学术投稿

阑尾穿孔不同病理阶段的诊治原则

刘德陕;张德洲;陈国斌;施加红

关键词:
摘要:典型急性阑尾炎的诊治一般不难,然而,阑尾一旦穿孔,病情变得复杂,其诊断治疗方面的问题较多,目前尚存意见分岐.
中华实用中西医杂志相关文献
  • 中西医结合综合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

    目的:观察中西药灌肠结肠透析、静点黄芪注射液综合治疗慢性肾功能衰竭的近期疗效.方法:将80例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的病人随机分为治疗组和对照组,两组均常规予低蛋白、低磷饮食,控制感染、抗高血压等药物治疗.治疗组中西医结合综合治疗,采用黄芪注射液40毫升加入液体中静脉滴注每天一次;中西药保留藻肠;中药采用(大黄、牡蛎、蒲公英、桂枝、丹参)上午灌肠治疗,西药采用静脉制剂配制腹膜透析液500ml下午灌肠,治疗慢性肾功能衰竭49例.对照组31例单纯采用中成药新清宁胶囊口服.两周为一个疗程,连续两个疗程.结果:治疗组总有效稳定率87.75%,对照组总有效稳定率61.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01).两组治疗前后检测Scr、BUN、Ccr、ALB结果经对比分析,治疗组治疗后血肌酐、血素氮水平下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),内生肌酐清除率虽有提高,但无统计学意义(P>0.05),血浆白蛋白水平治疗后提高,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),营养状态明显改善,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),两组肾功能分期变化比较,CRF的疗效与肾功能损害的程度呈正相关,治疗组肾功能分级在氮质血症期的患者与对照组比较疗效有显著性(P<0.05).提示:本方法对本病具有通腑泄排毒,改善肾功能及善营养状态,提高生活质量,延缓肾功能的恶化.结论:中西医结合综合治疗慢性肾功衰竭近期疗效较好,无明显副作用,对稳定和缓解肾功能进展起积极的作用.

    作者:马增伟;任勇健;李春旭;王慧玲 刊期: 2005年第13期

  • 应用PDCA循环及工作流程图提高入院接诊质量

    PDCA法是程序化、标准化的一种科学工作方法,即通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段来进行.随着医疗服务体系的不断完善,流程图得到了广泛的应用,它的有形展示,使护理内容更具体化、透明化、清晰化、标准化,更有效地提高了服务质量.我科自2004年元月以来,将PDCA循环及工作流程图用于入院接诊工作,大大地提高了接诊质量,受到病人广泛赞誉.

    作者:郝改林 刊期: 2005年第13期

  • 母乳喂养健康教育中存在的问题及对策

    健康教育是妇幼保健工作的重要组成部分,搞好健康教育是妇幼保健工作的先导.尤其在创建爱婴医院工作中,健康教育是母乳喂养成功的重要手段.然而,通过几年来对我市爱婴医院复查情况发现,母乳喂养健康教育工作存在一定问题,应引起医护人员的重视.

    作者:刘艳;惠西茜 刊期: 2005年第13期

  • 黄芪饮片配合治疗尖锐湿疣和生殖器疱疹疗效观察

    尖锐湿疣、生殖器疱疹系人类乳头瘤病毒(HPV)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染引起的生殖器部位性传播疾病,常易复发,给病人经济和精神造成巨大压力.2001年11月~2004年5月我们采用经济简单的黄芪切片泡茶饮用配合电灼治疗尖锐湿疣和阿昔洛韦治疗生殖器疱疹,取得了较好疗效,现报道如下.

    作者:钱江;沈翠蓉;陈智;陈清华 刊期: 2005年第13期

  • 中西医结合治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

    疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒所致的一种特殊类型的上呼吸道感染性疾病.是小儿时期的常见病,表现为发热,严重咽痛、局部疱疹、溃疡,患儿多拒食等.过去我科一直沿用利巴韦林雾化吸入进行治疗取得了一定的疗效,自2002年以来我科用中药针剂莪术油联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎,取得显著疗效,现报告如下:

    作者:张玲 刊期: 2005年第13期

  • 大承气汤新用

    大承气汤出自<伤寒论>,由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成.具有峻下热结之功.原方用于阳明腑实证,热结旁流证,里热实证之热厥、痉病或发狂等.笔者在临证中以本方为主,辨治多种疾病,每收良效.现举验案4则.

