池元龙；曹苇；徐敏晖；朱麟；过兆基；胡浩
痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中,引起相应病损及炎症的一种全身性疾病,以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎.近年来由于饮食结构的改变和人类寿命的延长,痛风性关节炎的发病率日益增高,成为当今中老年男性的常见病.急性发作期患者疼痛较剧烈,自觉症状较重,如何迅速缓解患者发作的症状,成为治疗的首要目标.笔者自2001年6月～2005年10月采用定风散治疗急性痛风关节炎76例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：沈忠达；王爱莉 刊期： 2006年第04期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤的临床表现,诊断及治疗方法,减少误诊.方法:回顾分析5例主动脉夹层动脉瘤患者的临术资料.
作者：高五海 刊期： 2006年第04期
近年来随着糖尿病的发病率提高,糖尿病肾病致慢性肾衰竭的比例随之提高,严重威胁患者生命,如何应用中西药延缓糖尿病肾病的进展成为广大医务工作者的重要课题.笔者在临床工作中应用中西医结合治疗糖尿病肾病,获得较好的疗效,现报告如下:
作者：杨富志 刊期： 2006年第04期
目的:探讨青年人(≤35岁)大肠癌的临床特点及误诊原因.方法:回顾性分析1996年1月～2000年12月本院大肠癌手术患者787例,其中青年人66例(8.4%),再随机抽取中老年人(＞35岁)患者200例,分析两组临床、病理特点及预后.结果青年组有家族史者18.2%(12/66),显著高于中老年组4.5%(9/200)(P＜0.01).两组首发临床症状均以便血,粘液血便或排便习惯改变为多,发病部位以直肠多.青年组低分化、未分化腺癌及粘液腺癌、印戒细胞癌占72.8%(48/66),显著高于中老年组27.5%(55/200)(P＜0.01),青年组中Dukes C、D期共83.3%(55/66),显著高于中老年组50.5%(101/200)(P＜0.01).青年组共误诊29例,误诊率(43.9%),较中老年组高(23.0%)(P＜0.05).青年组1、3、5年生存率分别为59.4%、18.8%和10.9%,均显著低于中老年组的92.0%、64.4%和62.2%(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01).结论:(1)临床特点:青年人大肠癌占有一定比例,有家族史者较多,具有病理恶性度高、中晚期患者比例高,误诊率较高,预后差等特点;(2)误诊原因:客观上青年人耐受力强、病程早期症状不典型,易与其它疾病相混淆,主观上医师对青年人大肠癌重视不够,未作一些基本的常规检查(如直肠指诊、大便常规及隐血等).
作者：池元龙；曹苇；徐敏晖；朱麟；过兆基；胡浩 刊期： 2006年第04期
目的:优选痛经舒缓片的佳提取工艺.方法:采用正交试验法,以浸膏收率和延胡索乙素提取率为指标,考察醇溶性成分的提取工艺.结果:佳工艺为5倍量80%乙醇回流提取3次,每次1 h.结论:优选出的方法为痛经舒缓片提取工艺提供了实验依据.
作者：梁少姬；岑帼英；凃伟君 刊期： 2006年第04期
自发性气胸多由肺大疱破裂引起,由于破裂大疱大小不同,发病情况不同,初次发作的自发性气胸,多采用闭式引流的方法治疗,对于持续漏气或反复发作者应采用手术治疗,我院自2000年至2004年采用腋下小切口治疗10例肺大疱至自发性气胸现报告如下:
作者：王瑞华 刊期： 2006年第04期
急性胰腺炎是常见的急诊急腹症,如不及时治疗,病情会很快发展甚至威胁生命.善得定(Sandostatin)为近年来引进的一种人工合成的生长抑素类药物,具有强有力的抑制胰腺内分泌及外分泌的功能.我们通过对20例急性胰腺炎患者应用善得定治疗,得到了良好的效果.
作者：赵兵 刊期： 2006年第04期
综述了中药注射剂的可见异物研究概况,搜集查阅分析了有关的文献,并结合工作中的实践经验,总结了可见异物的影响因素.
作者：薛彦朝；常美玲；李晓瑞；李奉勤；马静 刊期： 2006年第04期
目的:探讨Bcl-2、P5 3在甲状腺肿瘤中表达的意义;方法:应用SP免疫组化技术检测63例甲状腺腺瘤及61例甲状腺癌组织中Bcl-2及P53表达;结果Bcl-2、P53表达与肿瘤病理分型密切相关,显示甲状腺癌中Bcl-2与P53表达呈正相关关系;结论:Bcl-2及P53在甲状腺肿瘤发生中起重要作用,癌组织Bcl-2及P53表达可作为甲状腺癌预后的指标.
作者：黄凤昌；刘洁 刊期： 2006年第04期
目的:探讨醒脑开窍针刺加认知训练对脑损伤病人认知障碍的疗效.方法:选择脑损伤病人160例,随机分为两组,醒脑开窍针刺加认知训练80例为治疗组,单纯认知训练80例为对照组,对比两组疗效.结果:治疗组有效74例(92.50%);对照组有效54例(68.5%).治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:醒脑开窍针刺加认知训练优于单纯认知训练.
作者：白嘎利；钟彩华 刊期： 2006年第04期
紧急避孕是指在无防护的性生活或者避孕方法失败后,在一定时间内所采用的防止非意愿妊娠的补救措施.有关研究显示,现有的常规紧急避孕方法可以防止75%至99%的预期妊娠,因此有效的紧急避孕方法将会减少数以百万的非意愿妊娠.
