左室局域性心肌运动能力与冠心病心气虚证的相关性研究

张奕民；张琪；薛蕾；陈建明；李小龙

关键词：冠心病, 心气虚证, 定量组织速度成像, 局域性收缩功能, 驰张功能

摘要：目的:研究冠心病心气虚证和局域性心肌运动能力的关系.方法:应用定量组织速度成像技术对59例冠心病心气虚证患者和60例健康人进行左心室各节段心肌运动检测,记录收缩峰值速度(S)、到达收缩峰值时间(T)、收缩期大位移(D)、舒张早期速度(E)和舒张晚期速度(A),并进行统计学处理.结果:冠心病心气虚证组心肌节段平均S和D低于对照组,平均T高于对照组(P＜0.05～0.01),其中124个节段S＜5cm/s,165个节段D＜5mm,159个节段T＞0.20s;舒张期平均E波下降,A波上升,共518个节段E/A＜1.结论:冠心病心气虚证和左室局域性收缩和驰张功能减退存在相关联系.

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巧用补中益气汤

补中益气汤为历代名方,深为习医者推崇,该方出自金代李东垣的<脾胃论>,由党参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、天麻、柴胡八味药组成,具有补中益气、升阳举陷之功,主治脾胃气虚所致的发热、体倦、脱肛、久泻等病症.笔者以常达变、举一返三应用此方治疗内、外、妇、儿科等其他病症,只要谨守病机,辨证准确,用药得法,均获良效,现举例如下,供同道参考.

作者：李鸿选刊期： 2004年第18期
参蛤胶囊治疗虚劳176例临床观察

应用参蛤胶囊治疗虚劳,对288例患者随机分为两组,治疗组176例应用参蛤胶囊,对照组112例应用雄狮丸.结果表明治疗组总有效率为94.7%,对照组65.0%,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).免疫球蛋白测定参蛤胶囊有提高免疫功能的作用,其中IgG有显著性差异(P＜0.01).结论:参蛤胶囊治疗虚劳诸症疗效显著,同时具有提高人体免疫功能的作用.

作者：郭淑云；李永泉；赖谦凯；马素平刊期： 2004年第18期
综合性心理治疗46例恐怖症

恐怖症是一组神经症性障碍,它的特点是是对以某一特定的客休和处境产生持续的和不必要的恐惧.单纯运用西药治疗往往效果不理想,经合并运用心理治疗,取得了较好的效果.

作者：梁达中；尹玉珠刊期： 2004年第18期
婴幼儿血浆BALP测定的临床意义及护理观察

目的:探讨BALP检测在儿童佝偻病诊断中的临床价值及操作时护理注意事项.方法对佝偻病患儿及正常儿童进行BALP测定,并对BALP活性轻度升高的正常儿童进行临床症状观察.结果佝偻病组中98%的患儿BALP＞200u/L,而正常组中90%儿童BALP≤200u/L;对正常组BALP 200～250u/L的儿童进行临床症状观察,发现大多具有早期佝偻病的神经精神症状.结论:BALP活性测定用于佝偻病诊断灵敏可靠;且无明显临床症状的患儿其该酶活性已有改变,具有早期诊断价值;临床操作、护理简便,不需静脉采血,易被患儿接受,可广泛推广.

作者：刘红菊；李敏刊期： 2004年第18期
早期应用活血化瘀药物治疗脑出血疗效观察

目的:观察早期应用活血化瘀药物对脑出血神经功能及血肿吸收速度的影响.方法:48例脑出血患者随机分成2组,观察神经功能评分(CSS)及血肿吸收速度.结果:低右+复方丹参组治疗第21天,CSS改善及血肿吸收速度较对照组均有显著差异.结论:早期应用活血化瘀药物能改善临床神经功能,促进血肿吸收.

作者：高灵通刊期： 2004年第18期
胰岛素的不良反应与应用胰岛素后低血糖反应特点

1不良反应的种类1.1低血糖反应:为全身反应中常见的.一般多发生在胰岛素注射后作用大的时段或因注射该药后,没有进餐而引起低血糖反应,须予警惕.

