熊金玲
自动经皮腰椎间盘切吸术(Automated PereutaneousLumbar Discectomy,APLD)治疗腰椎间盘突出症是近几年来国内外发展起来的新技术,1975年Hijikaka[1]首次报告应用经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症获得成功.自1998年-2000年我院采用APLD系统治疗腰椎间盘突出症158例,171个椎间盘,疗效满意.现介绍如下:
作者：郑之和；李红；程中玉 刊期： 2002年第01期
1前言随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,医疗保健出现了新的需求;同时由于市场经济的推行,医疗单位也将面临越来越多的竞争.因此适应形势发展,完善高质量的护理服务体系将成为医疗机构竞争和生存的条件之一.容易理解,随着医学模式的转变,功能制护理己不能适应时代要求,护理范围已经逐步由医院延伸到人院前后的服务、社区和家庭护理,护理内容也由疾病护理扩展到生活、心理、社会等综合护理,这就是整体护理.
作者：刘宾；廖燕；蔡显慧；陈武贤 刊期： 2002年第01期
为探索对基础研究项目进行绩效评价的方法,本文结合1998年底对3所医科大学1991-1995年间获得国家自然科学基金资助的医药类面上项目的投入产出情况调查,从项目参加者情况、经费使用、论文产出、获奖、专利和产业化、获得后续资助及人才培养等方面比较了3所高校的项目投入产出情况;作者对基础研究项目绩效评价的方法进行了讨论,指出绩效评价需要联合多种指标进行综合考查,基础研究项目要重点突出创新性和人才及其研究能力的培养方面的评价.
作者：林玲；陈文贤；张迅 刊期： 2002年第01期
目的:本文对一组≥65岁的老年呼吸道疾患共143例进行了调查.常规治疗的同时,对肺结核病组患者采用高频震动肺康仪进行呼吸道送药治疗,并对患者治疗前后的静脉血进行Nuclearmagnetic resonance-NMR氢谱分析.方法:静脉血5.0ml、分离血清,提纯冻干后氢谱分析.所获信息经Pulse of fouriertransform-PFT变换法,由专用电子计算机完成图解.结果:不同的病种共9组中,结核病组11人的检测图谱均有一特殊吸收峰.Chemical shift-化学位移在4.61±1ppm,与其它病种组比较,统计学处理有显著性差异,P<0.01.结论:老年肺结核患者的血清中有活动性结核标志物,本质为蛋白多肽,分子结构式中起主导作用的官能团为>C=CH2,作为为诊断和疗效评估的检测指标,准确度和特异度令人满意.通过肺康仪经呼吸道进行抗痨治疗,是一有效途径,避免了长期,大量服用药物造成的全身毒副反应.
作者：周萍；李芳泽；张淑玉；李江 刊期： 2002年第01期
1998-2000年我们应用带蒂心包片加宽右室流出道38例,现报告如下:1临床资料38例思看中,男21例,女17例;年龄2.5-12岁,平均6.5岁;均为法乐氏四联症患者.应用带蒂心包片单纯加宽右室流出道28例,带蒂心包片加宽右室流出道同时行肺动脉瓣成型术(均做跨环补片)10例.全组患者均治愈,术后复查1-2年,右室流出道通畅,成型肺动脉瓣启闭良好.
作者：谢建民；赵宏林；高秉仁 刊期： 2002年第01期
医院在医药体制改革后将面临服务质量、态度、价格和信誉之间的竞争;医药分开将促使医院提高技术水平,走自身发展的道路,实行增收节支.优化重组医疗资源,合理调整医疗结构布局,积极发展社区卫生服务,是医院将来的发展方向.
作者：艾红冰；刘韶静；徐岩 刊期： 2002年第01期
目的:观察国产生白能(四川省肿瘤研究所康龙公司生产)治疗化疗所致白细胞减少的疗效及毒性.方法:用生白能治疗32例肺癌化疗所致的白细胞减少与用一般升白细胞中药治疗34例肺癌化疗所致的白细胞减少进行了对比观察.结果:1)一般升白细胞中药和生白能均能使化疗后白细胞下降的患者恢复至正常范围(≥4×109/L),但生白能组白细胞回升至正常范围的时间平均4天,而一般升白细胞中药则需11天,两组相比,差异有显著性.2)生白能组有20例发生畏寒、发烧、骨痛的毒副反应,停药即好转,一般升白细胞中药组无明显毒性.结论:1)生白能可明显缩短白细胞降至正常值以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.2)白细胞降至Ⅲ度以上的患者,用生白能治疗比一般升白细胞中药恢复正常所用的时间短,故为争取化疗时间,在Ⅲ度～Ⅳ度白细胞下降的患者好使用生白能治疗.3)国产生白能毒性可以耐受,价廉值得基层医院推广使用.
作者：刘娱；王冀蓉 刊期： 2002年第01期
目的:探索米非司酮配伍米索在晚期妊娠引产中的作用及安全性.方法:将62例妊娠37+2～42+3周的正常孕妇有引产指征者随机分成两组,观察组(31例)口服米非司酮200mg(8片)配合米索前列醇50ug阴道上药;对照组(31例)口服蓖麻油鸡蛋餐.结果:两组引产总有效率无显著性差异,观察组引产时间显著少于对照组(P<0.05).服用米非司酮后宫颈缩短1～3cm,Bishop评分提高5分.与用药前比较,均有显著性差异(P<0.01).结论:应用米非酮配伍米索前列醇进行晚期妊娠引产,能促宫颈成熟,发动子宫收缩,并安全、有效、方便,有临床价值.
