静脉输注全营养混和液引起静脉炎的观察与护理

孙瑛；谢建璞；于丽丽

关键词：全营养混和液, 静脉炎, 护理

摘要：目的:通过对胃肠外营养(TPN)采用三升袋输注全营养混和液(TNA)能有效的降低静脉炎发生率.方法:将100例病人随机分两组,A组50人采用TNA三升袋混和后输注;B组50人采用单瓶输注或多瓶串联输注,对两组发生静脉炎情况进行比较.结果:A组静脉炎发生率为30%;B组静脉炎发生率为50%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:采取相应有效措施和护理,达到预防和减少静脉炎的发生.

中华实用中西医杂志相关文献

胃病活血止痛汤

组成:延胡12g,木香9g,柴胡9g,芍药12g,枳壳6g,乳香9g,没药9g,黄连6g,吴萸3g,炙大黄3g,神曲包煎30g,炙甘草12g.

作者：吴清安刊期： 2006年第04期
中药外敷辅助治疗支气管肺炎疗效观察

支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中常见的一种,尤好发于婴幼儿.一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节.可呈散发或流行.小儿除可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外,营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重.其病理表现主要以肺泡炎症为主,支气管壁与肺泡间质炎性病变较轻.肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁水肿,肺泡内有大量中性粒细胞、红细胞、纤维素渗出液及细菌.炎症通过肺泡间通道和细支气管向邻近组织蔓延,呈小片状的灶性炎症,小病灶可互相噜融合扩大.当小支气管、毛细支气管发生炎症时,管腔更加狭窄导致管腔部分或完全阻塞,引起肺气肿或肺不张.病毒性肺炎时,支气管和毛细支气管壁及肺泡间隔均有水肿,管壁内有粘液及被破坏的细胞堆积.因其病理特征,患儿的肺部听诊多可闻及炎性渗出所致的湿罗音.

作者：裴长虹刊期： 2006年第04期
中药内外结合治疗慢性前列腺炎46例临床观察总结

目的:探讨慢性前列腺炎的治疗方法.方法:主要观察患者的临床症状和前列腺液常规检查的变化情况.结果:治愈率为57%,总有效率为90%.结论:中药治疗慢性前列腺炎,并发症少,安全有效.

作者：蒋敦厚；梁楚强刊期： 2006年第04期
主动脉夹层动脉瘤5例误诊分析

目的:探讨主动脉夹层动脉瘤的临床表现,诊断及治疗方法,减少误诊.方法:回顾分析5例主动脉夹层动脉瘤患者的临术资料.

作者：高五海刊期： 2006年第04期
推拿治疗不同眩晕证型的血流速度与栓子数量的相关性研究

目的:推拿前后观察血流速度快慢与栓子多少的关系,尤其是在不同眩晕证型中的血流速度与栓子之间关系.方法:推拿前后用经颅多普勒超声的检查方法观察颅内血管的血流速度,而使用特制的头套观察微栓子数量的多少;结果:推拿前后血流速度与栓子成反比,推拿后随着血流速度的加快,而栓子检测的数量也减少,反之则增加;结论:本研究结果证实,通过推拿后血流速度明显加快,血流栓子的多少与血流速度的快慢关系密切,血流速度越快,则栓子产生就越少,血流速度越慢,则栓子产生的就越多.

作者：胡元峰刊期： 2006年第04期
善得定治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是常见的急诊急腹症,如不及时治疗,病情会很快发展甚至威胁生命.善得定(Sandostatin)为近年来引进的一种人工合成的生长抑素类药物,具有强有力的抑制胰腺内分泌及外分泌的功能.我们通过对20例急性胰腺炎患者应用善得定治疗,得到了良好的效果.

作者：赵兵刊期： 2006年第04期
输卵管妊娠破裂1例病例分析

患者女28岁,停经40天,尿妊娠试验阳性,要求人流.人流术后查宫内容物,绒毛不典型,提检B超,示:宫内少量积液,未见妊娠囊,右侧输卵管增粗增厚,未排除宫外孕.观察患者病情变化.术后8小时,患者突然腹部剧烈疼痛,腹肌紧张,腹部压痛阳性,大汗淋漓,血压60/40毫米汞柱.考虑宫外孕破裂、内出血休克.行急诊剖腹探查术.术中见腹腔大量积血,右侧输卵管增粗,狭部膨隆,有一黄豆粒大小破口出血.立即止血,切除输卵管,输血输液纠正休克.病人转危为安,痊愈出院.

