严远森
目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果.方法:选取博罗县人民医院2010年2月至2017年2月治疗的肱骨外科颈骨折患者108例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各54例.观察组实施锁定加压钢板手术治疗,对照组实施常规解剖钢管手术治疗.比较两组患者治疗前后肩关节功能、疼痛程度及临床手术指标.结果:治疗后,对照组患者Constant-Murley评分比观察组低,视觉模拟评分(VAS)比观察组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均比对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折患者,能有效缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者肩关节功能恢复,减轻患者疼痛感,利于患者预后.
作者：薛文辉；陈天实；黄文江 刊期： 2018年第01期
目的:探究在创伤性气胸患者的临床治疗中结合心胸外科治疗的临床应用效果.方法:选取2015年1月至2016年6月于安阳市第六人民医院胸外科诊治的创伤性气胸患者62例作为研究对象,结合患者入院顺序分为对照组和观察组各31例,对照组患者在治疗中应用胸腔闭式引流治疗,观察组患者则应用微创的胸腔闭式引流方法治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及手术治疗的相应指标情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者手术治疗后下床活动时间、伤肺复张时间以及住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在创伤性气胸患者的临床治疗中应用微创的胸腔闭式引流方法能够有效改善患者的临床治疗效果,同时缩短手术后机体恢复时间,临床上值得借鉴.
作者：郭鸿超 刊期： 2018年第01期
目的:探讨手足口病的主要病毒柯萨奇病毒16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)与白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的关系.方法:选择鹤壁市人民医院2017年3月至6月的146例疑似手足口病患儿,采集并检测患儿的四项血液指标,利用酶联免疫吸附法对CoxA16和EV71进行定性,再根据定性结果将患儿分为四组进行统计学分析,其中CoxA16(-)EV71(+)组39例、CoxA16(-)EV71(-)组45例、CoxA16(+)EV71(+)组46例、CoxA16(+)EV71(-)组16例.结果:四组患儿CKMB的组间差异较大,尤其是当EV71阳性时,CKMB的活性显著高于其他组;以CoxA16(-)EV71(-)组为对照组,四组患儿的WBC、ALT、AST差异均不大,但当患儿EV71呈阳性时,患儿的CKMB显著升高.结论:流行病调查时可采用血清EV71病毒抗体联合CKMB活性对小儿手足口病疑似患儿进行确诊,但WBC、ALT和AST不可用于EV71病毒感染的手足口病疑似患儿的确诊,CKMB、WBC、ALT和AST均不可用于CoxA16病毒感染的手足口病疑似患儿的确诊.
作者：王瑞兴；刘皓；王礼霞；裴保何 刊期： 2018年第01期
目的:观察和分析在急性肾衰竭(ARF)临床治疗中床旁连续性静-静脉血液透析滤过的应用效果.方法:随机选择2014年1月至2017年1月惠州市第一人民医院收治的APF患者36例,实施床旁连续性静-静脉血液透析滤过治疗,并就其治疗前后的血压、呼吸、心率、生化指标、Boston评分以及急性生理与慢性健康状况评分标准Ⅱ(APACHEⅡ)评分进行统计、分析和比较.结果:36例患者的平均动脉压、动脉氧分压、心率、氧饱和度、Boston评分、APACHEⅡ评分治疗后24 h分别为(78.70±12.15)mmHg、(68.05±6.11)mmHg、(97.50±15.80)次·min-1、(92.06±5.05)％、(6.10±2.30)分、(15.00±2.70)分,且生化指标明显改善,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:床旁连续性静-静脉血液透析滤过疗法应用于APF的临床诊治,其效果显著,患者肾功能恢复良好.