作者：许永美；霍静刊期： 2004年第18期
针刺夹脊穴配合按摩治疗神经根型颈椎病60例

颈椎病是临床上中老年人的常见病和多发病.我们采用针刺夹脊穴和按摩手法,治疗神经根型颈椎病60例,并与单纯针刺夹脊穴治疗组作疗效对比观察,兹报告结果如下:

作者：朱超英；薛爱荣；薛爱霞刊期： 2004年第18期
兰州百合多糖的提取研究

为综合利用兰州百合资源,采用水提-醇沉法提取了兰州百合鳞茎不同部位(外三层、中三层、内层)的粗多糖,并用seveage法脱蛋白.水提-醇沉法得百合粗多糖分别为鲜百合重的26.24%、35.66%、22.88%,平均为28.26%;经seveage法脱蛋白后多糖含量分别为鲜百合重的2.6609%、3.9174%、2.2206%,平均为2.9330%.这说明兰州百合鳞茎不同部位多糖含量有较大差别,以中层含量多,其次是内层、外层.

作者：赵小亮；吴建；张继；姚健刊期： 2004年第18期
外科手术室护士的岗前培训

我院是一所综合性较强的三级甲等医院,手术患者多,工作量大.手术室是医院举足轻重的一个科室,是医院外科手术的一个窗口,无论从工作环境还是从工作性质来看,手术室都具有一定的特殊性,因此,几乎每年都有新毕业护士分配到手术室工作,所以培训新护士是手术室的一项重要工作.培训的内容与一般疗区的护士有所不同,我从事外科手术室工作20多年,谈一下培训新护士工作体会.

作者：何援朝刊期： 2004年第18期
静脉留置针的临床应用概述

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,已于60年代在欧美国家普及应用,近年来普遍应用于临床,具有减少穿刺次数、减轻病人痛苦、减少液体外渗、易掌握、操作小、并发症少等优点,特别是在抢救危重病人及对长期输液病人、外周血管穿刺困难者输液时,能赢得抢救时间,保护血管减轻护理工作量,提高护理质量,护患皆益.现就其穿刺方法、注意事项及护理要点综述如下:

作者：韩梅玲；杨月文；付云刊期： 2004年第18期
小柴胡冲剂治疗小儿扁桃体炎100例

我科自2000年～2003年应用小柴胡冲剂治疗小儿扁桃体炎标准.并与常规西药组对照获得满意疗效.1临床资料观察病例来自我院门诊患儿共200例,随机分为两组.治疗组100例男60例,女40例,年龄≤3岁20例,＞3岁80例.病程1～3天30例,3～7天70例.体温≥38.5℃70例,37.5～38.4℃30例.扁桃体Ⅰ°肿大20例,Ⅱ°～Ⅲ°肿大80例,扁桃体红肿74例,脓性分泌物26例,对照组100例,男70例,女30例,年龄≤3岁28例,＞3岁72例.病程1～3天30例,3～7天70例,体温≥38.5℃34例,37.5～38.4℃66例,扁桃体红肿52例,脓性分泌物48例.

作者：魏如远；石锦平刊期： 2004年第18期
DB针在我科应用的效果观察

静脉穿刺一直是我们护理工作的重要部分,也是对我们护理工作产生重要影响的一项护理操作技术.此项技术对我们护理人员的技术要求高,如果不能一次成功,常常增加病人的痛苦,也增加了我们的护理工作量,常因此导致病人不满,造成护患关系紧张.自2002年以来,我科使用静脉留置针,产品为苏州碧迪医疗器械有限公司生产的Y型BD针,平均留置时间为7天,减少了穿刺次数,减轻了病人的痛苦,也减轻了我们的护理工作量.

作者：杨巧枝；王素红；冯梦娟刊期： 2004年第18期
食管癌根治术后吻合口瘘的护理

通过对5例食管癌根治术后发生吻合口瘘患者的护理,探讨此类患者护理的方式方法,以确保此类患者的顺利康复.

