曾莉;李淑萍;孙霈
目的:探索多元化教学方法在基础护理教学中的应用效果.方法:采用输液课堂教学为例对92名护理专业专科生采用多元化教学方法进行教学并进行问卷调查.结果:大多数护生认为多元化教学明显提高了自己自主学习,独立思考能力.结论:多元化教学用于护理教学可激发护生学习动机,提高课堂教学质量和效果并促进教师自身完善.
作者:苏桦 刊期: 2006年第04期
目的:探讨青年人(≤35岁)大肠癌的临床特点及误诊原因.方法:回顾性分析1996年1月~2000年12月本院大肠癌手术患者787例,其中青年人66例(8.4%),再随机抽取中老年人(>35岁)患者200例,分析两组临床、病理特点及预后.结果青年组有家族史者18.2%(12/66),显著高于中老年组4.5%(9/200)(P<0.01).两组首发临床症状均以便血,粘液血便或排便习惯改变为多,发病部位以直肠多.青年组低分化、未分化腺癌及粘液腺癌、印戒细胞癌占72.8%(48/66),显著高于中老年组27.5%(55/200)(P<0.01),青年组中Dukes C、D期共83.3%(55/66),显著高于中老年组50.5%(101/200)(P<0.01).青年组共误诊29例,误诊率(43.9%),较中老年组高(23.0%)(P<0.05).青年组1、3、5年生存率分别为59.4%、18.8%和10.9%,均显著低于中老年组的92.0%、64.4%和62.2%(P<0.01,P<0.01,P<0.01).结论:(1)临床特点:青年人大肠癌占有一定比例,有家族史者较多,具有病理恶性度高、中晚期患者比例高,误诊率较高,预后差等特点;(2)误诊原因:客观上青年人耐受力强、病程早期症状不典型,易与其它疾病相混淆,主观上医师对青年人大肠癌重视不够,未作一些基本的常规检查(如直肠指诊、大便常规及隐血等).
作者:池元龙;曹苇;徐敏晖;朱麟;过兆基;胡浩 刊期: 2006年第04期
血气分析对临床诊断、治疗、预后起着重要作用,尤其对急重症患者的抢救和监护更为重要,准确的血气分析结果可为临床治疗提供科学的依据,如何大限度提高血气分析结果的可靠性,减小误差,在临床实践中针对影响血气的因素,总结几点注意事项.
作者:刘莉 刊期: 2006年第04期
目的:用炎性因子IL-1 β诱导大鼠关节炎.观察转移生长因子TGF-β在关节炎中的修复作用.方法:应用免疫组织化学技术对不同炎性阶段的大鼠关节的TGF-β进行观察.结果:2周内源性TGF-β开始表达,4周时浓度达高峰;8周阳性细胞明显减少.结论:TGF-β对关节炎可能有修复作用.且呈阶段性的表达.
作者:徐(立亥);崔舜;余达林 刊期: 2006年第04期
癌症患者在接受治疗的过程中,心理、生理上会产生一系列变化,本文笔者分析了肝癌患者的心理,并介绍了心理护理和营养支持护理的方法.
作者:冉杭燕 刊期: 2006年第04期
自2003年10月至2004年12月,我们择用鸡屎白散,对86例老年抽筋症患者进行治疗,疗效甚佳,现总结报道如下:
作者:陈军梅;刘世恩 刊期: 2006年第04期
目的:髂后嵴常被用于不稳定型骨盆骨折的固定,为了选择骶骨棒的安全、有效的固定位置,我们对骶髂关节外髂后嵴尺寸及髂后嵴与腰骶椎板的关系进行解剖测量.方法:共解剖32具尸体标本,男18具,女¨具,从L5椎板上缘至两侧髂后上棘不同水平测量腰骶管至双侧髂后嵴顶点连线的距离.结果:发现所有标本从L5椎板上缘至两侧髂后上棘水平间其距离都大于要求的12mm安全距离,大距离位于L5-S1接合处水平,在髂后上棘水平以下平均距离为8.88mm.结论:从L5椎板上缘至两侧髂后上棘间的髂后嵴区域安全且骨质量较好可用于骶骨棒的安全、有效固定,在髂后上棘水平以下安装骶骨棒是危险的.
作者:徐昌成 刊期: 2006年第04期
踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证.为骨伤科常见多发病,可发生于任何年龄,若得不到及时正确治疗,常留下后遗症.笔者自2004年3月~2005年9月采用三联法治疗该患者68例,取得了较好疗效.现报告如下.
作者:申建军;姚正凯;孔令俊 刊期: 2006年第04期
β-七叶皂苷钠是一种有效的抗渗出、消肿胀的药物,对早期骨筋膜间室综合征的有好的治疗作用.我科于2001年1月~2005年11月就β-七叶皂苷钠治疗早期筋膜间室综合征做了大量的临床观察,并取得了理想的治疗效果,有效率达83.3%.
作者:田继东;刘旭琴;李正军 刊期: 2006年第04期
目的:探讨Bcl-2、P5 3在甲状腺肿瘤中表达的意义;方法:应用SP免疫组化技术检测63例甲状腺腺瘤及61例甲状腺癌组织中Bcl-2及P53表达;结果Bcl-2、P53表达与肿瘤病理分型密切相关,显示甲状腺癌中Bcl-2与P53表达呈正相关关系;结论:Bcl-2及P53在甲状腺肿瘤发生中起重要作用,癌组织Bcl-2及P53表达可作为甲状腺癌预后的指标.