作者：黄肖萍；刘雄；黎凤美 刊期： 2018年第01期
目的:探讨分析高热惊厥患儿血钠水平的变化情况.方法:选取2015年11月至2016年11月在茂名市电白区人民医院接受治疗的高热惊厥患儿40例作为观察组进行研究,选取同期在本院接受治疗的非高热惊厥儿童40例作为对照组,对两组进行血钠值的监测,对比分析两组的低钠血症发生率以及血钠与体温的关系.结果:观察组1次高热惊厥患儿低钠血症发生率为44.4％,1次以上高热惊厥患儿为61.5％;体温38 ～ 39℃的有26例(65.0％),血钠值为(127.21±6.13)mmol·L-1,体温在39℃以上的患儿14例(35.0％),血钠值为(125.44±7.47)mmol·L-1,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高热惊厥患儿发生低钠血症的概率较高,且低钠血症的程度与高热惊厥的次数有密切的关系,所以临床应该重视对高热惊厥患儿血钠值的监测.
作者：杨雄华 刊期： 2018年第01期
目的:分析比较显微手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血对术后脑水肿的影响.方法:选取2013年2月至2016年7月珠海市中西医结合医院收治的高血压脑出血患者150例作为研究对象.将患者随机分为观察组和对照组各75例.观察组患者采取显微手术治疗,对照组患者采取常规开颅手术治疗.比较两组患者手术治疗效果、手术后脑水肿情况.结果:观察组患者手术时间、手术出血量、住院时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者脑水肿体积、残余血量、脑水肿维持时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:为高血压脑出血患者采取显微手术治疗,能够有效缩小患者脑水肿的体积和维持时间,减少残余血量,促进患者预后和临床治疗效果.
作者：谭兴实 刊期： 2018年第01期
目的:探讨分析良性前列腺增生患者采用经尿道双极等离子电切术(PKRP)治疗的优势.方法:选取2014年2月至2016年10月惠州市第三人民医院收治的98例良性前列腺增生患者,将其按照随机综合平衡法分为对照组与观察组,分别实施常规经尿道前列腺电切术(TURP)和PKRP.将两组患者手术持续时间、出血量、术后导尿管留置时间及住院时间,手术前后大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)变化,术后尿道电切综合征发生率作为观察指标.结果:观察组患者手术持续时间、术后导尿管留置时间及住院时间均较对照组明显缩短,且前者出血量明显少于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组大尿流率远高于对照组,且前者IPSS远低于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后尿道电切综合征发生率远低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对良性前列腺增生患者采用PKRP治疗能够减轻手术创伤,还可改善症状,减少并发症.
作者：曾繁飞 刊期： 2018年第01期
目的:探讨激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效以及对患者凝血功能的影响.方法:选取达州市中西医结合医院2014年8月至2016年2月收治的AECOPD患者33例作为观察组,患者均接受糖皮质激素治疗,选择同期未接受糖皮质激素治疗的33例患者作为对照组,比较两组患者治疗效果以及凝血功能情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93.94％,显著优于对照组的75.76％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-dimer)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著低于对照组,而活化的部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于AECOPD患者,给予糖皮质激素治疗能够有效抑制患者的系统性炎症,明显改善其凝血功能.
作者：李林敏 刊期： 2018年第01期
目的:研究与分析双动股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果.方法:选取台山市人民医院2014年1月至2017年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者32例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各16例.对照组采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术治疗,观察组采用双动股骨头置换术治疗.观察比较两组术中出血量、手术时间、卧床时间以及治疗优良率.结果:观察组卧床时间与对照组相比显著较少,差异具有统计学意义(P＜0.05).两者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).而观察组治疗优良率为100.00％(16/16),对照组治疗优良率为81.25％(13/16),观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:双动股骨头置换术与传统的钢板内固定的手术时间及术中出血量相差不大,优势在于术后减少卧床时间,早期可以下地活动,减少内固定松动的风险,从而降低高龄粗隆间骨折的病死率.
