阳晓华
1方法1.1无菌操作取患者血清3~5ml,注入双相血培养瓶中,摇匀,培养6~12小时后(观察液体及固体培养基上有无细菌生长.如无细菌生长,再培养24小时),第二次观察结果.如仍阴性,再使培养物布满琼脂后孵育,每天观察至第6天,每24小时倾斜瓶子转种1次.观察6天无菌生长则报告阴性.1.2如有细菌生长,采用法国生物--梅里埃公司生产的微生物分析系统进行鉴定和药效试验.
作者:肖顺科 刊期: 2002年第01期
目的:对自编类风湿关节炎生命质量量表(QOL-RA)进行心理学检验.方法:根据量表的编制方法及类风湿关节炎患者的特征,结合专家评议结果,编制量表,正式量表包括躯体功能、主观症状、心理情绪、社会功能及附加量表等五个分量表,共46个条目.对32名RA患者治疗前后一个月的生活质量和疗效进行了评价.结果:该量表的信度、效度和敏感性均符合心理测验学的检验.结论:该量表可以作为慢性类风湿关节炎患者生命质量的评估工具.
作者:刑文荣;邵元福;张纯;陈盛新;杨樟卫 刊期: 2002年第01期
目的:探索米非司酮配伍米索在晚期妊娠引产中的作用及安全性.方法:将62例妊娠37+2~42+3周的正常孕妇有引产指征者随机分成两组,观察组(31例)口服米非司酮200mg(8片)配合米索前列醇50ug阴道上药;对照组(31例)口服蓖麻油鸡蛋餐.结果:两组引产总有效率无显著性差异,观察组引产时间显著少于对照组(P<0.05).服用米非司酮后宫颈缩短1~3cm,Bishop评分提高5分.与用药前比较,均有显著性差异(P<0.01).结论:应用米非酮配伍米索前列醇进行晚期妊娠引产,能促宫颈成熟,发动子宫收缩,并安全、有效、方便,有临床价值.
作者:熊金玲 刊期: 2002年第01期
目的探讨儿童甲状腺乳头状腺癌颈淋巴结包膜外扩散情况及其对预后的不良影响.方法16例施行甲状腺腺叶+峡部+患侧颈清除术;甲状腺次全切+患侧颈清除术5例;近甲状腺全切+双侧颈清除术2例;因保留腺体癌瘤复发或对侧颈淋巴结转移二期手术3例.结果有61.9%颈单侧淋巴结转移,26%颈双侧淋巴结转移,8.7%远处转移;有17.5%颈单侧出现淋巴结包膜外扩散,8.7%颈双侧出现淋巴结包膜外扩散.结论术前宜行B超或CT检查,评估颈淋巴结转移状况;当一侧颈淋巴结呈现包膜外扩散时,有必要施行二期对侧颈清除术治疗.
作者:陶阳;蔡淑萍;周正波;孙菊杰 刊期: 2002年第01期
目的:观察国产生白能(四川省肿瘤研究所康龙公司生产)治疗化疗所致白细胞减少的疗效及毒性.方法:用生白能治疗32例肺癌化疗所致的白细胞减少与用一般升白细胞中药治疗34例肺癌化疗所致的白细胞减少进行了对比观察.结果:1)一般升白细胞中药和生白能均能使化疗后白细胞下降的患者恢复至正常范围(≥4×109/L),但生白能组白细胞回升至正常范围的时间平均4天,而一般升白细胞中药则需11天,两组相比,差异有显著性.2)生白能组有20例发生畏寒、发烧、骨痛的毒副反应,停药即好转,一般升白细胞中药组无明显毒性.结论:1)生白能可明显缩短白细胞降至正常值以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.2)白细胞降至Ⅲ度以上的患者,用生白能治疗比一般升白细胞中药恢复正常所用的时间短,故为争取化疗时间,在Ⅲ度~Ⅳ度白细胞下降的患者好使用生白能治疗.3)国产生白能毒性可以耐受,价廉值得基层医院推广使用.
作者:刘娱;王冀蓉 刊期: 2002年第01期
1有公正无私的动机动机:是指每个人的心理素质直接体现,管理者的动机来源于主观意识,表现客观效果,被管理者看管理,既注重效果,又注重动机;对管理者动机的理解是根本的理解,对管理动机的误解往往会形成难以清除的隔阂,当今青年护士文化水平较高,思想活跃,偏重于从动机方面分析管理者,这并不奇怪,关键在于护士长能否具备公正无私的思想动机,以及这种动机是否通过正确的方法表现为效果从而被大家所承认.
作者:阳晓华 刊期: 2002年第01期
1关于医疗服务需求众所周知,医疗服务是医务工作者以医疗业务技术、医疗设备、设施、药物以及其它治疗性措施作为载体,为心身呈现病态或功能障碍以及存在其它医疗服务需求的特殊人群提供技术性劳务服务,并收取一定服务费用的活动过程,相对于医疗服务需求方而言,医疗服务是供应方,本文不予讨论.
作者:黄宣银;杨晓兰 刊期: 2002年第01期
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,手术治疗有较好的效果,乳糜胸是其较少见的并发症,发生后对病人的预后有较大影响[1].在保守治疗的持续时间和手术治疗时机等方面的资料较少.我院施行PDA手术633例,发生乳糜胸4例,采用保守与手术治疗,均痊愈出院.
