利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

祝家胜；商秀珍；樊学文

关键词：精神分裂症, 利培酮, 舒必利, 生活质量

摘要：目的:探讨利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:对64例精神分裂症患者随机分为利培酮组和舒必利组,治疗6个月.用简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评定疗效和药物不良反应,用世界卫生组织生活质量量表(WHO QOL-100)评定生活质量.结果:治疗6个月后,两组BPRS评分比较有显著性差异(P＜0.05),TESS评分利培酮组显著低于舒必利组(P＜0.01);利培酮组WHO QOL-100各领域除精神支柱外均明显提高,在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和总体生活质量方面较舒必利组显著改善(P＜0.05～0.01).结论:利培酮能明显改善精神分裂症患者的生活质量,且优于舒必利.

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中药治疗特发性面神经麻痹126例

特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)相当于中医学的口僻,是指原因不明,由于茎乳突孔内神经非化脓性炎症引起的,急性发病的单侧周围性面神经麻痹.也称面神经炎或贝尔麻痹(Bellpalsy).年发病率为26～34/10万,患病率为258/10万.有关中医药或中西医结合治疗本病的报道较多.我们于1996～2003年运用拟定的中药处方,随机收治能够坚持单纯服用中药的病人126例.现报告如下.

作者：郭丕春；孙树起；张文江刊期： 2004年第18期
米非司酮配伍米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用

妊娠28周及其后称为晚期妊娠.笔者于1999年3月至2004年3月用米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产13例,疗效满意,现报道如下:

作者：郭立红刊期： 2004年第18期
天鼎穴电针治疗顽固性呃逆128例临床观察

运用天鼎穴电针治疗顽固性呃逆128例,结果:痊愈116例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率98.4%.结论:天鼎是治疗顽固性呃逆的特效穴.

作者：顾生平刊期： 2004年第18期
布-加综合征合并腹腔间隔室综合征的外科治疗

目的:探讨布-加综合征合并腹腔间隔室综合征时的病因、ACS对机体的影响及治疗方法.方法:本组16例患者均行手术治疗,12例患者行腹水浓缩回输及补充蛋白质,应用强心、利尿药物等治疗.结果:14例恢复良好,11例可以从事轻体力劳动,1例死于突发性颅内出血,1例死于过敏性休克,1例因肝性脑病自动出院.结论:B-CS合并ACS时,应在尽可能短的时间内纠正ACS造成的紊乱,不失时机地对B-CS病人采取相应的手术治疗,才能后消除形成ACS的原因.

作者：姜南；朱照宇；崔雪竹刊期： 2004年第18期
活性炭对甲硝唑的吸附作用及系数

目的:研究活性炭对甲硝唑的吸附作用,以解决制剂生产中甲硝唑含量不稳定问题.方法:用紫外分光光度计检测不同加炭量、不同吸附时间对甲硝唑含量的影响.结果:在一定条件下,每克活性炭对甲硝唑的吸附系数为0.26g,吸附饱合时间为20min.结论:运用此系数指导生产,具有准确、便捷的实用意义.

作者：高瑞峰；赵宏云刊期： 2004年第18期
低压灌注治疗化脓性上颌窦炎100例疗效观察

慢性化脓性上颌窦炎是临床上常见病及多发病,多因急性化脓性上颌窦炎治疗不及时不彻底反复发作所致,我科自2003年5月以来,采用低压灌注方法治疗慢性化脓性上颌窦炎100例取得满意效果现总结如下:

作者：张振中；董金辉；杜彦云刊期： 2004年第18期
前列腺特异性抗原、层粘连蛋白在前列腺疾病中的临床应用

前列腺疾病在我国近年来发病率逐年上升.我院利用放射免疫方法对前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌患者87例进行了血清前列腺特异性抗原(PSA)、层粘连蛋白(LN)含量的测定,以观察其变化X.

作者：陈丙义刊期： 2004年第18期
中医药多途径治疗慢性肾衰竭80例临床观察

慢性肾衰竭(慢肾衰)系指各种原因造成的慢性肾实质损害所引起的一种不可逆性临床综合征,发病率及死亡率均较高.近年来我们采用中医药多途径治疗慢性肾衰竭80例,取得了满意疗效.现报告如下.

作者：王韶军；郑玉琴；王永利刊期： 2004年第18期
外科手术室护士的岗前培训

我院是一所综合性较强的三级甲等医院,手术患者多,工作量大.手术室是医院举足轻重的一个科室,是医院外科手术的一个窗口,无论从工作环境还是从工作性质来看,手术室都具有一定的特殊性,因此,几乎每年都有新毕业护士分配到手术室工作,所以培训新护士是手术室的一项重要工作.培训的内容与一般疗区的护士有所不同,我从事外科手术室工作20多年,谈一下培训新护士工作体会.