作者：熊金玲 刊期： 2002年第01期
医学检验或临床检验医学(Clini0al laboratory medicine)是一门临床与实验相结合的多学科交叉的综合学科,作为二级学科命名为临床检验诊断学,其培养的学生主要是临床实验室专业工作人员,包括输血科(血库)工作人员.我科已承担了数届医学检验专业本科学生的临床实习工作.由于我科既是医院输血科又是军队血站,既承担医院临床医疗用血任务,又具有采血职能和军队人才培养任务,在教学工作中我们逐渐改进了学生实习方式,取得了较好效果.
作者：赵树铭；吴毅；胡建；黎儒清 刊期： 2002年第01期
科学家们已经预言,下个世纪的带头学科将是以分子生物学为中心的生命科学的世纪.这对于作为生命科学的重要分支的医学科学来说,提供了飞跃的发展机遇,同样也是一场挑战.对于我国医学事业的发展又将何去何从,如何发展迎接挑战呢?这依赖未来的医学人才,而医学人才的培养又依赖于医学的教育.
作者：莫书容 刊期： 2002年第01期
信访工作是党和人民政府联系群众的纽带,是上情下达、下情反馈的重要渠道.我国医疗卫生体制改革的不断深化,使信访工作既充满新的生机,也面临新的挑战.
作者：冯丽萍；袁国强 刊期： 2002年第01期
目的探讨我国风湿性心脏瓣膜病的外科治疗方法.方法观察100例风心瓣膜病的病理改变及病变标本光镜检查结果,予以分析研究.结果见瓣膜增厚、硬化、钙化及腱索、乳头肌粘连、融合等综合改变,致瓣口狭窄和(或)关闭不全.光镜见纤维结缔组织增长94.29%,黏液样变性58.57%,炎性细胞浸润24.29%.结论我国风心病人瓣膜病理改变严重,外科治疗以瓣膜替换术为主要方法.
作者：朱秉智；秦建伟；陈亦江；邵永丰；范钦和 刊期： 2002年第01期
文章简述了现代化医院空气净化系统的组成以及系统中净化设施、电气设施的日常操作和维护,提出保证净化系统正常运行的前提是加强管理,建立切实可行的保障体系.
作者：金绍志 刊期： 2002年第01期
我院从1986年1月至2000年12月共收治脾破裂191例,其中173例行手术治疗.现就诊治体会结合文献报告如下:
作者：林拥军；胡永光 刊期： 2002年第01期
目的:观察用自体角膜缘上皮移植术治疗眼表烧伤的有效性及安全性.方法:对8例(8只眼)眼部烧伤患者行角膜缘上皮移植术,术中均采用自体角膜缘上皮移植替换严重受损的角膜缘组织.结果:术中顺利,术后视力均有不同程度提高,角膜创面完全修复且逐渐透明.结论:自体角膜缘上皮移植术是治疗眼表烧伤较为有效的方法之一.
作者：沈志兵；王珏 刊期： 2002年第01期
患者女性,26岁,体重53Kg,因胆石胆囊炎在我院腹腔镜下行胆囊摘除术.术前病人ASA1级,既往无肺部疾患及哮喘史.麻醉选择气管插管,普鲁卡因安氟醚静一吸复合全麻,以Drager Fabius 2000型麻醉机维持术中通气;诱导用药为氟芬合剂、硫喷妥钠、司可林,气管插管顺利.
作者：王祖平；邓琦娟 刊期： 2002年第01期
为了掌握和了解基层医院处方质量现状和改进处方质量管理,近我们对本院门诊处方书写质量进行了一次比较全面、深入的调查,现将调查情况报告如下:
作者：郑燕；吴国池；吴朝文；陈海亮 刊期： 2002年第01期
目的:探讨胃肠道恶性肿瘤术后腹腔温热灌注化疗的有效护理方法.方法:通过106例胃肠道恶心肿瘤术后采用5-氟尿嘧唑自腹腔内温灌注化疗,对化疗过程中病人的心理、灌注并发症及毒性反应方面的护理方法进行了认真总结.结果:全组106例病人接受了320个疗程,1600次温热灌注化疗.通过切实有效的护理措施,均顺利完成化疗,无并发症的发生.结论:腹腔温热灌注化疗是治疗胃肠道恶性肿瘤术后的较好方法.需配合积极的护理措施,才能使病人顺利完成化疗过程从而提高疗效.
作者：曾友品；严璐 刊期： 2002年第01期
1关于医疗服务需求众所周知,医疗服务是医务工作者以医疗业务技术、医疗设备、设施、药物以及其它治疗性措施作为载体,为心身呈现病态或功能障碍以及存在其它医疗服务需求的特殊人群提供技术性劳务服务,并收取一定服务费用的活动过程,相对于医疗服务需求方而言,医疗服务是供应方,本文不予讨论.
作者：黄宣银；杨晓兰 刊期： 2002年第01期
1有公正无私的动机动机:是指每个人的心理素质直接体现,管理者的动机来源于主观意识,表现客观效果,被管理者看管理,既注重效果,又注重动机;对管理者动机的理解是根本的理解,对管理动机的误解往往会形成难以清除的隔阂,当今青年护士文化水平较高,思想活跃,偏重于从动机方面分析管理者,这并不奇怪,关键在于护士长能否具备公正无私的思想动机,以及这种动机是否通过正确的方法表现为效果从而被大家所承认.
作者：阳晓华 刊期： 2002年第01期
中华医药荟萃杂志
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