作者：陈方兴；陈源；陈浩波 刊期： 2018年第01期
目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评估不孕症患者输卵管通畅性的可行性.方法:选取2015年11月至2016年11月广州市花都区人民医院收治的100例女性不孕患者为研究对象,以TVS 4D-HyCoSy对输卵管通畅情况进行评估,观察患者检查时不良反应发生情况,并选取其中40例患者在超声造影检查后90 d内行腹腔镜通染液检查,对比TVS 4D-HyCoSy结果与腹腔镜检查结果.结果:TVS 4D-HyCoSy检查显示,78条输卵管通畅,90条输卵管通而不畅,32条输卵管阻塞.以腹腔镜通染液检查结果为诊断金标准,TVS 4D-HyCoSy评估榆卵管通畅性敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合度分别为90.63％、90.32％、87.88％、90.32％、87.50％.结论:TVS 4D-HyCoSy评估不孕症患者输卵管通畅情况,具有较高准确性及安全性.
作者：武忆东 刊期： 2018年第01期
目的:分析凝聚胺法在交叉配血试验中的应用价值.方法:在2014年6月6日至2016年6月6日肇庆市端州区妇幼保健院搜集来自献血站的4份血液标本和4例需输血的受血者,在受血者进行输血前,进行交叉配血试验,而配血试验使用凝聚胺法检测,分析4例交叉配血试验结果.结果:从研究结果分析,凝聚胺法在交叉配血试验中,能够发现受血者自身抗体和免疫抗体情况,且比抗人球蛋白方法在Rh血型判断的敏感性更高,但凝聚胺法在血小板聚集过程中容易出现假阳性结果,且会漏诊一些血型系统的抗体,如KIDD(Kidd抗原)血型系统和KELL(Kell抗原)血型系统.结论:凝聚胺法在交叉配血试验中效果显著,具有较高的安全性和有效性.
作者：高展凡 刊期： 2018年第01期
目的;探讨恐艾症的发生原因、身心危害和应对措施.方法:选取2014年1月至2016年12月惠东县疾病预防控制中心诊治的236例恐艾症患者作为研究对象,分为两组,观察组采用自愿咨询检测(VCT),对照组不给予任何治疗.比较两组患者的临床效果.结果:观察组经治疗治愈人数为88例(74.58％),显著高于对照组的10例(8.47％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:VCT对艾滋病患者临床预后佳,可采用针对性的干预措施.
作者：戴瑞芳 刊期： 2018年第01期
目的:研究讨论儿童保健工作中应用营养知识宣教的效果.方法:选取乳源瑶族自治县疾病预防控制中心2011年1月至2016年1月收治的存在营养问题惠儿共150例,按照随机数表法将患儿分成观察组和对照组各75例,两组患儿均接受医院系统性针对性治疗,其中观察组患儿家属加行营养知识宣教,对照组不接受营养知识宣教,对比两组患儿相关临床指标数据变化情况.结果:相比于对照组,观察组患儿临床治疗总有效率和患儿家属营养知识知晓率均更高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:营养问题患儿家属在临床治疗中接受营养知识宣教能够进一步提高患儿临床治疗效果,能够从根本上改善患儿营养情况,并丰富患儿家属营养知识的掌握情况,在儿童保健中应用具有重要意义.
作者：欧初贵 刊期： 2018年第01期
目的:分析通心络胶囊与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年3月在正阳县人民医院接受诊治的72例冠心痛心绞痛患者;根据患者入院单双日将其分为观察组(n=38)和对照组(n=34);两组患者均给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上联合使用通心络胶囊.结果:两组患者在治疗期间均未出现任何严重不良反应;观察组患者疗效为94.74％(36/38),高于对照组的76.47％(26/34),且在治疗后的血脂水平,观察组也有明显改善,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病心绞痛的治疗中,将通心络胶囊与瑞舒伐他汀联合进行治疗,可将治疗效果大化并且安全性良好.
作者：徐桂贤 刊期： 2018年第01期
目的:观察综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心力衰竭的效果.方法:选取2014年1月至2016年12月连南瑶族自治县人民医院收治的29例尿毒症合并心力衰竭患者,随机分组,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理.采用焦虑自评量表(SAS)对患者的负面情绪进行评估;调查患者的护理满意度;采用生活质量评分量表(SF-36)评估两组患者护理前和护理后的生活质量.并且进行比较.结果:(1)与对照组的(30.50±3.45)分比较,观察组护理后焦虑评分(25.50±1.09)分明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前的(38.199±2.35)分比较,观察组护理后焦虑评分明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)对照组护理满意度为61.54％,观察组为93.75％,观察组明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)与对照组比较,观察组治疗后生活质量各项评分均明显更高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后生活质量各项评分均明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心力衰竭的效果显著,改善患者的负面心理状态,提高护理的满意度,提高生存质量.