作者：郭亮刊期： 2006年第04期
穴位及枕大、小神经阻滞治疗偏头痛紧张型头痛146例临床分析

我院在2000年至2004年间,采用头部穴位及枕大、小神经阻滞治疗偏头痛,紧张型头痛146例,疗效很好,现做简要临床分析.男52例,女94例,平均年龄22.5岁,平均病程1.5年,临床CT、X线、脑电图脑脊液检查均无颅内外器质性病变.

作者：刘忠；贾淑娟刊期： 2006年第04期
危重症患者的APACHEⅡ评分与中医辨证相关性研究

目的:通过比较不同中医证型的ICU危重症患者的APACHEⅡ评分,同时对比两组死亡率,评价中医辨证在预后判断中的临床意义.方法:对纳入研究的85例ICU危重症患者于入ICU及出ICU时分别进行中医辨证,分为阳类证和阴类证两型,对所有病人进行APACHEⅡ评分,比较两型病人在进入ICU及出ICU时的APACHEⅡ分值,并与死亡率比较.结果:初始为阴类证的患者在入ICU及出ICU时的APACHEⅡ评分显著高于初始为阳类证的患者(P=0.0001及P＜0.05),死亡率亦显著高于阳类证患者(P=0.0369);治疗后由阳类证转为阴类证患者APACHEⅡ评分较维持阳类证者增高(P=0.0161),而阴类证转为阳类证的患者APACHEⅡ分值较维持阴类证者减低(P=0.0424).结论:中医证型对危重症的病情程度及预后判断有较好的预测价值,阴类证患者的预后较阳类证患者差,证型转换可能引起预后改变.

作者：林嬿钊；韩云；李芳刊期： 2006年第04期
滴注灌肠治疗溃疡性结肠炎合并痔疮临床观察

目的:观察浅插管滴注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎合并痔疮的临床疗效.方法:将142例患者随机分为2组,治疗组80例,对照组62例,治疗组采用浅插管,对照组采用传统插管.结果:治疗组有效率93.75%,对照组75.81%,2组差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:浅插管滴注保留灌肠,减轻了溃疡性结肠炎合并痔疮患者对痔疮的刺激,提高了疗效.

作者：李铭德刊期： 2006年第04期
辨治睡眠呼吸暂停综合征54例临床观察

睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为临床常见病、多发病,我国约有3000万～5000万OSAS患者,60岁以上患病率约为13.4%,并且患病率随着年龄的增高而迅速增加,本病目前尚无理想的治疗方法,除对明显上气道解剖异常采取手术治疗,重者使用呼吸机外,内科治疗尚无疗效肯定的药物,一般采用戒烟酒、减肥、氧疗等辅助疗法.作者自1998年～2004年采用中药治疗OSAS 54例,取得了较好疗效,现报道如下.

作者：王红岩刊期： 2006年第04期
脐带绕颈经阴道分娩的可行性分析

目的;探讨胎儿脐带绕颈经阴道分娩的可行性.方法:选取我院自2004年1月至今单胎头位、孕37周以上无其它合并症及并发症,估计胎儿体重在2500～4000克的产妇106例为观察组,产前经B超检测有脐带绕颈,同时选取同期内同等条件超声检测没有脐带绕颈106例作为对照组.观察其分娩方式,临产后观察羊水性状、胎头下降程度,胎儿娩出后记录新生儿体重、新生儿评分、脐带绕颈周数,并估算产后2h出血量结果两组产妇均为自然分娩,新生儿Apgar评分均在9～10分,两组比较:胎头下降速度、新生儿体重及产后出血量没有显著差异(P＞0.05),观察组(脐带绕颈组)羊水污染Ⅱ-Ⅲ度明显高于对照组(非脐带绕颈组).结论:胎儿脐带绕颈的产妇可在监护下行自然分娩.

