学术投稿

风湿性心脏瓣膜病的病理改变及手术方法探讨(100例临床资料分析)

朱秉智;秦建伟;陈亦江;邵永丰;范钦和

关键词:风湿性心脏病, 瓣膜替换术, 病理
摘要:目的探讨我国风湿性心脏瓣膜病的外科治疗方法.方法观察100例风心瓣膜病的病理改变及病变标本光镜检查结果,予以分析研究.结果见瓣膜增厚、硬化、钙化及腱索、乳头肌粘连、融合等综合改变,致瓣口狭窄和(或)关闭不全.光镜见纤维结缔组织增长94.29%,黏液样变性58.57%,炎性细胞浸润24.29%.结论我国风心病人瓣膜病理改变严重,外科治疗以瓣膜替换术为主要方法.
中华医药荟萃杂志相关文献
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    作者:林玲;陈文贤;张迅 刊期: 2002年第01期

  • 微创术后硬膜外、下血肿临床分析(附2例临床报告)

    自2001年4月至2001年10月我科采用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针行微创颅内血肿清除术30例,其中2例分别于手术后60小时,14天出现硬膜下、外血肿.现分析报告如下:

    作者:胡永光;林拥军 刊期: 2002年第01期

  • 急性敌鼠强中毒患者的护理体会

    1一般资料3例患者,男2例,女1例,平均年龄26岁.因心悸,出汗半小时于2000年11月8日14:50收入住院.3名患者均有误服史,1名患者处于浅昏迷状,呼吸弱,全身循环差.T36°C,P76次/分,R16次/分,BP22/9KPa,双瞳等大等圆约0.30m,光反射存在;另外2名患者均神清,呼吸平稳,唇轻发绀,T36°C左右,P100次/分左右,BP14/8Kpa左右.入院后均立即清水洗胃至澄清,洗出液体含有食物残渣、无味,然后予以硫酸镁30g兑水服以导泻,同时予以吸O2,建立静脉通道,并请防疫站作胃液及尿的化验,检验结果为敌鼠强中毒.

    作者:史国玉 刊期: 2002年第01期

  • 当前城镇医药卫生体制改革面临的问题及对策

    在医药卫生体制改革不断深入的过程中暴露出了诸多问题,文章试图从政府在卫生领域的基本职能角度,即从规划指导、经济政策、经济法规、行政管理角度探求解决问题的途径.重点是区域卫生规划和建立准入制度两方面.

    作者:柴云 刊期: 2002年第01期

  • 现代化医院空气净化系统的运行和维护

    文章简述了现代化医院空气净化系统的组成以及系统中净化设施、电气设施的日常操作和维护,提出保证净化系统正常运行的前提是加强管理,建立切实可行的保障体系.

    作者:金绍志 刊期: 2002年第01期

  • 整体护理及其在各级医疗机构的应用

    1前言随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,医疗保健出现了新的需求;同时由于市场经济的推行,医疗单位也将面临越来越多的竞争.因此适应形势发展,完善高质量的护理服务体系将成为医疗机构竞争和生存的条件之一.容易理解,随着医学模式的转变,功能制护理己不能适应时代要求,护理范围已经逐步由医院延伸到人院前后的服务、社区和家庭护理,护理内容也由疾病护理扩展到生活、心理、社会等综合护理,这就是整体护理.

    作者:刘宾;廖燕;蔡显慧;陈武贤 刊期: 2002年第01期

  • 关于医学教育体制改革的思考

    科学家们已经预言,下个世纪的带头学科将是以分子生物学为中心的生命科学的世纪.这对于作为生命科学的重要分支的医学科学来说,提供了飞跃的发展机遇,同样也是一场挑战.对于我国医学事业的发展又将何去何从,如何发展迎接挑战呢?这依赖未来的医学人才,而医学人才的培养又依赖于医学的教育.

    作者:莫书容 刊期: 2002年第01期

  • 一起食用霉变稻米致慢性霉菌毒素中毒的流行病学调查分析

    1989年3月以来,我州绿春县三勐、平河、骑马坝3乡17个自然村相继发生了一起以全身中毒为主要症状的原因不明疾病.截至1998年12月31日止,累计发病383人,死亡58例,病死率为15.1%.

