张保明
急诊床边临时心内膜起搏术是近年来常用的治疗技术,一般多采用漂浮电极经股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉送入导管.但在心搏骤停的情况下,漂浮电极就失去了其意义,1998年1月～2003年5月,我们采用无漂浮电极,经左锁骨下静脉穿刺,在边起搏边送导管的情况下,起搏28例,现报道如下.
作者：蔺佩鸿；姚造极；黄艳晶 刊期： 2003年第16期
男性不育症是男科疾病中的常见病,其中无精子症约占男性不育症病人的20%.80年代试管婴儿技术主要以解决女性不孕为主,随着ICSI技术的发展,针对梗阻性无精子和非梗阻性无精子症的病人采用附睾精子抽吸和睾丸精子抽吸术后进行ICSI治疗获得妊娠成为了可能.我院自2001年10月到2003年2月采用此方法对189例无精子症病人进行筛查和其中20例病人ICSI治疗取得了满意的疗效.护理体会如下:术前应协助医生做好准备,向患者解释清楚,术后密切观察生命体征及伤口有无渗血,防止感染并及时处理并发症.
作者：丁树梅；吴玲 刊期： 2003年第16期
目的:为了探讨雨淋牌血竭胶囊治疗Ⅱ型糖尿病并发周围性神经炎的疗效.方法:笔者从1997年至2002年收治Ⅱ型糖尿病并发周围性神经炎的患者61例,随机分为治疗组(达美康+雨淋牌血竭胶囊治疗)和对照组(达美康+维生素B1丹参滴丸).二组病例一律在采用达美康同等量治疗的基础上,观察二个疗程,结果显示:治疗组在降低血糖,尿糖,消除三消症状和手脚麻痹疼痛等方面疗效明显优于对照组.结论:雨淋牌血竭胶囊治疗Ⅱ型糖尿病并发周围性神经炎效果好.
作者：李玉清 刊期： 2003年第16期
淹溺是小儿常见的意外事故,尤其在四川农村,家庭用粪坑常未加盖,故溺粪情况时有发生.现将我们曾经收治的32例溺水(粪)患儿在救治过程中的点滴体会作一交谈.
作者：吴萍；田海 刊期： 2003年第16期
目的:观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法:通过随机分组,90例患儿分为两组.两组均采用抗感染、吸氧、口服氨茶碱、静滴血管活性药物等综合治疗.对照组42例,在综合治疗的基础上,予静滴地塞米松,口服舒喘灵;治疗组48例,在综合治疗基础上,予布地奈德和特他布林联合雾化吸入.观察两组患儿用药前后症状体征改善情况及疗效.结果:治疗组治愈率89.6%,对照组治愈率71.2%.治疗组气促缓解及哮鸣音消失时间较对照组明显缩短(p＜0.01).结论:对婴幼儿毛细支气管患儿,联合布地奈德、特布他林雾化吸入,对改善症状和缩短病程明显优于加用静滴地塞米松、口服舒喘灵,疗效显著.
作者：庞戈红；冯养槐 刊期： 2003年第16期
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的增生性疾病,主要是通过性接触传染,少部份可通过间接物体传染,潜伏期平均为2～3月,尖锐湿疣与生殖器癌的发生有一定关系,故日益受到人们的重视,尖锐湿疣与HPV6、11、16、18、31、33型感染有关,其中HPV16、18型有高度致癌性1],因此早期诊断尖锐湿疣并及早治疗十分必要,近期我科发现2例非性接触传染的肛周巨大尖锐湿疣,现报告如下:
作者：郝建华；薛琴 刊期： 2003年第16期
近5年来,我们采用酚妥拉明治疗难治性支气管哮喘效果良好,报告如下:
作者：樊小青；唐从发 刊期： 2003年第16期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,随着社会老龄化的发展,高龄胃癌病人日渐增多,我院从1990年至2002年胃镜下活检病理证实胃癌180例,其中高龄胃癌(≥70岁)44例,占同期胃癌总数的24.4%.本文就高龄胃癌临床特征、胃镜及病理诊断予以分析.
作者：孔祥锋 刊期： 2003年第16期
咯血是肺结核常见的并发症之一,约三分之一的病人有不同程度的咯血.痰中带血可因炎性病灶的毛细血管扩张引起,中等量以上咯血可因小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂,有时硬结钙化的结核病病灶因机械损伤血管或因为结核性支气管扩张而咯血.大咯血时可发生失血性休克,有时血块堵塞大气道引起窒息死亡.
作者：张俊芝 刊期： 2003年第16期
本文观察了851例[孕26～40周]臀位逐周的自然回转率,结果表明:自然回转率随孕周的大小而不同,从36～90%,各孕周的平均回转率为75.7%.同时分析了几项影响臀位自然回转成功的相关因素,其中以胎动较频,羊水足够多,以及孕周小于36周者回转的机会多.
作者：李爱萍 刊期： 2003年第16期
念珠菌性外阴、阴道炎是妇科常见病.其症状为:外阴奇痒,阴道分泌物异常增多,外阴局部红肿、皲裂,严重影响工作.