    作者:尚军卫;石高举;娄英歌 刊期: 2005年第13期

  • 冠心病中医治法与方药的机理研究概况

    本文对冠心病中医临床常用的活血化瘀法、益气活血法、芳香温通法、补肾温阳法、宣痹通阳法、补气化痰法、痰瘀同治法等治法及其常用的方药进行机理研究的概况进行探讨,对指导临床实践有重要的意义.

    作者:顼志兵;顾仁樾 刊期: 2005年第13期

  • 儿童支气管哮喘及其防治新概念综述

    近年认为气道高反应性是哮喘的重要特征,它和过敏原等吸入后所引起的晚期哮喘反映密切相关.哮喘的基本发病机理是呼吸道炎症,而气道高反应性及晚期哮喘反映正是这种炎症的反映.

    作者:宋先平;段明霞;韩霞 刊期: 2005年第13期

  • 中西医结合防治儿童支气管哮喘反复发作的临床观察

    目的:为预防儿童哮喘的反复发作,在儿童哮喘缓解期应用中西医结合进行防治,观察临床效果.方法:86例哮喘患儿随机分为西医组45例和结合组41例,西医组单纯吸入糖皮质激素,结合组加中药辅助治疗,两组进行疗效判定,并对>5岁的52例患儿检测治疗前后的肺功能指标.结果:两组在临床疗效方面相比,有显著差异(P<0.05).结合组的肺功能检测指标在治疗前后有显著差异(P<0.001),西医组的肺功能检测指标在治疗前后有显著差异(P<0.01).结论:在儿童哮喘缓解期应用<全球哮喘防治创议>(GINA)方案进行防治,再配合中医药治疗,可获得更加明显的治疗效果.

    作者:杨源冬;席惠菊 刊期: 2005年第13期

  • 养血活血中药对高血压左室肥厚心肌血管紧张素Ⅱ及肌浆网钙泵的影响

    高血压左室肥厚(LVH)时,心血管意外的发生率显著增加,LVH与心肌细胞内游离钙浓度([Ca2+]I)升高密切相关;心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngII)与AngII受体(AT1)结合后,经信号转导使心肌细胞内[Ca2+]i升高,而肌浆网钙泵(Ca2+-ATPase)则又是调节[Ca2+]I,维持细胞内Ca2+平衡的重要因素[1、2、3].

    作者:陆曙;龚少愚;吴新欲;翁晓生;魏慧渊 刊期: 2005年第13期

  • 养心康对心衰兔模型的药效学研究

    本研究通过缩窄兔的腹主动脉建立压力负荷过重心衰动物模型,腹主动脉横截面积缩窄至原来的30%左右.在此基础上研究养心康的药效学作用,以病理形态学、神经内分泌等为指标.结果显示:高剂量的养心康能有效地减轻心肌、肝细胞的水肿,改善肺瘀血;并可改善NO、氧自由基.低剂量组及心宝组虽然亦有作用,但作用不明显.提示养心康具有抗心衰的什用能延缓心衰的发展,是治疗心衰有效的新型中药制剂.

    作者:徐志均 刊期: 2005年第13期

  • 血脂康对高脂血症患者一氧化氮和C反应蛋白的影响

    目的:控讨高脂血症患者血清一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRO)的变化及血脂康对其影响.方法:用化学法和免疫比浊法分别测定85例高脂血症患者血清NO和CRP,以60例正常人为对照.高脂血症患者口服血脂康2粒,2次/日.在治疗1、2、3、6月后复查血脂、NO和CRP.结果:高脂血症患者血清NO浓度显著低于正常人(11.12±3.23μmol/L比15.78±4.26μmol/L,P<0.05),而血清CRP含量显著高于正常对照组(3.87±1.38mg/L比2.03±1.43mg/L,P<0.05).血脂康治疗1月后,NO浓度显著升高(11.12±3.23μmol/L比12.93±3.14μmol/L,P<0.05),治疗2月后CRP显著降低(3.87±1.63mg/L比2.83±1.51mg/L,P<0.05).结论:高脂血症患者存在着血管内皮细胞功能受损和动脉内膜的慢性炎症反应,血脂康治疗可以改善高脂血症患者血管内皮功能,减轻动脉内膜的慢性炎性反应.

