沈志兵;王珏
1一般资料3例患者,男2例,女1例,平均年龄26岁.因心悸,出汗半小时于2000年11月8日14:50收入住院.3名患者均有误服史,1名患者处于浅昏迷状,呼吸弱,全身循环差.T36°C,P76次/分,R16次/分,BP22/9KPa,双瞳等大等圆约0.30m,光反射存在;另外2名患者均神清,呼吸平稳,唇轻发绀,T36°C左右,P100次/分左右,BP14/8Kpa左右.入院后均立即清水洗胃至澄清,洗出液体含有食物残渣、无味,然后予以硫酸镁30g兑水服以导泻,同时予以吸O2,建立静脉通道,并请防疫站作胃液及尿的化验,检验结果为敌鼠强中毒.
作者:史国玉 刊期: 2002年第01期
医院在医药体制改革后将面临服务质量、态度、价格和信誉之间的竞争;医药分开将促使医院提高技术水平,走自身发展的道路,实行增收节支.优化重组医疗资源,合理调整医疗结构布局,积极发展社区卫生服务,是医院将来的发展方向.
作者:艾红冰;刘韶静;徐岩 刊期: 2002年第01期
我们对联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)、腰麻(SA)用于下肢手术的麻醉效果及并发症进行了临床观察和比较.1资料和方法
作者:飞兰华;刘斌;周旭芳;苏丽红 刊期: 2002年第01期
目的:本文对一组≥65岁的老年呼吸道疾患共143例进行了调查.常规治疗的同时,对肺结核病组患者采用高频震动肺康仪进行呼吸道送药治疗,并对患者治疗前后的静脉血进行Nuclearmagnetic resonance-NMR氢谱分析.方法:静脉血5.0ml、分离血清,提纯冻干后氢谱分析.所获信息经Pulse of fouriertransform-PFT变换法,由专用电子计算机完成图解.结果:不同的病种共9组中,结核病组11人的检测图谱均有一特殊吸收峰.Chemical shift-化学位移在4.61±1ppm,与其它病种组比较,统计学处理有显著性差异,P<0.01.结论:老年肺结核患者的血清中有活动性结核标志物,本质为蛋白多肽,分子结构式中起主导作用的官能团为>C=CH2,作为为诊断和疗效评估的检测指标,准确度和特异度令人满意.通过肺康仪经呼吸道进行抗痨治疗,是一有效途径,避免了长期,大量服用药物造成的全身毒副反应.
作者:周萍;李芳泽;张淑玉;李江 刊期: 2002年第01期
目的:对自编类风湿关节炎生命质量量表(QOL-RA)进行心理学检验.方法:根据量表的编制方法及类风湿关节炎患者的特征,结合专家评议结果,编制量表,正式量表包括躯体功能、主观症状、心理情绪、社会功能及附加量表等五个分量表,共46个条目.对32名RA患者治疗前后一个月的生活质量和疗效进行了评价.结果:该量表的信度、效度和敏感性均符合心理测验学的检验.结论:该量表可以作为慢性类风湿关节炎患者生命质量的评估工具.
作者:刑文荣;邵元福;张纯;陈盛新;杨樟卫 刊期: 2002年第01期
科学家们已经预言,下个世纪的带头学科将是以分子生物学为中心的生命科学的世纪.这对于作为生命科学的重要分支的医学科学来说,提供了飞跃的发展机遇,同样也是一场挑战.对于我国医学事业的发展又将何去何从,如何发展迎接挑战呢?这依赖未来的医学人才,而医学人才的培养又依赖于医学的教育.
作者:莫书容 刊期: 2002年第01期
自2001年4月至2001年10月我科采用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针行微创颅内血肿清除术30例,其中2例分别于手术后60小时,14天出现硬膜下、外血肿.现分析报告如下:
作者:胡永光;林拥军 刊期: 2002年第01期
为了掌握和了解基层医院处方质量现状和改进处方质量管理,近我们对本院门诊处方书写质量进行了一次比较全面、深入的调查,现将调查情况报告如下:
作者:郑燕;吴国池;吴朝文;陈海亮 刊期: 2002年第01期
1998-2000年我们应用带蒂心包片加宽右室流出道38例,现报告如下:1临床资料38例思看中,男21例,女17例;年龄2.5-12岁,平均6.5岁;均为法乐氏四联症患者.应用带蒂心包片单纯加宽右室流出道28例,带蒂心包片加宽右室流出道同时行肺动脉瓣成型术(均做跨环补片)10例.全组患者均治愈,术后复查1-2年,右室流出道通畅,成型肺动脉瓣启闭良好.
作者:谢建民;赵宏林;高秉仁 刊期: 2002年第01期
1方法1.1无菌操作取患者血清3~5ml,注入双相血培养瓶中,摇匀,培养6~12小时后(观察液体及固体培养基上有无细菌生长.如无细菌生长,再培养24小时),第二次观察结果.如仍阴性,再使培养物布满琼脂后孵育,每天观察至第6天,每24小时倾斜瓶子转种1次.观察6天无菌生长则报告阴性.1.2如有细菌生长,采用法国生物--梅里埃公司生产的微生物分析系统进行鉴定和药效试验.
