 刊期： 2002年第01期
1989年3月以来,我州绿春县三勐、平河、骑马坝3乡17个自然村相继发生了一起以全身中毒为主要症状的原因不明疾病.截至1998年12月31日止,累计发病383人,死亡58例,病死率为15.1%.
作者：谭惠平 刊期： 2002年第01期
目的:本文对一组≥65岁的老年呼吸道疾患共143例进行了调查.常规治疗的同时,对肺结核病组患者采用高频震动肺康仪进行呼吸道送药治疗,并对患者治疗前后的静脉血进行Nuclearmagnetic resonance-NMR氢谱分析.方法:静脉血5.0ml、分离血清,提纯冻干后氢谱分析.所获信息经Pulse of fouriertransform-PFT变换法,由专用电子计算机完成图解.结果:不同的病种共9组中,结核病组11人的检测图谱均有一特殊吸收峰.Chemical shift-化学位移在4.61±1ppm,与其它病种组比较,统计学处理有显著性差异,P<0.01.结论:老年肺结核患者的血清中有活动性结核标志物,本质为蛋白多肽,分子结构式中起主导作用的官能团为>C=CH2,作为为诊断和疗效评估的检测指标,准确度和特异度令人满意.通过肺康仪经呼吸道进行抗痨治疗,是一有效途径,避免了长期,大量服用药物造成的全身毒副反应.
作者：周萍；李芳泽；张淑玉；李江 刊期： 2002年第01期
1一般资料3例患者,男2例,女1例,平均年龄26岁.因心悸,出汗半小时于2000年11月8日14:50收入住院.3名患者均有误服史,1名患者处于浅昏迷状,呼吸弱,全身循环差.T36°C,P76次/分,R16次/分,BP22/9KPa,双瞳等大等圆约0.30m,光反射存在;另外2名患者均神清,呼吸平稳,唇轻发绀,T36°C左右,P100次/分左右,BP14/8Kpa左右.入院后均立即清水洗胃至澄清,洗出液体含有食物残渣、无味,然后予以硫酸镁30g兑水服以导泻,同时予以吸O2,建立静脉通道,并请防疫站作胃液及尿的化验,检验结果为敌鼠强中毒.
作者：史国玉 刊期： 2002年第01期
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