韩梅玲；杨月文；付云
目的:观察早期应用活血化瘀药物对脑出血神经功能及血肿吸收速度的影响.方法:48例脑出血患者随机分成2组,观察神经功能评分(CSS)及血肿吸收速度.结果:低右+复方丹参组治疗第21天,CSS改善及血肿吸收速度较对照组均有显著差异.结论:早期应用活血化瘀药物能改善临床神经功能,促进血肿吸收.
作者：高灵通 刊期： 2004年第18期
目的:探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析98例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:78例非梗阻性急性胆源性胰腺炎72例(73.4%)先行非手术治疗,其中68例因胆囊结石引起的胰腺炎在同一住院期内,待急性炎症消退后2w内行胆囊切除术,均治愈;23例行急诊手术(含20例梗阻生胆源性胰腺炎),其中以胰腺病变为主的重症急性胰腺炎手术8例,术后均出现不同程度的腹腔感染,2例死亡.以胆道梗阻为主的病人18例,手术解除胆道梗阻,胰腺作包膜切开引流,术后全部痊愈.结论:急性胆源性胰腺炎在治疗上有非梗阻性和梗阻性之分,早期均以非手术治疗为主,非梗阻性非手术治疗缓解后行择期手术,梗阻性可能并发重症急性胆管炎或胰腺坏死,需急诊手术或非手术治疗无效时则需早期手术.
作者：朱深义；康玉熙 刊期： 2004年第18期
目的:观察清开灵配合脑脊液置换综合治疗蛛网膜下腔出血(SAH)临床疗效.方法:所有62例病例分成治疗组34例和对照组28例.治疗组行静滴清开灵配合脑脊液置换及常规内科治疗,对照组常规内科治疗.结果:治疗组头痛症状消失平均7.5±1.5天,20%甘露醇平均用量3750±125ml.对照组头痛症状消失平均14±3.5天,20%甘露醇平均总用量6500±225ml.两组比较有极显著差异P＜0.01.并发症脑血管痉挛,再出血,脑积水发生率及死亡率两组比较有显著差异P＜0.05.结论:清开灵配合脑脊液置换综合治疗SAH并发症减少,治愈率高.
作者：李彦杰；孙惠平；任德启 刊期： 2004年第18期
目的:比较疗尔健、促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的疗效.方法:选取住院的各型病毒性肝炎79例,随机分为疗尔健组,疗尔健2支加入5%葡萄糖溶液中,每日1次,静脉滴注;促肝细胞生长素组(以下简称促肝组),应用促肝细胞生长素100mg加入5%葡萄糖溶液中,每日一次,静脉滴注,两组疗程均为20～40天.结果:治疗后两组患者血清ALT、TBIL均有明显改善,与治疗前比较,其差异具有非常显著性意义(P＜0.001),治疗后,促肝组、疗尔健组ALT分别为39.10±14.31和52.27±30.21,两组比较,其差异具有显著性意义(P＜0.05),但TBIL、白蛋白两组比较,其差异无显著性意义(P＞0.05),ALT、TBIL复常率及复常时间比较,其差异无显著性意义(P＞0.05),两组患者的平均住院时间比较其差异无显著性意义(P＞0.05).结论:疗尔健、促肝细胞生长素均为治疗病毒性肝炎的理想药物,其疗效相当.
作者：肖文革；高海东 刊期： 2004年第18期
在临床工作中,经常遇到各种腹痛的小儿患者,其临床表现各异,病情轻重不同,多数小儿又无法用语言来表达,此时临床医生除了做一般检查外,还要进行仔细的触诊,对于小儿急性腹痛者触诊是重要的,我们把这个触诊方法分成三个阶段进行,每个阶段都向正确的诊断靠近一步,我们把这种方法叫小儿急性腹痛的腹部三步触诊法(以下简称三步触诊法)目的:医生从门诊急性腹痛患儿入院到确诊不失时机地进行触诊,以了解并加深对小儿病情的认识,使诊断和治疗更趋于准确,减少误诊和漏诊.
作者：谷海兴 刊期： 2004年第18期
目的:探讨利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:对64例精神分裂症患者随机分为利培酮组和舒必利组,治疗6个月.用简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评定疗效和药物不良反应,用世界卫生组织生活质量量表(WHO QOL-100)评定生活质量.结果:治疗6个月后,两组BPRS评分比较有显著性差异(P＜0.05),TESS评分利培酮组显著低于舒必利组(P＜0.01);利培酮组WHO QOL-100各领域除精神支柱外均明显提高,在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和总体生活质量方面较舒必利组显著改善(P＜0.05～0.01).结论:利培酮能明显改善精神分裂症患者的生活质量,且优于舒必利.