作者：薛莲刊期： 2004年第18期
小的无症状的肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

目的:探讨小的无症状的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT检查方法及诊断,方法:选择经病理证实不伴有结节性硬化直径小于10mm的肾血管平滑肌脂肪瘤36例,在不同扫描野,不同层厚的扫描图像上分别应用感兴趣区测定(Roi)及吸收值测定(Vowel)脂肪成分.结果:36例病人应用感兴趣区测定(Roi),28例患者RoiCT值≤-10Hu为脂肪密度,诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,8例病人CT值为-10Hu～0Hu为可疑脂肪密度.该8例患者选择小视野10mm扫描,2例测得明显脂肪成分;小视野5mm扫描,5例测得明显脂肪成分;小视野3mm扫描,7例测得明显脂肪成分;小视野2mm扫描,8例均测得明显脂肪成分.该8例再应用吸收值测定(Vowel).选择小视野10mm扫描,5例测得明显脂肪成分;小视野5mm扫描,6例测得明显脂肪成分;小视野3mm扫描及小视野2mm扫描,8例均测得明显脂肪成分.结论:扫描野越小,层厚越薄,越有利于少量脂肪的显示.吸收值测定(Vowel)CT值优于感兴趣区测定(Roi).

作者：何晓刊期： 2004年第18期
八珍汤化裁治疗便秘65例

便秘(constipation)是由多种疾病引起的一组症状,它不是一种独立的疾病,隐藏于其后的病因非常复杂.一般指便次少、排出困难或二者兼有,并伴有不适如腹痛、腹胀、恶心、口苦、肛门疼痛、排便不全感、便血、心情烦躁等.近年来,笔者采用八珍汤化裁治疗津液干枯,气血亏虚所致便秘65例,疗效明显,现报告如下:

作者：陈雪清；张翠霞；高记华刊期： 2004年第18期
清开灵配合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的:观察清开灵配合脑脊液置换综合治疗蛛网膜下腔出血(SAH)临床疗效.方法:所有62例病例分成治疗组34例和对照组28例.治疗组行静滴清开灵配合脑脊液置换及常规内科治疗,对照组常规内科治疗.结果:治疗组头痛症状消失平均7.5±1.5天,20%甘露醇平均用量3750±125ml.对照组头痛症状消失平均14±3.5天,20%甘露醇平均总用量6500±225ml.两组比较有极显著差异P＜0.01.并发症脑血管痉挛,再出血,脑积水发生率及死亡率两组比较有显著差异P＜0.05.结论:清开灵配合脑脊液置换综合治疗SAH并发症减少,治愈率高.

作者：李彦杰；孙惠平；任德启刊期： 2004年第18期
培他啶注射液治疗45例梅尼埃病

目的:探讨培他啶注射液治疗梅尼埃病的临床疗效及安全性.方法:83例分为两组:培他啶注射液(治疗组)45例和复方丹参注射液组(对照组)38例,两组均给予常规能量合剂治疗.结果:治疗组中43例有效,治愈率为84.44%,有效率为95.56%;对照组中28例有效,治愈率为52.63%,有效率为73.68%.结论:培他啶注射液治疗眩晕的临床疗效优于对照组,且无明显不良反应.

作者：柳锋刊期： 2004年第18期
利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:对64例精神分裂症患者随机分为利培酮组和舒必利组,治疗6个月.用简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评定疗效和药物不良反应,用世界卫生组织生活质量量表(WHO QOL-100)评定生活质量.结果:治疗6个月后,两组BPRS评分比较有显著性差异(P＜0.05),TESS评分利培酮组显著低于舒必利组(P＜0.01);利培酮组WHO QOL-100各领域除精神支柱外均明显提高,在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和总体生活质量方面较舒必利组显著改善(P＜0.05～0.01).结论:利培酮能明显改善精神分裂症患者的生活质量,且优于舒必利.

作者：祝家胜；商秀珍；樊学文刊期： 2004年第18期
干扰素联合顺铂治疗恶性胸腔积液24例临床观察

恶性肿瘤除脑瘤外,都可出现恶性胸腔积液,且常引起呼吸困难和胸痛,并可导致呼吸和循环障碍而呈急症,因此,有效的胸水控制对减轻病人痛苦,延长病人生命致关重要.我院自2001年1月至2003年3月应用干扰素联合顺铂治疗恶性胸腔积液24例,取得了较好的效果,现报告如下:

作者：乔明军；周宪霖刊期： 2004年第18期
静脉滴注血塞通注射液配合牵引及手法治疗椎动脉型颈椎病207例

2000年起近4年中运用静脉滴注复方血塞通注射液配合牵引及手法治疗椎动脉型颈椎病207例,其中60%的患者随访2～6月,无复发,现总结如下:

作者：史文宇；尤从新；赵道州；邓强；王亚宁；唐晓东刊期： 2004年第18期