作者：房秀丽 刊期： 2018年第01期
目的:探析子宫背带式缝合术用于治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法:选择临颍县城区医院2016年5月至2017年5月收治的106例剖宫产产后出血患者为研究对象,依照其入院单双次序将其分为对照组和观察纽各53例,对照组行常规治疗,观察组采用子宫背带式缝合术治疗.对两组患者临床治疗效果以及并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者手术时间、下床时间以及住院时间均短于对照组,且手术出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在呕吐、乏力、感染、过度疼痛等并发症发生率上,观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫背带式缝合术用于治疗剖宫产产后出血具有极佳的临床效果.
作者：张淑娜 刊期： 2018年第01期
目的:观察内补黄芪汤联合富血小板血浆(PRP)治疗难愈性创面的疗效.方法:收集韶关市中医院2016年3月至2017年9月收治的40例难愈性创面患者,随机分为观察组和对照组各20例,对照组予以自体PRP伤口内注射和凝胶覆盖,观察组在对照组的基础上加用内补黄芪汤治疗,观察并比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:观察组治疗后总有效率(95.0％)明显高于对照组(70.0％),创面感染率(15.0 ％o)明显低于对照组(25.0％),平均住院时间(32.6±2.7)d明显短于对照组(50.2±2.4)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:内补黄芪汤联合PRP治疗难愈性创面的疗效明显,安全经济.
作者：曾照全；黄献民；谭祖明；李清华；黄书炜 刊期： 2018年第01期
目的:探究醒脑静辅助治疗呼吸衰竭伴肺性脑病的疗效及对神经功能的影响.方法:选取广州市白云区第一人民医院2015年5月至2017年4月收治的74例呼吸衰竭伴肺性脑病患者为研究对象,按随机数表法将其分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组患者采用无创机械通气治疗,观察组患者在对照组的基础上联合醒脑静治疗,比较两组患者临床疗效、临床指标变化和神经功能改善情况.结果:观察组患者治疗总有效率(94.59％)显著高于对照组(75.68％),差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者治疗后血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氢离子浓度指数(pH)、呼吸频率(RR)改善程度显著优于对照组,治疗后总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平显著高于对照组,丙二醛(MDA)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑静辅助治疗可以显著改善呼吸衰竭伴肺性脑病患者通气功能和神经功能,纠正酸碱平衡.
作者：刘云阁 刊期： 2018年第01期
目的:研究腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床效果.方法:将2014年3月至2017年3月于龙川县妇幼保健院接受治疗的子宫脱垂患者31例作为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为对照组15例和观察组16例.给予对照组患者传统阴式子宫切除和阴道前后壁修补术治疗,给予观察组患者腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊固定术治疗.比较两组患者的治疗效果、各项治疗指标以及治疗后的复发情况.结果:观察组患者治疗后的盆腔器官脱垂量化分期(POP-Q)分度明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组,且复发率较对照组明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂的效果显著,能明显改善患者的子宫脱垂情况,并降低患者的复发率.
作者：邓子宋 刊期： 2018年第01期
目的:探究膝骨关节炎患者接受硫酸氨基葡萄糖片结合中药离子导入治疗的价值.方法:选取2016年7月1日至2017年6月30日60例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据治疗措施的不同进行分组,其中对照组30例口服硫酸氨基葡萄糖片治疗,观察组30例在对照组基础上联合中药离子导入治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者总有效率(96.67％)明显高于对照组(73.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的疼痛状态以及睡眠质量均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:膝骨关节炎患者接受硫酸氨基葡萄糖片与中药离子导入结合治疗疗效较好,可促进其症状更好的缓解.
作者：傅可琪 刊期： 2018年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