作者：祝家胜；商秀珍；樊学文 刊期： 2004年第18期
硬膜外麻醉时常常需要一定的辅助药,以增强麻醉效果,减轻病人痛苦,但也可带来对呼吸循环功能的影响,甚至处理不当能造成麻醉意外的不良后果.近所来,我们收集50例腹部手术病人,年龄在15～75岁之间,男女各25例,随机分为两组,度氟组、度氟加力月西组辅助麻醉,结果发现后者效果满意,呼吸循环不受影响.
作者：沈海英 刊期： 2004年第18期
补中益气汤,具有补中益气,升阳举陷之功效,主治脾胃气虚和气虚下陷引起的诸多病症,临证方面,用此方治疗虚劳发热、久泻、耳闭暴聋等症,病状虽异,但病机相类,应用之妙,重在辨证.
作者：邢作伟 刊期： 2004年第18期
勃起功能障碍(ED)中医又称阳痿,是临床男性常见病,其发生率约为10%,随着人均寿命的延长,现代生活节奏的加快,来自工作、家庭、经济等方面的压力对男性也越来越大,因此心理失衡,精神焦虑与抑郁的人增多,导致了ED的容易发生;同时随着治疗心血管疾病药物的广泛应用,以及糖尿病、高血压等疾病的增加,致使ED的发病目前也有增加趋势,因而开展对ED防治是不容忽视而严肃的医学问题.笔者自1993年以来,应用兴阳振痿胶囊治疗勃起功能障碍60例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李景良 刊期： 2004年第18期
目的:探讨美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭的临床疗效.方法:58例左室舒张功能障碍性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组.两组在原发病治疗的基础上,治疗组以美乐心90mg加入质量分数为5%的葡萄糖250ml,复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,2周为1个疗程;对照组常规治疗(吸氧、洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)、对症支持疗法).疗程结束后,比较两组心功能改善情况.结果:治疗组心功能及心脏指数有显著改善,左室舒张末压及左房压明显降低.与对照组比较有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭疗效显著,安全可靠.
作者：李贵满；陈路德；申万永；杨楠；董颖洁；智月明 刊期： 2004年第18期
目的:研究不同剂量高乌甲素伍用布比卡因、芬太尼、地塞米松用于硬膜外麻醉下腹部手术后镇痛的效能和副作用.方法:患者180例,随机分为6组,A、B、C、3组为观察组分别用高乌甲素4mg、8mg、12mg,每组各加入0.75%布比卡因2mg,芬太尼0.05mg,地塞米松5mg,容积为10ml;A1、B1、C13组为对照组,分别用高乌甲素4mg、8mg、12mg,容积为10ml;于手术结束时将药液注入硬外腔.结果6组镇痛的疗效和维持的时间顺序为C组＞B组＞C1组＞B1组＞A组＞A1组,其中B组成C1组能达到患者有效镇痛的基本要求,C组阵痛效能好,各组增多无明显副作用.结论C组高乌甲素12mg+0.75%布比卡因2ml+芬太尼0.05mg+地塞米松5mg(容积为10ml)行术后镇痛是好的配伍;B组与C1、组较好;B1组、A组、A1组一般.
作者：陈继军；于辉 刊期： 2004年第18期
1典型病例患者,女,33岁,体重70Kg,因40W妊娠于2004年2月6日收住院.查体:神志清楚,精神良好,皮肤粘膜无黄染,双肺呼吸音清晰,双下肢无浮肿,既往有精神病史,妇科检查:腹膨隆,剑下2指,右侧腹部浮球感,胎心140次/分,规则.B超示:足月妊娠、横位,余检查结果正常.向患者说明手术的安全性及必要性,消除其对手术的顾虑,紧张情绪及恐惧感,鼓励病人增强对手术的信心,准备手术,采用硬膜外麻醉,穿刺点L2-3,置管后取仰卧位,注入2%利多卡因80mg,5分钟后测Bp110/80mmHg,麻醉平面出现,再次注入2%利多卡因100mg,注毕即发现病人出现哈欠,血压测不到,立即高流量吸氧,加压输液,应用升压药,速建另一静脉通道,静滴多巴胺40mg,氟美松20mg,20分钟后血压回升至120/80mmHg,神志清楚,呼吸平稳,脉搏有力,尿量约300ml.开始手术,取一活女婴,发育正常,哭声响亮,术后患者恢复良好,1周后痊愈出院.