作者:刘晓莉;朱学敏;杜俊兰;袁华 刊期: 2002年第01期
我院从1986年1月至2000年12月共收治脾破裂191例,其中173例行手术治疗.现就诊治体会结合文献报告如下:
作者:林拥军;胡永光 刊期: 2002年第01期
科学家们已经预言,下个世纪的带头学科将是以分子生物学为中心的生命科学的世纪.这对于作为生命科学的重要分支的医学科学来说,提供了飞跃的发展机遇,同样也是一场挑战.对于我国医学事业的发展又将何去何从,如何发展迎接挑战呢?这依赖未来的医学人才,而医学人才的培养又依赖于医学的教育.
作者:莫书容 刊期: 2002年第01期
为探索对基础研究项目进行绩效评价的方法,本文结合1998年底对3所医科大学1991-1995年间获得国家自然科学基金资助的医药类面上项目的投入产出情况调查,从项目参加者情况、经费使用、论文产出、获奖、专利和产业化、获得后续资助及人才培养等方面比较了3所高校的项目投入产出情况;作者对基础研究项目绩效评价的方法进行了讨论,指出绩效评价需要联合多种指标进行综合考查,基础研究项目要重点突出创新性和人才及其研究能力的培养方面的评价.
作者:林玲;陈文贤;张迅 刊期: 2002年第01期
信访工作是党和人民政府联系群众的纽带,是上情下达、下情反馈的重要渠道.我国医疗卫生体制改革的不断深化,使信访工作既充满新的生机,也面临新的挑战.
作者:冯丽萍;袁国强 刊期: 2002年第01期
1前言随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,医疗保健出现了新的需求;同时由于市场经济的推行,医疗单位也将面临越来越多的竞争.因此适应形势发展,完善高质量的护理服务体系将成为医疗机构竞争和生存的条件之一.容易理解,随着医学模式的转变,功能制护理己不能适应时代要求,护理范围已经逐步由医院延伸到人院前后的服务、社区和家庭护理,护理内容也由疾病护理扩展到生活、心理、社会等综合护理,这就是整体护理.
作者:刘宾;廖燕;蔡显慧;陈武贤 刊期: 2002年第01期
我们对联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)、腰麻(SA)用于下肢手术的麻醉效果及并发症进行了临床观察和比较.1资料和方法
作者:飞兰华;刘斌;周旭芳;苏丽红 刊期: 2002年第01期
长期以来,医院医疗环境较为单纯,医院间的竞争似乎不那么明显,医院比较注重医疗技术、医疗质量的提高,而不太重视医院成本管理、效益分析,医院也能正常维持日常工作.随着我国市场经济体制的逐步建立,社会医疗保险制度的逐步实施,医疗市场竞争日趋加剧,医院要生存和发展,必然要加强医院管理,加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容的成本管理.
作者:郭洪梁 刊期: 2002年第01期
为了掌握和了解基层医院处方质量现状和改进处方质量管理,近我们对本院门诊处方书写质量进行了一次比较全面、深入的调查,现将调查情况报告如下:
作者:郑燕;吴国池;吴朝文;陈海亮 刊期: 2002年第01期
目的:本文对一组≥65岁的老年呼吸道疾患共143例进行了调查.常规治疗的同时,对肺结核病组患者采用高频震动肺康仪进行呼吸道送药治疗,并对患者治疗前后的静脉血进行Nuclearmagnetic resonance-NMR氢谱分析.方法:静脉血5.0ml、分离血清,提纯冻干后氢谱分析.所获信息经Pulse of fouriertransform-PFT变换法,由专用电子计算机完成图解.结果:不同的病种共9组中,结核病组11人的检测图谱均有一特殊吸收峰.Chemical shift-化学位移在4.61±1ppm,与其它病种组比较,统计学处理有显著性差异,P<0.01.结论:老年肺结核患者的血清中有活动性结核标志物,本质为蛋白多肽,分子结构式中起主导作用的官能团为>C=CH2,作为为诊断和疗效评估的检测指标,准确度和特异度令人满意.通过肺康仪经呼吸道进行抗痨治疗,是一有效途径,避免了长期,大量服用药物造成的全身毒副反应.
作者:周萍;李芳泽;张淑玉;李江 刊期: 2002年第01期
目的探讨我国风湿性心脏瓣膜病的外科治疗方法.方法观察100例风心瓣膜病的病理改变及病变标本光镜检查结果,予以分析研究.结果见瓣膜增厚、硬化、钙化及腱索、乳头肌粘连、融合等综合改变,致瓣口狭窄和(或)关闭不全.光镜见纤维结缔组织增长94.29%,黏液样变性58.57%,炎性细胞浸润24.29%.结论我国风心病人瓣膜病理改变严重,外科治疗以瓣膜替换术为主要方法.
作者:朱秉智;秦建伟;陈亦江;邵永丰;范钦和 刊期: 2002年第01期
医院在医药体制改革后将面临服务质量、态度、价格和信誉之间的竞争;医药分开将促使医院提高技术水平,走自身发展的道路,实行增收节支.优化重组医疗资源,合理调整医疗结构布局,积极发展社区卫生服务,是医院将来的发展方向.
作者:艾红冰;刘韶静;徐岩 刊期: 2002年第01期
随着老龄社会的日益临近、环境状况的不断恶化,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.绝大多数晚期癌症患者在治愈已不可能,一般医疗手段已无能为力,治疗仅限于对症、支持处理的情况下,生理上和心理上都承受着难以忍受的巨大痛苦.此时人们所关心的就是患者的生活质量,其中包括生理上的舒适和心理上的健康.要达到此目的,除了医生的积极努力外,护理工作在晚期癌症的姑息性治疗中发挥了关键性作用.以下就晚期癌症患者的心理障碍及其护理措施作简要概述.
作者:樊进 刊期: 2002年第01期