    作者:谭惠平 刊期: 2002年第01期

  • 米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产的效果观察

    目的:探索米非司酮配伍米索在晚期妊娠引产中的作用及安全性.方法:将62例妊娠37+2~42+3周的正常孕妇有引产指征者随机分成两组,观察组(31例)口服米非司酮200mg(8片)配合米索前列醇50ug阴道上药;对照组(31例)口服蓖麻油鸡蛋餐.结果:两组引产总有效率无显著性差异,观察组引产时间显著少于对照组(P<0.05).服用米非司酮后宫颈缩短1~3cm,Bishop评分提高5分.与用药前比较,均有显著性差异(P<0.01).结论:应用米非酮配伍米索前列醇进行晚期妊娠引产,能促宫颈成熟,发动子宫收缩,并安全、有效、方便,有临床价值.

    作者:熊金玲 刊期: 2002年第01期

  • 自体角膜缘上皮移植术治疗眼表烧伤

    目的:观察用自体角膜缘上皮移植术治疗眼表烧伤的有效性及安全性.方法:对8例(8只眼)眼部烧伤患者行角膜缘上皮移植术,术中均采用自体角膜缘上皮移植替换严重受损的角膜缘组织.结果:术中顺利,术后视力均有不同程度提高,角膜创面完全修复且逐渐透明.结论:自体角膜缘上皮移植术是治疗眼表烧伤较为有效的方法之一.

    作者:沈志兵;王珏 刊期: 2002年第01期

  • 手术室护士长心理素质的探讨

    1有公正无私的动机动机:是指每个人的心理素质直接体现,管理者的动机来源于主观意识,表现客观效果,被管理者看管理,既注重效果,又注重动机;对管理者动机的理解是根本的理解,对管理动机的误解往往会形成难以清除的隔阂,当今青年护士文化水平较高,思想活跃,偏重于从动机方面分析管理者,这并不奇怪,关键在于护士长能否具备公正无私的思想动机,以及这种动机是否通过正确的方法表现为效果从而被大家所承认.

    作者:阳晓华 刊期: 2002年第01期

  • 国产生白能治疗肺癌化疗所致白细胞减少的疗效观察

    目的:观察国产生白能(四川省肿瘤研究所康龙公司生产)治疗化疗所致白细胞减少的疗效及毒性.方法:用生白能治疗32例肺癌化疗所致的白细胞减少与用一般升白细胞中药治疗34例肺癌化疗所致的白细胞减少进行了对比观察.结果:1)一般升白细胞中药和生白能均能使化疗后白细胞下降的患者恢复至正常范围(≥4×109/L),但生白能组白细胞回升至正常范围的时间平均4天,而一般升白细胞中药则需11天,两组相比,差异有显著性.2)生白能组有20例发生畏寒、发烧、骨痛的毒副反应,停药即好转,一般升白细胞中药组无明显毒性.结论:1)生白能可明显缩短白细胞降至正常值以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.2)白细胞降至Ⅲ度以上的患者,用生白能治疗比一般升白细胞中药恢复正常所用的时间短,故为争取化疗时间,在Ⅲ度~Ⅳ度白细胞下降的患者好使用生白能治疗.3)国产生白能毒性可以耐受,价廉值得基层医院推广使用.

    作者:刘娱;王冀蓉 刊期: 2002年第01期

  • 论市场经济条件下的医疗服务需求

    1关于医疗服务需求众所周知,医疗服务是医务工作者以医疗业务技术、医疗设备、设施、药物以及其它治疗性措施作为载体,为心身呈现病态或功能障碍以及存在其它医疗服务需求的特殊人群提供技术性劳务服务,并收取一定服务费用的活动过程,相对于医疗服务需求方而言,医疗服务是供应方,本文不予讨论.

    作者:黄宣银;杨晓兰 刊期: 2002年第01期

  • 医药卫生改革带给医院的思考

    医院在医药体制改革后将面临服务质量、态度、价格和信誉之间的竞争;医药分开将促使医院提高技术水平,走自身发展的道路,实行增收节支.优化重组医疗资源,合理调整医疗结构布局,积极发展社区卫生服务,是医院将来的发展方向.