作者:肖顺科 刊期: 2002年第01期
信访工作是党和人民政府联系群众的纽带,是上情下达、下情反馈的重要渠道.我国医疗卫生体制改革的不断深化,使信访工作既充满新的生机,也面临新的挑战.
作者:冯丽萍;袁国强 刊期: 2002年第01期
医学检验或临床检验医学(Clini0al laboratory medicine)是一门临床与实验相结合的多学科交叉的综合学科,作为二级学科命名为临床检验诊断学,其培养的学生主要是临床实验室专业工作人员,包括输血科(血库)工作人员.我科已承担了数届医学检验专业本科学生的临床实习工作.由于我科既是医院输血科又是军队血站,既承担医院临床医疗用血任务,又具有采血职能和军队人才培养任务,在教学工作中我们逐渐改进了学生实习方式,取得了较好效果.
作者:赵树铭;吴毅;胡建;黎儒清 刊期: 2002年第01期
随着老龄社会的日益临近、环境状况的不断恶化,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.绝大多数晚期癌症患者在治愈已不可能,一般医疗手段已无能为力,治疗仅限于对症、支持处理的情况下,生理上和心理上都承受着难以忍受的巨大痛苦.此时人们所关心的就是患者的生活质量,其中包括生理上的舒适和心理上的健康.要达到此目的,除了医生的积极努力外,护理工作在晚期癌症的姑息性治疗中发挥了关键性作用.以下就晚期癌症患者的心理障碍及其护理措施作简要概述.
作者:樊进 刊期: 2002年第01期
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,手术治疗有较好的效果,乳糜胸是其较少见的并发症,发生后对病人的预后有较大影响[1].在保守治疗的持续时间和手术治疗时机等方面的资料较少.我院施行PDA手术633例,发生乳糜胸4例,采用保守与手术治疗,均痊愈出院.
作者:刘晓莉;朱学敏;杜俊兰;袁华 刊期: 2002年第01期
文章简述了现代化医院空气净化系统的组成以及系统中净化设施、电气设施的日常操作和维护,提出保证净化系统正常运行的前提是加强管理,建立切实可行的保障体系.
作者:金绍志 刊期: 2002年第01期
目的:观察用自体角膜缘上皮移植术治疗眼表烧伤的有效性及安全性.方法:对8例(8只眼)眼部烧伤患者行角膜缘上皮移植术,术中均采用自体角膜缘上皮移植替换严重受损的角膜缘组织.结果:术中顺利,术后视力均有不同程度提高,角膜创面完全修复且逐渐透明.结论:自体角膜缘上皮移植术是治疗眼表烧伤较为有效的方法之一.
作者:沈志兵;王珏 刊期: 2002年第01期
为探索对基础研究项目进行绩效评价的方法,本文结合1998年底对3所医科大学1991-1995年间获得国家自然科学基金资助的医药类面上项目的投入产出情况调查,从项目参加者情况、经费使用、论文产出、获奖、专利和产业化、获得后续资助及人才培养等方面比较了3所高校的项目投入产出情况;作者对基础研究项目绩效评价的方法进行了讨论,指出绩效评价需要联合多种指标进行综合考查,基础研究项目要重点突出创新性和人才及其研究能力的培养方面的评价.
作者:林玲;陈文贤;张迅 刊期: 2002年第01期
目的:观察国产生白能(四川省肿瘤研究所康龙公司生产)治疗化疗所致白细胞减少的疗效及毒性.方法:用生白能治疗32例肺癌化疗所致的白细胞减少与用一般升白细胞中药治疗34例肺癌化疗所致的白细胞减少进行了对比观察.结果:1)一般升白细胞中药和生白能均能使化疗后白细胞下降的患者恢复至正常范围(≥4×109/L),但生白能组白细胞回升至正常范围的时间平均4天,而一般升白细胞中药则需11天,两组相比,差异有显著性.2)生白能组有20例发生畏寒、发烧、骨痛的毒副反应,停药即好转,一般升白细胞中药组无明显毒性.结论:1)生白能可明显缩短白细胞降至正常值以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.2)白细胞降至Ⅲ度以上的患者,用生白能治疗比一般升白细胞中药恢复正常所用的时间短,故为争取化疗时间,在Ⅲ度~Ⅳ度白细胞下降的患者好使用生白能治疗.3)国产生白能毒性可以耐受,价廉值得基层医院推广使用.
作者:刘娱;王冀蓉 刊期: 2002年第01期
入世给中国档案事业带来了机遇与挑战,为了抓住机遇,迎接挑战,档案人才需做好各方面的准备,笔者着重论述了入世后档案人才的一些基本素质特征.
作者:谢红;王泽群;刘宾 刊期: 2002年第01期
在医药卫生体制改革不断深入的过程中暴露出了诸多问题,文章试图从政府在卫生领域的基本职能角度,即从规划指导、经济政策、经济法规、行政管理角度探求解决问题的途径.重点是区域卫生规划和建立准入制度两方面.
作者:柴云 刊期: 2002年第01期