作者：何援朝刊期： 2004年第18期
度氟合剂加力月西在连硬麻醉中的应用体会

硬膜外麻醉时常常需要一定的辅助药,以增强麻醉效果,减轻病人痛苦,但也可带来对呼吸循环功能的影响,甚至处理不当能造成麻醉意外的不良后果.近所来,我们收集50例腹部手术病人,年龄在15～75岁之间,男女各25例,随机分为两组,度氟组、度氟加力月西组辅助麻醉,结果发现后者效果满意,呼吸循环不受影响.

作者：沈海英刊期： 2004年第18期
慢性肠炎的中西药治疗

慢性肠炎是胃肠道常见的疾病,多见于中老年人,患者常有腹痛不适、腹胀、肠鸣、腹泻、里急后重、脓血便等,属于祖国医学腹痛泄泻、痢疾的范畴,笔者自1995年至1999年共收集该病例57例,以内服中药为主,必要时配合静点抗生素及灌肠治疗,均取得较好的临床效果,现报告如下.

作者：刘富才刊期： 2004年第18期
肝移植术后胆道结石并发症的内镜治疗

肝移植为治疗终末期肝脏疾病的有效手段,国外广泛应用于临床病人治疗,取得了良好的效果.近年来,国内肝移植病人数量不断增加,疗效也不断提高.但是肝移植术后并发症日益引起关注,我科自开展同种异体肝移植3例,其中出现胆道结石2例,报道如下:

作者：李生莲；邓勇刊期： 2004年第18期
川芎嗪、山莨菪碱、蝮蛇抗栓酶和卡托普利对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的预防作用

目的:探讨川芎嗪、山莨菪碱、蝮蛇抗栓酶和卡托普利对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.方法:SD大鼠60只,分为正常对照组、糖尿病对照组及各糖尿病治疗组.各糖尿病组以四氧嘧啶腹腔内注射制成糖尿病模型.各治疗组分别给予上述药物治疗,每周5次,共14周.取坐骨神经及腓肠神经标本行光镜、电镜检查和蛋白糖基化产物测定.结果:与正常对照组比较,各糖尿病组大鼠神经组织中蛋白糖基化产物水平明显升高(P＜0.01),有髓神经纤维的数量和密度显著减少(P＜0.01);与糖尿病对照组比较,各治疗组情况明显改善.电镜检查则显示:各糖尿病组均显示神经纤维节段性脱髓鞘改变,轴索变性,雪旺氏细胞变性,神经滋养血管内皮细胞细胞核固缩、凋亡.各种治疗可减轻这些病变,并以卡托普利组疗效好.结论:改善微循环、血液流变学及血流动力学治疗对糖尿病周围神经病变有较好的预防作用.

作者：翁孝刚；窦敬芳；陈三敏；赵玉洲刊期： 2004年第18期
充血性心力衰竭中医辨证分型心律失常与甲状腺素相关性的临床研究

目的:探讨CHF不同中医辨证分型心律失常,ST-T改变与甲状腺功能的关系.方法:以动态心电图(Holter),甲状腺激素对100例CHF患者进行检测,并与23例健康人相同指标比较.结果:CHF组不同中医辨证分型患者(室上性心律失常)SVA,ST-T改变与健康组比较有极其显著的差异(P=0.000,P=0.000).(室性心律失常)VA两组之间比较无显著性差异(P=0.113).CHF组不同中医辨证分型四组之间VA,SVA,ST-T改变与正常组比较有极其显著的差异(P=0.025,P=0.000,P=0.001).与兼水肿血瘀证组比较,健康组,心气虚证组,兼阴虚证组与兼血瘀证组的T3水平均明显升高(P=0.009,P=0.006,P=0.002,P=0.006).与健康组比较,心气虚证组,兼阴虚证组与兼血瘀证组的T4水平均明显升高(P=0.028,P=0.007,P=0.004);与兼水肿血瘀证组比较,心气虚证组,兼阴虚证组与兼血瘀证组的T4水平均明显升高(P=0.017,P=0.005,P=0.003).TSH各组之间两两比较均无显著性差异(P均＞0.05).CHF组四型不同中医分型与VA,SVA均呈高度正相关(r=0.263,P=0.008,r=0.399,P=0.000);与T3呈显著负相关(r=-0.243,P=0.015).T4与VA呈显著负相关(r=-0.216,P=0.031).TSH与SVA均呈显著正相关(r=0.201,P=0.045).结论:CHF组不同中医辨证中的兼水肿血瘀证T3与T4的显著降低有可能是VA,SVA发生的机制之一.