    作者:张发成;白玉云;扬少清;王秀芝;高金风 刊期: 2005年第13期

  • 3S技术的发展及在中药生产中的应用

    随着中药现代化呼声的日益高涨,中药现代化的种植也迫在眉睫,3S技术(遥感技术、全球定位系统、全球定位系统)正符合了这一要求,本文讨论了3S技术及在中药种植方面的应用.

    作者:张冬梅;秦明珠 刊期: 2005年第13期

  • 2004年平阴县中小学生龋齿患病情况调查

    目的:通过对7~17岁中小学生龋病发生、治疗的调查分析,了解学生龋齿防治的动态发展状况,总结经验,以利我县更好的促进学生口腔疾病的防治工作.方法:按<全国学生体质健康状况监测工作手册>中关于口腔病的统一标准方法进行调查分析.结果:龋患率随年龄的增长而增长,但较95年发病率已有明显的降低.龋齿填充率明显偏低.结论:应继续加强对学生健康和口腔卫生的教育.

    作者:陈光霞;刘英;张敏 刊期: 2005年第13期

  • 从风痰论治急性发作期支气管哮喘

    根据中医理论结合临床观察,认为痰浊内伏,壅塞气道是哮病的发病基础;风邪触动痰浊,气道挛急是哮病的诱发病机.提出燥湿化痰、解痉平喘的治疗方法,并自拟方药,取得了满意疗效.

    作者:王根军 刊期: 2005年第13期

  • 老年血液透析患者的精神症状及护理

    随着血液透析(HD)技术的进步及人民生活水平的提高,老年血液透析患者日渐增多.我院把对病人的心理护理与血液透析室整体护理相结合,运用于血液透析病人,使其愉快地接受血液透析治疗,取得较好效果,现介绍如下.

    作者:薛孟馨 刊期: 2005年第13期

  • 一例重症哮喘病人联用呼吸机和肌松剂的护理

    重症哮喘通常是指那些哮喘急性发作,经常规治疗症状不能改善或继续恶化或哮喘呈现暴发性发作,发作开始后短时间内进入危重状态者,它们容易迅速发展至呼吸衰竭,并出现一系列的并发症危及生命.本病区联用机械通气和肌松剂治疗一例重症哮喘病人,在临床护理中针对病人特点,加强气道管理、心理护理,正确使用肌松剂和镇静剂,严密观察药物疗效,及呼吸机各参数的监测、做好撤机前的护理.取得了良好的护理效果,现将护理经过介绍如下:

    作者:林嘉鳞 刊期: 2005年第13期

  • 老年性痴呆病人的预防及康复训练

    老年性痴呆是老年人脑功能失调的一种表现,是以智力衰退和行为及人格变化为特征的一种综合征[1].主要表现为记忆障碍(容易忘事,特别是近的事).定向力障碍(情绪不稳定).行为异常(行为不检点,甚至不知羞耻).理解判断力障碍(不能系统的思考问题,对周围的事不能作出相应的判断)等症状.老年性痴呆的病因目前还不十分清楚,但主要与脑衰脑、遗传、自体免疫、营养缺乏、脑外伤等因素有关.

    作者:姜莉鸣 刊期: 2005年第13期

  • 胡仲仪治疗肾性血尿经验

    上海中医药大学附属龙华医院肾内科胡仲仪主任医师,善于运用中医辨证与西医辨病相结合的方法治疗各种肾病,尤其对肾性血尿的治疗,疗效显著,方法独特,体会颇深,现将其经验整理如下:

    作者:孙海燕 刊期: 2005年第13期

  • 社会信息化是人类社会发展的必然趋势

    当前发达国家正在步入信息社会,一些发展中国家也都在强化信息系统,用信息化来加速经济发展的进程.可以说,一个国家信息化程度决定着这个国家的发展速度.

    作者:张洪福 刊期: 2005年第13期

中华实用中西医杂志

中华实用中西医杂志

主管:中华医药学会

主办:《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会