作者：蔡臻；蔡静刊期： 2006年第04期
骶骨棒内固定技术的解剖学研究

目的:髂后嵴常被用于不稳定型骨盆骨折的固定,为了选择骶骨棒的安全、有效的固定位置,我们对骶髂关节外髂后嵴尺寸及髂后嵴与腰骶椎板的关系进行解剖测量.方法:共解剖32具尸体标本,男18具,女¨具,从L5椎板上缘至两侧髂后上棘不同水平测量腰骶管至双侧髂后嵴顶点连线的距离.结果:发现所有标本从L5椎板上缘至两侧髂后上棘水平间其距离都大于要求的12mm安全距离,大距离位于L5-S1接合处水平,在髂后上棘水平以下平均距离为8.88mm.结论:从L5椎板上缘至两侧髂后上棘间的髂后嵴区域安全且骨质量较好可用于骶骨棒的安全、有效固定,在髂后上棘水平以下安装骶骨棒是危险的.

作者：徐昌成刊期： 2006年第04期
镇静镇痛药物在肠镜检查时的应用价值

将200例肠镜检查患者随机分4组,包括盐酸哌替啶组、盐酸哌替啶联合咪唑安定组、盐酸哌替啶联合安定组以及盐酸哌替啶联合咪唑安定和丁溴东莨菪碱组,分别观察不同给药组对肠镜检查的影响和患者在检查过程中的反应.结果显示在肠镜检查中使用盐酸哌替啶或盐酸哌替啶联合咪唑安定效果满意,减少了患者的不适反应并提高了检查质量.

作者：刘启芳；朱建英刊期： 2006年第04期
无张力疝修补术

腹股沟疝修补术是普外科常见的手术,已有百年历史,但术后复发率仍较高,国内文献报告,其术后5年复发率为10～15%,复发疝术后复发率大于20%,经过众多医生不懈努力,直到十九世纪才建创了无张力疝修补术.

作者：邱宜进刊期： 2006年第04期
高血压性脑出血567例治疗分析

目的:探讨高血压脑出血不同类型应用不同手术方式与预后关系.方法:据血肿量、病情分级、中线移位情况等,分别采用钻孔引流、YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针穿刺、CT简易定向锥颅血肿碎吸、小骨窗直切口、开颅清除血肿+去骨瓣减压术,以及脱水剂降颅压,控制高血压等治疗.结果:良好419例,轻残83例,中残41例,植物生存8例,死亡16例.结论:对高血压脑出血依据不同血肿量及中线结构移位情况病情分级选择适当方式或多个方式相结合,同一病病人不同阶段采用相应适当多个方式相结合,可改善其预后,降低死亡率及致残率,生存率及生存质量显著提高,住院周期缩短,减低了病员医疗费用.

作者：黄大明；陈红刊期： 2006年第04期
金振口服液治疗小儿肺炎的临床应用

目的:探讨金振口服液在治疗小儿肺炎中的作用.方法:用金振口服液治疗小儿肺炎,将肺炎患者分为对照组和治疗组,两组均用西药抗炎,对症及治疗并发症,治疗组加用金振口服液,根据治愈率,疗程等观察其作用,结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.01),疗程明显缩短(P＜0.01).结论:金振口服液与西药结合治疗小儿肺炎有明显疗效.

作者：时薛丽；李培国刊期： 2006年第04期
腋下小切口肺大疱切除术

自发性气胸多由肺大疱破裂引起,由于破裂大疱大小不同,发病情况不同,初次发作的自发性气胸,多采用闭式引流的方法治疗,对于持续漏气或反复发作者应采用手术治疗,我院自2000年至2004年采用腋下小切口治疗10例肺大疱至自发性气胸现报告如下:

作者：王瑞华刊期： 2006年第04期
慢性前列腺炎的诊断与治疗思路探析

慢性前列腺炎是泌尿外科常见的疾病之一,好发于男性青壮年,约占泌尿外科门诊就诊人数据的1/4,且该病病程长,反复发作,缠绵难愈,治疗颇为棘手.本人采用中西医结合的方法治疗本病,效果确实,现将多年来的诊治思路与体会,总结如下:

作者：齐风海；成凤韬刊期： 2006年第04期
下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成21例结果分析

下肢深静脉血栓形成的发生逐年增多,已成为周围血管疾病中的常见病、多发病,可能并发肺栓塞,重者可以致命,严重影响人民的生命健康.1998年5月～2004年5月我科共诊治下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成21例患者,现将其发病特点、诊断、治疗及预防方面报告如下.

作者：唐强刊期： 2006年第04期