作者：周杰；高晓玲；张宝州；王兰娣；黄仕君；盛丽；阎晓霞；史东静；杨阿妮；裴玉琴；陈进凡；程烜刊期： 2004年第18期
室性心动过速诱发变异性心绞痛

变异性心绞痛(variant angina,VA)以胸痛时伴ST抬高为特点,多于夜间和清晨发作[1],可由过度换气和精神因素诱发[2、3],但由心律失常而引发者未见报道.我院经动态心电图检测出一例由室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)引发的VA,现就其心电图特点及预后报道如下.

作者：许祥林；郭玲；崔敏刊期： 2004年第18期
美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭临床观察

目的:探讨美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭的临床疗效.方法:58例左室舒张功能障碍性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组.两组在原发病治疗的基础上,治疗组以美乐心90mg加入质量分数为5%的葡萄糖250ml,复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,2周为1个疗程;对照组常规治疗(吸氧、洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)、对症支持疗法).疗程结束后,比较两组心功能改善情况.结果:治疗组心功能及心脏指数有显著改善,左室舒张末压及左房压明显降低.与对照组比较有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭疗效显著,安全可靠.

作者：李贵满；陈路德；申万永；杨楠；董颖洁；智月明刊期： 2004年第18期
精神分裂症的遗传学研究

目的:探讨精神分裂症与遗传学的关系.方法:随机抽取门诊和住院确诊为精神分裂症的100份病例,将其一级亲属的患病状况进行登记.以性别、年龄、人数与患者相同的健康人群一级亲属作为对照,计算精神分裂症的遗传度.结果:17～40岁发病者占73%,因此可将此年龄组视为精神分裂症患病的危险年龄,精神分裂症的遗传度为70.85%.结论:精神分裂症的易感性和家族聚集性主要是由遗传因素决定的,但环境因素对精神分裂症的发病也有一定的影响,属于多基因遗传.

作者：王学民；王敬红刊期： 2004年第18期
婴幼儿惊厥的抢救、观察及护理

惊厥是婴幼儿常见的危急症状.由于婴幼儿的脑发育不成熟,神经细胞结构简单,皮层分化不全,髓鞘生成缺乏,抑制功能差,兴奋容易扩散,因此当各种疾病刺激大脑时,易引起其功能紊乱,神经细胞异常放电而发生惊厥现象.婴幼儿发生惊厥时必须进行紧急抢救,若持续时间过长或反复发作,可造成脑细胞缺氧性损害,影响疾病的愈后.现将我科在2002年10月～2003年9月中共收治婴幼儿惊厥51例的抢救、观察、护理体会介绍如下:

作者：王丽平刊期： 2004年第18期
纤维结肠镜治疗乙状结肠扭转1例

1典型病例患者,男,68岁,因持续左下腹疼痛7小时就诊.该患早饭后下腹部持续性胀痛,经排便后症状缓解,后又逐渐转为左下腹疼痛,伴腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,急来我院就诊,查体:体温36℃,血压80/120mmHg,心肺正常,腹部膨隆,未见肠型及肠蠕动波,肝脾未触及,左下腹压痛(+),肠鸣音亢进.腹部X线平片立位显示两个液平面,呈马蹄状,提示肠梗阻.经纤维结肠镜检查见:进镜20cm处时肠腔呈螺旋状闭锁,经反复注气,抽气,以松动扭转部位肠管,并用镜头推挤闭锁管腔,将镜头挤进扩张的盲袢内,这时有大量粪水溢出及气体逸出.患者主诉腹部胀痛感消失,腹部变平软.然后继续进镜反复抽吸,达脾曲后,拉直镜身,以彻底消除乙状结肠扭转,后一边抽气,一边退镜观察.镜检诊断:乙状结肠扭转.

作者：刘于华；许亚波刊期： 2004年第18期
金磊赛强预防化疗所致白细胞减少临床观察

金磊赛强即国产重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF),属蛋白质类的细胞因子,采用DNA重组技术生产.通过将人体粒细胞刺激因子基因插入大肠杆菌(ECOLI)的NDA后,由大肠杆菌所表达的一种蛋白质,它通过与靶细胞的细胞膜受体相结合而起作用,从而促使骨髓细胞的成长和成熟以及中性粒细胞的增殖和分化.我院从1998年5月～2000年10月将长春金赛药业责任有限公司研制的金磊赛强(即rhG-CSF)进行观察.通过对肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、淋巴癌的患者采用相应的几种标准化疗方案进行治疗,于化疗后24h加用金磊赛强作为治疗组,不加用者作为对照组,观察其对化疗患者的白细胞影响及对人体的毒副作用.

作者：孙丽；梅玲玲刊期： 2004年第18期