作者：周术 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等一系列代谢紊乱.临床以高血糖为特征,久病可引起多个系统损害.随着社会的发展进步,人们的生活方式、饮食结构发生了巨大的变化,影响人类生命健康的各种疾病的发病规律、危害程度也发生了新的变化.其中糖尿病已成为继心脑血管病、肿瘤之后第三位严重威胁人类健康的慢性疾病,而且患病率逐年上升.保定市糖尿病医院自2004年10月至2005年3月,在保定市进行了糖尿病调查工作.现将调查结果总结如下.
作者：韩晨钟；张会琴；米会平；王锡波；陈旭梅 刊期： 2006年第04期
目的:髂后嵴常被用于不稳定型骨盆骨折的固定,为了选择骶骨棒的安全、有效的固定位置,我们对骶髂关节外髂后嵴尺寸及髂后嵴与腰骶椎板的关系进行解剖测量.方法:共解剖32具尸体标本,男18具,女¨具,从L5椎板上缘至两侧髂后上棘不同水平测量腰骶管至双侧髂后嵴顶点连线的距离.结果:发现所有标本从L5椎板上缘至两侧髂后上棘水平间其距离都大于要求的12mm安全距离,大距离位于L5-S1接合处水平,在髂后上棘水平以下平均距离为8.88mm.结论:从L5椎板上缘至两侧髂后上棘间的髂后嵴区域安全且骨质量较好可用于骶骨棒的安全、有效固定,在髂后上棘水平以下安装骶骨棒是危险的.
作者：徐昌成 刊期： 2006年第04期
恶性胸腔积液是晚期胸部肿瘤常见并发症.中位生存期多在3～6个月.其中多以肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、淋巴瘤等为常见原因[1].随着综合治疗的进展,疗效逐步提高,但大部分患者需要局部治疗,才能控制胸腔积液,改善症状,延长生存期.本科自2003年2月-2005年6月,采用胸内置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液46例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：朱宪军；苏雷 刊期： 2006年第04期
目的:探讨黄芪与参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性发作期患者的疗效.方法:将90例患者随机分为黄芪组、参麦组和对照组,黄芪组和参麦组在常规西药治疗的基础上加用黄芪与参麦注射液,对照组给予西医常规治疗.结果:黄芪组和参麦组的临床症状、体征、血液流变学和血气分析指标有明显改善.结论:黄芪和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期均有疗效.
作者：田进；欧维正 刊期： 2006年第04期
目的:观察异丙酚、七氟醚和异氟醚对罗库溴铵肌肉松弛作用的影响.方法:45例ASAⅠ～Ⅱ级全麻下行择期手术的病人,随机分为3组(异丙酚组、七氟醚组和异氟醚组),每组15例.异丙酚组诱导后以异丙酚持续静滴,七氟醚组和异氟醚组吸入1.2MAC七氟醚或异氟醚,观察罗库溴铵0.6 mg·kg-1静注后其起效时间、维持时间、75%恢复时间和恢复指数.结果:肌松起效时间三组间无显著性差异(P＞0.05).其维持时间、75%恢复时间和恢复指数分别为异丙酚组42.4±9.1分、53.4±14.6分和14.2±5.8分;七氟醚组83.5±20.3分、146.7±34.6分和64.6±19.7分;异氟醚组86.1±21.7、1 39.3±35.1分和57.8±21.3分,吸入麻醉药组显著长于静脉麻醉药组(P＜0.01),吸入麻醉药组间则无显著性差异(P＞0.05).结论:1.2MAC七氟醚和异氟醚可使罗库溴铵的临床维持时间、75%恢复时间和恢复指数明显延长.
作者：张倩；金玄玉；何晓帆 刊期： 2006年第04期
目的:探讨高血压脑出血不同类型应用不同手术方式与预后关系.方法:据血肿量、病情分级、中线移位情况等,分别采用钻孔引流、YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针穿刺、CT简易定向锥颅血肿碎吸、小骨窗直切口、开颅清除血肿+去骨瓣减压术,以及脱水剂降颅压,控制高血压等治疗.结果:良好419例,轻残83例,中残41例,植物生存8例,死亡16例.结论:对高血压脑出血依据不同血肿量及中线结构移位情况病情分级选择适当方式或多个方式相结合,同一病病人不同阶段采用相应适当多个方式相结合,可改善其预后,降低死亡率及致残率,生存率及生存质量显著提高,住院周期缩短,减低了病员医疗费用.
作者：黄大明；陈红 刊期： 2006年第04期
目的:推拿前后观察血流速度快慢与栓子多少的关系,尤其是在不同眩晕证型中的血流速度与栓子之间关系.方法:推拿前后用经颅多普勒超声的检查方法观察颅内血管的血流速度,而使用特制的头套观察微栓子数量的多少;结果:推拿前后血流速度与栓子成反比,推拿后随着血流速度的加快,而栓子检测的数量也减少,反之则增加;结论:本研究结果证实,通过推拿后血流速度明显加快,血流栓子的多少与血流速度的快慢关系密切,血流速度越快,则栓子产生就越少,血流速度越慢,则栓子产生的就越多.
作者：胡元峰 刊期： 2006年第04期
观察经MRI证实的2型糖尿病合并无症状脑梗死患者90例,比较病理反射与头颅CT诊断率,报告如下.
作者：蔡晓宁；陈冬 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱,是一种终身性疾病[1].随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,糖尿病的发病率逐年增加,严重的危害着人们的健康.患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识对糖尿病的控制有很大的影响.如果血糖长期控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡.对患者实施有效地健康教育,有利于控制糖尿病患者的病情发展,提高患者的生活质量.我院2002年7月和河北石家庄糖尿病医院联合对前来我院就诊的糖尿病患者实施健康教育.
作者：李静；许利利 刊期： 2006年第04期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