作者：刘群英；徐兰芳 刊期： 2003年第16期
目的:通过实验研究确定左氧氟沙星注射液的佳生产条件.方法:利用正交实验的统计分析方法,对影响左氧氟沙星注射液含量的三个因素,即配制溶液的温度(A),活性炭加入量(B),PH值(C)进行试验研究.结果:通过试验分清了主要因素和次要因素,并确定了三个因素的优水平数据,为佳生产条件.结论:本方法对提高左氧氟沙星注射液的产量及其质量控制具有重要意义.
作者：都兴东 刊期： 2003年第16期
肾病综合症是儿童时期泌尿系统一种常见疾病.其发病机理目前认为系T淋巴细胞功能紊乱,是一种免疫原发疾病.其临床表现以浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症为特征.长期以来我们采取正规长程激素辅以免疫功能增进剂治疗.上述治疗对减轻浮肿,增加尿量效果较好.但对肾病患者尿中蛋白减少,以致消失,疗效欠佳.我们对临床诊断为肾病综合症10例患者采用激素加参芪合剂治疗,患者尿中蛋白消失较对照组好.
作者：吴萍；田海 刊期： 2003年第16期
目的:了解第21卷<中华医学检验杂志>载文风格特点.方法:对第21卷<中华医学检验杂志>上专论、论著和论著摘要栏目中发表的论文,从作者分布、作者单位分布、选题分布、出版时滞、基金论文数和引文情况等方面进行统计分析.结果:第21卷<中华医学检验杂志>平均出版时滞为8.2个月,小时滞4个月,大时滞14个月;发表2篇及以上重要论文的作者仅占1.6%;选题微生物学多占28.9%;其次是分子生物学占25.9%;被引论文与引用论文发表相隔年数中文引文平均相差4.9年,外文引文平均相差7.0年;基金资助论文占19.3%.结论:第21卷<中华医学检验杂志>出版周期短,新作者多,选题侧重微生物学和近年的热点分子生物学,但论文引文量少且不新,基金资助论文少.
作者：彭长华；高清萍；袁琳 刊期： 2003年第16期
当今结核病的发病率与死亡率高居不下,与不正规使用抗结核药有关.抗结核药物种类繁多,部分病人应用抗结核药物后出现恶心、厌油、呕吐、甚至黄疸、谷丙转氨酶(ALT)升高等肝功能损害.在结核病的治疗中掌握药物的适应症和毒性反应,密切观察肝功能的变化是极为重要的.
作者：温冬梅 刊期： 2003年第16期
冠脉内支架植入术较单纯球囊扩张成形术,具有迅速增加血管腔直径、减少急性血管闭塞及远期再狭窄发生率等特点,显著提高经皮冠脉介入治疗的安全性和有效性,广泛应用于近90%的冠脉介入治疗患者[1].冠脉内支架植入术的主要并发症是早期局部缺血事件和晚期支架内再狭窄,前者通过抗凝及抗血小板药物的应用已基本解决,后者仍是目前研究的难点和热点问题.
作者：王丽娜；吴弘 刊期： 2003年第16期
Cappp试验[1]的目的是比较开博通(卡托普利)与传统降压药利尿剂(双氢克尿噻/氟克尿噻)及/或β-受体阻滞剂(美托洛尔/阿替洛尔)治疗高血压,对心血管病患病和死亡率的影响.为多中心、大样本(入选10988人)、前瞻性、随机开放、盲终点的研究,随访观察6.1年.患者年龄在25～65岁,舒张压≥100mmHg,3年内无心绞痛及心肌梗死,除外继发性高血压,无其他使用β-受体阻滞剂/利尿剂禁忌的疾病,血肌酐＜150mol/l.目标血压为卧位舒张压≤90mmHg.结果:开博通组与传统降压药组相比,所有致死和非致死性脑卒中189对148,p=0.004,有显著性差异,尤其是致死性脑卒中开博通组较传统降压药组增加了43%,主要终点事件(致死和非致死性心肌梗死、脑卒中及其他心血管死亡)363对335,p=0.005,心血管死亡76对95,p=0.092,致死和非致死性心肌梗死162对161,p=0.095.总的效果开博通组不如传统降压药组,尤其是致死性脑卒中.但在价格上(双氢克尿噻0.02元/25mg、美托洛尔0.75元/50mg、开博通1.85元/12.5mg)相差悬殊.
作者：刘国韬；曾广民 刊期： 2003年第16期
周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,目前病因尚未完全阐明,有微血管病变学说和代谢生化异常学说,而微血管病变学说基本得到公认.本文通过分析2型糖尿病患者胫、腓总神经运动神经传导速度(MCV)与肢端小静脉血氧饱和度的关系来探讨糖尿病患者周围神经病变与肢端血氧利用的关系.
作者：牛敏 刊期： 2003年第16期
慢性宫颈炎是妇科疾病中常见的一种,而子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中多见的局部特征,它的愈合在稍受刺激的情况下极易再次糜烂.因此,治疗不彻底极难痊愈.采用干扰素结合西瓜霜喷剂用药,对84例慢性宫颈炎患者进行治疗观察,现报道如下:
作者：宋芳 刊期： 2003年第16期
1 病例患儿,男,4岁.因皮肤接触敌敌畏农药后出现头晕,呕吐、多汗7小时,神志恍惚1小时于2003年2月11日下午3时入院.
作者：刘纯义；陆必森；张侃；郭丽华 刊期： 2003年第16期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