    作者:艾红冰;刘韶静;徐岩 刊期: 2002年第01期

  • 应用带蒂心包片加宽右室流出道38例

    1998-2000年我们应用带蒂心包片加宽右室流出道38例,现报告如下:1临床资料38例思看中,男21例,女17例;年龄2.5-12岁,平均6.5岁;均为法乐氏四联症患者.应用带蒂心包片单纯加宽右室流出道28例,带蒂心包片加宽右室流出道同时行肺动脉瓣成型术(均做跨环补片)10例.全组患者均治愈,术后复查1-2年,右室流出道通畅,成型肺动脉瓣启闭良好.

    作者:谢建民;赵宏林;高秉仁 刊期: 2002年第01期

  • 弥漫型细支气管肺泡癌误诊为粟粒性肺结核一例

    [病例]患者、男、25岁、未婚,因咳嗽2+月,痰中反复带血1+月,加重半月,胸片示:双肺粟粒性肺结核?于2000年4月22日在我院传染科住院治疗.入院时查体:慢性病容,消瘦,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿鸣,全身表浅淋巴结未扪及肿大.

    作者:何丽蓉 刊期: 2002年第01期

  • 类风湿关节炎患者生命质量评估工具的研究

    目的:对自编类风湿关节炎生命质量量表(QOL-RA)进行心理学检验.方法:根据量表的编制方法及类风湿关节炎患者的特征,结合专家评议结果,编制量表,正式量表包括躯体功能、主观症状、心理情绪、社会功能及附加量表等五个分量表,共46个条目.对32名RA患者治疗前后一个月的生活质量和疗效进行了评价.结果:该量表的信度、效度和敏感性均符合心理测验学的检验.结论:该量表可以作为慢性类风湿关节炎患者生命质量的评估工具.

    作者:刑文荣;邵元福;张纯;陈盛新;杨樟卫 刊期: 2002年第01期

  • 医学生化检验自动化与实习生带教工作

    随着医学检验技术的不断提高及医学检验自动化广泛普及,对于医学检验系实习生带教方法也需相应改进.我院作为第二军医大学的临床医学院,临床实验诊断科一直承担着本校医疗系学生及其它几所院校医学检验系学生的实习任务.长期以来所遵循的模式是学生一到临床生化实验室,首先进行基本的操作训练,如样本离心、吸样、比色、计算等.随着医学检验技术迅猛发展,实验室自动化程度普遍提高,许多手工操作项目渐渐被淘汰,这套传统带教模式已不完全适合实习生实习要求.根据新的形势及学生的新要求,我们在工作中努力探索,尝试一些教学改革,使带教工作取得较好效果.现总结几点带教工作的经验与体会,以利于带教工作的进一步完善.

    作者:张建荣;徐德安;李闻捷;周道银;沈茜 刊期: 2002年第01期

  • 143例老年呼吸道患者血清核磁共振氢谱特征研究

    目的:本文对一组≥65岁的老年呼吸道疾患共143例进行了调查.常规治疗的同时,对肺结核病组患者采用高频震动肺康仪进行呼吸道送药治疗,并对患者治疗前后的静脉血进行Nuclearmagnetic resonance-NMR氢谱分析.方法:静脉血5.0ml、分离血清,提纯冻干后氢谱分析.所获信息经Pulse of fouriertransform-PFT变换法,由专用电子计算机完成图解.结果:不同的病种共9组中,结核病组11人的检测图谱均有一特殊吸收峰.Chemical shift-化学位移在4.61±1ppm,与其它病种组比较,统计学处理有显著性差异,P<0.01.结论:老年肺结核患者的血清中有活动性结核标志物,本质为蛋白多肽,分子结构式中起主导作用的官能团为>C=CH2,作为为诊断和疗效评估的检测指标,准确度和特异度令人满意.通过肺康仪经呼吸道进行抗痨治疗,是一有效途径,避免了长期,大量服用药物造成的全身毒副反应.

    作者:周萍;李芳泽;张淑玉;李江 刊期: 2002年第01期

  • 基层医院门诊处方书写质量的调查与管理

    为了掌握和了解基层医院处方质量现状和改进处方质量管理,近我们对本院门诊处方书写质量进行了一次比较全面、深入的调查,现将调查情况报告如下:

    作者:郑燕;吴国池;吴朝文;陈海亮 刊期: 2002年第01期

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