作者：郭承娥 刊期： 2004年第18期
葛根素注射液(puerarin Injection)是从豆科植物野葛的干燥根中提取而成的,其主要成分为葛根素,部品名称普乐林.该药近几年广泛用于心脑血管疾病,视网膜动静脉阻塞和突发性耳聋的治疗.随着应用普及,临床上不良反应也不断出现,如发热,头晕、乏力,全身不适,皮疹等.现就出现的不良反应作一下简单的总结,从而提醒临床医师在应用葛根素注射液的过程中一定要注意观察病情,控制治疗疗程和用量,以保证用药安全.
作者：孙锡萍；蒲金华 刊期： 2004年第18期
我科自2000年～2003年应用小柴胡冲剂治疗小儿扁桃体炎标准.并与常规西药组对照获得满意疗效.1临床资料观察病例来自我院门诊患儿共200例,随机分为两组.治疗组100例男60例,女40例,年龄≤3岁20例,＞3岁80例.病程1～3天30例,3～7天70例.体温≥38.5℃70例,37.5～38.4℃30例.扁桃体Ⅰ°肿大20例,Ⅱ°～Ⅲ°肿大80例,扁桃体红肿74例,脓性分泌物26例,对照组100例,男70例,女30例,年龄≤3岁28例,＞3岁72例.病程1～3天30例,3～7天70例,体温≥38.5℃34例,37.5～38.4℃66例,扁桃体红肿52例,脓性分泌物48例.
作者：魏如远；石锦平 刊期： 2004年第18期
目的:研究中西医结合治疗晚期胃癌方法.方法:36例晚期胃癌患者采用中药胃岩汤加化疗药物治疗,结果:症状改善,半年生存率和一年生存率为77.8%和47.2%.结论:中西医结合治疗晚期胃癌能明显改善患者症状,明显延长患者生存期.
作者：孙永浩；彭迎格 刊期： 2004年第18期
重症脑卒中病人急性期常并发应激性上消化道出血,且一旦发生往往难以控制,严重影响病人预后.我科自1998年3月至2002年12月,应用西药凝血酶和中药大黄(片)治疗脑卒中并发应激性消化道出血40例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：马德英；冯建芬 刊期： 2004年第18期
目的:探讨布-加综合征合并腹腔间隔室综合征时的病因、ACS对机体的影响及治疗方法.方法:本组16例患者均行手术治疗,12例患者行腹水浓缩回输及补充蛋白质,应用强心、利尿药物等治疗.结果:14例恢复良好,11例可以从事轻体力劳动,1例死于突发性颅内出血,1例死于过敏性休克,1例因肝性脑病自动出院.结论:B-CS合并ACS时,应在尽可能短的时间内纠正ACS造成的紊乱,不失时机地对B-CS病人采取相应的手术治疗,才能后消除形成ACS的原因.
作者：姜南；朱照宇；崔雪竹 刊期： 2004年第18期
我院是一所综合性较强的三级甲等医院,手术患者多,工作量大.手术室是医院举足轻重的一个科室,是医院外科手术的一个窗口,无论从工作环境还是从工作性质来看,手术室都具有一定的特殊性,因此,几乎每年都有新毕业护士分配到手术室工作,所以培训新护士是手术室的一项重要工作.培训的内容与一般疗区的护士有所不同,我从事外科手术室工作20多年,谈一下培训新护士工作体会.
作者：何援朝 刊期： 2004年第18期
目的:为深度烧伤创面的修复寻求良好的覆盖材料.方法:应用自制无细胞真皮与自体头皮移植覆盖3例烧伤病人创面上.结果:植皮区柔软度和弹性能够满足功能需要.结论:此方法可有效地挽救功能,减少瘢痕畸形,有利于治疗质量的提高.
作者：李华强 刊期： 2004年第18期
1药物组成及用法双花、连翘、防风、荆芥、红花、苏木、川草乌、苦参、当归、地骨皮、地榆、甘草各10g,水煎熏洗,每日2次,每次40min左右.
作者：周光珍；石少伟；张振 刊期： 2004年第18期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