作者:黄凤昌;刘洁 刊期: 2006年第04期
痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中,引起相应病损及炎症的一种全身性疾病,以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎.近年来由于饮食结构的改变和人类寿命的延长,痛风性关节炎的发病率日益增高,成为当今中老年男性的常见病.急性发作期患者疼痛较剧烈,自觉症状较重,如何迅速缓解患者发作的症状,成为治疗的首要目标.笔者自2001年6月~2005年10月采用定风散治疗急性痛风关节炎76例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者:沈忠达;王爱莉 刊期: 2006年第04期
护士长是医院护理队伍中基层的领导者,护士长领导能力的高低,直接影响全体护理质量.因此,护士长带领护士完成各种护理任务中,要充分发挥护士长素质和行为的影响力,提高护士长的有效领导.
作者:武纪玲 刊期: 2006年第04期
近几年,我们外科手术病人,一直使用球囊导尿管,其优点是易固定不易滑脱.也便于护士对尿道口的护理,使尿道口保持清洁干净.对预防泌尿系感染起到了一定的作用.由于球囊导尿管的特殊结构,若护理人员选择导尿管的型号不对或者操作不当,容易损伤尿道引起血尿.现就近几年临床上13例病人使用双腔球囊导尿管,引起血尿的原因分析和预防措施报告如下:
作者:韩素霞;张巧云;王友爱 刊期: 2006年第04期
目的:观察中西医结合治疗肺心病心衰患者的疗效.方法:选用住院100例肺心病心衰病人,随机分为两组,50例采用硝苯吡啶,参麦黄芪注射液(中西医结合组)治疗.50例采用常规(对照组)治疗.结果:中西医结合组显效20例,有效22例,无效8例,总有效率为84%,对照组显效16例,有效18例,总有效率68%.中西医结合组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合组治疗肺心病心衰疗效可靠,无毒副作用.
作者:王德全 刊期: 2006年第04期
目的;探讨胎儿脐带绕颈经阴道分娩的可行性.方法:选取我院自2004年1月至今单胎头位、孕37周以上无其它合并症及并发症,估计胎儿体重在2500~4000克的产妇106例为观察组,产前经B超检测有脐带绕颈,同时选取同期内同等条件超声检测没有脐带绕颈106例作为对照组.观察其分娩方式,临产后观察羊水性状、胎头下降程度,胎儿娩出后记录新生儿体重、新生儿评分、脐带绕颈周数,并估算产后2h出血量结果两组产妇均为自然分娩,新生儿Apgar评分均在9~10分,两组比较:胎头下降速度、新生儿体重及产后出血量没有显著差异(P>0.05),观察组(脐带绕颈组)羊水污染Ⅱ-Ⅲ度明显高于对照组(非脐带绕颈组).结论:胎儿脐带绕颈的产妇可在监护下行自然分娩.
作者:蔡臻;蔡静 刊期: 2006年第04期
目的:推拿前后观察血流速度快慢与栓子多少的关系,尤其是在不同眩晕证型中的血流速度与栓子之间关系.方法:推拿前后用经颅多普勒超声的检查方法观察颅内血管的血流速度,而使用特制的头套观察微栓子数量的多少;结果:推拿前后血流速度与栓子成反比,推拿后随着血流速度的加快,而栓子检测的数量也减少,反之则增加;结论:本研究结果证实,通过推拿后血流速度明显加快,血流栓子的多少与血流速度的快慢关系密切,血流速度越快,则栓子产生就越少,血流速度越慢,则栓子产生的就越多.
作者:胡元峰 刊期: 2006年第04期
目的:探讨高血压脑出血不同类型应用不同手术方式与预后关系.方法:据血肿量、病情分级、中线移位情况等,分别采用钻孔引流、YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针穿刺、CT简易定向锥颅血肿碎吸、小骨窗直切口、开颅清除血肿+去骨瓣减压术,以及脱水剂降颅压,控制高血压等治疗.结果:良好419例,轻残83例,中残41例,植物生存8例,死亡16例.结论:对高血压脑出血依据不同血肿量及中线结构移位情况病情分级选择适当方式或多个方式相结合,同一病病人不同阶段采用相应适当多个方式相结合,可改善其预后,降低死亡率及致残率,生存率及生存质量显著提高,住院周期缩短,减低了病员医疗费用.
作者:黄大明;陈红 刊期: 2006年第04期
多脏器衰竭是指严重创伤、出血、烧伤、感染和各种大手术后,相继发生全身重要器官如脑、心、肺、肝、肾、消化道、免疫系统和血液凝固系统生理机能亏损乃至病理变化在两个以上重要器官发生功能不全而言.大手术患者由于创伤大,失血多,致使机体各重要器官不能代偿,加之一些不利因素如心理和轻微感染等导致单一器官或多器官衰竭.
作者:王润青;陈全旺 刊期: 2006年第04期
神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍,某些器质性脑病、脑外伤初期只表现出典型的神经症症状.本文介绍9例器质性脑病,只以神经症前来就诊,多有精神因素,病程平均二年,作脑CT或EEC提示颅脑有功能或器质性改变.
作者:沈远胜 刊期: 2006年第04期
目的:介绍关于胚胎干细胞、成体干细胞的研究以及干细胞移植治疗外周血管疾病的现状与展望.方法:根据国内外的文献资料,进行整理归纳.结果:干细胞是一类能够自我更新复制、高度增殖和多向分化潜能的特除原始细胞.研究结果表明干细胞移植治疗外周血管疾病已经取得了成功.结论:干细胞移植治疗人类相关疾病已展现出了极大的应用前景.在不断改进技术方法,解决相关问题的基础上,干细胞移植治疗人类相关疾病将以无可比拟的优越性,带来疾病治疗的新变革.
作者:孔祥林;郝明利 刊期: 2006年第04期